Ginekoloģija Un Obstetrics-

Vara ķēde

Kas ir vara ķēde?

Vara ķēde ir bezkontakta kontracepcijas metode.

Vara ķēde ir klasiskās vara spirāles tālāka attīstība.
Tā ir ļoti droša kontracepcijas metode, par spīti tās lietošanai gada laikā tikai 0,1–0,5 procenti sieviešu iestājas grūtniecība.

Vara ķēde sastāv no pavediena ar vairākiem vara gabaliem, kas nepārtraukti izdala vara jonus un tādējādi novērš apaugļošanos.
Vara ķēdes nomaiņa parasti ir nepieciešama tikai pēc piecu gadu lietošanas.

Vai jūs interesē citas kontracepcijas metodes, kas nesatur hormonus? Uzziniet vairāk par tēmu mūsu pārskata lapā:

Kontracepcija bez hormoniem

drošība

Kontracepcijas metožu drošība ir norādīta ar Pērļu indeksu.
Jo zemāka vērtība, jo drošāka ir kontracepcijas metode.

Vērtība 100 nozīmē, ka visas pārbaudītās sievietes grūtniecības laikā nonāks viena gada laikā, bet vērtība 0 nozīmē, ka neviena sieviete nepaliks stāvoklī.
Vara ķēdes pērļu indekss ir no 0,1 līdz 0,5.

Tas nozīmē, ka vara ķēdes drošība pārsniedz 99,5 procentus.
Neskatoties uz vara ķēdi, tikai viena no 200 līdz 1000 sievietēm iestājas grūtniecība. Šī vērtība aptuveni atbilst tablešu drošībai, ja tā tiek lietota pareizi.

Kam piemērota vara ķēde?

Gandrīz visas sievietes reproduktīvā vecumā var izmantot vara ķēdi.

Sievietes, kurām ir bijusi slikta pieredze ar hormonālo kontracepciju, bieži vēlas kontracepciju bez hormoniem, kas attiecas uz vara ķēdi.
Pat jaunas meitenes jau var izmantot vara ķēdi kontracepcijai, jo ķēde ir maza un der katrai dzemdei. Turklāt meitenēm nav regulāri jālieto zāles.

Tā kā vara ķēde zaudē efektivitāti, kad tā tiek noņemta, un neizraisa nekādas izmaiņas ciklā, šī kontracepcijas metode ir piemērota arī sievietēm, kuras vēlāk vēlas iegūt bērnus, un to var izmantot arī starp divām grūtniecībām.

Barojot bērnu ar krūti, jālieto tikai kontracepcijas metodes, kas nesatur hormonus, lai hormoni nenokļūtu mātes pienā. Vara ķēde ir viena no iespējām.
Tomēr pēc ķeizargrieziena pirms vara ķēdes ievietošanas vajadzētu būt trīs mēnešu pārtraukumam.

Hormonālas kontracepcijas metodes ir kontrindicētas arī dažām hroniskām slimībām, un vara ķēde piedāvā alternatīvu.
Šīs slimības ir, piemēram, autoimūnas slimības, tendence uz trombozi un vēzis.
Arī vegāniem patīk izmantot vara ķēdi, jo dzīvnieku komponenti tiek izmantoti gan hormonu preparātos, gan prezervatīvos, tas nav gadījumā ar ķēdi.

Vai jūs interesē citas kontracepcijas metodes, kas nesatur hormonus? Uzziniet vairāk par tēmu mūsu pārskata lapā:

Kontracepcija bez hormoniem

Kam vara ķēde nav piemērota?

Lai arī vara ķēdi vairums sieviešu labi panes, šai dzimstības kontroles metodei ir dažas kontrindikācijas.

Sievietēm, kuras cieš no ļoti smagas un neregulāras asiņošanas un kurām mēnešreizēs rodas vēl citi fiziski simptomi, vispirms jājautā savam ginekologam, vai hormonālā terapija var mazināt šos simptomus.
Turklāt dažām sievietēm dzemdes siena nav pietiekami bieza, lai turētu vara ķēdi savā vietā. Tas var notikt pēc ilgstošas hormonālas ārstēšanas, un lielākajai daļai sieviešu tas jāatrisina pats par sevi.
Daudzos gadījumos vara ķēdes ievietošanu var kompensēt vēlāk.
Tāpat kā daudzu vielu gadījumā, ķermenī var attīstīties arī alerģija pret varu.
Imūnsistēma var pārāk reaģēt, un vara ķēde netiek pieļauta.
Papildus alerģijām ir arī hroniskas slimības, kas izslēdz vara izstrādājumus.
Tas ietver Vilsona slimību. Šī ir vara glabāšanas slimība, kuras laikā vara nevar sadalīties aknās un uzkrājas organismā.
Ietekmētajām sievietēm ir toksiski vara nogulsnes daudzos orgānos, tāpēc tām nav atļauts uzņemt papildu varu. Tomēr tas būtu iespējams, ja tiktu izmantota vara ķēde, un tāpēc vara ķēde nav piemērota kontracepcijas metode skartajiem.

Vara ķēdes priekšrocības

Vara ķēde piedāvā vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām kontracepcijas metodēm. Pirmais ieguvums ir tas, ka vara ķēdē nav hormonu.
Tā rezultātā ķēde neietekmē sievietes dabisko ciklu.
Turklāt vara ķēdi var izmantot arī daudzām hroniskām slimībām, kā arī labi izmantot, ja vēlāk vēlaties grūtniecību.

Otra priekšrocība ir zemais Pērļu indekss, kas norāda, ka vara ķēdes drošība ir no 99,5 līdz 99,9 procentiem. Tādējādi vara ķēde ir līdzīgā rāmī kā tablete un atrodas virs prezervatīva.

Pēc vienreizējas lietošanas sievietei ir arī piecu gadu atpūtas laiks, un viņai nav jāuztraucas par kontracepciju.
Sievietes lietojumprogrammas kļūda, piemēram, lietojot tableti, tiek izslēgta, jo vara ķēdi izmanto ginekologs, un pēc tam to tikai regulāri pārbauda.

Nav arī zināma mijiedarbība ar citām zālēm.
Blakusparādības ir ļoti reti sastopamas pat salīdzinājumā ar līdzīgu vara IUD, un gandrīz visas sievietes to labi panes.
Tā kā vara ķēde ilgst piecus gadus, tā ir ievērojami lētāka nekā tablete.

Uzziniet par savām alternatīvām kontracepcijas līdzekļu izvēlē:

Mini tablete

Vara ķēdes trūkumi

Daudzas sievietes uzskata sistēmu par vara ķēdes trūkumu salīdzinājumā ar citām kontracepcijas metodēm.
Vara ķēdes ievietošana bieži tiek raksturota kā neērta un sāpīga.
Pēc ievietošanas vairākas dienas var rasties asiņošana un sāpes vai krampji.

Vēl viens trūkums ir tas, ka menstruālā asiņošana pirmajos mēnešos var būt ievērojami smagāka un var ilgt dažas dienas ilgāk.
Šo smago asiņošanu var pavadīt krampji vēderā un sāpes.
Ja šī asiņošana ir pārāk smaga vai nesamazinās pēc sešiem mēnešiem, var būt nepieciešams noņemt vara ķēdi.

Dažos gadījumos vara ķēde palielina arī dzemdes un olvadu iekaisuma risku.
Pat ar atšķirīgas formas dzemdi vara IUD var izraisīt paaugstinātas sāpes un mazāku drošību.

Ja grūtniecība notiek, neskatoties uz vara ķēdi, tiek palielināta tā saucamās ārpusdzemdes grūtniecības iespējamība, kas ir risks sievietei.

Lai arī vara ķēde ir lētāka salīdzinājumā ar tableti, izmaksas aptuveni 300 eiro sākotnēji jāsedz pašam.
Tas ir neizdevīgs stāvoklis, jo īpaši jaunām sievietēm, jo veselības apdrošināšanas kompānijas apmaksā tabletes līdz 20 gadu vecumam.

Tās var būt blakusparādības

Vara ķēdes blakusparādības ir ļoti līdzīgas klasiskā vara IUS blakusparādībām. Ievietošanas laikā dzemdes siena var tikt ievainota, un ārkārtējos gadījumos vara ķēde var nonākt vēderā, kur tā ķirurģiski jānoņem.

Pats augs var būt ļoti sāpīgs. Tūlīt pēc pieteikuma var parādīties asiņošana, krampji dzemdes muskuļos un sāpes, kas ilgst dažas dienas.

Dažās sievietēs vara ķēde padara menstruāciju asiņošanu smagāku un garāku. Asiņošanu var pavadīt arī smagi krampji un sāpes.
Dažos gadījumos starp faktisko menstruālo asiņošanu ir arī starpmenstruālā asiņošana.
Ja šī asiņošana pēc sešiem mēnešiem nesamazinās vai ja tā ir pārāk stipra no paša sākuma, vara ķēde ir jānoņem vēlreiz.

Vara ķēde ir saistīta ar paaugstinātu dzemdes un olvadu iekaisuma risku. Ar grūtniecību, neskatoties uz vara ķēdi, ārpusdzemdes grūtniecības varbūtība ar visiem tās riskiem ir palielināta.

Vai jūs varat sajust vara ķēdi?

Lielākā daļa sieviešu nejūt vara ķēdi.
Vara ķēde ir plāns pavediens, kas brīvi karājas dzemdē. Šī iemesla dēļ pat jaunas meitenes ar nelielu dzemdi reti izjūt vara ķēdi.

Tas atšķiras no IUD, kas biežāk izraisa kairinājumu.
Sieviete ar pirkstiem var sajust pavedienu, kas nonāk maksts, un tādējādi patstāvīgi veikt stāvokļa pārbaudi. To darot, tomēr diegu nekādā gadījumā nedrīkst vilkt.

Vai vara ķēdi var padarīt sterilu?

Tā kā vara ķēdē nav hormonu, efekts izzūd, tiklīdz vara ķēde tiek noņemta.
Ķēde neietekmē sievietes parasto ciklu, un to var izmantot arī tad, ja viņa vēlāk vēlas iegūt bērnus.

Tā kā vara ķēde palielina ārpusdzemdes grūtniecības iespējamību grūtniecības gadījumā, ļoti retos gadījumos tas var izraisīt neauglību.
Pats vara ķēdes ievainojums dzemdei ir tik mazsvarīgs, ka nav gaidāma ilgstoša ietekme.

Kā tiek izmantota vara ķēde?

Vara ķēde sastāv no pavediena, uz kura ir vītņotas četras vara kapsulas. Pēc uzklāšanas tam vajadzētu brīvi karāties dzemdē.
Uzstādīšanu veic speciāli apmācīts ginekologs, jo vara ķēdes uzstādīšana ir nedaudz sarežģītāka nekā klasiskās vara spirāles uzstādīšana.

Pirms vara ķēdes ievietošanas jāveic ultraskaņas izmeklēšana, lai izmērītu dzemdes sienas biezumu un formu.
Daži ginekologi dažas stundas pirms uzstādīšanas dod zāles, kas paplašina dzemdes kaklu.
Pēc tam maksts un dzemdes kakls tiek labi dezinficēti, lai izvairītos no iekaisuma. Pēc tam dzemde jānostabilizē ar skavu.
Pati vara ķēde tiek ievietota dzemdē ar aplikatoru. Ķēdes gals ar mezglu ar nelielu adatu tiek caurdurts dzemdes sienas muskuļos.
Galīgo fiksāciju veic paši muskuļi, bet tas prasa nedēļu.

Tā kā dažas sievietes šo lietojumu raksturo kā ļoti sāpīgu, pieteikumu var veikt, izmantojot vietējos anestēzijas līdzekļus.
Nedēļā pēc uzstādīšanas ķēde vēl nav pilnībā nostiprināta, tāpēc to var vieglāk izmest.

Cik sāpīgi tas ir?

Vara ķēdes izveidošanu dažas sievietes raksturo kā ļoti sāpīgu. Tam ir dažādi iemesli:

Pirmais sāpju cēlonis var būt maksts un dzemdes kakla izstiepšana. Tas jo īpaši attiecas uz jaunām meitenēm, jo maksts ieeja var būt vēl šaurāka.

Faktiskais pielietojums var izraisīt arī sāpes, jo vara ķēde tiek ievietota dzemdes sieniņā ar nelielu adatu. Sievietes uz sāpēm reaģē atšķirīgi. Pēc konsultēšanās ar ginekologu sistēmu var veikt, izmantojot vietējos anestēzijas līdzekļus.

Atbilstošam skaidrojumam jānotiek atsevišķā vizītē, lai sievietei būtu laiks padomāt, vai ir nepieciešams anestēzijas līdzeklis.
Bailes no sāpēm, kas saistītas ar lietojumu, ir visizplatītākais iemesls, kāpēc sievietes izlemj pret citādi ļoti drošo vara ķēdes kontracepcijas metodi.

Vai vara ķēde var izraisīt sāpes pēc ievietošanas?

Tūlīt pēc vara ķēdes ievietošanas apmēram nedēļu sieviete var izjust stipras sāpes, asiņošanu un krampjus.

Tomēr šīm sāpēm vajadzētu izzust pēc dažām dienām.
Ievietojot to pašu, maksts un dzemdes kakls var būt kairināti un tādējādi dažām dienām izraisīt sāpes.
Arī vara ķēde vēlāk var izraisīt krampjus kuņģī.

Tā kā vara ķēde bieži tiek saistīta ar smagāku menstruālo asiņošanu, palielinās arī menstruālā krampji.
Ja šie pastiprinātie simptomi sešu mēnešu laikā neuzlabojas, jāapsver vara ķēdes noņemšana.

Tā kā vara ķēde ir saistīta ar paaugstinātu iekaisuma risku, ja pēkšņi rodas sāpes, jākonsultējas ar ginekologu.

izmaksas

Vara ķēdes ievietošanas izmaksas ir aptuveni 250 līdz 400 eiro.

Tā kā vara ķēdei vajadzētu ilgt piecus gadus, mēneša izmaksas ir aptuveni pieci eiro.
Salīdzinājumam - tablešu izmaksas mēnesī ir aptuveni desmit līdz divdesmit eiro, atkarībā no preparāta.

Daži ginekologi piedāvā arī maksājumus par sistēmu. Izmaksas palielinās, ja ķēde ir jānoņem vai jāmaina agrāk, nekā plānots.

Kad maksā veselības apdrošināšanas sabiedrība?

Kontracepcijas līdzekļi ir medicīniski izstrādājumi, par kuriem lietotājam ir jāmaksā.

Nepilngadīgu personu gadījumā dažas veselības apdrošināšanas sedz sistēmas izmaksas, jo tabletes tiek apmaksātas arī līdz 20 gadu vecumam. Izņēmuma gadījumos, piemēram, pēc aborta vai pierādītas hormonu nepanesības gadījumā, dažas veselības apdrošināšanas kompānijas arī maksā par vara ķēdi pēc 20 gadu vecuma.

Dažās pilsētās veselības apdrošināšanas vietā Profamilia iniciatīva ar stipendijām apmaksā izmaksas par vara ķēdi sociāli nelabvēlīgām sievietēm, sponsorētiem studentiem un praktikantiem.

Kāda ir atšķirība no spirāles?

Vara ķēdi bieži sauc par klasiskās spirāles tālāku attīstību. Pirmā atšķirība starp spirāli un ķēdi ir stiprinājums.

Dzemdes sienā ir noenkurota vara ķēde, savukārt spirāle formas un mazo dzeloņstieņu dēļ dzemdē paliek bez fiksācijas. Ir arī dažādas spirāles formas.
Daži satur hormonus, bet citi ir izgatavoti tikai no vara. Vara ķēdē vienmēr nav hormonu.

Uzziniet par būtisko informāciju par kontracepciju ar IUS:

spirāle

Vara ķēdes formas dēļ to var izmantot ļoti mazai, jaunai dzemdei, savukārt jaunas meitenes bieži sūdzas par sāpēm, nēsājot IUS.

Pirmajā reizē pēc tam, kad to uzliek, vara ķēde, visticamāk, tiek atgrūsta nekā vara IUD, jo muskuļi vispirms ir pilnībā jānostiprina. Vara ķēdes nēsāšanas ērtums tiek raksturots kā lielāks, jo dzemdē nav stienīšu.

Citas blakusparādības, piemēram, palielināta menstruālā asiņošana, ir līdzīgas ar vara ķēdi un vara IUD. Kura kontracepcijas metode ir piemērotāka indivīdam, jāapspriež ar ārstējošo ginekologu.

Kāda ir atšķirība no vara lodes?

Vara bumba ir līdzīga vara ķēdei pavediens ar vairākām vara lodītēm. Tomēr šis pavediens dzemdē ielocās bumbiņā un ir pārāk liels, lai to izvadītu caur dzemdes kaklu. Tāpēc vara bumba var iztikt bez fiksācijas, un tā lietošana ir mazāk sāpīga.

Visas pārējās blakusparādības ir ļoti līdzīgas vara ķēdē. Vara lodītes izmaksas ir aptuveni 500 eiro virs vara ķēdes izmaksām, taču tā joprojām ir viena no lētākām kontracepcijas metodēm.

Vai jūs varat veikt MRI ar vara ķēdi?

Magnētiskās rezonanses tomogrāfijā telpā nedrīkst būt magnētisko metālu, jo tos var paātrināt un izraisīt ievainojumus.
Tīrs varš nav magnētisks un tāpēc MRI skenēšanā ir pilnīgi neproblemātisks.
Vara ķēde ir izgatavota no tīra vara, un tāpēc tā nav šķērslis MRI.

Tomēr ārstam jāstāsta par vara ķēdi, jo pretējā gadījumā attēlu novērtēšana un interpretācija var būt nepatiesa.

Kas man jādara, ja vara ķēde ir izkritusi?

Vara ķēde vēl nav pilnībā nostiprināta, it īpaši pirmajās dienās pēc uzklāšanas, jo tas jādara pašiem muskuļiem.
Šī iemesla dēļ pirmajās dienās ir pastiprināta vara ķēdes atgrūšana.

Ja sieviete to pamana, viņai jāredz ginekologs.
Arī vara ķēde var nepamanīti izslīdēt, lietojot tualeti. Tūlīt pēc izslīdēšanas vairs nav kontracepcijas līdzekļu.

Šī iemesla dēļ situācija jāpārbauda pēc dažām dienām vai nedēļām. Papildus vara ķēdei kontracepcijas nolūkos jāizmanto prezervatīvs, īpaši sākumā.
Pēc izslīdēšanas tūlīt var izmantot jaunu vara ķēdi, taču tas atkal ir saistīts ar izmaksām. Ginekologs pārbauda, vai ir bijis kāds īpašs zaudējumu iemesls un vai to var novērst.

Izslīdēšana no vara ķēdes sievietei nerada briesmas.Vieta, kur tika piestiprināta vara ķēde, dziedē spontāni un bez rētām.
Spēcīgi vēdera krampji var būt izslīdēšanas riska faktors.

Ja vara ķēde tiek zaudēta bieži, finansiālu apsvērumu dēļ jāapsver arī alternatīva kontracepcijas metode.

Vai to ir iespējams izmantot, neskatoties uz vēlāku grūtniecību?

Vara ķēde darbojas bez hormoniem un netraucē sievietes dabisko ciklu.
Tāpēc tūlīt pēc vara ķēdes noņemšanas atkal ir iespējama grūtniecība.

Ilgstoša iedarbība, kas var novērst grūtniecību, ir ievērojami retāk sastopama nekā ar hormonu preparātiem. Vara ķēde ir piemērota arī pārtraukumam starp divām grūtniecībām.
Tāpēc vara ķēdi pirms ģimenes plānošanas bez vilcināšanās var izmantot arī jaunām meitenēm.

Vara ķēde GyneFix

Tāpat kā visām narkotikām un medicīnas ierīcēm, vara IUD ir divi nosaukumi.
Vienreiz nosaukums, kas apraksta produktu, t.i., vara ķēde, un vienreiz tirdzniecības nosaukums, ko ražotāji ir piešķīruši produktam.

Vara ķēde tiek pārdota ar nosaukumu Gynefix®, un to aizsargā autortiesības.
Tas nozīmē, ka citiem ražotājiem noteiktā laika posmā nav atļauts tirgū laist vara ķēdei līdzīgu produktu.
Tikai pēc patenta termiņa beigām vara ķēdi var ražot citi ražotāji.

Izlasiet mūsu rakstu par GyneFix® vara ķēde.