Ampicilīns

ievads

Ampicilīns ir plaša spektra antibiotika (beta-laktāma antibiotika) no penicilīnu klases, un to lieto, lai apkarotu baktēriju infekcijas, pret kurām klasiskie penicilīni nav efektīvi.
Mūsdienās sekojošās zāles, tā sauktais amoksicilīns, tiek lietotas biežāk, taču šīs divas zāles savā darbības veidā gandrīz neatšķiras. Tādēļ ampicilīnu, tāpat kā amoksicilīnu, lieto ausu (vidusauss iekaisums, vidusauss iekaisums), deguna (rinosīts), augšžokļa un priekšējā deguna blakusdobumu (sinusīts) un augšējo un apakšējo elpošanas ceļu (faringīts, laringīts, bronhīts) baktēriju infekcijām.

Ampicilīnu lieto arī ādas un žultspūšļa bakteriālu infekciju gadījumā (holecistīts) un kā daļu no multi-terapijas pret Helicobacter pylori izraisītām kuņģa infekcijām.
Tā kā urīns un CSF var labi iziet, ampicilīnu var izmantot arī uroģenitālo infekciju (piemēram, urīnpūšļa infekciju) un smadzeņu iekaisuma (meningīta) ārstēšanai. Papildus jaunu baktēriju infekciju ārstēšanai ampicilīnu lieto arī bakteriālu infekciju profilaksei (profilaksei), piemēram, lai aizsargātu pret sirds vārstuļu iekaisumu (endokardītu) pacientiem, kuriem jāveic operācija.

Ampicilīnu lieto arī baktēriju infekciju novēršanai sakodiena brūcēs, piemēram, no suņiem. Ampicilīns nedarbojas ar visām baktēriju infekcijām, īpaši ar vīrusu infekcijām, tāpēc ir īpaši svarīgi nelietot tabletes, kuras paliek pašas, ja rodas aizdomas par infekciju, bet vienmēr iepriekš jākonsultējas ar atbildīgo ārstu. Tā kā daži patogēni ir kļuvuši izturīgi pret ampicilīnu, kas nozīmē, ka ampicilīns vairs nedarbojas pret šiem patogēniem, ampicilīns bieži jāapvieno ar citām antibiotikām, lai parādītu labu efektu.

Devas un uzņemšana

Tā kā ampicilīns ir stabils pret kuņģa skābi, to parasti lieto iekšķīgi tablešu veidā, bet to var ievadīt arī sulas veidā vai infūzijas veidā.
Vispārējā deva ir 250–500 mg ik pēc astoņām stundām 7–14 dienas vai 500–800 mg divas reizes dienā.
Parasti atkarībā no infekcijas smaguma ampicilīnu var lietot dažādās devās atšķirīgā laika posmā, par precīzu devas noteikšanu atbild ārstējošais ārsts.

Pirms zāļu lietošanas ir svarīgi informēt ārstējošo ārstu par ampicilīna vai penicilīna alerģijām un par visiem citiem vienlaikus lietotajiem medikamentiem, lai izvairītos no mijiedarbības un alerģiskām reakcijām. Turklāt, ja jums ir zināma nieru slimība, jums par to jāinformē ārstējošais ārsts, jo ampicilīns gandrīz pilnībā izdalās caur nierēm.

Zināmas fenilketonūrijas un medikamentu ar asins atšķaidītājiem gadījumā ārstējošais ārsts iepriekš jāapspriež par alternatīvām vai īpaši pielāgotu ārstēšanas plānu.

Lietojot to, ir svarīgi lietot ampicilīnu katru dienu vienā un tajā pašā laikā un pēc iespējas vairāk sadalīt uzņemšanas laiku pa dienu, lai organismā varētu nodrošināt pastāvīgi augstu zāļu līmeni. Tikai šādā veidā var pienācīgi apkarot baktēriju infekcijas. Turklāt ārstēšanas laikā ar ampicilīnu jāizvairās no alkoholiskajiem dzērieniem. Ja deva tiek izlaista, tā jālieto nekavējoties, ja vien tā nav tuvu nākamajai devai. Šajā gadījumā aizmirstā deva netiks lietota, un atgriezīsies parastais medikamentu plāns. Ja aizmirstat, nekādā gadījumā nedrīkst lietot divas devas vienlaikus.

Ir arī svarīgi, lai ampicilīns tiktu lietots tik ilgi, cik ārsts ir izrakstījis. Jo īpaši pacienti, kuriem šķiet, ka viņi vairs nav slimi, parasti pārtrauc lietot narkotikas atsevišķi un var atjaunoties.

Ja rodas problēmas ar tablešu lietošanu, tableti var arī sasmalcināt un sajaukt ar ēdienu vai dzērienu. Sulu var dot arī pacientiem ar lielām rīšanas grūtībām.

Kamēr jūs lietojat ampicilīnu, ir svarīgi pateikt citiem ārstiem, piemēram, zobārstam, ka jūs šobrīd lietojat šīs zāles. Turklāt ārstējošajam ārstam jābūt informētam par esošo grūtniecību, zīdaiņa pašreizējo barošanu ar krūti vai par vēlmi iegūt bērnus, lai šajos apstākļos pacientam sniegtu atbilstošus ieteikumus par ampicilīna lietošanas priekšrocībām un trūkumiem.

Blakus efekti

Salīdzinot ar citiem penicilīniem, piemēram, amoksicilīnu, iekšķīgi lietojot, ampicilīns izraisa vairāk blakusparādību. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka ampicilīns ir slikti absorbēts zarnās, paliek tajā un tādējādi var vājināt un sabojāt dabiskās zarnu baktērijas, zarnu floru. Turklāt retos gadījumos var rasties resnās zarnas iekaisums (pseidomembranozais kolīts), bet tas atkal izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Papildus šim zarnu kairinājumam dažas dienas pēc pirmās devas var rasties izsitumi, ko sauc par ampicilīna izsitumiem. Neskatoties uz izsitumiem, nākotnē nevajadzētu atteikties no ampicilīna vai citu penicilīnu ievadīšanas, jo izsitumi parasti atkal izzūd bez turpmākām blakusparādībām.

Vispārīgi runājot, ārstēšanai ar ampicilīnu un ārstēšanai ar amoksicilīnu bieži nav blakusparādību. Pat ja tā, jūs reizēm varat izjust sāpes vēderā, nelabumu vai vemšanu.
Ieteicams daudziem mazas maltītes ēst, vienu laba mutes dobuma higiēna darbojas arī košļājamā gumija bez cukura košļāt. Ja simptomi rodas īpaši, lietojot tableti, tableti var sajaukt ar ēdienu. Papildus vemšanai var rasties arī caureja. To var ierobežot, patērējot jogurtu vai citus probiotiskus ēdienus.

Sievietes var iegūt maksts sēnīšu infekciju, par kuru jāziņo ārstējošajam ārstam vai ginekologam, ja rodas nieze vai izdalījumi. Papildus jau uzskaitītajām blakusparādībām var būt arī blakusparādības, kurām nepieciešama tūlītēja sazināšanās ar ārstējošo ārstu.
Nezināma alerģija pret ampicilīnu vai penicilīniem kopumā var izraisīt alerģisku reakciju uz ampicilīna patēriņu. Alerģiskas reakcijas gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas var izraisīt smagu pietūkumu, apsārtumu un niezi. Turklāt dažos gadījumos var rasties smags elpas trūkums un drudzis, kas arī anafilaktiskā šoka dēļ var būt nāvējošs, un tāpēc tas nekavējoties jāatstāj neatliekamās palīdzības telpā. Ja vemšana vai caureja ir īpaši smaga vai turpinās pēc ampicilīna lietošanas pārtraukšanas, ieteicams arī šeit konsultēties ar ārstu. Jaunu sasitumu (hematomu) un asiņošanas gadījumā, ja nav konstatējamu ārēju cēloņu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Papildus jau minētajām blakusparādībām nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja rodas šādi simptomi: Garīgas izmaiņas, bezmiegs, apjukums, trauksme, paaugstināta jutība pret gaismu un trokšņiem un samaņas apduļķošanās.
Parasti penicilīni nav toksiski cilvēkiem, tāpēc tos parasti var lietot grūtniecības laikā, tomēr pētījumu trūkuma dēļ vienmēr ir nepieciešama precīza konsultācija ar ārstējošo ārstu par to, vai antibiotiku terapija patiešām ir nepieciešama.

Izrakstot ampicilīnu, ir svarīgi informēt ārstējošo ārstu par visiem pašreizējiem medikamentiem. Šādas zāļu grupas var izraisīt blakusparādības: asins atšķaidītāji (antikoagulanti), allopurinols (lieto podagras ārstēšanai), tabletes, citas antibiotikas, ķīmijterapijas līdzekļi, ko lieto vēža ārstēšanai (metotreksāts), un vēdertīfs.