Zarnu krampji
ievads
Zarnu krampji ir ļoti sāpīgas sūdzības, kas bieži nopietni ierobežo attiecīgo personu ikdienas darbībās. Tās galvenokārt ir viļņiem līdzīgas sāpes, kas tiek lokalizētas apmēram līdz nabai uz leju. Šo krampju cēloņi var būt dažādi un attiecīgi atšķirīgi pēc to smaguma, ilguma un smaguma pakāpes. Zemāk ir norādīti daži iespējamie zarnu krampju cēloņi.
Vispārīga informācija par vēdera krampjiem: Krampji vēderā
cēloņi
Ir daudz dažādu iemeslu, kas potenciāli var būt zarnu krampju pamatā. To, kas patiesībā ir iemesls, bieži var uzzināt tikai ārsts - īpaši pastāvīgu zarnu krampju gadījumā.
Gastroenterīts:
Viens zarnu krampju cēlonis var būt infekciozs gastroenterīts. To tautā sauc par "kuņģa-zarnu trakta iekaisumu", un to var izraisīt, piemēram, noteiktas baktērijas (Campylobacter, Salmonella) vai vīrusi (norovīrusi, rotavīrusi, citi enterovīrusi). Papildus sāpēm vēderā parasti ir caureja un / vai vemšana. Simptomi parasti izzūd pēc dažām dienām. Bet zarnu krampju cēlonis var būt ne tikai gastroenterīts, bet arī duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums).
Meteorisms:
Arī daudz gaisa zarnās var izraisīt ļoti neērti zarnu krampjus. Izkārnījumi vai šķipsnas zarnās dažkārt apgrūtina gaisa izplūšanu un pēc tam var izraisīt sāpes. Parasti simptomi uzlabojas, kad izkārnījumi vai gaiss tiek iztukšots. Pēc ļoti uzpūtīgas pārtikas patērēšanas var būt palielināta zarnu gāzu attīstība. Tad ar to saistītie zarnu krampji ir biežāki.
Lasīt arī: Zarnu krampji bez caurejas
Pārtikas nepanesamība:
Cilvēki, kuriem ir alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem, pēc to lietošanas var reaģēt ar zarnu krampjiem, caureju, nelabumu un vemšanu. Visbiežāk tas notiek ar piena olbaltumvielu alerģiju (laktozes nepanesamību). Simptomi parasti sākas apmēram 15 līdz 30 minūtes pēc olbaltumvielu saturošu produktu lietošanas; bet vēlākais pēc divām stundām. Papildus aprakstītajiem simptomiem skartie bieži pamana spēcīgu rīboņu kuņģī, ko izraisa palielināta zarnu kustība.
Hroniska iekaisīga zarnu slimība:
Vissvarīgākās hroniskās iekaisīgās zarnu slimības ir Krona slimība un čūlains kolīts. Abas var izraisīt zarnu krampjus, un tās bieži ir saistītas ar gļotainu vai asiņainu caureju. Jo īpaši Krona slimības gadījumā anālajā zonā bieži ir fistulas vai strutaini abscesi. Parasti slimības progresē uzliesmojumu gadījumā.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: zarnu iekaisuma slimība
Apendicīts (apendicīts):
Apendicīts var izraisīt arī zarnu krampjus. Parasti sāpes sākas vēdera augšdaļā un pēc tam pārvietojas uz labo vēdera lejasdaļu. Raksturīgs ir maigums noteiktos vēdera labās apakšējās daļas punktos (Lanca un Makburija punkts). Vienpusējas sāpes, kas saistītas ar izlaišanu, tiek uzskatītas arī par akūta apendicīta pazīmēm. Lai to izdarītu, eksaminētājs iespiež kreisajā vēdera lejasdaļā un tad pēkšņi atlaiž. Apendicīta gadījumā tas izraisa sāpes labajā vēdera lejasdaļā.
Kairinātu zarnu sindroms:
Kairinātu zarnu sindroms izpaužas kā krampjiem līdzīgas sāpes vēderā, mainīgi zarnu paradumi (aizcietējumi, caureja, pārmaiņus), vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās. Šiem simptomiem jābūt pastāvīgiem vairākus mēnešus bez jebkāda cita organiska iemesla, ko varētu saukt par kairinātu zarnu sindromu. Cēloņi bieži ir stresa situācijas ar spēcīgu psiholoģisko stresu; precīzs kairinātā zarnu sindroma cēlonis vēl nav atrasts.
Papildus minētajiem cēloņiem zarnu krampjus var izraisīt arī citi faktori. Pati zarnai ne vienmēr ir jābūt simptomu cēlonim. Kuņģa gļotādas iekaisums, kuņģa čūlas, nierakmeņi, žultsakmeņi vai vēzis var izraisīt arī domājamos zarnu krampjus.
Zarnu aizsprostojums (ileus):
Zarnu aizsprostojums var rasties, ja zarnu aizsprosto cieta izkārnījumos, svešķermeņi vai audzēji vai ja zarnu darbība ir paralizēta (piemēram, ar dažām zālēm).
Pirmo variantu sauc par mehānisko, otro - par paralītisko ileusu. Abos gadījumos zarnu aizsprostojums var izpausties kā slikta dūša, vemšana, izkārnījumu aizturi un stipras, krampjiem līdzīgas sāpes vēderā. Mehāniskas ileusa gadījumā parasti tiek norādīta ātra ķirurģiska iejaukšanās, jo pretējā gadījumā zarnu daļas draud izmirst un saplēst (perforācija). Tas var izraisīt nopietnu saindēšanos ar asinīm un nāvi.
Šis raksts varētu jūs interesēt arī: Zarnu krampji ar caureju.
Simptomi
Zarnu krampji bieži tiek izteikti pēkšņi, atšķirīgi stipras sāpes vēdera rajonā. Tās var būt tik spēcīgas, ka attiecīgā persona nevar turēties taisnā stāvoklī, bet gan Reflektīvi pievelciet kājas nokļuvu. Atkarībā no krampju cēloņa tie ilgst dažādu laiku un var ievērojami atšķirties pēc to smaguma pakāpes. Tos var papildināt arī citi simptomi, piemēram, caureja, Vemt, slikta dūša, drudzis, Svara zudums, vispārējs savārgums, vājums, palielināti zarnu trokšņi un Meteorisms pavadīt.
Zarnu krampju lokalizācija
Kreisās zarnas krampji
Lielākajā daļā slimību, kas izraisa šo slimību, zarnu krampji rodas vienlaikus vai ar kavēšanos dažādās vēdera dobuma zonās. Jūs varat būt sānos vai klejojot - nav nekas neparasts, ka galvenās sāpes citur jūtamas jau pēc minūtēm vai stundām. Lapa galvenokārt ir aktuāla gadījumos, kad sāpes ir ļoti smagas. Krampji kreisajā pusē var būt norāde uz nierakmeņu, kas tā lieluma dēļ nevar iziet urīnceļu. Bieži vien sāpes laika gaitā virzās uz leju, jo nierakmeņi lēnām tiek transportēti uz urīnpūsli. Ja neārstē nierakmeņi, var rasties nieru vājums, un, ja rodas aizdomas, tie nekavējoties jādod ārstam.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Nierakmeņi
Zarnu krampji labajā pusē
Smagi krampji vēdera labajā pusē rodas dažādu slimību gadījumos. Vairumā gadījumu tie nav tikai ierobežoti labajā pusē, bet rodas arī citās vēdera daļās.
izņēmumi ir Žults un nieru akmeņu slimība. Tās var izpausties kā stipras, krampjiem līdzīgas sāpes labajā pusē. Žultsakmeņi biežāk rodas pusmūža sievietēm un izraisa krampjus galvenokārt augšējā, labajā vēdera rajonā. Turklāt viņi to arī var Izkārnījumu pārkāpumi un viens Ādas dzeltēšana vadīt. Ja tos neārstē, tie var izraisīt aknu mazspēju un būt bīstami dzīvībai - tādēļ, ja jums ir aizdomas par žultsakmeņiem, agrīnā stadijā jākonsultējas ar ārstu.
diagnoze
Vispirms ārsts apskata vēders no ārpuses un pievērsiet uzmanību redzams pietūkums vai viens Pārmērīga inflācija. Autors Pieskarieties un Klauvē Ja vēderā ir vēdera izeja, ārsts var noteikt, vai zarnās ir vairāk gaisa un vai konkrētā zona pacientam rada īpaši stipras sāpes.
Vai pacients cieš no citiem simptomiem, piemēram ,. caurejatāpēc var izkārnījumu paraugu ieslēgt infekcijas izraisītāji jāpārbauda.
Piemēram, a Vēdera ultraskaņas skenēšana parādīt izmaiņas. Ja tas nav pietiekami, un ārsts to aizdomas nopietnāks iemesls par iespējamo diskomfortu citas diagnostikas procedūras lai tiktu nobalsots. Tas ietver, piemēram Datortomogrāfija (CT). CT var veikt ar kontrastvielu vai bez tā. Pacients kļūst par to iespiests sava veida caurulēkurš veido daudzus vēdera sekciju attēlus. Izmantojot šo metodi, var novērst resnās zarnas vēzi un zarnu sašaurinošos procesus skaidri redzams jātaisa.
Alternatīvi: a Kuņģa-zarnu trakta reflekss veikta (gastroduodenoscopy, Kolonoskopija). Tas pacientam piešķirs a caurule autors mute un barības vads caur kuņģi uz zarnām ieviesa. Ārsts var redzēt ekrānu Kuņģa-zarnu trakta gļotāda spriest, redzēt asiņošanu vai atklāt gļotādas izaugumus.
Kolonoskopijas laikā caurule ir pievienota kamerai ieviesa caur anālo atverilai šajā gadījumā varētu novērtēt resnās zarnas gļotādu. Tas kalpo arī Vēža skrīnings.
Galu galā a Vēdera MR ir izgatavoti, kurā Zarnu sienas un vēdera dobuma orgāni var novērtēt pacienta stāvokli.
Īpaši, ja jūs iepriekš ievietojat kontrastvielu tievajās zarnās, izmantojot īpašo Sellink paņēmienu, mīkstajos audos varat parādīt daudzas patoloģijas.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu: MRT Sellink tehnoloģijā
terapija
Zarnu krampju ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Infekciozais gastroenterīts parasti uzlabojas dažu dienu laikā, pat bez ārstēšanas. Jums jāpievērš uzmanība tikai pietiekamam šķidrumu un elektrolītu daudzumam. Retos gadījumos bakteriāla infekcija var izraisīt antibiotiku lietošanu.
Ķirurģiskas iejaukšanās var būt nepieciešama ļaundabīgu slimību, akmeņu un zarnu aizsprostojumu gadījumā. Vairumā gadījumu apendicīts tiek koriģēts arī ķirurģiski. Pretējā gadījumā parasti tiek izmantota konservatīva terapija.
Krampjiem līdzīgu sūdzību gadījumā karstums var būt noderīgs, lai tās mazinātu. Ja pārtikas alerģija izraisa zarnu krampjus, pēc iespējas jāizvairās no šiem pārtikas produktiem. Dažreiz ārsts izrakstīs arī spazmolītiskus medikamentus, kas palīdzēs mazināt simptomus.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu galveno rakstu par šo tēmu: Kas vislabāk darbojas pret zarnu krampjiem?
Zāles zarnu krampjiem
Tas, kā tiek ārstēti zarnu krampji, lielā mērā ir atkarīgs no tā pamatcēloņa. Dažas slimības, kas izraisa zarnu krampjus, tikai nedaudz ietekmē medikamenti, savukārt citas ātri uzlabojas, nelietojot medikamentus.
Tomēr sāpes, kas saistītas ar zarnu krampjiem, gandrīz jebkura veida zarnu krampjos var ārstēt ar pretsāpju līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu, diklofenaku, naproksēnu vai metamizolu. Šīs zāles labi darbojas pret zarnu krampjiem, ko izraisa kuņģa-zarnu trakta iekaisums - piemēram, kuņģa-zarnu trakta infekcija vai hroniska iekaisīga zarnu slimība. Turklāt var izmantot spazmolītisko butilkopalamīnu, kas daudziem pazīstams kā “Buscopan” vai “Spasman”. Tas atslābina kuņģa-zarnu trakta muskuļus un tādējādi neitralizē sāpes stimulējošo stimulu. Jāatzīmē, ka grūtniecēm, mātēm, kas baro bērnu ar krūti, un cilvēkiem ar sirds mazspēju nevajadzētu lietot šo narkotiku vai lietot to tikai īpašos apstākļos.
Ja zarnu krampji rodas kā kairinātas zarnas daļa, var palīdzēt tā saucamās probiotikas. Tie ir pārtikas produkti vai zāles, kas satur labdabīgus baktēriju celmus, piemēram, bifidobaktērijas vai laktobaktērijas. Pēc replikācijas zarnās tie var stabilizēt zarnu floru un samazināt zarnu krampjus. Dažos gadījumos linaclotīds, nesen apstiprināts medikaments ar gremošanas un sāpju mazinošām īpašībām, var mazināt arī kairinātās zarnas simptomus.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē:
- Kairinātu zarnu zāles
- Kas vislabāk darbojas pret zarnu krampjiem?
Homeopātija zarnu krampjiem
Ja tiek izslēgti bīstami zarnu krampju cēloņi, papildus parastajam medikamentam simptomu mazināšanai var būt noderīga arī homeopātiskā pieeja. Tas jāpatur prātā pētījumos līdz šim nav pierādīta homeopātisko līdzekļu efektivitāte pat ja atsevišķos pārskatos tie tiek aprakstīti kā noderīgi.
Līdzekļi, kurus bieži lieto zarnu krampjiem, ir Magnija fosforika, belladonna, karbozata un preparāti, kas satur kumelītes.
profilakse
Lai izvairītos no zarnu krampjiem, nav tiešas profilakses. Tomēr, ja simptoms, kas izraisa simptomus, ir zināms, pēc iespējas no tā jāizvairās.
Tieši plkst ar stresu saistīti zarnu krampji vai ir noderīgi stāvēt blakus garīgais stress lai radītu pietiekamu līdzsvaru brīvajā laikā. Tam īpaši piemēroti ir fiziskie vingrinājumi. Arī veselīgs, ne pārāk augsts tauku līmenis uzturs daudz šķiedrvielu palīdz stimulēt un uzturēt normālu gremošanas darbību. Tam jākoncentrējas uz: pietiekama hidratācija jāievēro vismaz 2l dienā. Veselīga dzīvesveida ievērošanai ir ieteicams arī atturēties no alkohola un nikotīna.
Zarnu krampji grūtniecības laikā
Zarnu krampji rodas ievērojami biežāk grūtniecēm nekā parastā populācijā. Vairumā gadījumu tie ir nekaitīgi un neprasa terapiju. Tie, cita starpā, rodas ar grūtniecību saistītu problēmu dēļ Hormonālas izmaiņas, kas var izraisīt zarnu muskuļu atslābināšanos, tādējādi zarnas paplašināšanos un attiecīgi zarnu krampjus. Muskuļu un saišu stiepšanās vēderā, kā arī paaugstināts spiediens pastāvīgi augoša bērna dēļ var izpausties arī kā zarnu krampji. Šīs sāpes parasti var novērst, dzerot lielu daudzumu ūdens, ēdot pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu un vingrojot. Sāpju lēkmju laikā var būt noderīga relaksācija, atpūta un karstuma pielietošana kuņģī, piemēram, ar siltuma spilventiņu.
Papildus zarnu krampjiem ir arī citi simptomi, piemēram Drudzis, caureja vai vemšana ieslēgts, tas ir pazīme, ka a Kuņģa-zarnu trakta slimības klāt. Tāpat kā sievietēm, kas nav grūtnieces, simptomu cēlonis var būt vairākas slimības. Retos gadījumos pirms grūtniecības beigām var rasties krampji vēderā un asiņošana no maksts. Tas var norādīt uz priekšlaicīgām dzemdībām.
Zarnu krampji pēc dzemdes noņemšanas
Histerektomija ir nepieciešama sievietēm, piemēram, dzemdību laikā radušos problēmu, audzēju vai hronisku iegurņa sāpju gadījumā. Rodas operācijas laikā Brūces vēderākas dažām sievietēm izraisa krampjveida sāpes. Īstermiņa, vieglas zarnu krampji parasti ir nekaitīgi, kamēr neparādās citi simptomi. Papildus sieviešu dzimumorgāniem operācija kairina arī urīnpūsli un zarnas. Arī tas īslaicīgi var izraisīt zarnu krampjus.
Cik bieži zarnu krampji un citas komplikācijas rodas pēc histerektomijas, cita starpā, ir atkarīgs no pacienta Ķirurģiskā metode no plkst. Ja dzemde ir noņemta vagināli, diskomforts vēderā rodas retāk. Ja staru terapija tika veikta pirms vai pēc dzemdes noņemšanas audzēja dēļ, starojums var būt krampju cēlonis. Šajā gadījumā simptomi ir īsi un pēc dažām dienām tie pilnībā jāpazūd.
Ienirt Diskomforts, kas atkārtojas nedēļas vai mēnešus pēc operācijas ieslēgts, vai jums tāds ir vajadzīgs ātrs precizējums. To cēlonis var būt dažādas atlikušo dzimumorgānu un kuņģa-zarnu trakta slimības. Piemēram, dažiem pacientiem kairinājuma dēļ operācijas laikā rodas saaugumi vēdera dobumā. Šādi saaugumi parasti neizraisa simptomus, bet var izraisīt arī sāpes un zarnu krampjus.
Zarnu krampji un caureja
Zarnu krampji, caureja un drudzis var rasties kopā dažādās kuņģa-zarnu trakta un gremošanas orgānu slimībās. Viens no biežākajiem simptomiem ir kuņģa-zarnu trakta infekcijas. Atkarībā no patogēna un attiecīgās personas iepriekšējām slimībām šāda infekcija var būt nekaitīga vai izraisīt smagus simptomus. Lielākajā daļā skarto cilvēku to izraisa vīrusi, to pavada vemšana un caureja 2–5 dienas un pēc tam dziedē bez sekām. Smagākos gadījumos var rasties ilgstoša caureja, slikta dūša un vemšana, drudzis, gļotains izkārnījumos vai asinis izkārnījumos.
Caurejas, vemšanas un drudža kombinācija liek ķermenim zaudēt daudz šķidruma un var izžūt. Tas var izraisīt asinsrites problēmas un noteiktos apstākļos kļūt par dzīvībai bīstamu. Smagu zarnu krampju gadījumā kopā ar caureju, paaugstinātu drudzi un vemšanu agrīnā stadijā jāmeklē medicīniskā palīdzība. Smagos gadījumos hospitalizācija bieži ir neizbēgama.
Praksē skartajiem pacientiem parasti tiek lūgts iesniegt izkārnījumu paraugu, īpaši, ja ir papildu simptomi, piemēram, gļotas izkārnījumos vai drudzis. To pārbauda attiecībā uz dažādiem patogēniem. Ja baktērijas, piemēram, E. coli, Salmonella vai Campylobacter, ir atbildīgas par kuņģa-zarnu trakta infekciju, slimību var ārstēt ar antibiotikām. Viena pazīme, ka baktērijas izraisa simptomus, ir gļotu uzkrāšanās uz izkārnījumiem. Ja iemesls ir vīrusi, antibiotikas nedarbosies.
Neatkarīgi no patogēna, simptomu saglabāšanās gadījumā ir svarīgi dzert daudz šķidruma un ēst vieglu pārtiku. Tie ietver, piemēram, vārītus burkānus, kartupeļus, sārmu smalkmaizītes un tēju. Jāizvairās no ļoti salda, skāba, sāļa un pikanta ēdiena.
Papildus zarnu trakta infekcijām hronisku iekaisīgu zarnu slimību gadījumā zarnu krampji var rasties kopā ar caureju, drudzi, nelabumu un gļotām izkārnījumos. Tās ir slimības, kurās dažādu faktoru ietekmē imūnsistēma kuņģa-zarnu traktā pārāk reaģē un atkārtoti izraisa iekaisumu. Lielākajai daļai skarto personu tie notiek epizodēs: gadu gaitā sūdzības parādās fāzēs, starp pacientiem bez simptomiem. Kādi simptomi rodas un cik smagi tie ir, lielā mērā ir atkarīgs no uzbrukumu smaguma.
Vissvarīgākās šīs grupas slimības ir Krona slimība un čūlains kolīts. Parasti tās rodas jauniešiem, un bez atbilstošas terapijas tām var būt ilgstošs kaitējums veselībai. Tādēļ cilvēkiem, kuriem vairāku mēnešu laikā rodas atkārtotas zarnu krampju fāzes, caureja, slikta dūša, drudzis vai gļotādas izkārnījumi, ļoti ieteicams apmeklēt ģimenes ārstu vai gastroenterologu.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Gļota caureja un zarnu iekaisuma slimība
Zarnu krampji ar vēdera uzpūšanos
Ja vēdera uzpūšanās atkārtojas atkārtoti kopā ar zarnu krampjiem, aiz tā parasti nav satraucošu slimību. Lielākajā daļā gadījumu viens ved Nepietiekams uzturs, kas izraisa palielinātu gāzu veidošanos zarnās un tādējādi izraisa pieaugošas un mazinošas sāpes. Izvairīšanās no uzpūtīgiem ēdieniem, piemēram, zirņiem, dažāda veida kāpostiem, sīpoliem, lēcām, nenogatavinātiem augļiem vai gāzētiem dzērieniem, bieži var mazināt simptomus. Turklāt, ēdot, jāuzmanās rūpīgi sakošļāt, pretējā gadījumā kopā ar ēdienu tiek norīts daudz gaisa, kas var saasināt simptomus.
Zarnu krampji ar zarnu kustībām
Ja zarnu krampji rodas atkārtoti pirms zarnu kustības un uzlabojas pēc zarnu iztukšošanas, tas bieži ir viens aizcietējums vai iemesls ir zemu šķiedrvielu diētu. Cieti, sausi izkārnījumi ilgāk iziet cauri zarnām, un tāpēc tie tiek izvadīti vēlu. Attiecīgi lielāks daudzums gāzu un izkārnījumu var savākt zarnās tām priekšā un izraisīt zarnu krampjus gremošanas kustību laikā. Lai to neitralizētu, vajadzētu ēdienreizēs var patērēt vairāk šķiedrvielu. Tie lielos daudzumos ir atrodami, piemēram, augļos un dārzeņos. Turklāt izkārnījumi paliek mīkstāki un caur zarnām iziet ātrāk, ja tiek uzņemts pietiekami daudz šķidruma - vismaz 2 litri dienā.