aizcietējums

Sinonīmi

Lēna zarna, lēna gremošana, aizcietējumi

Medicīniskā: Aizcietējumi

Angļu = aizcietējums, aizcietējums

ievads

Zem aizcietējums (Aizcietējumi) tiek saprasts Zarnas, ko raksturo zarnu kustību trūkums.

Var izšķirt vienu akūta un a hroniska Forma aizcietējums. Bijušais aizcietējuma veids pēkšņi sāk parādīties (akūta) un ilgst tikai īsu laiku, pēdējā veida aizcietējums pastāv ilgākā laika posmā, un to raksturo dažādas - ne visas vienlaikus pastāvošās - pazīmes.

Tie ietver zarnu kustības biežumu mazāk nekā trīs reizes nedēļā, cietu izkārnījumu, smagu presēšanu, aizsprostojuma sajūtu vai nepilnīgu evakuāciju un manuālu palīdzību (ar roku) iztukšojot.

Bērnu gadījumā definīcija "aizcietējums“Dažas grūtības, jo defekācija dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīga un ļoti atšķirīga uzturs atkarīgs. Lietojot normālu uzturu, vecākiem zīdaiņiem zarnu kustības notiek apmēram vienu līdz trīs reizes dienā bez aizcietējumiem; maziem bērniem tas notiek vienu vai divas reizes dienā līdz 1 reizi divās dienās. Skolēni novājina apmēram vienu vai divas reizes dienā, ja viņiem nav aizcietējumu.

Tomēr kopumā ar šīm spēcīgajām starpindividuālajām svārstībām var teikt, ka iepriekšējo zarnu paradumu izmaiņas (biežums, konsistence) norāda uz aizcietējumiem. Kamēr mazulis pietiekami dzer, neveic vemšanu un attiecīgi nepieaug vai nepieņem svaru, aizdomas par saslimšanu nav pamatotas.

Epidemioloģija

Hroniska Aizcietējumi: Šis aizcietējuma veids ir izplatīts stāvoklis, kas skar apmēram 10% pieaugušo iedzīvotāju rūpnieciski attīstītajās valstīs. Parasti no aizcietējumiem cieš vairāk sieviešu nekā vīriešu. Vairāk ietekmē arī vecāka gadagājuma cilvēki un mazi bērni. Gados vecākiem par 60 gadiem aizcietējumi rodas 20 līdz 30% gadījumu. To skaits palielinās līdz ar vecumu, un nereģistrēto gadījumu skaits ir liels, jo ne visi aizcietējumu slimnieki apmeklē ārstu.

Bērniem 3% cieš no aizcietējumiem, no 90 līdz 95% bērnu ir funkcionālas problēmas (galvenokārt slikta uztura), kas izraisa aizcietējumus.

Aizcietējums ir tā saucamā civilizācijas slimība (rietumu valstīs); tas ir retāk sastopams Āfrikā.

Klasifikācija / cēloņi pieaugušajiem

Akūts aizcietējums: Akūts aizcietējums attīstās īsā laikā un pēkšņi atklājas. Pagaidu vai situācijas aizcietējuma gadījumā iemesls var būt īslaicīgas diētas izmaiņas, dzīves apstākļu izmaiņas (piemēram, mierīgs gulēšana vai ceļošana), akūtas infekcijas vai hormonu svārstības. Arī noteikti Zāles var izraisīt akūtu aizcietējumu (zāļu izraisīts aizcietējums). Akūts aizcietējums var liecināt arī par to Zarnu aizsprostojums (Ileuss), viens insults vai a diska prolapss būt.

Ar zarnu aizsprostojumu tiek bloķēta pāreja caur zarnu. Cēlonis var būt vai nu mehānisks šķērslis (piemēram, sašaurinājums = Stenoze; mehānisks ileuss), zarnu sapīšanās, zarnu savērpšanās, zarnu nožņaugšanās vai zarnu peristaltikas paralīze (paralītisks ileuss; paralīze = Paralīze).

A insults (Apopleksija, smadzeņu asinsrites traucējumi ar smadzeņu šūnu iznīcināšanu) vai a diska prolapss (Diska prolapss) var izraisīt aizsprostojumus, ja kaitināt vai kuru smadzeņu izcelsmes centri, kas ir atbildīgi par gremošanas procesiem, tiek ietekmēti.

Hronisks aizcietējums: Attiecībā uz hronisku (= ilgstošu) aizcietējumu izšķir trīs formas:

1. Ekoloģiskais aizcietējums = lēns tranzīta aizcietējums
2. Anorektālais aizcietējums = izejas aizsprostojums
3. Idiopātisks aizcietējums = nezināms iemesls

Pie a ekoloģisks aizcietējums tiek pagarināts pārtikas atlieku pārvadāšanas laiks zarnās. Parasti laiks no norīšanas līdz eliminācijai ir no divām līdz piecām dienām; ja fragments ilgst vairāk nekā piecas dienas, runā par vienu ekoloģisks aizcietējums. Ar samazinātu Zarnu peristaltika (Zarnu kustīgums) Pārtikas mīkstumu tikai lēnām pārvieto uz priekšu. Tomēr, tā kā ūdens tiek izvadīts procesā, izkārnījumi kļūst cieti, kā rezultātā rodas aizcietējums.

Zarnu apakšējās daļas kustīgumu, kas izraisa aizcietējumus, var būt dažādi cēloņi. Traucējumi nerviem, kas piegādā zarnu vai Muskuļi (Piemēram Multiplā skleroze), hormonālie traucējumi (piemēram, Hipotireoze = Hipotireoze, Cukura diabēts vai grūtniecība), Zāļu blakusparādības (cita starpā opiāts, Antiholīnerģiskie līdzekļi) vai zemu šķiedrvielu diētu.

Otra forma, anorektālais aizcietējums, ietekmē taisnās zarnas (taisnās zarnas), piemēram, nach (tūpļa) un izpaužas kā defekācijas nespēja, neskatoties uz nospiešanu.
Kopš tā laika ir spriedze Vēdera muskuļi sfinktera muskuļa vienlaicīgai nospiešanai (Sfinkteris) tūpļa kļūst saspringta, tas novērš defekāciju, kā rezultātā rodas aizcietējumi.
Iemesli anorektāls Aizcietējums ietver anālā kanāla sašaurināšanos (Anālā stenoze), taisnās zarnas prolapss, nospiežot (Taisnās zarnas prolapss), Taisnās zarnas vai anālās atveres motoriku vai sfinktera muskuļa izmaiņas, kā arī taisnās zarnas maņu traucējumi.

idiopātisks Aizcietējums kā pēdējā forma neuzrāda ne zarnu darbības traucējumus, ne zarnu struktūras izmaiņas. Šāda veida aizcietējumu cēlonis nav zināms, un nav organisku traucējumu.

Atšķirības aizcietējumos pieaugušajiem un bērniem

Gan pieaugušajiem, gan bērniem aizcietējumus visbiežāk izraisa nepareizs uzturs vai pārāk maz fizisko aktivitāšu.
Zīdaiņiem pāreja no vienas diētas uz otru (piemēram, no mātes piena uz papildinošu pārtiku / gatavu putru) bieži ir aizcietējuma iemesls.
Bērniem emocionālais stress un sāpes zarnu kustības laikā var izraisīt arī aizcietējumus. Sāpes rada bailes no iztukšošanās, kas var izraisīt aizcietējumus. Aizcietējumu ārstēšana parasti ir vienāda pieaugušajiem un bērniem (pēc zīdaiņa vecuma). Tas ir priekšnoteikums sabalansētam, šķiedrvielām bagātam uzturam, pietiekamam dzeramā ūdens daudzumam dienā un ikdienas vingrinājumiem.
Ja nekas no tā neuzrāda pietiekamu efektu, mājas līdzekļus var izmantot arī bērniem.

Simptomi pieaugušajiem

Akūts aizcietējums: principā akūtā aizcietējumā rodas tādi paši simptomi kā hroniskā aizcietējumā (Skatīt zemāk). Pretstatā hroniskajai formai, simptomi rodas pēkšņi, un tos var ātri izbeigt ar terapiju vai veco paradumu atjaunošanu.

Pārstāv zarnu aizsprostojumu (Ileuss) ir akūta aizcietējuma, smagu vēdera sāpju, vēdera uzpūšanās bez iegrimes cēlonis (Meteorisms) un vemšana (pirmais ēdiens, vēlāk izkārnījumi).Klausoties zarnu, atkarībā no dzimumdziedzeru formas, dzird vai nu palielinātu zarnu darbību, vai arī zarnu trokšņus rada maz vai vispār nav ("Kapa klusums"). Zarnu aizsprostojuma maksimums tiek sasniegts, kad iestājas šoka stāvoklis.

Insulta (insulta) simptomi ir atkarīgi no asinsrites traucējumu atrašanās vietas smadzenēs. Atkarībā no situācijas aizcietējumu skartajiem cilvēkiem var rasties paralīze, redzes pasliktināšanās, jutīgums, orientācija vai koordinācija.

Lasiet vairāk par tēmu: Insults

Herniated diska gadījumā atrašanās vieta nosaka arī simptomus, kas pavada aizcietējumus. Iespējama paralīze, jutīguma traucējumi, refleksu pavājināšanās un sāpes.

Hronisks aizcietējums: hronisku aizcietējumu raksturo defekācijas traucējumi. Var būt šādi simptomi (ROM III kritēriji):

• Mazāk nekā trīs braucieni uz tualeti nedēļā
• Nepilnīgas iztukšošanās sajūta
• Aizsprostojums
• Spēcīgi nospiežot, lai kustinātu izkārnījumus
• Cietais krēsls
• Manuāla palīdzība ar defekāciju
• Mīksts izkārnījumos tikai tad, ja lietojat caurejas līdzekļus
• Kairinātu zarnu sindroma neesamība (zarnu funkcionālā slimība)

Ja vismaz divi no šiem simptomiem parādās vismaz katrā ceturtajā zarnu kustībā sešos mēnešos trīs mēnešos, to sauc par aizcietējumiem.

Pamatslimības klātbūtnē, kas izraisa aizcietējumus, rodas arī raksturīgi šīs slimības simptomi.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Sāpes taisnajā zarnā

Komplikācijas pieaugušajiem

Hronisks aizcietējums palielina risku saslimt ar citām zarnu slimībām: divertikulozi, divertikulītu un hemoroīdiem. Tas nozīmē zarnu sienas (Divertikuloze), kas var aizdegties (Divertikulīts). Šie izvirzījumi veidojas spēcīga spiediena rezultātā defekācijas laikā, kas bieži ir nepieciešama aizcietējumu gadījumā. Hemoroīdi ir arteriovenoza vazodilatācija tūpļa apvidū.

Palielināts kolorektālā vēža (taisnās zarnas vēzis / tūpļa), ja ir hronisks aizcietējums.

Turklāt kā aizcietējuma komplikācija ir tā sauktie fekāliju akmeņi (Koprolīti, Skybala) forma.

Izmantojot zarnu vēdera preses laikā kā aizcietējumus, papildus zarnu divertikulām (sk. Iepriekš), cirkšņa trūci (cirkšņa trūci) vai sēklinieku trūci (Cirkšņa trūce) un laika gaitā ar papildu vaļīgiem saistaudiem taisnās zarnas vai sievietēm dzemdes protektors atrodas dziļāk (Taisnās zarnas prolapss, dzemdes prolapss).

Lasiet vairāk par tēmu: Sēklinieku trūce

Sāpīgs aizcietējums

Aizcietējums var būt saistīts ar sāpēm. Piemēram, var rasties spiedīgas sāpes vēderā. Sāpes zarnu kustības laikā nav arī nekas neparasts ar aizcietējumiem. Tas ir tāpēc, ka aizcietējumu gadījumā izkārnījumi bieži ir ļoti grūti. Tas noved pie gļotādas kairinājuma taisnās zarnas rajonā un galu galā ar sāpēm. Ļoti grūti izkārnījumi reizēm var izraisīt vieglu asiņošanu, īpaši, ja ir hemoroīdi.
Lai ārstētu sāpes, kas rodas ar aizcietējumiem, palīdz tikai terapija pret aizcietējumu cēloni.

diagnoze

Pirmkārt uz vienu aizcietējums diagnosticēt, veikt anamnēzi (Izmeklēšana par slimības vēsturi) un fiziskā pārbaude, kurā īpašu uzmanību pievērš zarnu trokšņiem, taustāmajai pretestībai, vēdera imūno spriedzei, hemoroīdiem un taisnās zarnas digitālai pārbaudei. Tam seko asins analīze, kurā nosaka elektrolītu (īpaši kālija) un vairogdziedzera vērtības (TSH) ietilpst. Izkārnījumu pārbaude attiecībā uz neredzamo (okults) Asinis (Hemokults) papildina diagnostiku.
Citas diagnostikas iespējas ietver attēlveidošanas procedūras: Kolonoskopija (Kolonoskopija), Ultraskaņas (Sonogrāfija) un roentgen vēdera (vēdera apskats). Ja ir aizdomas par zarnu sašaurināšanos (stenozi) vai lai atšķirtu ekoloģisko un anorektālo aizcietējumu, tiek veikta muguras pārbaude. Radiopaque marķieri tiek lietoti iekšķīgi septiņas dienas un pēc tam tiek veikts rentgenstūris. Caurlaides ilgumu un visus šķēršļus pārejai var novērtēt, izmantojot marķieru stāvokli.
Pēdējie diagnostikas rīki ir funkcionālā proktoskopija, defekogramma un anālā sfinktera manometrija. Funkcionālajā proktoskopijā novēro, vai presēšanas laikā notiek izmaiņas zarnu gļotādā (izvirzītās gļotādas daļas), defekogrammā tiek parādīta defekācija rentgena kontrolē, un ar manometriju mēra spiediena attīstību sfinkterī (Sfinkteris).
Turpmāka diagnoze tiek noteikta pēc aizdomām par cēloņsakarību.

profilakse

Aizcietējumus, kas nav radušies organiskas slimības dēļ, var novērst, izmantojot piemērotu dzīvesveidu, kas ir pareizais uzturs, daudz Iedzer un pietiek Kustēties ietilpst.

Šeit jūs varat atrast vispārīgu informāciju par tēmu zarnu kustība un kā jūs varat to stimulēt un veicināt.

prognoze

Ja aizcietējumus izraisa slikts uzturs un dzīvesveids, prognoze ir laba. Tomēr, ja aiz tā ir kāds organisks cēlonis, prognoze ir atkarīga no izraisītāja slimības.

-> Turpiniet tēmu par aizcietējumu uzturu

Kā var novērst vai ārstēt aizcietējumus?

Kā es varu novērst aizcietējumus?

Ir samērā vienkārši pasākumi, kas, cik vien iespējams, var palīdzēt novērst aizcietējumus. Diēta šeit spēlē būtisku lomu. Jāievēro diēta, kas bagāta ar šķiedrvielām.
Diētiskās šķiedras ir atrodamas, piemēram, pilngraudu produktos, graudu produktos, kā arī augļos un dārzeņos.
Pietiekams ūdens daudzums dienā ir arī ļoti svarīgs, lai novērstu aizcietējumus.
Personai ar veselīgu sirdi un nierēm dienas devai jābūt vismaz 2 litriem. Nepietiekama fiziskā aktivitāte ir nepieciešama arī neskartai gremošanas funkcijai. Tas nebūt nenozīmē izturības sportu. Ikdienas vingrinājumiem, piemēram, ikdienas pastaigām, regulārai kāpšanai pa kāpnēm utt., Ir izšķiroša loma ķermeņa un gremošanas sistēmas vispārējā sagatavotībā.

Mājas aizsardzības līdzekļi pret aizcietējumiem

Ir vairāki mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt mazināt aizcietējumus. Daži no tiem ir efektīvāki nekā citi. Tomēr efektivitāte vienmēr ir individuāla, ne viss visiem palīdz vienlīdz labi. Populārs mājas līdzeklis pret aizcietējumiem ir, piemēram, žāvētas plūmes. Tos vajadzētu kādu laiku iepriekš iemērc. Pēc tam tos var lietot atsevišķi vai, piemēram, ar musli vai jogurtu. Labākajā gadījumā tiek patērēts šķidrums, kurā plūmes bija iemērc.
Parasti ir svarīgi dzert pietiekami daudz pēc žāvētu augļu patērēšanas, pretējā gadījumā var palielināties aizcietējumi. Tiek teikts, ka arī plūmju sula palīdz stimulēt zarnu darbību aizcietējumu gadījumā.
Vēl viens populārs mājas līdzeklis ir ēdamkarotes eļļas, piemēram, olīveļļas vai linsēklu eļļas, patēriņš. Vislabāk ir lietot eļļu tukšā dūšā. Turklāt pret aizcietējumiem vajadzētu palīdzēt arī līdzekļiem, kas satur daudz šķiedrvielu, piemēram, flaxseed vai blusu sēklām. Viņi zarnās saista daudz ūdens un rezultātā uzbriest. Paaugstināts šķidrums zarnās izraisa izkārnījumu mīkstināšanu. Sēklas var mērcēt vai ēst sausā veidā (piemēram, kā musli sastāvdaļu).
Arī šeit ir ārkārtīgi svarīgi pēc tam uzņemt pietiekamu daudzumu šķidruma, pretējā gadījumā pastāv aizcietējumu risks.
Sālsūdens ir arī pazīstams kā līdzeklis pret aizcietējumiem, taču šis variants nav bez riska, jo pārāk daudz sāls var būt bīstams ķermenim.

Domājams, ka dažiem cilvēkiem palīdz izdzert glāzi remdena ūdens.
Kopumā diēta ar augstu šķiedrvielu daudzumu, kurā ir daudz augļu un dārzeņu, palīdz pret aizcietējumiem. Papildus augļiem un dārzeņiem pilngraudu produkti, musli utt. Satur daudz šķiedrvielu.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Mājas līdzekļi plakanam vēderam

homeopātija

Ir daudz homeopātisko līdzekļu, par kuriem tiek teikts, ka tiem ir laba ietekme uz aizcietējumiem.
Tajos ietilpst Acidum sulfuricum (sērskābe), Kalium carbonicum (kālija karbonāts), Bryonia (rācenis) un Silicea (silīcija dioksīds).

Uzturs un aptiekas līdzekļi, kas sniedz atvieglojumus

Aizcietējuma ģenēzē svarīga loma ir uzturam. Pārtika ar augstu tauku saturu ar zemu šķiedrvielu saturu veicina aizcietējumus. Nepietiekama šķidruma uzņemšana var izraisīt arī aizcietējumus. No otras puses, pietiekama šķiedrvielu un šķidruma uzņemšana ir līdzeklis aizcietējumu novēršanai. Diētiskās šķiedras var atrast augļos, dārzeņos, pilngraudu produktos un graudu produktos, piemēram, makaronos, rīsos, auzu pārslās un riekstos.

Ja nekas no šiem nav pietiekami efektīvs, jūs varat iegādāties produktus no aptiekas, lai veicinātu gremošanu. Šeit jāmin, piemēram, Movicol ®. Šis ir pulveris, ko iemaisa glāzē ūdens un pēc tam izdzer. To var lietot vairākas reizes dienā. Pretstatā citiem caurejas līdzekļiem, Movicol ® jālieto regulāri.

klizma

Klizma ir viens no veidiem, kā ārstēt aizcietējumus. Tomēr šis variants ir piemērotāks izteiktām sūdzībām, kuras citādi nevar ārstēt. Ierīces tips, kas ievietots taisnajā zarnā, virza šķidrumu taisnajā zarnā. Tas noved pie zarnu sienas receptoru hidratācijas un kairinājuma. Vairumā gadījumu tas, savukārt, noved pie salīdzinoši straujas iztukšošanas. Enemas parasti veic slimnīcā. Tomēr mājās ir ierīces ienaidnieku veikšanai. Tomēr būtu jāpraktizē veikt klizmu, jo nepareiza ieviešana var izraisīt ievainojumus.

Kas palīdz nekavējoties?

Mēdz teikt, ka ēdamkarote eļļas ātri ietekmē aizcietējumus starp mājas līdzekļiem. Ja iespējams, tas jālieto tukšā dūšā. Kopumā klizma tiek uzskatīta par visefektīvāko līdzekli pret aizcietējumiem. Arī svecītes ar dažādām aktīvām sastāvdaļām, kas domājamas pret aizcietējumiem, parasti darbojas ātri.

Kopsavilkums

Aizcietējums ir zarnu kustības traucējumi, bez zarnu kustībām. Var pievienot arī citas īpašības, piemēram, cietu izkārnījumu konsistenci, retu defektu veidošanos, spēcīgu spiedienu vai aizsprostojuma / pilnuma sajūtu. Aizcietējums bērniem izpaužas ļoti atšķirīgi, jo zarnu kustības biežums ir ļoti atkarīgs no ēdiena sastāva.

Aizcietējums ir bieži sastopams stāvoklis, jo īpaši sievietes, vecāka gadagājuma cilvēki un bērni cieš no šī stāvokļa.
Aizcietējumu iemesls parasti ir nepareiza, zemu šķiedrvielu un zemu šķidruma diēta saistībā ar fiziskās aktivitātes trūkumu vai īslaicīgām dzīvesveida izmaiņām. Infekcijas un organiskas izmaiņas tomēr var izraisīt arī aizcietējumus (ieskaitot mehāniskas izmaiņas, muskuļu traucējumus, nervu traucējumus, insultu, trūces disku, zarnu aizsprostojumu).

Bērniem aizcietējums attīstās arī zarnu mehānisko izmaiņu dēļ, kā arī slikta uztura dēļ (Ileuss viena rezultātā Volvulus, intussusception, utt.), zarnu kustības traucējumi (inervācijas traucējumu, vitamīnu pārmērības, hipotireozes dēļ), psiholoģiskas izmaiņas vai nervu darbības traucējumi. Aizcietējumu cēlonis gan bērniem, gan pieaugušajiem var būt arī narkotikas (Pretepilepsijas līdzekļi, antiholīnerģiski līdzekļi, opiāti).
Aizcietējums tiek diagnosticēts papildus anamnēzei un fiziskai pārbaudei, pamatojoties uz izmaiņām asins vērtībā, attēlveidošanas metodēm, piemēram, ultraskaņai (Sonogrāfija), Rentgenstaru un kolonoskopijas (Kolonoskopija), kā arī veicot citus īpašus diagnostiskos izmeklējumus.
Terapija un prognoze ir atkarīga no aizcietējuma cēloņa. Funkcionālā aizcietējuma gadījumā vispirms parādās ēšanas paradumu izmaiņas un vairāk fiziskās aktivitātes. Jāpatērē pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu daudzumu un jāpalielina patērētais daudzums. Papildu šķiedrvielu uzņemšana (linsēklas uc), kā arī izvairīšanās no aizcietējumiem pārtiku papildina terapiju. Ja šie terapeitiskie pasākumi nav pietiekami, pastāv iespēja ievadīt evakuācijas palīglīdzekļus (Klizma, klicters) vai caurejas līdzekļus (Caurejas līdzekļi), kas tomēr nekādā gadījumā nav jāuzņemas pastāvīgi. Ja aizcietējuma cēlonis ir organiski traucējumi, tas jāārstē vai nu konservatīvi (parasti ar medikamentiem), vai ķirurģiski.

Kas jūs varētu arī interesēt: klizma