Cūku gripa

Vispārīgi

Cūku gripa, kas pazīstama arī kā “jaunā gripa”, apraksta infekciju ar A (H1N1) gripas vīrusu, kas var inficēt cilvēkus, kā arī dzīvniekus. Termins “cūku gripa” ir nedaudz maldinošs, jo pats vīruss nekad nav bijis izolēts no cūkas, bet tas ir jaukts vīrusu variants, kuru katrs var izdalīt no inficētām cūkām. Cūku gripa pēdējoreiz tika nosaukta 2009./10. Gada sezonā, kad izcēlās pandēmija, tas ir, vīruss izplatījās visā pasaulē, un tikai Vācijā bija 226 000 apstiprinātu saslimšanas gadījumu.
Cūku gripas varianti jau iepriekš bija dokumentēti divreiz. Pirmais vīrusa uzliesmojums cilvēkiem bija 1918. gada "spāņu gripa". Tajā laikā no šīs slimības nomira apmēram 50 miljoni cilvēku. Aptuveni 700 000 cilvēku kļuva par "krievu gripas" upuriem, un to var izsekot arī cūku gripas variantam. Pasaules Veselības organizācija (PVO) lēsa, ka 2009. gadā nāves gadījumu skaits pandēmijas gadījumā bija aptuveni 18 400 cilvēku.

Lai gan 2009./2010. Gada pandēmija tagad ir pasludināta par beigušos, cūku gripas vīruss turpina izplatīties Vācijā. Par visām slimībām, aizdomām vai nāvi, kas saistītas ar vīrusu, jāziņo Vācijā.

Simptomi

Saskaņā ar pašreizējām zināšanām cūku gripas simptomi nav tie, kas izraisa sezonālā gripa atšķirt. Vairumā gadījumu slimība ir relatīva maiga, kaut arī pārāk smagas slimības kursi tika dokumentēti. Dažos gadījumos inficēšanās ar vīrusu bija pat a Nejauša atrašana un attiecīgi rīkojās bez simptomiem. Precīzi atšķirt dažādus gripas vīrusa veidus nevar tikai novērojot simptomus, bet tikai atklājot vīrusu laboratorijā.

Tipiski cūku gripas simptomi ir pēkšņi drudziskas notiek spurtos, sauss klepus, Šķaudīt, Ķermeņa sāpes, galvassāpes, ārkārtējs savārgums, nogurums, un izteikts Vāja sajūta. Simptomi, kas nonāk saskarē ar elpošanas sistēmu sausas deguna gļotādas vai Apgrūtināta elpošana. Dažos gadījumos tas notiek arī Kuņģa-zarnu trakta simptomi kas atrodas iekšā slikta dūša, Vemt un Caureja jāprot parādīt. Jo īpaši kuņģa-zarnu trakta problēmu biežums var liecināt par cūku gripas vīrusa inficēšanos, jo šādi simptomi ir diezgan reti sastopami ar infekciju ar “parasto” gripu.

Raksturīga slimībai, tāpat kā visām citām saslimšanām ar gripas vīrusiem, ir pēkšņa slimības sākšanāskurā dominē augsts drudzis. Tas ir viens no galvenajiem atšķirīgajiem cūku gripu, salīdzinot ar vienu auksts, ko sauc arī par gripai līdzīgu infekciju.

diagnoze

Vīrusa DNS noteikšana ir galvenā, lai diagnosticētu infekciju ar cūku gripas vīrusu. Neskatoties uz to, ārsta un pacienta sarunā ir svarīgi ņemt vērā pilnīgu slimības vēsturi. Šajā sarunā parasti tiek apstiprinātas aizdomas par gripas klātbūtni. Šajā sarunā ārstējošais ārsts interesējas par galvenajiem simptomiem, šo sūdzību ilgumu un intensitāti, kā arī citu riska faktoru klātbūtni, kas pārstāv risku cūku gripas vīrusa slimības gadījumā. Cilvēkiem ar iepriekšējām slimībām un jo īpaši imūndeficītu ir lielāks komplikāciju risks, inficējoties ar vīrusu, tāpēc šī informācija ir īpaši svarīga ārstējošajam ārstam. Ikdienas dzīve un ikdienas darījumi ar citiem slimiem cilvēkiem tiešā tuvumā attiecīgajai personai var būt svarīga arī ārstējošajam ārstam, lai novērtētu cūku gripas iespējamību.

Pacienta slimības vēsturei parasti seko fiziska pārbaude. Ārsts izmanto stetoskopu, lai klausītos plaušās, lai atklātu vīrusa izpausmes elpceļos un / vai plaušās. Vēdera palpācija var būt noderīga arī ārstējošajam ārstam, lai novērtētu kuņģa-zarnu trakta iesaistīšanos, kas raksturīga cūku gripa.

Tā kā ne slimības vēsture, ne fiziskā pārbaude nevar pierādīt cūku gripas infekcijas esamību, šim nolūkam jāizmanto cita metode. Infekcijas ar vīrusu diagnozi var noteikt, ņemot paraugu materiālu, kas ar lielu pārliecību satur attiecīgu vīrusu daudzumu. Šim nolūkam, izmantojot vates tamponu, tiek ņemts tampons kreisajā un labajā nāsī, kā arī rīklē. Pēc tam šos trīs paraugus nosūta laboratorijai, kas novērtē materiālu. Kā alternatīvu ārstējošais ārsts var ņemt arī deguna skalošanas šķidrumu un to nosūtīt. Šajā gadījumā fizioloģisko šķidrumu izskalo degunā un atkal noņem, kas nodrošina šķidruma pietiekamu inficēšanos ar vīrusiem.

Ir arī ātrā pārbaude, ko var izmantot, lai diagnosticētu cūku gripu ārsta kabinetā. Tā kā šī ātrā pārbaude nav īpaši precīza, tomēr pēc pozitīvas vai negatīvas ātras pārbaudes ir jānosūta paraugs, kas ņemts no attiecīgās personas. Tomēr tas var būt noderīgs sākotnējam novērtējumam, un, ja testa rezultāts ir pozitīvs, tas var būt par pamatu terapijas sākšanai.

Uzziniet vairāk vietnē: Ātras gripas pārbaude

Laboratorija, kas saņem paraugu, DNS materiāla kopēšanai izmanto tā saucamo "polimerāzes ķēdes reakciju". Ja laboratorija papildus cietušās personas DNS atklāj arī cūku gripas genomu, infekcija ar vīrusu tiek uzskatīta par apstiprinātu. Tomēr šo laboratorisko izmeklējumu veikšana parasti prasa vienu līdz divas dienas, tāpēc ārstējošā ārsta sākotnējo novērtējumu nevar un nevajadzētu aizstāt, īpaši cilvēkiem ar riska faktoriem.

infekcija

Parasti pastāv iespēja inficēties ar cūku gripu starp inficēti dzīvnieki un cilvēki kā arī starp Cilvēks un cilvēks. Cūku gripas vīruss ir inficēts divos galvenajos veidos. No vienas puses, vīrusu var izraisīt tā sauktais Pilienu infekcija jānosūta. Tas notiek, piemēram, izmantojot klepot vai Šķaudīt no skartajiem, kas vīrusu pārnēsā no sevis veseliem cilvēkiem, iesaiņojot pilieniņās. Pat ar Runā mikroskopiski pilieni var nonākt citai personai, tieši tāpēc tuvs kontakts Stingri jāizvairās no cilvēkiem, kuri slimo ar cūku gripu.

Otrais galvenais vīrusa pārnešanas ceļš ir tas, kas attiecas uz vīrusu Uztriepes infekcija. Šeit var parādīties vīrusa daļiņas Doorknobs inficēti cilvēki var tos pārraidīt, un pēc tam tos var uztvert citi cilvēki, kas pieskaras objektam. Šī iemesla dēļ slēgtās telpās galveno gripas infekciju laikā jāizvairās no lielu cilvēku pūļu un jūsu pašu Roku higiēna jāveic uzmanīgi un regulāri. Kopš pats vīruss 2 stundas pēc saskares ar virsmu (istabas temperatūrā 22 ° C) joprojām ir neskarts, ar virsmām, kuras bieži pieskaras daudziem cilvēkiem (piemēram, sabiedriskajā transportā), jārīkojas īpaši uzmanīgi un piesardzīgi.

Pandēmijas laikā 2009./2010. Gada sezonā reģioni bija īpaši skarti Mutes aizsargs izplatīts tā, lai inficēšanās līmeni populācijā varētu uzturēt zemu.

Kopumā tiek uzskatīts, ka cūku gripa lipīgāka kā viens sezonas "ziemas gripa" tāpēc pret inficētiem cilvēkiem jāizturas rūpīgāk. Tiek pieņemts, ka parasti apkārt ir cilvēks 24 stundas pēc slimības sākuma (t.i., simptomu sākums), ir videi lipīga. Tad potenciālās inficēšanās laiks var būt līdz 7 dienas pēdējais par. Izņēmuma gadījumos ir pat iespējams, ka infekcija joprojām ir iespējama slimības inkubācijas periodā, t.i., pēc inficēšanās, bet pirms simptomu parādīšanās. Cūku gripas inkubācijas periods ir apmēram 2–3 dienas.

terapija

Tā kā gripa var būt īpaši noderīga tiem, kuriem ir riska faktori dzīvībai bīstama vizīti pie ārsta nevajadzētu atlikt, ja ir aizdomas par inficēšanos ar vīrusu. Īpaši tas attiecas uz vecāka gadagājuma cilvēki piemēram, sieviete stāvoklī.

Cūku gripas terapija jāveic visos gadījumos, pat ja tikai spēcīgas aizdomas infekcija ir izteikusi ārstējošais ārsts. Šajos gadījumos terapiju var pārtraukt pēc tam, kad infekcija ir izslēgta laboratorijā. Cūku gripas terapija var pārvērsties par ārstniecības un a nemedikamentozā terapija jādala sīkāk.

medicīniskā terapija paļaujas uz pretvīrusu zāles. Cūku gripas zāļu terapija neatšķiras no sezonālās gripas terapijas. Zāles tiek izmantotas vīrusa noņemšanai Reizināšana un Izplatība ķermenī. Mūsdienās ir gandrīz vienīgi ts Neuraminidāzes inhibitori izmantošanai terapijā pret Gripas vīrusi, ieskaitot Cūku gripa. Šīs zāles darbojas, bloķējot vīrusa olbaltumvielas Neuraminidāze. Šis proteīns ir atbildīgs par vīrusa izdalīšanos no ķermeņa šūnām. Šo mehānismu bloķē narkotikas, tāpēc vīruss vairs neatkārtojas. Narkotikas, ko lieto gandrīz tikai šajā grupā, ir Oseltamivirs un Zanamivirs. Tas ir izdevīgi, lietojot šīs zāles Pretestības pret vīrusiem pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām rodas ļoti reti. Tomēr viens notika 2009. gada pandēmijas laikā Pretestības veidošanās cūku gripas vīrusa infekcija pret narkotiku oseltamiviru. Tas nozīmē, ka šīs zāles vairs nebija efektīvas pret noteiktiem vīrusa celmiem. Par laimi tajā laikā pretestība zanamiviram nevarēja izplatīties.

Atbilstošs Blakus efekti narkotikas galvenokārt rodas saistībā ar Kuņģa-zarnu trakta ieslēgts Tā var slikta dūša un Vemt, piemēram, Caureja jāuzsāk šo narkotiku lietošana. No viena ieelpojot zāles būs Astmatika drosmīgs kā šis Astmas lēkme var izraisīt. Jāatzīmē arī, ka pacientiem ar smaga nieru mazspēja deva ir jāpielāgo.

Papildus cūku gripas cēloņu terapijai, a simptomātiska terapija attiecīgi. Simptomi, piemēram, augsts drudziskas rodas drudzis, kā arī ķermeņa sāpes sSāpes un drudzi pazeminošas zāles kā Ibuprofēns un Paracetamols jāārstē.

Tā kā ķermeni smagi ietekmē stress imūnsistēmai, tas var izraisīt tā saukto Superinfekcijas nāc. Tā rezultātā ķermenis tiek inficēts ar baktērijām, jo ​​imūnsistēmas šūnas vairs nespēj tās iznīcināt. Piemēram, tas var būt arī Miokardīts, Pneimonija vai Meningīts nāk ar antibakteriālo terapiju Antibiotikas vajag. Šīs superinfekcijas ir īpaši bīstamas cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu Komplikācijas infekcija ar cūku gripas vīrusu.

Cūku gripas terapija, kas nav paredzēta narkotikām, galvenokārt ir viena Aizsardzība ķermeņa gultas režīms un Gulēt kā arī a pietiekama hidratācija pārstāvēt.

vakcinācija

kopš 2009 Pret cūku gripas vīrusu ir vakcīna, kas mūsdienās ir visiem sezonāls Gripas vakcinācija ir integrēts. Vakcīna ir tā sauktā Mirušo vakcīnakurā ir nonāvēti vīrusi, kas vairs nespēj inficēt organismu. Tomēr ar to ir pietiekami ķermeņa imūnsistēma stimulēt antivielu veidošanos, kuras, ja ir inficētas ar dzīviem vīrusiem, novērš slimības.

Tāpat kā ar cūku gripas vīrusu, tāpat kā ar visiem gripas vīrusiem, tas ir izplatīts Mutācijas Ja vakcīna rodas katru gadu, tā ir jāmaina no jauna gadā Vakcinējieties tā, lai sezonai būtu pietiekama aizsardzība.