Metformīna blakusparādības

ievads

Metformīns ir viens no populārākajiem medikamentiem, ko lieto 2. tipa diabēta ārstēšanai. 2. tipa cukura diabēts ir iegūts diabēta tips, pazīstams arī kā vecuma diabēts, kuru, ja ir ģenētiska nosliece, pastiprina aptaukošanās un tas izraisa pastāvīgi paaugstinātu cukura līmeni asinīs.

Lai samazinātu pārāk augstu cukura līmeni asinīs, ķermenī ir ļoti efektīvs hormons - insulīns. Tā kā aizkuņģa dziedzeris - pazīstams arī kā aizkuņģa dziedzeris - vairs nespēj sekot insulīna ražošanai un atmest savu darbu, ķermenis pēc noteikta laika vairs nevar pats par sevi pazemināt insulīna līmeni. Lai padarītu situāciju vēl sliktāku, ķermeņa šūnas laika gaitā vairs nereaģē uz insulīnu, t.i., insulīna rezistence izveidojas.

Šo divu faktoru kombinācija noved pie 2. tipa diabēta. Metformīns palīdz samazināt cukura līmeni asinīs. Tagad to uzskata par izvēlēto medikamentu cukura diabēta ārstēšanai, un miljoniem gadījumu to visā pasaulē izmanto 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai.

Darbības mehānisms

Precīzs metformīna darbības mehānisms vēl nav pilnībā skaidrs. No vienas puses, metformīns kavē jaunā cukura veidošanos pašā ķermenī, tas galvenokārt notiek aknās. No otras puses, tiek apspriests, vai metformīns samazina arī cukura uzņemšanu Zarnas kavē. Tas nozīmētu, ka cukurs, kas uzņemts ar pārtiku, caur zarnu sienām vairs nenonāk asinīs. Tomēr tas, vai metformīns faktiski kavē šo procesu, ir diskusiju jautājums.

Tomēr daži kultūristi izmanto metformīnu, lai samazinātu ķermeņa tauku procentu. Tā kā, ja metformīns faktiski kavē cukura uzsūkšanos zarnās, mazāk cukura tiek pārveidots mazāk tauku - un ķermeņa tauku procentuālais daudzums samazinās. Neapšaubāmi noderīgā metformīna iedarbība tomēr var būt saistīta ar dažādām blakusparādībām, un tā jāveic tikai tad, ja ir reālas indikācijas, t.i., 2. tipa diabēta slimība.

Blakus efekti

Ikdienas medicīniskajā praksē tiek runāts par "ļoti biežām" blakusparādībām, kad atbilstošās blakusparādības radās vienai no desmit līdz vismaz vienai no simts testa personām. Tas atbilst katram desmitajam simtajam testa cilvēkam jeb 1-10% no visiem pacientiem.

Ļoti bieža metformīna blakusparādība īslaicīgi ietekmē kuņģa-zarnu traktu vai gremošanas traktu. Ļoti bieži notiek šeit slikta dūša, Vemt, sāpes vēderā, un caureja ieslēgts Var rasties arī apetītes zudums. Sakarā ar šo apetītes zudumu metformīns tika izmantots arī pusaudžu ar lieko svaru terapijai - diemžēl bez panākumiem. Kuņģa-zarnu trakta blakusparādības var izvairīties, lēnām palielinot devu. Arī terapijas laikā tie bieži izzūd.

Citas blakusparādības ietekmē āda. Mazāk nekā 1 no 10 000 testa cilvēkiem bija tādas ādas reakcijas kā Eritēma (Ādas apsārtums) un Nātrene nāc. Nātrene, arī Nātrene, izpaužas kviešu formas izsitumos, kas ir ļoti līdzīgi tiem, kas rodas pēc saskares ar ādu ar nātru. Izsitumi var būt ļoti niezoši. Ādas vai pašu čaulu saskrāpēšana tikai īslaicīgi atvieglo un ilgtermiņā pasliktina simptomus. No vienas puses, šeit ir jāpārtrauc metformīna lietošana. No otras puses, tas palīdz pret to nieze ādas atdzišana, kā arī īpašas ziedes. Jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu, jo metformīna terapija jebkurā gadījumā jāmaina. Tomēr šo ādas reakciju biežums ir mazāks par 0,0001%. Ja 10 000 cilvēku lieto metformīnu, tiek ietekmēts vidēji viens cilvēks.

Ļoti retos gadījumos metformīns ietekmē arī nervu sistēmu: kavēta jaunas glikozes (t.i., cukura) veidošanās var izraisīt pastiprinātu laktozes veidošanos. Ļoti retos gadījumos tas izraisa tā saukto Pienskābes acidoze, tāpēc pārmērīgu paskābināšanu veic Laktāts. Ja metformīnu lieto ļoti ilgu laiku, ļoti retos gadījumos tas var izraisīt arī samazinātu absorbciju B12 vitamīns nāc. B12 vitamīns, vai arī Kobalamīns ir nepieciešama šūnu dalīšanai un asiņu veidošanai, tāpēc tā ir būtiska ķermenim. Tomēr vajadzības gadījumā to var mākslīgi aizstāt.

Papildu blakusparādības var atrast vietnē aknas un žults: Ļoti retos gadījumos ar sastopamību 1 no 10 000 tas var hepatītsvai traucēta aknu darbība. Tomēr tas bija atgriezenisks pēc metformīna lietošanas pārtraukšanas. Aknas jebkurā gadījumā ir ārkārtīgi izturīgs un reģenerējams orgāns.

Iepriekš minētās metformīna izraisītās blakusparādības tika pārbaudītas, pārbaudītas un novērtētas dubultaklos pētījumos, kuros piedalījās vairāk nekā 10 000 dalībnieku. Tomēr kopumā metformīna blakusparādību klāsts ir salīdzinoši zems. Ļoti reta, baidītā komplikācija tomēr ir Pienskābes acidoze papildu informācija sekos sadaļā "Komplikācijas".

Komplikācijas

Lietojot metformīnu, ļoti retos gadījumos tas var notikt Pienskābes acidoze nāc. Iemesls tam ir tas, ka tiek traucēta jauna cukura ražošana aknās. Tirdzniecības cukura (glikozes) vietā tiek ražots laktāts. Metformīns kavē šūnu transportētāju, kas šūnā ienes celtniecības blokus, kas tur nepieciešami glikozes ražošanai. Tā rezultātā tur netiek ražots laktāts, bet drīzāk glikoze. Laktāts ir pienskābes "skābais jons". Pārāk daudz pienskābes - kā norāda nosaukums, noved pie tādas Ķermeņa paskābināšana. Tas izlietne PH vērtība organismā, un rodas drausmīga komplikācija: laktacidoze.

Pienskābes acidoze ir ķermeņa skābuma pārsvars, ko izraisa laktāti. Ķermenis ļoti jutīgi reaģē uz pH vērtības izmaiņām. Pat vismazākās svārstības var izraisīt a šoks un Nieru mazspēja vadīt. Tāpēc metformīna terapijas laikā ir īpaši svarīgi kontrolēt nieru vērtības. nieres ir atbildīgs par toksīnu izvadīšanu organismā. Tas ražo urīnu, kas satur ūdeni un atkritumus. Laktātu var izdalīt arī caur nierēm - bet tikai tad, ja nierēm ir attiecīgi augsta izdalīšanās spēja. A traucēta nieru darbība tādēļ metformīna terapijai ir kontrindikācija ar filtrācijas ātrumu mazāku par 45 ml minūtē.Kopumā jāizvairās no visām situācijām, kas izraisa ķermeņa pārmērīgu paskābināšanu.

Nākamais šoks un Nieru mazspēja, to var arī aizvērt, ja vērtība ir vāja Sāpes muskuļos nāc. Bieži vien tas ietekmē konkurējošos sportistus: Ja dienas beigās muskuļi ir “pārāk skābi”, tas nenozīmē neko citu kā to, ka muskuļos ir uzkrājies pārāk daudz skābes un tiek traucēta viņu darbība. Pēc tam muskuļi jūtas grūti. Šī ir pieredze īpaši nepieredzējušiem kāpējiem, kuri stundu vai divas pavadījuši uz kāpšanas sienas. Pārējo dienu ar muskuļiem nekas nav atlicis, un nākamajā dienā jūs varat sagaidīt smagu Sāpes muskuļos, arī kā “sāpŠāda veida muskuļu sāpes var rasties laktātacidozes rezultātā visā ķermenī.

Acidoze ir saistīta arī ar dziļu, smagu elpošanu. Neatkarīgiem cilvēkiem tas var radīt iespaidu Elpas trūkums pamodināt attiecīgajā personā. Faktiski to sauc par "Kussmaul elpošana“Marķēta elpošana ir potenciāli bīstama dzīvībai. Tas ir ķermeņa veids, kā sevi aizstāvēt pret pieaugošo skābumu. Dziļās elpošanas dēļ tiek izelpots vairāk CO2, kas skābju-bāzes līdzsvaru organismā maina bāzes - tas ir, kvazi "saldais" - virzienā. Ieelpotā gaisa smarža parasti ir acetons (smarža ir līdzīga nagu lakas noņēmēja smaržai), kas ārkārtas situācijā var būt būtisks rādītājs.

Diemžēl tas nav viss: ir arī citi iemesli, kas var izraisīt dzīvībai bīstamu pienskābes acidozi, piemēram, alkohols: Pārmērīga alkohola lietošana noved pie ķermeņa paskābināšanās. Vienlaicīga Metformīna un alkohola lietošana ir kontrindicēta.

Tomēr jāizvairās no alkohola lietošanas arī citu iemeslu dēļ: Alkohols satur daudz cukura, un ir ļoti enerģisks. Papildus parastajām blakusparādībām, kas var rasties pēc daudzu gadu alkohola lietošanas, alkohols nepalīdz svara zudumā. Alkohols to veicina Cukura līmenis asinīs un izraisa badu. Citiem vārdiem sakot, tieši pretējs tam, ko jūs patiesībā vēlaties sasniegt ar metformīna terapiju.

Veiksmīga 2. tipa diabēta terapija vienmēr ietver dzīvesveida maiņu, mainot uzturu un fizisko aktivitāti, īpaši liekā svara vai aptaukošanās gadījumā. Tāpēc labākajā gadījumā pilnībā jāizvairās no alkohola lietošanas. Protams, dzimšanas dienai nekas nerunā pret dzirkstošā vīna glāzi, jo ne katrs alkohola malks tieši noved pie pienskābes acidozes. Neatkarīgi no tā, alkohola lietošana jāapvieno ar ēdienu.

A Pienskābes acidoze principā ir a ļoti rets notikums, un rodas mazāk nekā 1 no 10 000 gadījumiem pēc metformīna lietošanas. Tomēr risks palielinās, lietojot alkoholu, sliktu nieru darbību un paaugstinātu jutību pret metformīnu. Tomēr tik ilgi, kamēr terapija tiek veikta saskaņā ar ārsta norādījumiem, risks ir ļoti zems.

Citi

Par papildu efektiem, kas parādījās, lietojot metformīnu, un par kuriem daži 2. tipa diabēta pacienti noteikti priecāsies, bija zināmi pētījumos no 2009. gada: Tiek uzskatīts, ka metformīns ievērojami palielina vispārējo vēža risku - līdz pat trešdaļai samazināt. Turklāt liela mēroga pētījumos ar vairāk nekā 100 000 testa personu 2011. gadā parādījās, ka, lietojot metformīnu, tika ievērojami samazināts taisnās zarnas audzēju risks. Kā metformīns samazina audzēja risku, vēl nav zināms. Tā cēlonis ir jāizpēta turpmākajos pētījumos.

Papildu informācija

• diabēts
• Cukura diabēts
• 1. tipa cukura diabēts
• 2. tipa cukura diabēts
• Cukura diabēta simptomi
• Diēta diabēta gadījumā
• Terapijas diabēts
• Narkotikas cukura diabēts
• Satura rādītājs Cukura diabēts
• Metformīna PCO
• Metformīns un alkohols - vai tie ir saderīgi?

Tālāk priekšmeti kas varētu jūs interesēt:

• Actraphane
• Aplfaglikozidāzes inhibitori
• Amarils
• Glinīds
• Glikofāgi
• Lantus®
• Metformīns
• Sulfonilurīnviela
• insulīns

Visa informācija no medikamentu jomas ir atrodama arī sadaļā Zāles A-Z!

Atbildības / atrunu izslēgšana

Mēs vēlamies norādīt, ka medikamentus nekad nedrīkst pārtraukt, lietot vai mainīt neatkarīgi, nekonsultējoties ar ārstu.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka mēs nevaram apgalvot, ka mūsu teksti ir pilnīgi vai pareizi. Informācija var būt novecojusi pašreizējās attīstības dēļ.