Glikokortikoīdi

Glikokortikoīdu veidošanās

Šie Hormoni virsnieru garozas Glokokortikoīds, kortizols kā Kortizons. Tiek veidoti hormoni holesterīns virs Pregnenolone un progesterons kā arī turpmākie starpposmi. Pēc izdalīšanās asinīs tie ir saistīti ar transporta olbaltumvielu transkortīnu. Hormonu receptori intracelulāri atrodas gandrīz visu orgānu šūnās.

Glikokortikoīdu regulēšana

Glikokortikoīdi ir viena sastāvdaļa Hipotalāma-hipofīzes kontroles ķēde. The Hipotalāms formas CRH (C.ortikotropīns R.atbrīvošana Hormone), hipofīzes AKTH (A.drenocorticotvirves Hormon), kas savukārt veicina kortizola veidošanos un izdalīšanos. CRH sekrēcija ir pakļauta dienas un nakts ritmam ar maksimumu no rīta. Piespiediet to arī stress un smags fizisks darbs. ACTH izlaidumu, no vienas puses, nodrošina CRH, no otras puses adrenalīns stimulē un kavē kortizols negatīvu atsauksmju nozīmē.

Glikokortikoīdu iedarbība

Glikokortikoīdi ir Steroīdi un pārņemt ķermenī tā saukto katabolisma uzdevumi. Tas nozīmē, ka tie mobilizē ķermeņa uzkrātos resursus. Jūs ielaidāt sevi dabiski, tas ir, hormonus, ko ražo ķermenis, un iekšā sintētisks Sadaliet glikokortikoīdus, kas tiek lietoti medikamentos. Abiem veidiem ir tāda pati ietekme uz gandrīz visām ķermeņa šūnām. Tomēr tie īpaši ietekmē muskuļu šūnas, taukaudus, aknas, nieres un ādu.

Lielākā daļa dokošanas vietu atrodas šajos orgānos, tas ir Receptori, glikokortikoīdiem. Viņi iekļūst šūnas sieniņā un veido kompleksu ar savu receptoru. Šim kompleksam ir tieša ietekme uz šūnas DNS, un tāpēc tas var Ietekmēt vielu veidošanos. Šis mehānisms prasa zināmu laiku, kas nozīmē, ka vēlamā glikokortikoīdu iedarbība var iestāties tikai pēc 20 minūtēm līdz dienām.

Tur viņi galvenokārt veicina olbaltumvielu un tauku pārvēršanu cukurā un turpina arī iejaukties Kaulu vielmaiņa a. Viens no pazīstamākajiem glikokortikoīdu uzdevumiem ir Apvaldīt iekaisuma reakcijas. Tie kavē iekaisuma un imūno kurjera vielu izdalīšanos no šūnām, kas samazina tipiskos simptomus, piemēram, apsārtumu, pietūkumu, sāpes un sasilšanu. Tādējādi glikokortikoīdi darbojas pretalerģisks un vājina imūnsistēmu (imūnsupresīvs).

Glikokortikoīdu blakusparādības

Iespējamās blakusparādības, kuras var izraisīt ilgstoša vai lielu devu glikokortikoīdu lietošana, ir tieši saistītas ar galvenajām sekām. Pastāv a Glikokortikoīdu pārpalikums organismā tas var izraisīt slimību Kušinga slimība nāc. Katram pacientam parasti ir individuāla deva, kas jānodrošina, lai tā nepārsniegtu maksimālo slieksni. To sauc par tā saukto Kušinga deva izraudzīts. Tā kā glikokortikoīdi iejaucas kaulu metabolismā, var rasties pārāk liela deva vai pārāk ilgs laiks osteoporoze vadīt.

Palielināts cukurs kā vielmaiņas galaprodukts bieži noved pie a Paaugstināts cukura līmenis asinīs vai uz augsts asinsspiediens. Turklāt šūnās var uzkrāties ūdens (Tūska) nokļūt Muskuļu sadalījums un tāpēc uz Muskuļu spēka samazināšanās. Sakarā ar ietekmi uz taukaudiem ir a Tauku pārdale organismā. Tas izpaužas, piemēram, tipiskā "pilnmēness sejā" vai bagāžnieka aptaukošanās gadījumā. Bērniem tā arī var būt Izaugsmes ierobežojumi nāc. Pretiekaisuma iedarbības dēļ tas vienlaikus var būt arī spēcīgs Novājināta imūnsistēma vadīt.

Sintētisko glikokortikoīdu klases

Glikokortikoīdus, kas tiek sintētiski ražoti un tādējādi ievadīti narkotikās, var izmantot četras dažādas klases sadalīt. Izšķir, sākot ar I klases narkotikām, kuras šķiet vāji, līdz IV klasei, kur efekts ļoti stiprs ir. Svarīgi glikortikoīdu pārstāvji ir piem. Kortizols ar relatīvo efektu 1. Tas nozīmē, piemēram, lai iegūtu 30 mg devu, šeit jāievada arī šie 30 mg kortizola.

Vēl viens piemērs ir Prednizolonskura relatīvā ietekme ir 4. Tādēļ šajā gadījumā būtu jāievada 7,5 mg, lai sasniegtu tādu pašu efektu kā 30 mg kortizola. Spēcīgie glikokortikoīdi ietver, piemēram. Deksametazons vai Betametazons ar relatīvu glikokortikoīdu iedarbību 30 (piemēram, III klase). Šeit ir jāievada tikai 1mg, lai sasniegtu iepriekš aprakstīto efektu.

Glikokortikoīdi ziedēs

Glikokortikoīdus, kas pievienoti ziedēm, parasti var noņemt no visefektīvākais Piešķirt klasi. Tā tam ir jābūt, jo ziedei jādarbojas caur ādu un procesā tiek zaudēta liela daļa tās faktiskās iedarbības. Iekļautas ziedes ar glikokortikoīdiem ekzēma, progresējoša psoriāze (psoriāze), Ādas alerģijas tieši kā Ādas iekaisums ieplānots. Matainai ādai ir pieejamas atbilstošas ​​tinktūras ar glikokortikoīdiem.

Turklāt norādes nieze vai smags saules apdegums būt. Ziedes nedrīkst lietot lielā vietā vai lietot pārāk ilgi. Blakusparādības šeit ir galvenokārt Neiecietības reakcijas. Aktuālā mērķis (lokālāk) Tādēļ, lietojot glikokortikoīdu ziedi, pēc iespējas ātrāk jābūt pretiekaisuma iedarbībai, pārāk nesabojājot ādu. Tomēr ir ļoti svarīgi ziedi neuzklāt pārāk intensīvi vai uz atvērtu brūci. Šajā gadījumā var palielināties nevēlamās blakusparādības.

Glikokortikoīdi dopinga lietošanā

Glikokortikoīdi stāv oficiāli dopinga līdzekļu sarakstā un to lietošana, lietojot sistemātiski (iekšķīgi, rektāli, intravenozi vai intramuskulāri), ir jebkura veida sporta sacensība aizliegts. Lietošana uz ādas ar ziedēm vai uzņemšana ieelpojot ir atļauta pēc reģistrācijas. Iemesls, kāpēc glikokortikoīdus uzskata par dopinga līdzekļiem, ir viņu pretiekaisuma iedarbība.

Vēl viens svarīgs iemesls, kāpēc sportisti labprāt lieto glikokortikoīdus, ir tas, ka viņi ir Maigums līdz sāpēm samazināt traumu gadījumā. Bieži vien konkurējošiem sportistiem glikokortikoīdus piešķir kā Traumu terapija noteikts vispārējā ārstēšanas kursā. Tādēļ šādā gadījumā tos ir viegli iegūt.

Glikokortikoīdiem ir arī ietekme nedaudz eiforiska un nomāc noguruma sajūtu. Parasti tie palielina cukura līmeni asinīs un noārda taukaudus. Cukuru un tauku vielmaiņas sabrukšanas produktus organisms var izmantot kā Enerģijas avots izmantot.

Glikokortikoīdi stresa gadījumā

Tiek uzskatīts, ka glikokortikoīdi Stresa hormoni ķermeņa. Caur tiem ķermenis var uzlabot Traumas vai Iekaisumskas izraisa stresu. Daudzas dažādas situācijas var izraisīt ķermeņa stresa reakcijas. Tie var būt ievainojumi, saaukstēšanās, sāpes, apdegumi vai skābekļa trūkums. Tomēr ir arī iespējams, ka psiholoģiskie faktori piemēram, dusmas, bailes vai prieks izraisa ķermeņa stresa reakciju.

Ķermenis neizvēlas, kāds tas ir stress. Tā būs divi dažādi ceļi uzsākt kustību ķermenī. No vienas puses, izšķirošā loma ir Hipotalāms, smadzeņu daļa un otra Virsnieru dziedzeris. Kā īstermiņa reakcija, cita starpā adrenalīns kas, piemēram, liek mūsu sirdij straujāk pukstēt stresa situācijās. Otrajā reakcijā signāli tiek sūtīti no hipotalāma un reakcijas ķēdes beigās, cita starpā, Glikokortikoīdi, kas izdalīti no virsnieru garozas. Tas notiek ar ilgstošu stresu. Tam var būt nopietna ietekme uz veselību, piemēram, miega traucējumi, galvassāpes vai koncentrācijas zudums.

Glikokortikoīdi astmas gadījumā

Glikokortikoīdus lieto arī ilgtermiņa terapijā bronhiālā astma izmantots. Mērķis ir ierobežot bronhu iekaisumu, kas ir izpaudies šajā slimībā. Būtu jāsamazina elpošanas trakta gļotādu paaugstināta jutība un līdz minimumam jāsamazina astmas lēkmju biežums. Norīšana notiek caur ieelpojot. Tas nozīmē, ka pacientam ir jāieelpo aktīvā sastāvdaļa, piemēram, izmantojot aerosolu. Tas darbojas tieši uz bronhu gļotādām un apakšējo elpošanas ceļu plaušām.

Glikokortikoīdi īpaši atstāj Gļotādu pietūkums un tādējādi ļauj pacientam labāk elpot, paplašinoties elpceļiem. Jūs veicat ieguldījumu Bronhu muskuļu relaksācija un kavē gļotu veidošanos elpceļos. Tas arī kļūst mazāk grūts, kas atvieglo pacienta elpošanu.

Tomēr, ieelpojot, tas var būt arī nevēlams Blakus efekti nāc. Tie ietver pagaidu Sausa mute, viens raupja balss vai pat mazas sēnīšu infekcijas. Iemesls tam ir nelielas zāļu atliekas mutē un kaklā. Ar pareizu devu un lietošanu šīs blakusparādības var samazināt līdz minimumam. Tomēr zāļu lietošanas laikā parādās spēcīgāka blakusparādību izpausme Svecītes vai tablešu forma ieslēgts. Šī forma notiek ļoti spēcīgās bronhiālā astma Pieteikums.