Psihosomatika

definīcija

Iekš Psihosomatika tas ir īpašs joma psihiatrija.
Psihosomatikā galvenais ir pievērst uzmanību pacienta fiziskajām (somatiskajām) slimībām un psihiskajām problēmām (psihei) un pārliecināties, vai tās ir savstarpēji saistītas. Tādējādi psihosomatika apvieno Garīgā veselība pacienta ar fiziskas reakcijas.
Piemēram, pacientam stresa gadījuma rezultātā pēkšņi var būt stipras sāpes vēderā. Šīs sāpes rodas pat tad, ja pacientam nav organisku slimību vai infekcijas. Tomēr sāpes ir patiesas. Šajā gadījumā viņus izraisīja psiholoģiski saspringts notikums.

Kas ir psihosomatika?

Psihosomatika ir īpaša psihiatrijas joma. Lai saprastu, kas ir psihosomatika, tas palīdz tulkot terminu vācu valodā. Psihe nozīmē dvēseli, soma nozīmē ķermeni. Psihosomatika ir specialitāte, kas nodarbojas ar pacienta fizisko un garīgo labsajūtu un cenšas izturēties harmoniski. Galvenās bažas rada tas, ka tiek ārstētas pacienta fiziskās problēmas, pat ja organisku cēloni nevar atrast.

Kas ir psihosomatika un ar kādām slimībām tā nodarbojas, vislabāk var apspriest, izmantojot dažus piemērus. Piemēram, psihosomatiskā medicīna nodarbojas ar pacientiem, kuri cieš no atkarības slimības. Atkarība var izraisīt fiziskas slimības, piemēram, ātru sirdsdarbību (tahikardiju), pastiprinātu svīšanu vai aknu darbības traucējumus. Tomēr pašu atkarību var izsekot psiholoģiskām vai emocionālām problēmām, piemēram, depresijai.

Psihosomatiskajā ārstēšanā ārsts sākotnēji palīdzēs pacientam ārstēt narkotiku problēmu un ar to saistītās garīgās slimības (piemēram, depresiju). Garīgās slimības ārstēšana bieži uzlabo fiziskos simptomus. Tādējādi fizisko slimību (piemēram, tahikardiju) ārstēja arī pacienta psiholoģiskā stabilizēšana.Izmantojot šo piemēru, jūs varat skaidri saprast, kas ir psihosomatika un ka šajā specialitātē ir viss cilvēks, lai izturētos pret viņu holistiski. Papildus atkarībām ir arī citas slimības, kuras ārstē psihosomatikā. Tie ietver ēšanas traucējumus, piemēram, anoreksiju, garīgos traucējumus, kas izraisa fiziskus simptomus (piemēram, panikas lēkmes), posttraumatiskā stresa traucējumus un daudz ko citu.

Veic testu šeit: Vai es ciešu no depresijas?

Kas izturas pret psihosomatiskām sūdzībām

Psihosomatiskās sūdzības ārstē Psihiatrijas speciālisti, no tā sauktajām Psihiatri. Tomēr papildus tam var arī psihologi Ģimenes ārsti ārstēt psihosomatisku slimību.

Pacienti bieži vēršas pie sava ģimenes ārsta, īpaši diagnozes sākumā. Tas bieži zināmā mērā var palīdzēt pacientam. Smagākos gadījumos tomēr ir absolūti nepieciešams, lai pacientu ar psihosomatiskām sūdzībām ārstētu psihiatrs vai psihologs.

Ārstēšana var būt ambulatorā vai stacionārā. Tas nozīmē, ka pacients vai nu atkārtoti nonāk psihologa vai psihiatra (ambulatorā) praksē, vai arī ka slimnīcā viņš tiek ārstēts speciālā psihosomatikas palātā.

Dažos gadījumos tā saukto Rehabilitācijas centri (Īsi - REHA), kur pacients uzturas dažas nedēļas. Šādos centros tiek piedāvātas dažādas grupu terapijas, kā arī individuālas terapijas ar psihologu vai psihiatru. Šī ārstēšanas koncepcija var būt īpaši noderīga pacientiem ar ēšanas traucējumiem vai atkarībām. Pacients tiekas arī šādās telpās Ergoterapeiti, fizioterapeiti un citi palīgi, kuri arī veic nelielu daļu no psihosomatiskās ārstēšanas. Tomēr tie, kas galvenokārt ārstē psihosomatiskas sūdzības, ir psihiatri.

Psihosomatiskā klīnika

Psihosomatiskā klīnika ir daļa no vienas psihiatriskā klīnika. Atkarībā no klīnikā pieejamo ārstēšanas veidu klāsta, tas ir viens stacionārā, kurā pacienti ir pilnībā izmitināti no vairākām dienām līdz nedēļām vai ap vienu poliklīnika. Šajā gadījumā pacienti var doties mājās pa vidu. Jūs vai nu ierodaties psihosomatiskajā klīnikā tikai norunātos gadījumos vai katru dienu, bet nakti pavadāt mājās (ts dienas klīnika).

Katra psihosomatiskā klīnika ir strukturēta nedaudz savādāk un ir orientēta uz dažādām pacientu grupām. Piemēram, ir īpašas klīnikas, kas koncentrējas tikai uz ēšanas traucējumi specializējamies. Savukārt citas klīnikas nodarbojas tikai ar atkarību.

Veic testu šeit: Vai man ir ēšanas traucējumi?

Bieži vien uz psihosomatiskajām klīnikām un rehabilitācijas centriem ir vienādi apstākļi, kaut arī bieži ir grūti precīzi nošķirt. Parasti akūti slimiem pacientiem jādodas uz psihosomatisko klīniku, turpretim rehabilitācijas iestāde ir piemērotāka pacientiem, kuri vairs nav akūti slimi. Bieži vien pāreja tomēr ir tik mainīga, ka gandrīz nevar atšķirt atšķirības starp abām iestādēm, īpaši, ja runa ir par atkarībām vai ēšanas traucējumiem. No otras puses, depresija vai posttraumatiskā stresa traucējumi vislabāk jāārstē psihosomatiskajā klīnikā, jo bieži vien iespēja sarunāties ar ārstu ir biežāka, jo ārsti bieži apmeklē pacientu katru rītu.

Psihosomatiskas sāpes

Psihosomatiskās sāpes ir sāpes, kas pacientam ir reālas, bet kurām nav ne organisku, ne fizisku iemeslu.

Parasti sāpēm ir neaizstājama aizsargājoša funkcija, lai brīdinātu cilvēkus, ka viņiem vairs nevajadzētu darīt noteiktas lietas. Piemēram, pieskaršanās karstā plīts virsmai rada milzīgas sāpes. Tā ir laba lieta, jo pretējā gadījumā jūs atkal un atkal varētu pieskarties karstajai plīts un sadedzināt.

Neskatoties uz to, ir arī sāpes, kurām nav aizsargājošas funkcijas, un tāpēc tās pacientam rada tikai stresu. Tas ietver psihosomatiskas sāpes. Kopumā pētījumi ir parādījuši, ka pacienti atšķirīgi izturas pret sāpēm. Ja pacients īpaši baidās no jebkādām sāpēm, viņš bieži izjutīs sāpes daudz intensīvāk un sliktāk nekā pacients, kurš nebaidās no sāpēm. Šiem dažādajiem sāpju sajūtu veidiem, šķiet, ir kaut kas saistīts ar pacienta attieksmi un cerībām. Tā kā sāpes pastiprina bailes vai panika, tās sauc par psihosomatiskām sāpēm.

Bieži vien tas ir akūtas sāpes. Tomēr psihosomatiskās sāpes var būt hroniskas. Piemēram, depresija var izraisīt hroniskas muguras sāpes.

Pastāv arī slimība, ko sauc par hipohondriju. Tā ir pacienta pārliecība, ka viņš ir slims. Pacienti, kas cieš no hipohondrijas, ļoti intensīvi nodarbojas ar šo slimību. Dažos gadījumos tas var sasniegt tik tālu, ka pacients iztēlojas psihosomatiskās sāpes, ja tās faktiski nepastāv.

Vairāk par šo tēmu:

  • Vai jūs varat iedomāties sāpes?
  • Pastāvīgas somatoformas sāpes

Psihosomatiskas muguras sāpes

Tagad daudzi pacienti cieš no muguras sāpēm. Tam var būt dažādi cēloņi. Sāpes mugurā bieži rodas tāpēc, ka daudziem cilvēkiem ilgi jāsēž (piemēram, darbā) un pārāk maz nodarbojas ar sportu, lai tos kompensētu.

Tomēr ir arī gadījumi, kad muguras sāpes ir psihosomatiskas. Psihosomatiskās muguras sāpes ir sāpes, kurām nav atpazīstama fiziska iemesla. Tas nozīmē, ka ne herniated disks, ne saspringtie muskuļi nav atbildīgi par pacientu, kurš cieš no muguras sāpēm.

Cēlonis šeit ir emocionāla vai psiholoģiska problēma, kuru pacients vēl nav atrisinājis. Garīgās veselības problēmas var izpausties ar dažādu fizisku simptomu palīdzību. Cita starpā tas var izraisīt psihosomatiskas muguras sāpes. Šeit pacients cieš no smagām muguras sāpēm, it īpaši stresa situācijās, bez šīm sāpēm akūtu fizisku notikumu dēļ.

Psihosomatiskas muguras sāpes ir īpaši izplatītas pacientiem ar depresiju. Šeit ir svarīgi, lai pacients ņemtu vērā, ka sāpes var rasties arī tāpēc, ka pacients savas depresijas dēļ pietiekami nepārvietojas, bet, visticamāk, sēž vai guļus. Tas var izraisīt muskuļu sasprindzinājumu, kas pēc tam nav psiholoģisks, bet ko izraisa slikta ķermeņa poza.

Turklāt milzīgās bailes no muguras sāpēm var izraisīt to, ka pacients ieņem atvieglojošu pozu, kas pēc tam izraisa nervu iesprūšanu un muskuļu sasprindzinājumu. Trauksmes traucējumi var izraisīt arī muguras sāpes, un bieži vien ir grūti atšķirt, no kurienes šīs sāpes rodas. No vienas puses, sāpes var izraisīt tikai bailes, no otras puses, tās var izraisīt arī nepareiza atvieglojoša poza.

Tāpēc psihosomatiskās muguras sāpes ir tā saucamā izslēgšanas diagnoze. Tas nozīmē, ka ārsts vispirms pārbauda, ​​vai muguras sāpes nav saistītas ar starpskriemeļu disku, nervu iesprūšanu, muskuļu sasprindzinājumu vai kaut ko līdzīgu. Ja fiziskas problēmas nevarēja noteikt, bet pacients cieš no garīgām problēmām, tiek veikta psihosomatisko muguras sāpju diagnoze.

Šie raksti varētu jūs arī interesēt:

  • Psihosomatiskas muguras sāpes
  • Hronisku muguras sāpju terapija - kas darbojas vislabāk?

Psihosomatiska caureja

Kuņģa-zarnu trakts (kuņģa-zarnu trakts) īpaši jutīgi reaģē uz pacienta garīgajām problēmām. Ja pacients cieš no smaga stresa, daļa no tā dēvētās autonomās nervu sistēmas tiek aktivizēta īpaši spēcīgi. Šo autonomās nervu sistēmas daļu sauc par simpātisko nervu sistēmu. Tas nodrošina, ka kuņģa-zarnu trakts kļūst aktīvs un ātrāk sagremo pārtiku.

Stresa apstākļos tas var novest pie tā, ka pacienti ātrāk cieš no caurejas. Tā kā šai caurejai nav organiska iemesla, piemēram, ēst sapuvušu pārtiku, to sauc par psihosomatisku caureju. Ja pacients īpaši bieži cieš no psihosomatiskas caurejas, iespējams, ka vainīgs ir kairinātu zarnu sindroms.

Tomēr kopumā psihosomatiskā caureja nevar notikt tikai stresa situācijās. Depresija, trauksmes traucējumi vai posttraumatiskā stresa traucējumi var izraisīt arī gremošanas traucējumus.

Ir svarīgi atšķirt organiski izraisītu caureju un psihosomatisku caureju. Ja caurejai pievieno asins nogulsnes vai gļotas vai ja pacientam ir sajūta, ka viņš vairs nevar uzturēt sev barību, viņam steidzami jādodas uz slimnīcu un nenoraida simptomus kā psihosomatiskus.

Kopumā ir ļoti svarīgi paturēt prātā arī precīzu caurejas definīciju. Caureju nosaka tas, ka pacientam ir jāiet uz tualeti vairāk nekā 3 reizes dienā un izkārnījumi ir ļoti šķidruma. No otras puses, psihosomatisko caureju bieži pavada palielināts izkārnījumu biežums, bet parasti tikai 2-3 reizes dienā un tikai īsu laika periodu. Kamēr pacients pievērš uzmanību sabalansētam uzturam un pietiekamam šķidruma daudzuma uzņemšanai un izkārnījumi nekļūst asiņaini vai nepastāv, pacientam parasti nav ko baidīties.

Neskatoties uz to, pamata problēma, t.i., depresija vai trauksmes traucējumi, ir jāārstē, pretējā gadījumā caureja nevar kļūt labāka un parādīsies atkal un atkal situācijās ar paaugstinātu stresu.

Psihosomatiskais klepus

Ja runā par psihosomatisku klepu, tas ir psihogēns klepus. Papildus klepus pacienti bieži cieš arī no viena Ciešums krūškurvja apvidū dedzinoša sajūta vai sāpes, kas palielinās vai ir nemainīgas, ieelpojot.

Tā kā simptomi gandrīz neatšķiras no klasiskā saaukstēšanās simptomiem, izšķiroša nozīme ir ārsta un pacienta diskusijai, kurā pacients sīki apraksta savas problēmas. Akūti saspringts notikums pacienta dzīvē bieži ir saistīts ar pēkšņu psihosomatiskā klepus sākumu. Papildus akūti stresa gadījumiem tas var notikt arī a depresija vai vienā Trauksmes traucējumi attīstīties psihosomatisks klepus.

Plkst Bērni tas var rasties pēc ilgstošas ​​plaušu slimības (piemēram, garo klepu) Turklāt viņi ilgstoši klepo pēc slimības jau pārvarēšanas. Iemesls tam ir tā saucamā kondicionēšana. Piemēram, viņi ir iemācījušies, ka katru reizi, kad klepo, viņi saņem uzmanību. Tas var izraisīt bērnu klepus turpināšanu ilgi pēc slimības pazušanas. Tomēr parasti šis psihosomatiskais klepus pēc dažām dienām izzūd pats par sevi, tāpēc psihoterapija nav nepieciešama.

Retos gadījumos ts Tic traucējumi izraisīt psihosomatisku klepu. Šajā gadījumā pacientam ir iekšēja vēlme nekavējoties klepus, bez fiziska iemesla. Tic traucējumi parasti sākas bērnībā, bet var izpausties tikai pieaugušā vecumā.

Psihosomatisko klepu parasti var ļoti labi ārstēt ar psihoterapijas palīdzību. Tomēr, jo ilgāk pacients cieš no simptomiem, jo ​​sliktāka ir prognoze. Tāpēc ieteicams apmeklēt psihoterapeitu pēc iespējas agrāk.

Psihosomatiskais burbulis

Psihosomatiskais burbulis ir vai nu jau eksistējošs Nesaturēšana garīgu slimību vai urīnpūšļa traucējumu dēļ, kad ir palielināta vēlme urinēt un pacientam ir simptomi, kas līdzīgi cistīta simptomiem.

Īpaši mazāku bērnu gadījumā, kaut arī viņi jau gadiem ilgi nav mitinājuši gultu, akūti stresa laikā viņi pēkšņi var atgriezties gultā. Šos psihosomatiskos urīnpūšļa traucējumus sauc arī par mitrināšanu un tie ir jāsaprot kā brīdinājums. Piemēram, var būt, ka bērns ir akūti satriekts skolā, un tāpēc viņam rodas lielas bailes. Tas var izraisīt to, ka bērns naktī atgriežas gultā. Pieaugušajiem to var izraisīt arī depresija vai trauksmes traucējumi Mitrināšana nāk, kaut arī šie psihosomatiskie urīnpūšļa traucējumi biežāk rodas bērniem.

Pieaugušajiem ir tā sauktais Kairinātu urīnpūsli. Pacientam ārkārtīgi bieži jāiet uz tualeti, un viņš pastāvīgi vēlas urinēt. Kairinātu urīnpūsli var izraisīt daudz dažādu iemeslu, ieskaitot vienu Prostatas paplašināšanās vīriešiem, bet tas var būt arī psihosomatisks. Pacients bieži ārkārtīgi baidās no mitruma, tāpēc viņam pastāvīgi jāiet uz tualeti. Šie psihosomatiskie urīnpūšļa traucējumi rodas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem, īpaši ciešot sievietēm un depresijas slimniekiem.

Lai izvairītos no apburtā cikla, cietušajiem pacientiem pēc iespējas agrāk jāmeklē profesionāla palīdzība psihoterapijas veidā. Arī demences pacientiem bieži ir psihosomatiski urīnpūšļa traucējumi, kuros pacienti sevi bieži mitrina. Terapija šeit bieži ir grūta, un simptomus var uzlabot tikai valkājot autiņbiksītes