interferons
Sinonīmi
IFN
ievads
Nosaukums interferons nāk no latīņu vārda iejaukties un nozīmē kaut ko līdzīgu iesaistīties. Viņa atsaucas uz svarīgo lomu, ko interferoni spēlē ķermeņa imūnsistēmā. Interferoni ir olbaltumvielas, tie sastāv no mazāk nekā 200 aminoskābēm. Tie ir svarīga humorālā (bezšūnu) ķermeņa imūnsistēmas sastāvdaļa, un tos veido dažādas šūnas - it īpaši balto asins šūnu (leikocīti), bet arī audu šūnas (Fibroblasti) - tiek izplatīti un tiek izmantoti regulēšanai un saziņai. Ir trīs galvenās interferonu grupas, un tiek izmantoti trīs grieķu alfabēta burti:
Alfa interferons (IFN-α), interferons beta (IFN-β) un gamma interferons (IFN-γ). Interferoniem ir kopīgs pretvīrusu, antiproliferatīvs un imūnmodulējošs efekts, t.i., tie darbojas pret vīrusiem, kavē šūnu augšanu, kam ir svarīga loma, piemēram, audzēju terapijā, un tiem ir regulējoša iedarbība uz imūnsistēmu.
Tirdzniecības nosaukumi
(bez pretenzijas par pilnīgumu)
- Interferons alfa
Roferon ®
Intron ®
Inferax®
Pegasys ®
PegIntron ® - Interferons beta
Avonex ®
Rebif ®
Betaferon ®
Fiblaferon ® - Interferona gamma
Polyferon ®
Imukin ®
Pieteikums / norāde
Alfa interferonu lieto dažu ārstēšanai Audzēju slimības, piemēram, matains šūnu leikēmijas, hroniskas mieloleikozes (CML), Kapoši sarkoma, ļaundabīga melanoma un dažas ne-Hodžkina limfomas (NHL).
Arī mieloproliferatīvo slimību ārstēšanai (MPS) atkal Polycythemia vera un Osteomielofibroze to lieto, jo tas kavē šūnu augšanu un spēj normalizēt pārmērīgi palielināto šūnu apgrozījumu MPS. Turklāt to lieto hroniskas slimības ārstēšanai B hepatīts. un akūta un hroniska C hepatīts izmanto. Pegilētais variants Interferons alfa (Peg interferons) ir ieslēgts Polietilēnglikols saistās un tādējādi sasniedz ievērojami ilgāku eliminācijas pusperiodu, tāpēc tas jāievada retāk (apmēram 1x nedēļā) nekā pegilēts alfa interferons (apmēram 3x nedēļā).
Interferons beta lieto, lai ārstētu multiplā skleroze (MS), ko izmanto kā Pamata terapeitiskais kā daļu no recidīvu profilakses, t.i., nevis strauji atvieglot akūtu recidīvu, bet ilgtermiņā samazināt recidīvu biežumu un intensitāti. Terapeitiskais efekts parādās tikai pēc vairākiem mēnešiem.
Interferona gamma līdz šim ir maz atradis klīniskajā terapijā.
Blakus efekti
Interferona terapijas blakusparādības ir līdzīgas trīs grupās. Tā arī var gripai līdzīgi simptomi nāk ar drudzi, drebuļiem, nogurumu un sāpīgām ekstremitātēm. Visi no tiem labi reaģē uz paracetamolu. Turklāt interferoni darbojas pēc viņu vēlmēm antiproliferatīvs (Augšanu kavējoša) iedarbība arī uz dažādām ķermeņa šūnām un tādējādi var izraisīt trombocītu līmeņa pazemināšanos asinīs (trombocitopēnija) un balto asins šūnu samazināšanos (leikocitopēnija). Interferona terapijas laikā tiek novērota arī aknu funkcijas pasliktināšanās, tāpēc regulāri jāpārbauda aknu enzīmi; ievērojams palielinājums var liecināt par aknu bojājumiem. Retos gadījumos var rasties autoimūnas slimības, piemēram, vairogdziedzera iekaisums (tiroidīts) vai aknu iekaisums (hepatīts). Blakusparādības var izjust arī centrālajā nervu sistēmā, piemēram, depresijas, koncentrēšanās un atmiņas traucējumu un krampju veidā.
Kontrindikācija
Jāizvairās no interferona terapijas smagu aknu darbības traucējumu gadījumā, piemēram, a Aknu ciroze - ar smagām sirds, asinsrites, plaušu un nieru slimībām dažās Autoimūnas slimības un ja skaitlis ir mazāks Trombocīti vai baltās asins šūnas. Arī ar iepriekšējām garīgajām slimībām epilepsija Interferona terapija jāizvērtē ļoti uzmanīgi, ņemot vērā riska un ieguvuma attiecību. Tas pats attiecas uz terapiju a grūtniecība un Zīdīšana datu trūkuma dēļ līdz šim.
devu
Interferoni atkarībā no preparāta ir zemādas (s.c., t.i., zem ādas) vai intramuskulāri (t.i., muskuļos), ievadīts 1-3x nedēļā. Devas katram produktam ir atšķirīgas, tāpēc, lūdzu, skatiet atbilstošo medicīnisko informāciju.
izmaksas
Tā kā ir daudz interferona preparātu, šeit ir piemērs Interferons alfa Pagatavošana (Roferon ®) un a Interferons beta Preparāts (Avonex ®) uzskaitīts. Roferon ® pilnšļirce ar 3 miljoniem vienību (SV) maksā - apmēram pēc privātas receptes 40 eiroJa ir pieejama recepte, pacienta samaksātā summa tiek samazināta līdz 10 eiro. Avonex ® pilnšļirces veidā ar 30 mikrogramiem aktīvās sastāvdaļas izmaksas ir aptuveni 440 eiro ja ir recepte, pacienta sedzamā daļa arī tiek samazināta līdz 10 eiro.
