Bērnu dzirdes traucējumu atpazīšana - vai mans bērns dzird pareizi?
definīcija
Lai bērns attīstītos atbilstoši savam vecumam un iemācītos runāt pareizi, neskarta dzirde ir ārkārtīgi svarīga. Pagaidu dzirdes zudums, piemēram, infekciju dēļ, ir ļoti izplatīts. Tomēr 2-3 no 1000 bērniem piedzimst ar dzirdes traucējumiem, kuriem nepieciešama ārstēšana. Tā kā neārstēti dzirdes traucējumi nopietni ietekmē bērna attīstību un vēlāku dzīvi, tie jā diagnosticē un jāārstē pēc iespējas agrāk.
cēloņi
Biežākie dzirdes zuduma cēloņi bērniem ir saaukstēšanās, akūts vidusauss iekaisums un paplašināta rīkle. Vidējo ausu šeit nevar pienācīgi vēdināt, jo dzirdes caurule, caurule, kas savieno vidusausi ar rīkli, ir aizvērta. Uzkrātais šķidrums nevar aizplūst, un skaņa netiek pareizi pārraidīta.
Citi cēloņi var būt iedzimti, iegūti dzimšanas laikā vai pēc tās. Tas noved pie pastāvīga dzirdes zuduma vai pat kurluma. Iedzimtie cēloņi ietver ģenētiskus defektus, gēnu mutācijas un nepilnīgas mitohondrijas. Dzirdes traucējumi var rasties arī kombinācijā ar citiem slimiem orgāniem. To sauc par sindromu dzirdes zudumu.
Grūtniecības laikā infekcijas, vielmaiņas slimības un alkohola vai narkotiku lietošana var sabojāt bērna ausis. Dzemdību laikā priekšlaicīgas dzemdības, smadzeņu asiņošana, dzelte asins grupu nesaderības dēļ, dzemdību radītie ievainojumi un skābekļa trūkums var izraisīt dzirdes bojājumus.
Citi cēloņi, kas var rasties bērnībā, ir meningīts, infekcijas slimības, piemēram, cūciņa, masalas, masaliņas vai iekšējās auss infekcija.
Lasiet vairāk par šo sadaļu
- Vidusauss iekaisums mazulī
- Vidusauss iekaisums maziem bērniem
Kā es varu zināt, vai mans bērns dzird pareizi?
Bieži vien ir grūti pateikt, vai bērns dzird pareizi, īpaši ar maziem bērniem. Objektīvs pārbaudījums ir jaundzimušo skrīnings, kurā pēc iespējas lielākam skaitam bērnu jāpiedalās pirmajās 2–4 dzīves dienās. Skrīnings ietver visbiežāk sastopamo iedzimto dzirdes traucējumu pārbaudi. Pārbaude ilgst dažas minūtes un ir pilnīgi nesāpīga. Labākajā gadījumā melodijas tiek atskaņotas guļoša bērna ausī un tiek izmērīta auss vai smadzeņu reakcija. Ja pirmais tests ir neparasts, tiks veikti turpmāki testi. Tomēr retāk vai vēlāk radušos dzirdes bojājumus var nepierakstīt. Lai to atzītu, ir svarīgi cieši novērot bērnu. Svarīgi novērot, vai bērns bieži slimo, kā tas reaģē uz skaļiem trokšņiem un runu un kā, piemēram, attīstās valoda, salīdzinot ar citiem bērniem tajā pašā vecumā. Vēlāk ir svarīgi pievērst uzmanību skolas sniegumam un spējai socializēties.
Lasiet vairāk par šo sadaļu Jaundzimušā profilaktiskā pārbaude
Bērna dzirdes zuduma pazīmes
Tas ir pamanāms, ja bērnam pastāvīgi ir infekcijas ausu, deguna un rīkles rajonā un viņam ir nosliece uz vidusauss iekaisumu. Vēl viena pazīme ir tad, ja bērns vāji vai vispār nereaģē uz akustiskajiem stimuliem, piemēram, nesāk skaļi skaļš troksnis vai nepagriež galvu virzienā, no kura troksnis nāk. Aizkavēta, nepilnīga vai neesoša valodas attīstība norāda arī uz dzirdes traucējumiem. Ja bērns ir agresīvs, viņam ir problēmu veidot sociālos kontaktus vai viņam ir grūtības skolā, piemēram, lasīšanas un pareizrakstības traucējumi, jāpārbauda dzirde.
Vienlaicīgi simptomi
Ja dzirdes traucējumus izraisa sindroma slimība, citos orgānos rodas papildu simptomi. Acu simptomi, pigmenta traucējumi un sejas kroplības (Vārdenburgas-Kleina sindroms), Nieru slimība (Alporta sindroms), Vairogdziedzera slimība (Pendera sindroms) vai sirds defekti (Džervelas-Langes-Nīlsena sindroms) rodas kopā ar dzirdes problēmām.Papildus dzirdes zudumam vai kurlumam runas attīstība parasti tiek kavēta vai pat nav vispār. Var rasties grūtības skaņu veidošanā līdz pilnīgam klusumam. Lasīšanas un pareizrakstības grūtības var rasties arī sliktas valodas un gramatikas izpratnes dēļ.
Ārstēšana / terapija
Lai novērstu iespējamos attīstības traucējumus, ir svarīgi savlaicīgi ārstēt dzirdes traucējumus. Ārstēšana ir atkarīga no slimības veida. Ja tuba auditiva ir aizvērta, ir jāmēģina to atvērt. Palielinātas mandeles tiek noņemtas un apstrādātas ar saaukstēšanos vai vidusauss iekaisumu. Ja šie pasākumi nav pietiekami, bungādiņā var ievietot tā saucamo ventilācijas cauruli, caur kuru tiek ventilēta vidusauss. Caurule parasti pēc dažiem mēnešiem nokrīt pati, un bungādiņa aizveras.
Ja dzirdes traucējumu cēlonis ir atšķirīgs, skaņas pastiprināšanai bieži tiek izmantoti dzirdes aparāti. Turpretī kohleārie implanti apstrādā skaņas viļņus tālāk un tiek izmantoti ķirurģiski.
Papildus šīm procedūrām ir svarīgi arī citi pasākumi. Runas terapija, dzirdes apmācība, lūpu lasīšanas un zīmju valodas apguve var ievērojami atvieglot ikdienas dzīvi bērniem un vecākiem.
prognoze
Ir grūti sastādīt dzirdes traucējumu prognozi. Šī klīniskā aina ir balstīta uz daudziem dažādiem cēloņiem, kuriem ir ļoti dažādi kursi. Tomēr, jo agrāk tiek noteikta diagnoze un tiek veikta ārstēšana, jo lielāka ir varbūtība, ka bērns izies normālu attīstību, it īpaši valodas un sociālajā jomā. Problēmas atpazīšana tuvākajā vidē daudzos gadījumos var arī ievērojami palīdzēt bērnam. Tas, vai laika gaitā tas varētu pasliktināties, ir atkarīgs no pamata stāvokļa.
Kādas var būt sekas?
Dzirdes traucējumu sekas bērna attīstībā var būt nopietnas. Jo agrāk dzirdes zudums notiek un jo ilgāk tas ilgst, jo fatālākas ir sekas. Neārstēts un iedzimts kurlums var izraisīt mēmi. Tā kā dzirdes ceļš sāk nobriest pirms dzimšanas, nervu šūnas iet bojā, ja nav stimulācijas. Esošās dzirdes un valodas problēmas var apgrūtināt sociālo, emocionālo un intelektuālo attīstību. Tāpēc ļoti svarīga ir agrīna diagnostika un terapija.