Aprūpes līmenis demences gadījumā

ievads

Demences gadījumā pacienti cieš no domāšanas, emocionālā un sociālā aspekta ierobežojumiem

Demence ir psihisks sindroms, kas var būt daļa no dažādiem smadzeņu darbības traucējumiem. Demences gaita parasti ir hroniska un nepārtraukta. Tas daļēji ir saistīts ar pamata slimības veidu - vai tā ir deģeneratīva (pakāpeniski traucējot smadzenes) vai nedeģeneratīva slimība.
Demences gadījumā smadzenēs dažādos līmeņos rodas dažādi deficīti. Abi domāšanas, t.i., izziņas spēju ierobežojumi, kā arī emocionālās vai sociālās izpratnes zaudējumi ir daļa no klīniskā attēla. Bieži vien pirmais, ko pamanāt, ir pasliktinājusies īstermiņa atmiņa. Vēlāk valodas un dažreiz pat motoriskās prasmes ir nepilnīgas.

Jo tālāk slimība un vairumā gadījumu arī demence progresē, jo mazāk neatkarīgs pacients kļūst ikdienā. Arvien vairāk prasmju tiek zaudētas, un tās ir jāmaina ar citu roku, līdz nepieciešama pilnīga apkope. Iesaistītās pūles var atšķirties atkarībā no demences smaguma pakāpes - tas nozīmē, ka arī demences pacientiem tiek noteikts atšķirīgs aprūpes līmenis.
Pieci dažādi aprūpes līmeņi palīdz apakšnodalījumā, un tos nosaka kvalificēts personāls. Pirms māsu prasību pārskatīšanas vienmēr tiek iesniegts pieteikums māsu grāda iegūšanai.

Vispārīgu informāciju skatīt arī: Demence

Kopš jaunās aprūpes reformas, kas ir spēkā kopš 2017. gada 1. janvāra, aprūpes līmeņi ir aizstāti ar aprūpes līmeņiem. Tas ir ievērojami uzlabojis demences slimnieku situāciju Vācijā. Iepriekš tika uzskatīts, ka cilvēki ar demenci ir nepieciešama aprūpe tikai tad, ja papildus demenci viņi cieta arī no fiziskām sūdzībām. Atkarībā no tā, cik ierobežoti demences pacienti tiek galā ar ikdienas dzīvi, viņiem tiek noteikts 1., 2. vai 3. aprūpes līmenis.

Papildus pašreizējai informācijai par šiem pirmajiem trim aprūpes līmeņiem jūs atradīsit arī informāciju par aprūpes līmeni 0 līdz 3, jo termins "aprūpes līmeņi" joprojām ir apgrozībā sakarā ar nesenajām izmaiņām gada sākumā.

Ja ir citas fiziskas sūdzības un palielinās vajadzība pēc aprūpes, skartās personas var klasificēt arī augstākā aprūpes līmenī.

Lasiet vairāk par šo: Aprūpes līmeņi un aprūpes līmeņi

Pieprasīt

Ja demences slimnieku radinieki pamana, ka ilgtermiņā vairs nevar garantēt neatkarīgu aprūpi viņu četrās sienās, attiecīgajai personai jāsaņem aprūpes atbalsts. Ja vēlaties palikt savā dzīvesvietā vai ja pansionāta naudu nevar iegūt, jums jāpiesakās pēc aprūpes palīdzības.
To var viegli izdarīt rakstiski, neizmantojot sarežģītas formas. Ar veselības apdrošināšanas kompānijas starpniecību var sazināties ar ilgtermiņa aprūpes apdrošināšanas uzņēmumu, kas nodarbojas ar attiecīgo problēmu.
Pieteikumam seko bezmaksas pārskats par pacienta aprūpes nepieciešamību. To atbalsta MDK, Veselības apdrošināšanas medicīniskie pakalpojumi, kas sadarbojas ar veselības un aprūpes apdrošināšanas sabiedrībām.
Pirms apmeklēt profesionāli, ieteicams glabāt kopšanas dienasgrāmatu ar ikdienas uzdevumiem un apkopot noderīgas piezīmes. Pēc tam MDK pārsūta ziņojumu par apmeklējumu veselības apdrošināšanai, kas lemj par aprūpes līmeņa piešķiršanu.

Bieži ziņojumi par demences slimniekiem nav ļoti apmierinoši radiniekiem. Pat ja pacienta un viņa līdzcilvēku ikdienas dzīvē ir ierobežojumi, tādas pamatprasmes kā ēšanas, ģērbšanās un higiēna parasti var veikt ilgi pēc demences klīniskās izpausmes.
Pacienta stāvoklis var mainīties arī atkarībā no dienas un vizītes laikā sniedz izkropļotu, pozitīvu priekšstatu par kopējo situāciju.

Ja radinieki nepiekrīt lēmumam, var iesniegt juridisku iebildumu un lūgt jaunu čeku.

1. aprūpes līmenis

1. aprūpes līmenis tiek piešķirts tiem, kam nepieciešama aprūpe, kuriem iepriekš nav bijis aprūpes līmeņa. Šis jaunais aprūpes līmenis ir īpaši izdevīgs pacientiem ar demenci.

MDK vērtētāji izskata aprūpes līmeņa piemērošanu un piešķir šo aprūpes līmeni tiem, kam nepieciešama aprūpe, ar punktu skaitu no 12,5 līdz <27 jaunajā novērtējuma novērtējumā. Šis rezultāts tiek aprēķināts, izmantojot dažādus moduļus, piemēram,

  • mobilitāte
  • kognitīvās un komunikācijas prasmes
  • Uzvedība un garīgās grūtības
  • Pašpietiekamība
  • Pārvarēt slimību vai ar terapiju saistītu stresu
  • Ikdienas un sabiedriskās dzīves dizains.

1. aprūpes līmenis atbilst fiziskiem vai garīgiem neatkarības traucējumiem, taču tas joprojām ir diezgan zems. Cilvēki ar 1. aprūpes līmeni nesaņem ne aprūpes pabalstu par aprūpi mājās, ne aprūpes pabalstus natūrā, ne ambulatoros naudas pabalstus.

Tomēr jūs saņemsit “iezīmēto ambulatorās palīdzības summu” 125 euro mēnesī.Šī summa galvenokārt paredzēta, lai finansētu aprūpi, uzraudzību un norādes tiem, kuriem nepieciešama aprūpe, ikdienas strukturēšanas pasākumiem.

2. aprūpes līmenis

Pārejot no aprūpes līmeņa uz aprūpes līmeni, visi, kuriem nepieciešama aprūpe, ar 0. un 1. aprūpes līmeni tika automātiski pārvietoti uz 2. aprūpes līmeni. Šis aprūpes līmenis tiek piešķirts arī cilvēkiem, kuru neatkarība ir ievērojami traucēta. Jaunajā novērtējuma vērtējumā tas prasa no 27 līdz 47,5.

Aprūpējamie saņem ikmēneša aprūpes pabalstu EUR 316 apmērā, ja viņus aprūpē radinieki mājās. Jums ir arī tiesības uz aprūpes pabalstiem natūrā EUR 689 mēnesī, kurus apmaksā ambulatorās aprūpes dienesti tieši ar pašu aprūpes fondiem.

Tas nozīmē, ka cilvēki ar demenci saņem ievērojami vairāk aprūpes pabalstu nekā iepriekš aprūpes līmeņa sistēmā.

Turklāt ir arī jaunais, vienotais “atvieglojuma ieguldījums” 125 euro mēnesī, ko cilvēki, kuriem nepieciešama aprūpe, var izmantot, lai, piemēram, apmaksātu iepirkšanās palīdzību vai palīdzību mājās. Ja pēc uzturēšanās slimnīcā nepieciešama īstermiņa aprūpe, ilgtermiņa aprūpes apdrošināšanas fondi izmaksā dotācijas, kas nepārsniedz 1612 euro gadā līdz četrām nedēļām.

3. aprūpes līmenis

Demences pacientiem ar iepriekšējo 1. aprūpes līmeni un cilvēkiem ar 2. aprūpes līmeni tagad tiek noteikts 3. aprūpes līmenis. Turklāt cilvēki, kuriem nepieciešama aprūpe, ar smagiem neatkarības traucējumiem. MDK NBA sasniegtais punktu skaits par 3. aprūpes līmeni ir no 47,5 līdz 70 punktiem. Tie, kuriem nepieciešama smaga aprūpe, saņem ikmēneša aprūpes pabalstu EUR 545 apmērā par mājas aprūpi radiniekiem un ambulatorās aprūpes darbinieka aprūpes pabalstus natūrā EUR 1,298 mēnesī. Turklāt ir minēts minētais atvieglojuma ieguldījums EUR 125 mēnesī par palīdzību mājsaimniecībām, palīdzību iepirkšanās veikšanā vai tamlīdzīgi.

Aprūpes līmenis 0

Kritēriji aprūpes līmeņa noteikšanai tiek atkārtoti apspriesti sabiedrībā. Īpaši diskutabla tēma ir demence, īpaši Alcheimera demencebet arī citas garīgas slimības.
Klasifikāciju bieži sauc par netaisnīgi un neuzkrītoši juta. Šie stāvokļi rodas no prioritātēm, kuras tiek pieņemtas dažādos lēmumos par novērtēšanu.

Pamata kopšana ir jāgarantē. Tas ietver Personīgā higiēna, katru dienu Kleita, no Iet uz tualeti un Pārtikas norīšana un Iedzer. Turklāt ir jāapgūst ceļi, kas jāizveido dažādu darbību veikšanai. brīvā laika aktivitātes un Pasākumi, kas pozitīvi ietekmē slimības kļūt iekļauts.

1. aprūpes līmenis nozīmē, ka ikdienas laika izdevumi ir vismaz 90 minūtes ir nepieciešama, lai ļautu pacientam dzīvot savās četrās sienās. No šī perioda obligāti vismaz puse visas aktivitātes, kas ietilpst pamataprūpes nozarē.
Īpaši demences pacienti, kuri bieži nav lielu fizisku ierobežojumu pat ar savu slimību viņi joprojām var patstāvīgi tīrīt zobus vai no rīta pilnībā ģērbties, ja lietas ir izliktas vakarā.
Tieši šai neatkarībai vajadzētu cik ilgi vien iespējams jāsaglabā un nedrīkst apspiest rūpējoties. Tomēr nobeiguma ziņojumā bieži tiek nokavētas tās minūtes, kad pacientam nav nepieciešama palīdzība, lai sasniegtu aprūpes līmeni.

Aprūpes līmenis 0 šeit nodrošina ārstniecības līdzekli. Šis ir pakalpojums, kas arī ir jāapstiprina, bet kuram "vienkārši"A"ierobežotas ikdienas prasmes"Jābūt klāt. Kopš 2015. gada jūs varat to izdarīt mēnesī 208 eiro var tikt sniegts finansiāls atbalsts, kas pacientam dod iespēju papildus saņemt geriatrisko psihiatrisko (Gerontopsihiatrija = vecāku cilvēku psihisko slimību speciālistu joma) Lai izmantotu piedāvājumus.
2015. gadā pieņemtā kopšanas reforma nozīmē arī to, ka cilvēki, kas pieder attiecīgajai pacientu grupai, saņem kopšanas pabalstu 123 eiro plānots. Mēnesī var Pabalsti natūrā no plkst maksimums 231 eiro būt apmaksātam.

1. aprūpes līmenis

Aprūpes līmeņu piešķiršana ir atkarīga no tā, cik daudz laika nepieciešams pacienta kopšanai. To var izdarīt radinieki vai aprūpētāji.

Kā ar "Aprūpes līmenis 0“Ir minēts, ka 1. aprūpes līmenis ir saistīts ar aprūpes centieniem vismaz 90 minūtes Ir definēti. Tam jābūt vairāk nekā puse laika par atbalstu plkst vismaz divas aktivitātes izlaisti, kas attiecas uz pamataprūpi (Personīgā higiēna, ikdienas ģērbšanās, došanās uz tualeti un ēšana un dzeršana).
Līdz 90 minūšu aprūpes darbam demencei jābūt tik progresētai, lai tā kļūtu piemērota Ierobežojumi ikdienas darbībā pacients nāk. Šis laika posms var atšķirties atkarībā no veida Pamata slimībabet arī agrāk vai vēlāk rodas atkarībā no pacienta stāvokļa.

Ja tiek sasniegts 1. aprūpes līmenis, tas notiek kopš 2015. gada ikmēneša aprūpes pabalsts 244 eiro. Ja tiek pieņemta darbā medmāsa vai pacienta aprūpe tiek uzticēta kopšanas pakalpojumam, līdz 468 eiro natūrā samaksāts.
Ja aprūpes māsu izmaksas neatkarīgi no tā, vai tās veic personāls, pārsniedz veselības apdrošinātāju veiktos maksājumus, to parasti nevar mainīt. Ja laika gaitā rodas pieņēmums, ka aprūpes līmenis vairs nav piemērojams un tas ir jāpalielina vēl viens pārskatīšanas pieprasījums jāprasa.

2. aprūpes līmenis

Sākot ar 2. aprūpes līmeni, pacientus klasificē kā ļoti nepieciešama aprūpe klasificēts. Aprūpes centieni vismaz trīs stundas dienā jādara. Tehniskās apkopes pamatdarbībām vajadzētu būt divām trešdaļām laika, tas ir vismaz divas stundas dienā, notiek un notiek trīs dažādos laikos visas dienas garumā. A Mājsaimniecības atbalstskas ir jādara vairākas reizes nedēļā, ir arī viens no nepieciešamajiem kritērijiem.

2. aprūpes līmenis ir a stipri progresējoša demences slimība droši vien sasniegts. Parasti tie pastāv šajā brīdī galvenokārt vecu pacientu dēļ papildu sekundārās slimībaskas papildus ierobežo valsti.
A pilnīga nekustība un visu laiku gulēt šeit vēl nav aprakstīts. Aprakstītās pūles var rasties arī, uzdodot vai veicot dažādas darbības, pat ja pacients ir fiziski sagatavots un labs atbilstoši apstākļiem pēdu ir.

Ar 2. aprūpes līmeni aprūpes pabalsts ir gandrīz divreiz lielāks nekā iepriekšējā līmenī. Likme ir palielinājusies 2015. gadā, pateicoties iepriekšējo gadu aprūpes reformai. Ja kopšanas darbības pārņem radinieki, ienākumi tiek maksāti Aprūpes pabalsts 458 eiro kopā. Ja māsu darbība tiek pārcelta uz ārējiem speciālistiem, jūs varat Pabalsti natūrā līdz 1144 eiro tikt pārņemtam.

3. aprūpes līmenis

3. aprūpes līmenis ir augstākais līmenis, ko var piešķirt aprūpes vajadzībām. Balva tiek piešķirta vienai ārkārtīgi slikts pacienta stāvoklis un tāpēc nozīmē daudz darba gādīgiem cilvēkiem.
Uz smaga demencekuru pacients ir apmācījis savas pamata slimības laikā, parasti nāk citi ar vecumu saistītas slimībaskas bieži vien vien būtu nepieciešama māsu iejaukšanās. Laika tērēšanas ziņā vismaz piecas stundas dienā ir nepieciešami māsu pakalpojumi. Tas neattiecas uz 3. aprūpes līmeņa apstiprināšanu, četras stundas pamata aprūpes aktivitātēs. Jābūt arī vajadzībai Visu diennakti Lai varētu sniegt palīdzību. Palīdzēs nakts stundās no plkst. 10:00 līdz 6:00 kas vajadzīgs, piemēram, dodoties naktī uz tualeti, tās kopumā tiek uzskatītas par normālām stundām. Vienīgais 3. aprūpes līmeņa kritērijs nav pietiekams, ka palīdzība ir vajadzīga arī naktī, ja aprūpes pakalpojumi nav nepieciešami vismaz piecas stundas visas dienas garumā.

Tā kā trešais posms ir pēdējais, aprūpes laiku joprojām var palielināt, a Uzticības regula ieviest. Tas to atļauj atkārtots pieaugums maksājumu veikšana caur kases aparātiem. Kritēriji tam atkal ir stingri noteikti.
Ir divas iespējas: Ir skaidri jāpārsniedz minimālās prasības attiecībā uz 3. aprūpes līmeni, un arī nakts piepūlei jāpārsniedz cilvēka spējas, kā tas ir gadījumā ar Cilvēku ar smagu lieko svaru mobilizācija vai pozicionēšana var būt gadījums.
Ja vairāk darbinieku nav vajadzīgs, bet tomēr vismaz septiņas stundas Rūpes laiks ir nepieciešams, lai izpildītu visus uzdevumus, ja vien ir izpildīti arī grūtību gadījuma kritēriji divas aprūpes stundas naktī rodas.

Izteikti maksājumi, saņem pacienti ar 3. aprūpes līmeni 728 eiro mēnesī Atbalsts ar pašpietiekamību vai kas cits 1612 eiro par māsu pabalstiem natūrā. Pēdējo summu var palielināt, iesniedzot grūtību pieteikumu 1995 eiro uzpildiet un nodrošiniet atbilstošu aprūpi.