Mugurkaula jostas daļas sindroma terapija
ievads
Daudzi pacienti nezina, ka pat mugurkaula jostas daļas herniated diska akūtā fāzē fizioterapeitiskā terapija var ievērojami atvieglot simptomus.
Mugurkaula jostas daļas slīdošā diska fizioterapeitiskā ārstēšana galvenokārt balstās uz pašreizējiem pacienta simptomiem un slimības fāzi. Mugurkaula jostas daļas sindroma akūtā fāzē fizioterapeitam galvenā uzmanība jāpievērš ātrai sāpju mazināšanai. Raksturīgās sāpes, kas saistītas ar trūces disku, izraisa fakts, ka bojātā diska struktūra izdara spiedienu uz nervu saknēm, kas rodas no mugurkaula starpskriemeļu atveres. Fizioterapijas kontekstā vispirms tiek mēģināts samazināt šo spiedienu, izmantojot mērķtiecīgu pozicionēšanu, mobilizācijas paņēmienus un manuālās terapijas paņēmienus.
Jūs varētu interesēt arī: Mugurkaula jostas daļas sindroma simptomi un vingrinājumi pēc mugurkaula jostas daļas herniated diska
Mugurkaula jostas daļas sindroma terapija
Pacients atrodas uz muguras, kājas novieto uz putu kuba, gūžas un ceļa locītavām jābūt aptuveni 90 ° leņķim.
Kāju leņķi var arī variēt individuāli, atkarībā no ērtākā stāvokļa. Ar mugurkaula jostas daļas sindromu daži pacienti dod priekšroku nedaudz plakanākam stāvoklim, kurā viņi var valkāt segu vai kaut ko līdzīgu. vieta zem apakšstilbiem. Guļošajai virsmai jābūt diezgan cietai. Mērķis ir caur šo maznozīmīgo (dobu muguras līdzsvarošana) Novietojums mugurkaula jostas daļas un starpskriemeļu caurumu atvieglošanai (Neiroforamen) izvērsties satrauktajām nervu saknēm. Šo pozicionēšanu var labi papildināt ar lokālu siltuma pielietošanu, novietojot plakanu siltu iesaiņojumu, karstā ūdens pudeli vai siltu dvieli zem mugurkaula jostas daļas, dabiski nesasniedzot jaunu doba muguras stāvokli. Šī pozicionēšana ir ļoti piemērota pašapstrādei mājās mugurkaula jostas daļas sindroma akūtu sāpju fāzē.
Iecelšana pie muguras speciālista?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.
Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
Siksnu galds
Vēl efektīvāka pozicionēšanas pozīcija mugurkaula jostas daļas sindromam, kurai principā tiek izmantots tāds pats efekts kā pakāpiena gultas pozicionēšanai, ir iegurņa kājas balstiekārta tā dēvētajā cilpas galdā.Slinga ārstēšanu galvenokārt piedāvā fizioterapijas prakses vai fizioterapijas nodaļas klīnikās. Šajā īpašajā ierīcē iegurni un kājas nostiprina īpašās jostas sistēmās un izlīdzina iepriekš aprakstītajā stāvoklī. Cilpas uzbūve imitē noteiktu "bezsvara stāvokli", un starpskriemeļu disku struktūru atvieglojumi bieži ievērojami uzlabo simptomus.
Vilces ārstēšana
Vēl viena efektīva trūces diska fizioterapeitiskās ārstēšanas metode (Prolapss) ir vilces apstrāde (Stiepšanās ārstēšana). Vilkšanu mugurkaula garenvirzienā veic manuāli (fizioterapeits / fizioterapeits) vai cilpas galdā, izmantojot papildu svaru. Ar šo dozēto vilkšanu mēģina skriemeļu ķermeņus minimāli izraut viens no otra un atbrīvot skartos starpskriemeļu diskus un nervu saknes. Tomēr šo mugurkaula jostas daļas sindroma terapiju drīkst veikt tikai kvalificēts terapeits, kurš var pielāgot vilces intensitāti attiecīgajai situācijai.
Fizioterapija
No mugurkaula jostas daļas sindroma fizikālās terapijas pasākumiem siltuma pielietojums sola (Termoterapija) akūtā fāzē simptomu atvieglojums, jo dubļu paciņas vai cita sildoša līdzekļa darbība atslābina bieži sāpīgi saraustītos muskuļus. Masāžas terapija bieži nav ieteicama trūces diska akūtā fāzē, jo intensīvas saķeres metodes var izraisīt skarto nervu struktūru papildu kairinājumu. Turklāt tradicionālās ķīniešu medicīnas (TCM) iespējas, protams, var izsmelt. Pazīstamākā TCM apakšzona noteikti ir akupunktūra, taču veiksmīgi var izmantot arī moxa terapiju (ārstniecības augu sadedzināšanu akupunktūras punktos) vai pēdu refleksu zonas terapiju.
Herniated diska fizioterapija mugurkaula kakla daļā akūtā fāzē ir ļoti līdzīga fizioterapijai mugurkaula kakla daļā.
Muskuļu apmācība
Subakūtā (spēcīgākās, mazinošās sāpes tiek pārvarētas) mugurkaula jostas daļas sindroma / trūces diska fāzē viens no vissvarīgākajiem fizioterapijas ārstēšanas aspektiem ir mērķa pamata (vēdera un muguras muskuļi) apmācība. Iepriekš minētās terapijas metodes, kā arī medicīniskā ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz simptomiem.
No otras puses, ilgstošu un preventīvu terapeitisko efektu var sasniegt tikai ar labi veiktiem muskuļu stiprināšanas treniņiem un apgūstot muguras draudzīgu ikdienas izturēšanos. Lai gan pēdējos gados liels uzsvars tiek likts uz muguras un vēdera muskuļu trenēšanu, pēdējā laikā ir vērojama tendenču maiņa. Jaunākās koncepcijās arvien vairāk tiek ignorēts vēdera muskuļu treniņš un skaidri koncentrēts uz muguras muskuļu trenēšanu. Ir arī jēga praktizēt mugurkaula rotācijas kustības pēc trūces diska (noteiktā laika intervālā). Tomēr sarežģītāki vingrinājumi, piemēram, mugurkaula rotācijas sastāvdaļa, jāveic tikai profesionālos norādījumos fizioterapeitiskajā praksē vai fitnesa studijā ar fizioterapeitisko uzraudzību, jo nepareiza apmācība var radīt vairāk kaitējuma nekā laba. Treniņš ar brīvajiem svariem (hanteles) arī atgriežas priekšplānā.
Vienkāršākus, taču efektīvus vingrinājumus tomēr var veikt mājās pat bez plašām speciālistu zināšanām un aprīkojuma. Piemēram, vingrinājumi četrveidīgā stāvoklī ir ļoti labi piemēroti, lai efektīvi nostiprinātu visu muguras muskulatūru. Pirmkārt, ir svarīgi nodrošināt labu sākuma stāvokli. Visam mugurkaulam jābūt muskuļiem stabilizētam, lai izvairītos no izvairīgām kustībām.
Manuālā terapija
Vēl viena svarīga klīniskā aina, kas ļoti bieži noved pie akūta mugurkaula jostas daļas sindroma, ir vienas vai vairāku skriemeļu locītavu "aizsprostojums". Nosprostojums, ko medicīniskajā valodā dēvē par segmentālo locītavu disfunkciju, apraksta īslaicīgu locītavas kustības traucējumus. Klasiski pacienti ar akūtu mugurkaula locītavas aizsprostojumu ziņo par pēkšņām, lumbago līdzīgām muguras sāpēm, kas noved pie tūlītējas atteikšanās no visām darbībām. Kustības diez vai ir vispār iespējamas. Šādu aizsprostojumu iemesls bieži ir smagnēju priekšmetu saraustīta pacelšana, bet dažreiz vienkārši nelabvēlīga kustība ierobežotā stāvoklī. Ļoti īsā laikā apkārtējie mugurkaula jostas daļas muskuļi ārkārtīgi sasprindzinās kā izpausme tam, ka ķermenis mēģina imobilizēt sāpes izraisošās kustības segmentu (aizsprostoto skriemeļa locītavu). Tomēr aizsprostojumi var būt arī mazāk dramatiski. Pēc tam pacienti sūdzas par nespecifiskām muguras sāpēm vai viņiem ir sajūta, ka viņi ir “kaut kā izliekti”.
Terapeitisko ārstēšanas metožu mērķis ir atjaunot fizioloģisko (dabisko) locītavas spēli un atbrīvot bloķēto skriemeļa ķermeni no tā nepatikšanām.
Visbiežāk izmantotās ārstēšanas metodes šī mērķa sasniegšanai ir manipulācijas paņēmieni un mobilizācijas paņēmieni. Abas tehnikas ir daļa no manuālās terapijas. Izmantojot manipulācijas paņēmienus, aizsprostojuma vietā tiek novirzīti mērķtiecīgi, ātri impulsi. Iedzīvotāju vidū šo paņēmienu saprot kā klasisko “iztaisnošanu”.
Mobilizācijas paņēmieni ir muskuļu enerģijas paņēmieni, kas darbojas bez ātriem impulsiem un izmanto paša pacienta muskuļu spēku, lai atbrīvotu bloķēto skriemeļa locītavu.
“Bloķēta mugurkaula pielāgošana” ir paredzēta ārstiem ar īpašu papildu apmācību (chiropractic / manuālā terapija) Vācijā. Mobilizācijas paņēmienus veic ārsti un fizioterapeiti, kuri ir apmācīti manuālajā terapijā zemāka komplikāciju riska dēļ. Abas tehnikas ir vienlīdz labi piemērotas bloķēšanas atbrīvošanai, ja to pareizi izmanto.
Lasiet vairāk par tēmu: Pielāgojiet skriemeļus
akupunktūra
Muguras problēmas, jo tās bieži rodas mugurkaula jostas daļas sindromā, bieži rodas muskuļu sasprindzinājuma, nepareizas mugurkaula noslogojuma dēļ vai mazu mugurkaula locītavu patoloģisku izmaiņu dēļ. Papildus konservatīvajai terapijai (piemēram, pretsāpju un muskuļus relaksējošu medikamentu ievadīšanai) akupunktūra ir vēl viens neķirurģisks simptomu mazināšanas veids. Dabas vēsturē apmācīts ārsts vai alternatīvs praktiķis noteiktos akupunktūras punktos (meridiānos) ievieto īpašas adatas. Viņi tur paliek apmēram 20 līdz maksimāli 30 minūtes. Ārstēšanas laikā pacients izjūt nelielu tirpšanas vai siltuma sajūtu. Akupunktūras mērķis ir aktivizēt un stimulēt enerģijas plūsmu, asinsriti skartajos ķermeņa reģionos un ķermeņa pašdziedināšanās spējas. Simptomi bieži uzlabojas tikai pēc dažām sesijām.
NSM neirostimulācija ir jauna ārstēšanas metode. Smalkās zondes, līdzīgas akupunktūras adatām, tiek ievietotas slimos audos. Tagad starp tiem tiek uzlikts elektriskais lauks, ko rada īpaša stimulācijas ierīce. Tas ir paredzēts, lai neitralizētu vielas, kas izraisa sāpes un iekaisumu, tajā pašā laikā novirzot svarīgas šūnas brūču dzīšanai uz bojājuma vietu. Ārstēšana pacientam ir pilnīgi nesāpīga, un, pēc iepriekšējām zināšanām, tai var būt pretiekaisuma un atjaunojoša iedarbība.
Lasiet vairāk par šo: Akupunktūra muguras sāpēm
- Plašs muguras muskulis -
M. latissimus dorsi - Divpadsmitā krūšu skriemeļa -
Skriemeļa krūšu kauls XII - Pirmais jostas skriemelis -
Vertebra lumbalis I - Plašs muguras muskulis -
M. latissimus dorsi - Iliac cekuls -
Iliac crest - Piektais jostas skriemelis -
Vertebra lumbalis V - Vidusdaļa -
M. gluteus medius - Gluteus muskuļi -
Gluteus maximus muskulis - Sēžas nervs -
Sēžas nervs - Iliac liekšķere -
Ala ossis ilii - Mugurkaula jostas daļas nerva pinums -
Lumbosacral pinums - Astes kauls -
Os coccygis - Augšstilba kauls -
Corpus femoris
A. - aizkuņģa dziedzeris
B. - Dzemde
C. - urīnpūšļa
D. - sēžas nervs
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
