Sirds klupšana fiziskās slodzes laikā
definīcija
Tā saucamās ekstrasistolijas tautā sauc par sirds klupšanu. Tie ir papildu sirdsdarbība, kas notiek ārpus normālas sirdsdarbības. Sirds izkāpj no solis, tā sakot. To var uztvert kā neērtu sirdsklauves. Tomēr daudzi cilvēki pat nepamana ekstrasistolijas.
Sirds klupšana var biežāk notikt fiziskas slodzes laikā, piemēram, sporta nodarbību laikā.
Iemesli
Vairumā gadījumu sirdsklauves ir pilnīgi nekaitīgas. Salīdzinoši bieži tas notiek arī jauniešiem ar veselīgu sirdi. To izraisa sava veida īssavienojums sirds sarežģītajā vadīšanas sistēmā. Nav precīzi skaidrs, kāpēc ekstrasistolijas rodas veseliem cilvēkiem. Tomēr ir sprūda, kas izraisa sirdsklauves rašanos. Tie ietver sportu, emocionālu stresu, stresu, nogurumu, tādu luksusa ēdienu kā alkohols, nikotīns vai kafija un narkotiku patēriņu.
Iepriekš pastāvošās sirds slimībās rodas arī ekstrasistoles gan fiziskās slodzes laikā, gan neatkarīgi no tā. Piemēram, pacientiem ar sirds asinsvadu pārkaļķošanos (koronāro artēriju slimība). Ekstrasistoles var rasties arī pacientiem, kuriem jau ir bijusi sirdslēkme. Tas ir saistīts ar faktu, ka rētaudi, ko rada infarkts, var izjaukt impulsa vadīšanu sirdī. Sirds muskuļa slimības, piemēram, kardiomiopātijas vai miokardīts, var izraisīt arī sirds klupšanu.
Cēloņi ārpus sirds var izraisīt arī sirdsklauves. Piemēram, vairogdziedzera hiperaktivitāte vai organisma elektrolītu līdzsvara traucējumi. Dažādas zāles var izraisīt arī ekstrasistoles. Fiziskās aktivitātes šajās situācijās var palielināt sirds paklupšanas biežumu.
Uzziniet visu par tēmu šeit: Sirdsklauves.
Citi papildu simptomi
Ja fiziskās slodzes / fiziskās slodzes laikā rodas sirds klupšana, var būt papildu pavadošie simptomi. Jo īpaši, ja pēc kārtas rodas vairākas ekstrasistolijas, sirds klupšana var būt neērti. Dažreiz tas var izraisīt nemieru un nemieru. Tas var izraisīt arī pastiprinātu svīšanu. Tie ir simptomi, kuriem galvenokārt ir psiholoģisks raksturs un kas var parādīties kā reakcija uz nepatīkamu sirdsklauves. Retos gadījumos pastāvīgas ekstrasistolijas var izraisīt elpas trūkumu vai reiboni.
Arī šī tēma varētu jūs interesēt: Reibonis un asinsriti
Kā es varu zināt, vai tas ir bīstami?
Ja reizēm sirds paklīst stresa apstākļos, parasti nav jāuztraucas. Sirds klupšana ir ļoti izplatīta jauniešu vidū ar veselīgu sirdi. Ja sirds klupšana notiek bieži, ir jēga rakstīt EKG, lai ierakstītu sirds darbību. Bieži vien ekstrasistoles rodas tik reti, ka tās netiek reģistrētas EKG laikā, proti, apmēram 10 sekundes. Šajā gadījumā var būt noderīga diennakts EKG. Bet pat šajā periodā kaut kas netiek atklāts visiem pacientiem ar gadījuma rakstura sirds klupšanu. Tomēr 24 stundu EKG var sniegt sākotnējas norādes par to, vai sirdī ir strukturāli un funkcionālie traucējumi.
Ja sirds klupj galvenokārt urbšanas laikā, ir jēga veikt tā saukto stresa EKG. Tas nozīmē EKG, kas tiek reģistrēts fizisko aktivitāšu laikā, parasti fiziskās slodzes laikā uz velosipēda ergometra. Var veikt arī sirds ultraskaņas izmeklēšanu (ehokardiogrāfija). Ja nepieciešams, tiek veikta arī asins analīze, lai pārbaudītu elektrolītu un vairogdziedzera līmeni.
Cik bīstama ir sirdsklauves? Uzziniet vairāk šeit.
Ārstēšana
Ja sirds klupšana ekstrasistolu izpratnē rodas pacientiem ar veselīgu sirdi, kas ir stresa stāvoklī / fiziskās slodzes laikā, tas parasti neprasa terapiju. Izņēmumi ir slimības, kas izraisa ekstrasistoles, piemēram, vairogdziedzera hiperaktivitāti. Parasti tas jāārstē ar medikamentiem. Tomēr ne tik daudz sirdsklauves, bet drīzāk citu potenciāli nopietnu simptomu dēļ. Pat ja iemesls ir novirzes no elektrolītu līdzsvara asinīs, tām var būt nepieciešama ārstēšana. Atkarībā no tā, kuri elektrolīti tiek novilkti no sliedēm, šeit var būt nepieciešama infūzija, elektrolītu aizstāšana vai medikamenti.
Ja sirds klupšanas iemesls ir strukturālas sirds slimības, tās jāārstē īpaši. Piemēram, koronāro sirds slimību (CHD) klātbūtnē var būt nepieciešama stentu implantācija, lai sašaurinātās koronārās artērijas būtu pietiekami atvērtas. Turklāt, ja Jums ir koronāro artēriju slimība, noteikti medikamenti jālieto nepārtraukti, piemēram, tauku samazinātāji, piemēram, simvastatīns un asins atšķaidītāji.
Ja sirds klupšana ļoti bieži notiek fiziskās slodzes laikā un izraisa simptomus, tad teorētiski var būt noderīgi lietot beta blokatorus. Beta blokatoru trūkums ir tas, ka tie slāpē sirds darbību. Tas nozīmē, ka ar lielāku fizisko slodzi sirdsdarbība vairs nevar pietiekami palielināties. Dažos sporta veidos tas ir neproduktīvi. Tādēļ beta blokatoru lietošana ir rūpīgi jāapsver. Tāpēc traucējošas sirdsklauves gadījumā ieteicams vispirms izmēģināt bezrecepšu medikamentus, piemēram, uztura bagātinātājus, kas satur kāliju un / vai magniju. Aptiekās vai aptiekās bez receptes ir pieejami daudzi dažādi preparāti. Tie var stabilizēt stimula slieksni sirdī un tādējādi izraisīt sirds klupšanas samazināšanos. Tromcardin® šeit būtu jāpiemin kā piemērs.
Ja zāļu terapijai nav pietiekamas ietekmes, pacientiem ar izteikti simptomātiskām ekstrasistolijām var apsvērt tā saucamo katetra ablāciju. Ar katetra palīdzību, kas tiek ievietots caur cirkšņa vēnu, tiek meklēta un iznīcināta sirds ekstrasistolu izcelsmes vieta.
Plašāku informāciju var atrast šeit: Sirds klupšanas terapija.
Ilgums
Sirds klupšanas ilgums / prognoze ir atkarīga no izraisītāja. Daudziem pacientiem tas ir pilnīgi nekaitīgs. Ilgums ir ļoti atšķirīgs. Tas var notikt vienreiz - saskaņā ar noteiktiem sprūda faktoriem -, bet tas var atkārtoties arī ar neregulāriem intervāliem.
Pacientiem ar strukturālām sirds slimībām, piemēram, koronāro artēriju slimību vai kardiomiopātijām, prognoze ir ļoti atkarīga no pamata slimības. Vairumā gadījumu, pateicoties pašreizējām terapeitiskajām iespējām, tas ir salīdzinoši labs.
Slimības gaita
Slimības gaita sirds paklupšanā fiziskās slodzes laikā ir ļoti atšķirīga. Dažiem cilvēkiem tas notiek tikai vienu reizi, piemēram, pēc nakts miega vai pārmērīga kafijas patēriņa. Ar citiem tas notiek atkārtoti, bet gandrīz nerada neērtības, kamēr citi to uzskata par ļoti kaitinošu.
Pacientiem ar jau esošu sirds slimību sirds klupšana var atkārtoties un arī palielināties. Tādēļ cilvēkiem ar sirds slimībām ir svarīgi pirms sporta nodarbībām konsultēties ar ārstu. Viņi var dot padomus, kuri sporta veidi ir piemēroti un kuri var radīt risku.