Acu ķirurģija

Galvenā informācija

Acu ķirurģiju var uzskatīt par terapiju, ja vizuālie palīglīdzekļi un acu zāles vairs nevar palīdzēt uzlabot simptomus.
Tādēļ tos uzskata par pēdējo līdzekli redzes pasliktināšanās mazināšanai vai nopietnas acu slimības izārstēšanai.

Visizplatītākā pašlaik veiktā acu operācija ir kataraktas operācija (katarakta), kas Vācijā tiek veikts apmēram 600 000 reizes gadā.

Ķirurģiskā oftalmoloģija tagad virzās sarežģītāku un saudzīgāku metožu virzienā. Tāpēc ar precīzu lāzeru nākotnē arvien vairāk aizstās skalpeli.

Operācija katarakta

Tā sauktais ECCE darbība apzīmē ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija. Mākoņainu objektīvu aizstāj ar mākslīgo objektīvu.
Šīs acs operācijas laikā ķirurgs veic a mazs iegriezums radzenes malā komplekts. Caur to ievieto mikro knaibles priekšējā kamera ievietots un tad ar viņu caurums priekšējā lēcas kapsula griezt.

Ar Ultraskaņas (Fakoemulsifikācija) viņš to darīs duļķains lēcas kodols sašķidrinadrīzāk ķirurgs to izsūc caur kanulu nepieciešamais mākslīgais objektīvs pēc tam ievieto acs dobumā, kas izliekta. Tā kā daļa objektīva kapsulas ir atstāta vietā, var novērst stiklveida ķermeņa nolaišanos uz priekšu, kas var būt pilnīgas objektīva nomaiņas komplikācija.

Šķielēšanas operācija

Pie Skandēt stāvēt Acu āboli iekšā nepareiza vizuālā asstā arī tas Divkārša redze un citi redzes traucējumi var nākt. Šo neatbilstību parasti var koriģēt ar ķirurģisku iejaukšanos:
No muskuliskas acs ābolu velk pretējā virzienā nekā šķipsnas virziens, šīs acs operācijas laikā tiek saīsināts, tā, ka palielinās vilkšanas spēks un acs ābols tiek stabilizēts fizioloģiskajā redzes asī. Dažos gadījumos var rasties pārmērīga vai nepietiekama korekcija, tāpēc nepieciešama jauna iejaukšanās.

Operācijas glaukoma

Ja patoloģiski paaugstināts acs iekšējais spiediens (glaukoma) nevar kontrolēt ar medikamentiem, skartās acs redzi var uzturēt tikai ar acu operāciju.

Ar šo tā saukto "Filtrēšanas iejaukšanās“Vai tas notiks pārāk daudz radītā ūdens humora tiek novirzīts caur mākslīgu atveri dermā. Šī operācija pastāvīgi pazemina acs iekšējo spiedienu.
Vēl viena glaukomas iespēja ir tāda Lāzera darbība (Argona lāzera trabekuloplastika), kas tikai 50% pacientu izraisa uzlabotu ūdens humora izplūdi un ilgst tikai apmēram divus gadus.

Operācijas tīklene

Tas var noņemties ap caurumiem vai asarām tīklenē. Izmantojot gredzenveida salnas stimulus (ar tā saukto kriobolu) vai apdegumus (ar lāzeru), sekojošās rētas var piestiprināt tīklenes pie apvalka.
Ja ir plaša tīklenes atslāņošanās, to var ārstēt, ķirurģiski ieliekot acs ābolu. Šim nolūkam acs ābols ir sašaurināts ar šergeru (silikona lenti) vai no ārpuses uz acs dermas tiek uzšūts silikona putu blīvējums. Šis ievilkums izraisa tīkleni (tīklene) atkal uz tā pigmenta slāņa un var ar to augt.

Ja tīklene ir atdalījusies, stiklveida humors var būt daļēji vai pilnībā jānoņem ar sūkšanu, jo, ja tas pārāk ātri saraujas un velk tīkleni, tas var saplēst un izraisīt aklumu.

Acs iekšpusi var piepildīt ar smagiem šķidrumiem, piemēram, silikona eļļu, lai tīklene no iekšpuses tiktu piespiesta pigmenta slānim.

Lasiet vairāk par tēmu: Operācija tīklenes atslāņošanai

Jūs varētu interesēt arī: Konjunktīvas audzējs

Radzenes transplantācija

Radzenes transplantācijā bojātā radzene tiek aizstāta ar mākslīgo.

Nelabojamu rētu vai traumu gadījumā Radzene ir Radzenes nomaiņa acu atjaunošanai, kas nepieciešama redzes atjaunošanai. Miris Orgānu donori radzene tiek noņemta, un pēc tam pārstādīti skartajiem pacientiem. Šo operāciju sauc arī Keratoplastika izraudzīts.

Lāzera procedūras

Vismodernākais Lāzera ķirurģiskās metodes sauc par "Lāzera epitēlija keratomileusis“ (LASEK) un "Lāzera in situ keratomileusis“ (LASIK) ir pieraduši radzenes iekšpuse ar eksimēra lāzeru noslīpēt, līdz normāla refrakcijas spēja un tādējādi tiek atjaunota acs redze.

LASEK tiek izmantots, lai izgatavotu Tuvredzība līdz mīnus sešām dioptrijām un a Tālredzība līdz plus trim dioptrijām izlabot. Tāpat arī a Astigmatisms līdz plus vai mīnus trim dioptrijām ārstēti ar LASEK.

LASIK lieto tajās pašās slimības zonās, taču saskaņā ar jaunākajiem atklājumiem to var izmantot arī tuvredzības gadījumā līdz mīnus desmit dioptrijām.

Fotodinamiskā terapija

Caur fotodinamiskā terapija var agrīna, mitra makulas deģenerācijas forma (AMD) kavēšanās. Šajā slimībā aug noplūduši trauki iekš dzeltens plankums tīkleni un sabojāt dzelteno plankumu Tūska (Šķidruma aizture). Tā rezultātā tiek ierobežots asākā redzes reģions un pakāpeniski izzūd makula (asākā redzes vieta tīklenē).
Fotodinamiskajā terapijā (PDT) ārsts nosaka noteiktu Krāsu ievada rokas vēnā. Šis uzkrājas proliferējošos tīklenes traukos un dari to tāpat jutīgs pret citādi zemas enerģijas lāzera starojumu. Tādā veidā uzsildīti trauki kļūst tukši, un tūska izzūd. Tomēr lielāko daļu laika ir jāveic ārstēšana vairākas reizes ar intervālu no diviem līdz trim mēnešiem jāveic.

Stiklveida sūkšana

Ja tas ir pārāk Stiklveida asiņošana nāk, kas vairs neizšķīst pēc viņu pašu vēlēšanās drastisks solis viens Stiklveida sūkšana (Vitrektomija) atjaunot redzi. Tāpat ir dažās acs operācijās uz tīklenes stiklveida humora daļēja vai pilnīga noņemšana, kas nepieciešama operācijas vietas nodrošināšanai.
Ilgtermiņā aspirēts stiklveida autors ķermenim līdzīgs, dzidrs šķidrums (Ringera šķīdums vai silikona eļļa) vai aizstāts ar gāzi.
Tomēr šīs operācijas komplikācija ir objektīva ilgstoša pakāpeniska mākoņainība acs.

Acs amputācijas

Ja tas Acs neārstējams no audzēja tiek ietekmēts, acs ābols ir ātri jānoņem, lai novērstu audzēja izplatīšanos acs kontaktligzdā. Tāpat var smagi nejauši ievainojumi a Acs amputācija (Exenteratio bulbi) nepieciešams izvairieties no krasām iekaisuma reakcijām.