Thomapyrin®

ievads

Thomapyrin® ir kombinēts preparāts, kas sastāv no aktīvajām sastāvdaļām: Paracetamola, acetilsalicilskābes (ASS) un kofeīns. Tas ir no Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG (Vīne, Austrija). Tā ir viena no Vācijā visplašāk lietotajām bezrecepšu sāpju mazinošajām zālēm.

Thomapyrin® lielākoties lieto vieglu vai vidēji smagu sāpju mazināšanai.

sastāvs

Thomapyrin® ir formā Tabletes ar aktīvās sastāvdaļas saturu 250 mg vai 500 mg izraidīts. Trīs aktīvo sastāvdaļu sadalījums 500 mg tabletē izskatās šādi:

• ASS ir viskoncentrētākais pie 250 mg
• Tad seko Paracetamols ar 200 mg
• kofeīns veido salīdzinoši nelielu daļu no 50 mg.

Darbības veids

Tie divi pretsāpju līdzekļi ASS un Paracetamols ir vieni no ļoti bieži izmantotajiem pretsāpju līdzekļiem. Abi pieder pie Pretsāpju līdzekļi, kas nav opioīdi; tas ir, tās nav aktīvās sastāvdaļas, kas Morfīns ir saistīti.

ASS kļūst par apakšgrupu NPL (Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi / pretiekaisuma līdzekļi) ieskaitīts - tas ir, pretsāpju līdzekļi, kas neatrodas uz aktīvās sastāvdaļas Kortizons balstīta. Tas to kavē ferments Ciklooksigenāzekas dažādu ražošanai pretiekaisuma un pretiekaisuma faktori ir atbildīgs, Prostaglandīni. Inhibējot ciklooksigenāzi, tiek mēģināts panākt līdzsvaru starp radītajiem faktoriem pretiekaisuma (pretiekaisuma) kustēties.

Papildus pretiekaisuma iedarbībai darbojas arī ASA drudža līmeņa pazemināšanās (pretdrudža) un kavē asins recēšanu (antikoagulants). COX inhibīcijas laikā diemžēl trūkst arī aizsargājošie prostaglandīnipiem. kuņģī, kas ir viens no iemesliem, kāpēc tiek aprakstītas dažādas blakusparādības.

Paracetamols ir grupas Pretsāpju līdzekļi, kas nav opioīdi uz "Pretsāpju līdzekļi bez skābēm“Saskaitīts. Nosaukums rodas tāpēc, ka NPL, piemēram, ASS, Ibuprofēns un Diklofenaks (Voltaren), ir ķīmiski skābes, savukārt paracetamols nav. Paracetamola precīza funkcija vēl nav pilnībā noskaidrota. Tomēr ir zināms, ka paracetamols drudža līmeņa pazemināšanās un pretsāpju līdzeklis tomēr darbojas nav pretiekaisuma līdzeklis Ir ietekme.

Trešā aktīvā viela Kofeīns, nav zināma pretiekaisuma iedarbība. Thomapyrin® kofeīna pievienošanas ideja ir tāda, ka divi pretsāpju līdzekļi aspirīns un paracetamols ir tik rīkojies ātrāk un tāpēc vēlamais efekts - sāpju mazināšana - notiek arī ātrāk. Zinātnē un farmakologu vidū šo efektu vērtē kritiski un neapstiprina no visām pusēm. No dažādām malas palielinātas blakusparādības apvienojot aktīvās sastāvdaļas, kā arī paaugstināts atkarības risks, runāts. Citos viedokļos teikts, ka sakarā ar kofeīna iedarbības ātrāku sākšanos pacienti devas veic retāk, t.i., efekta sasniegšanai lieto vairāk tablešu. Tas galu galā kļūs par a mazāka deva iespējamo kaitīgo vielu norij.

Pievienojot kofeīnu, tas kļūst nav augstāka efekta sasniegts; Pozitīvais efekts ir tāds, ka ar mazāku pretsāpju līdzekļa devu kopā ar 50 mg kofeīna tiek sasniegts tāds pats efekts kā ar lielāku pretsāpju līdzekļa devu bez kofeīna.

Dažās valstīs dažādu pretsāpju līdzekļu aktīvo sastāvdaļu kombinācija netiek uzskatīta par sākumpunktu mūsdienu medicīnai un aizliedz apstiprināšanu, piem. Šveice.

Lietošana un deva

Tomapirīns® var rasties pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadiem lai ārstētu vieglas akūtas sāpes līdz vidēji smagas sāpes jāņem, piem. galva- un Zobu sāpes, plkst drudzis (sāpju un drudža ārstēšanai).

Thomapyrin® vajadzētu uzņemt ne ilgāk kā 3-4 dienas notiek, ja vien ārstējošajam ārstam nav atšķirīgas specifikācijas. Var redzēt visu dienu līdz 6 tabletēm Jāņem Thomapyrin®. Šī maksimālā dienas deva ir balstīta uz aktīvo sastāvdaļu maksimālajām devām. ASA nedrīkst būt vairāk par 1500mg, paracetamola dienā ne vairāk kā 1000mg un kofeīna dienā ne vairāk kā 300 mg ņemt.

Šeit jūs varat 1-2 tabletes ik pēc 4-8 stundām ņemt.

Lietojot to, pārliecinieties, ka papildus iepriekš aprakstītajiem Thomapyrin®Thomapyrin® intensīva“Tur tirgū. Tas ir lielāka deva. Attiecīgi Tablešu skaits samazināts lai sasniegtu vēlamo devu.

Blakus efekti

Lietojot Thomapyrin®, tas var izraisīt dažādas blakusparādības nonāk gandrīz katrā cilvēka ķermeņa orgānu sistēmā. Ir svarīgi nodrošināt, ka papildus Devas daudzums arī individuālie faktori lietotājam ir sava loma, piem. aktīvo sastāvdaļu fermentatīvs sadalījums. Tas var arī palīdzēt ar blakusparādībām diferencēti sprūdaini proti, atsevišķās aktīvās sastāvdaļas, kas satur: ASS, Paracetamols un kofeīns.

Blakusparādību iespējamība tiek klasificēta ļoti bieži, bieži, neregulāri, reti un ļoti reti.

Biežas blakusparādības, lietojot Thomapyrin®, ir:

• reibonis
• nervozitāte
• Vēders jokojot
• slikta dūša
• Apgrūtināta rīšana

Reizēm tas var arī:

• Vemt
• Sirdsklauves (izmaiņas sirds darbībā, piemēram, spēcīgāka, ātrāka vai neregulāra pukstēšana)

nāc.

Lietotāji reti ziņo par:

• izsīkums
• Hiperhidroze (pastiprināta svīšana)
• uzbudinājums (Nemiers)
• Vemt
• Ezofagīts (Barības vada gļotādas iekaisums)
• caureja
• trīce (Drebēt)
• Tahikardijas (palielināta sirdsdarbība).

Blakusparādības, kas saistītas ar Ņemot ASA ir zināmi, ir:

• paaugstināta tendence asiņot
• alerģiska reakcija (Āda, elpceļi)
• grēmas
• slikta dūša
• Vemt
• Asiņošana
• Perforācijas (Caurumi zarnu trakta sieniņās)

Retāk tiek runāts arī par:

• galvassāpes
• Nogurums un runas apjukums
• aknu un nieru vērtības pasliktināšanās.

Sakarā ar to Paracetamols vai to var Asins skaita izmaiņas nāk, t.i., mainīts asins sastāvs no asins šūnām un tajā esošajām sastāvdaļām. Jūs varat arī turpināt šeit alerģiska reakcija rodas uz ādas un elpošanas traktā.

Paracetamola lietošana var būt problemātiska kaitīga ietekme uz aknām būt: ar vienu Pārdozēšana No paracetamola aknu enzīmi tam vairs nav pietiekami Pilnībā noārdīt paracetamolu. Tādēļ tiek izmantoti citi sadalīšanās ceļi, caur kuriem rodas aknām toksiski starpprodukti.

Pārdozēšanas gadījumā Acetilcisteīns (ACC). Tam ir metilgrupas, kuras var izmantot, lai sadalītu paracetamolu netoksiskos produktos.

Mijiedarbība

Iekš vienlaicīga lietošana dažādi antikoagulanti, piemēram, ASS 100, Klopidogrels, Tikagrelors, Ksarelto, Heparīns vai Marcumar®, a paaugstināts asiņošanas risks.

Problēmas kuņģa-zarnu traktā (piemēram, Čūlas) rodas biežāk, kad citi ir paralēli Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi / pretiekaisuma līdzekļi (NPL) vai Kortizona preparāti (Kortikosteroīdi) vai alkohols tiek patērēts.

Ietekme Diurētiskie līdzekļi (diurētiskas zāles) un Antihipertensīvie medikamenti (Antihipertensīvie medikamenti) var samazināt.

Ir arī liels skaits narkotiku, kas kopā ar Thomapyrin® ir a mainīts efekts ir: E.g. Rifampicīns un Barbiturāti paracetamola koncentrācija, mainot aknu enzīmu aktivitāti.

Ar vienlaicīgu zāļu ievadīšanu, kas Samaziniet kuņģa darbību tas nāk pie viena novēloti Paracetamola darbības sākums, kamēr aktivitātes uzlabojoši medikamenti paracetamola darbības sākums saīsināt.

Citas zāles ar zināmu mijiedarbību ietver Hloramfenikols, Girāzes inhibitori (Antibiotikas), dažādi Sedatīvie līdzekļi, Zidovudīns (Pretvīrusu līdzeklis - HIV ārstēšana), Holestiramīns (Holesterīna līmeni pazeminošas zāles).

Komplektā kofeīns ir ietekme uz Nomierinošo līdzekļu pasliktināšanās un ietekme (Sedatīvie līdzekļi), kuru iedarbība tādējādi ir samazināta, un Simpātiski-stimulējošas zāles (nervu sistēmas daļa, kas ir atbildīga par paaugstinātu ķermeņa aktivitāti), kuru iedarbība ir pastiprināta (piemēram, sacīkšu sirds).

Plkst ilgstoša, pastāvīga lietošana Thomapyrin® lietošana kopā ar citām zālēm nieres sabojājot (nefrotoksisks) Efekti ir pakļauti vienam Pretsāpju nefropātija. Šeit galvenais riska faktors ir paracetamola un ASA kombinētā lietošana Thomapyrin®. Bloķējot Ciklooksigenāze un no tā izrietošo vazodilatējošo kurjeru ražošanu (Prostaglandīni), tas var būt arī nierēs Asinsrites traucējumi kas noved pie nieru audu iznīcināšanas. Galu galā pacients kļūtu par nieru mazspēju un nepieciešama dialīze.

Šīs un, iespējams, citas, vēl nezināmas vai neminētas mijiedarbības dēļ, ja neesat pārliecināts vai Uzziniet ārstējošo ārstu vai farmaceitu jāprasa.

Kontrindikācijas

Paracetamolu nedrīkst lietot, ja ir neiecietība vai alerģija pret tajā esošajām aktīvajām sastāvdaļām, t.i., aspirīnu, paracetamolu un citiem komponentiem (laktozi, kofeīnu).

Aknu un nieru bojājumi un funkcionālie traucējumi ir izslēgšanas kritēriji Thomapyrin® lietošanai.

Sirds mazspējas un asiņošanas tendences gadījumā jāizvairās arī no Thomapyrin® lietošanas.

Bērniem līdz 12 gadu vecumam nav atļauts lietot Thomapyrin®. ASA nedrīkst lietot bērniem, jo ​​tas var sabojāt aknas un smadzenes - Rejas sindromu. Īpašs risks ir saistīts ar febrilām infekcijām. Bērniem, piem. jāārstē ar paracetamolu.

Grūtniecības laikā Thomapyrin® vairs nedrīkst lietot pēdējo 3 mēnešu laikā. Sakarā ar tajā esošo ASA, pastāv risks sabojāt nedzimušo bērnu.

Tas ir kontrindicēts arī zināmu kuņģa čūlu, asiņošanas un perforācijas gadījumā kuņģa-zarnu trakta rajonā.

Ja pacientam ir ģenētiski deficīts svarīgā fermentā paracetamola sadalīšanai (Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāze), Thomapyrin® nedrīkst lietot, jo, ja trūkst vai palēninās fermenti, izmantojot sastāvdaļas paracetamola sadalīšanos, veidojas toksiski starpprodukti, kas iznīcina aknu šūnas.

Papildu medikamentu gadījumā ar metotreksātu, imunitāti nomācošām zālēm (piemēram, artrīta, vilkēdes, audzēju un citu autoimūnu slimību gadījumā) Thomapyrin® nedrīkst lietot.

Ja Thomapyrin® ir nepieciešams lietot kādam no medikamentiem vai slimībām, to var izdarīt tikai saskaņā ar norādījumiem un ārstējošā ārsta uzraudzībā.

grūtniecība un zīdīšanas periods

Laikā pirmie 6 grūtniecības mēneši Thomapyrin® nedrīkst lietot. Inhibējot Ciklooksigenāze sakarā ar ASA un no tā izrietošo prostaglandīnu trūkumu tas var Kļūdas bērna attīstībā nāc. Ja nepieciešama uzņemšana, tad tā ir nepieciešama zemākās iespējamās devas jāizmanto.

Laikā trešais grūtniecības posms var nekādā gadījumā Jāņem Thomapyrin®. ASS izraisa prostaglandīnu deficītu kardio-plaušu nevēlamas norises, piemēram,. priekšlaicīga slimnīcas slēgšana; Ductus Botalli, piemēram, Nieru mazspēja. Turklāt pastāv risks: Asiņošana ievērojami palielinājies mātes un embriju skaitā. Pēdējā sadaļā Thomapyrin® var izmantot Darba kavēšana un tādējādi noved pie dzemdību kavēšanās.

Ar ilgstošu uzņemšanu palielinās ierobežots kofeīns Aborts.

Tā kā Thomapyrin® sastāvdaļas (aspirīns, paracetamols un kofeīns) nonāk mātes pienā, zīdīšanas laikā no tām vajadzētu izvairīties. Īstermiņa lietošana nav problēma; barošana ar krūti būtu jāveic ilgāku laika periodu. Kofeīns var negatīvi ietekmēt zīdaiņa stāvokli.