Prokaīns

Kas ir prokaīns?

Prokaīns ir vietējs anestēzijas līdzeklis, kam galvenokārt ir vēsturiska nozīme. To izmantoja zobārstniecībā kā pirmos vietējās sāpju mazināšanas līdzekļus operācijas laikā.

pielietojuma jomas

Mūsdienās prokaīnu reti lieto kā vietējo anestēzijas līdzekli. Saistītajām zālēm, piemēram, lidokainam, ir mazāk blakusparādību, rodas mazāk alerģisku reakciju, un, pats galvenais, tās var labāk un ātrāk iekļūt audos.
Tās ir efektīvākas arī pēc vienas injekcijas.

Mūsdienās zāles joprojām lieto vietējā un reģionālajā sāpju terapijā. Piemēram, nervu mezglus, kas atrodas blakus mugurkaulam, var saindēt (anestēzija ar paravertebrālu palīdzību) un sāpes var novērst.

Neironu terapijā, kas ir zinātniski nenodrošināta alternatīvās medicīnas metode, piemēram, mandeles mandeles uzskata par tā dēvēto “iejaukšanās lauku” un mēģina “bloķēt” to ar prokaīnu un cer uz izārstēšanu.

Vēl viena piemērošanas joma ir ausu sāpju mazināšana, piemēram, tādas, kas rodas vidusauss iekaisumā, ārējā otitē vai bez redzama iemesla pēc niršanas.

Prokaīna dozēšanas forma

Prokaīna šļirces

Prokaīna šļirces tradicionālajā medicīnā izmanto vietējai anestēzijai pirms, piemēram, nelielu ķirurģisku vai zobārstniecības iejaukšanās. Lai to izdarītu, prokaīnu injicē tieši audos. Bet tie ir arī viens no vissvarīgākajiem medikamentiem neironu terapijā. Neironu terapija ir viena no alternatīvajām terapijas formām, un tā ietver vietējo terapiju ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem. Dažādās neironu terapijas stadijās, piemēram, segmenta terapijā, prokaīnu injicē tieši ādā. To var izmantot muguras sāpju vai spriedzes gadījumā. Nākamais līmenis ir uzlabota segmenta terapija. Šeit prokaīnu ievada nervu mezglu tuvumā.

Lasiet vairāk par tēmu zemāk: Prokaīna šļirce

Prokaīna tabletes

Prokaīna tabletes lieto tikai ļoti retos gadījumos, tāpēc tām nav nozīmes prokaīna terapijā parastā medicīnā vai neironu terapijā. Tablešu zināmās blakusparādības ir slikta dūša, vemšana un caureja.

Prokaīna ziede

Zarnu, kas satur prokaīnu, var lietot skartajā zonā, ja muskuļi vai locītavas ir sāpīgi. Vēl viena piemērošanas joma ir atrodama stipri sāpīgās rētās. Ziedes aktīvās sastāvdaļas iekļūst ādā un papildus vietējās anestēzijas nodrošināšanai var stimulēt asinsriti un tai ir pretiekaisuma iedarbība. Ziede var tikt izmantota arī pret niezi vai ādas traucējumiem, piemēram, psoriāzi. Pirmā ziede, kas satur prokaīnu, tika izstrādāta hemoroīdu ārstēšanai, un ir pierādīts, ka regulāra ziedes lietošana tūpļa apvidū samazināja hemoroīdus.

Uzziniet vairāk par lidokaīnu kā ziedes šeit.

Prokaīna kapsulas

Prokaīna kapsulas tiek izmantotas alternatīvā medicīniskajā novecošanās terapijā, kas tomēr ir pretrunīgi vērtēta. Tiek uzskatīts, ka, regulāri lietojot Procaine kapsulas, slimības un slimības no vecumdienām var samazināt vai pat pilnībā izvairīties. Šīs sūdzības ietver dzirdes zudumu vecuma dēļ vai samazinātu atmiņas veiktspēju vecumdienās. Par to nav zinātnisku pierādījumu. Kapsulu blakusparādības reti ir galvassāpes vai nemiera sajūta.

Prokaīna bāzes infūzija un tās blakusparādības

Prokaīna bāzes infūzija ir turpmāka terapijas ar prokaīnu attīstība. Prokaīnu un bāzes nātrija hidrogēnkarbonātu pievieno galda sālim un ievada pacientam caur vēnu. Papildu bāzes ievadīšana uzlabo prokaīna pieejamību audos un tādējādi tā efektivitāti. Turklāt prokaīns netiek sadalīts tik ātri. Tā rezultātā papildus prokaīna anestēzijas efektam vēl izteiktāka ir pretiekaisuma un vazodilatējošā iedarbība.

Turklāt nātrija hidrogēnkarbonāts neļauj prokaīnam pārāk spēcīgi iedarboties uz smadzeņu receptoriem, tādējādi samazinot miegainību kā blakusparādību. Tādā veidā var ievadīt lielāku daudzumu prokaīna. Papildus atbalsta funkcijām bāzes pievienošanai ir arī neitralizējošu audu iedarbība, kas hronisku sāpju dēļ ir kļuvuši skābi.

Terapija ar prokaīna bāzes infūziju tiek veikta vairākās sesijās. Sesija ilgst apmēram stundu. Šajā laikā pacientu pastāvīgi uzrauga apmācīts personāls. Tiek uzskatīts, ka procedūrai ir maz blakusparādību. Dažos gadījumos reibonis rodas asinsspiediena pazemināšanās, miegainības vai galvassāpju dēļ, ko var ietekmēt infūzijas ātrums.

Lasiet vairāk par tēmu: Prokaīna bāzes infūzija

Darbības veids

Prokaīns darbojas tāpat kā visi klasiskie Vietējie anestēzijas līdzekļi uz nerva tā ievadīšanas vietā. Nervu šūnās kādu laiku tiek bloķēti tieši tie "kanāli", kas, cita starpā, nepieciešami transmisijai. sāpju signāla ir atbildīgas - Nātrija kanāli.

Parasti minerāls "nātrijs" caur to plūst sāpju gadījumā (Depolarizācija), arī citas šūnas, kas atrodas ceļā uz smadzenēm, tiktu stimulētas depolarizēties, un galu galā šī depolarizācija nonāktu smadzeņu šūnās un tiktu uztverta kā "sāpes", ja tā būtu pareizi savienota.

Bet tagad nātrija kanāli ir bloķēti: smadzenes vairs nesaņem signālu par efekta ilgumu, un skarto zonu uztver kā sastindzis.

Kad prokaīnu nevajadzētu lietot?

Prokaīnu nedrīkst lietot zināma paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām, kā arī ar asins pigmenta sintēzes traucējumiem (aknu porfīrija) vai ar zināmu pseidokoholīnesterāzes deficītu.

Iekš grūtniecība zāles nevajadzētu lietot, ja iespējams.

Uzziniet vairāk par alternatīvām mūsu vietnē: Vietējie anestēzijas līdzekļi grūtniecības laikā

Ausu pilieniem nevajadzētu būt ar Ādas ievainojumi auss kanālā vai bojāts bungādiņa.
Jāizvairās arī no arteriālās ievadīšanas un ievadīšanas tuvu muguras smadzenēm.

Blakus efekti

Blakusparādības rodas galvenokārt tad, ja tās lieto kā injekciju, un saistībā ar sirds un asinsvadu sistēmu un centrālo nervu sistēmu, taču tās ir reti: Prokaīnam ir sirdsdarbības un sirdsdarbības stimulēšanas efekts, kas tomēr neizraisa problēmas ar asinsspiedienu, ja tiek lietota pareiza deva. Ir iespējamas arī EKG izmaiņas.

Ja pēkšņi pazeminās asinsspiediens, jāapsver pārdozēšana. Blakusparādības centrālās nervu sistēmas jomā ir diskomforts ap muti, apziņas traucējumi vai krampji.

Retos gadījumos prokaīns var izraisīt alerģisku reakciju. Tāpēc prokaīnu nedrīkst lietot, ja ir zināms, ka pacientam ir paaugstinātas jutības reakcijas pret citām zālēm. Alerģiskas reakcijas dēļ var būt nātrene, audu pietūkums ūdens aiztures dēļ, elpceļu krampji vai elpas trūkums. Ziņots arī par ādas apsārtumu, niezi un pūtīšu veidošanos, kā arī pietūkumu un zilumu veidošanos.

Pareizi lietojot kā pilienu, produkts ir labi panesams. Bet pat injekcijas veidā gandrīz vienmēr ārstēšana nav vienkārša.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Prokaīna blakusparādības

Mijiedarbība

Prokaīns var padarīt dažas antibiotikas mazāk efektīvas (Sulfonamīdi).
No otras puses, noteiktas zāles lieto muskuļu atslābināšanai (nepolarizējot Relaksanti), lai pagarinātu iedarbību, kā arī zāles, kas stimulē autonomo nervu sistēmu (holīnesterāzes inhibitori, piemēram, fizostigmīns), lai palielinātu prokaīna iedarbību.

terapija

Vecākā prokaīna lietošana ir vietēja anestēzija. Mūsdienās prokaīnu galvenokārt izmanto zobārstniecībā. Alternatīvajā medicīnā prokaīnu vēlams izmantot neironu terapijā. Papildus numbing efektam šeit tiek izmantoti arī citi terapeitiskie efekti. Šūnu līmenī prokaīnam piemīt pretiekaisuma iedarbība, kas nozīmē, ka prokaīns tiek izmantots arī kā vietēja injekcija neironu terapijā iekaisumam. Turklāt prokaīna injekcijai ir vazodilatējoša iedarbība. Šo efektu izmanto sāpju terapijā ar prokaīnu. Aprakstīta arī prokaīna turpmākā iedarbība alternatīvajā medicīnā, no kurām dažas nav pārliecinoši pierādītas.

Lasīt vairāk par: Vietējā anestēzija pie zobārsta

Kur var iegādāties prokaīnu?

Prokaīnu var iegādāties aptiekās vai aptiekās pa pastu. Arī ārstiem praksē bieži ir prokaīna šķīdumi, un, ja nepieciešams, viņi var ārstēt pacientus uz vietas, iepriekš nenopērkot aptiekā nepieciešamās ampulas.

Vai prokaīns ir pieejams arī bez receptes?

Vienu līdz divu procentu prokaīna šķīdumu ampulās šļircēm vai gatavām šļircēm var iegādāties bez receptes aptiekās vai pa pastu. Prokaīnu saturoši ausu pilieni ir pieejami arī bez receptes. Visas citas zāļu formas, kā arī prokaīna šķīdumi ar augstāku devu jānosaka ārstam.

Prokaīna vēsture

Vairāk nekā pirms simts gadiem šodienas prokaīnu atklāja vācu ķīmiķis Alfrēds Einhorns un tam piešķīra vārdu Novokaīns. Nosaukuma līdzība ar kokaīnu nav nejaušība.
Divdesmit gadus kokaīns bija vissvarīgākais vietējais anestēzijas līdzeklis, un gadsimtu mijā tas tika aizstāts ar novokaīnu ("jauno (= novo) kokaīnu").