Heberden mezgliņi
DEFINĪCIJA
Heberdena mezgliņi ir skrimšļainas struktūras, kas aug uz pirkstu locītavām kā daļa no tā dēvētā Heberdena osteoartrīta. Kā likums, heberden mezgliņi parādās uz tā sauktajām distālajām pirkstu locītavām, t.i., savienojumiem starp pēdējiem diviem falangām. Tie sastāv no kaulu un skrimšļu maisījuma un parasti aug pirkstu ekstensora pusē.
Reizēm Heberdena mezgliņi rodas kā daļa no Heberdena osteoartrīta. Šajā gadījumā tiek skartas arī proksimālās pirkstu locītavas, t.i., tās, kas atrodas tuvu ķermenim.
Cēloņi heberden mezgliņiem
Heberdena mezgliņi ir simptoms tā dēvētajam Heberdena osteoartrītam. Šī ir pirkstu locītavu slimība, kas saistīta ar nodilumu.
Tās cēloņi ir zināmi tikai dažos gadījumos, un slimība bieži rodas bez noteikta iemesla.
Heberdena osteoartrīta attīstību veicina lielais roku un pirkstu noslogojums, kā tas ir daudzu manuālu darbību laikā. Tas palielina locītavu virsmu nodilumu. Liekas, ka lomu spēlē arī hormonālas izmaiņas. Sievietes šī slimība skar daudz biežāk nekā vīriešus. Turklāt Heberden mezgliņi parasti rodas menopauzes laikā, jo sievietes ķermenis šajā laikā ir pakļauts lielām hormonālām svārstībām.
Šie SIMPTOMI parāda Heberdena vienreizēju ainu
Parasti heberdenu mezgliņi parādās uz metatarsofalangeālās locītavām. Parasti tie ir pamanāmi kā bedraini mezgli uz pirkstiem. Turklāt ir skarto locītavu iekaisums, kas ilgtermiņā noved pie locītavu virsmu bojājumiem un tādējādi ievērojami samazina slimo pirkstu funkcijas.
Papildus heberdena mezgliņu ārējam izskatam un skarto locītavu ierobežošanai parasti ir sāpes pirkstos.
Turklāt Heberden mezgliņi var rasties tā dēvētās poliartrozes ietvaros. Šajā gadījumā artrītiskas izmaiņas var ietekmēt ne tikai pirkstus, bet arī citas locītavas, piemēram, plaukstas, ceļa, gūžas un mugurkaula.
Pirkstu locītavu iekaisums
Pirkstu locītavu iekaisums ir tipiska Heberden mezgliņu blakusparādība, jo mezgliņi rodas kā daļa no Heberdenas osteoartrīta. Osteoartrīts ir locītavu iekaisuma slimība, ko parasti izraisa nodilums. Sakarā ar plašu pirkstu izmantošanu, ar vecumu pirkstu locītavas arvien vairāk un vairāk nolietojas. Tas var radīt nelielu locītavu bojājumu. Ķermenis mēģina tos labot ar savām šūnām.
Ja ir hroniski bojājumi, šīs šūnas pastāvīgi atrodas locītavās, un ķermenim rodas hroniska iekaisuma reakcija.
Nākamā tēma varētu jūs interesēt: Pirksta iekaisums
Sāpes pirkstu locītavās
Papildus tādiem simptomiem kā samazināta izturība, kustību zudums un pirkstu funkcionālie ierobežojumi, Heberdena artroze izraisa arī sāpes pirkstu locītavās. Parasti tos izraisa locītavu virsmu iznīcināšana ar osteoartrīta iekaisuma procesu palīdzību. Parasti ar osteoartrītu sāpes rodas vairāk, kad skartie pirksti ir sasprindzināti, bet simptomi var parādīties pat miera stāvoklī, īpaši progresējošās stadijās.
Vai jūs interesē šī tēma? Detalizētu informāciju par to varat atrast vietnē: Iekaisušas pirkstu locītavas
DIAGNOZE - kā to var diagnosticēt?
Heberdena mezgliņu gadījumā runā par klasisku acu diagnozi. Tāpēc Heberden mezgliņu diagnozi var veikt, pamatojoties tikai uz skarto pirkstu locītavu izskatu.
Tomēr, lai noteiktu, vai Heberdena osteoartrīts tiešām pastāv, jāveic sīkāka diagnostika. Drošākais pārbaudījums ir locītavu grafisks attēlojums, parasti pietiek ar rokas rentgenu, kurā var parādīt pirkstu locītavu bojājumus.
Lai atšķirtu izolētu Heberdena osteoartrītu no citām osteoartrīta formām, piemēram, poliartrīta, ir jāmeklē arī sūdzības citās locītavās. Ja nepieciešams, tos var attēlot arī ar rentgena stariem.
Kāda ir Heberdena mezgliņu TERAPIJA?
Bieži vien ir grūti pašiem ārstēt Heberden mezgliņus. Mezgliņi drīzāk ir pirkstu locītavu osteoartrīta simptoms, tāpēc mezglus parasti var mazināt, ārstējot osteoartrītu.
Heberdena osteoartrītu sākotnēji ārstē konservatīvi. Var mazināt pretsāpju līdzekļus simptomu mazināšanai. Kortizonu lieto arī osteoartrīta ārstēšanai. Šī aktīvā viela samazina ķermeņa iekaisuma reakciju un tādējādi var mazināt ar iekaisumu saistītos simptomus.
Lai uzlabotu skarto pirkstu darbību, parasti tiek izrakstīta fizioterapija vai fizioterapija. Mērķtiecīga noteiktu ikdienai svarīgu kustību prakse var dot ķermenim iespēju labāk piegādāt nolietotos locītavu skrimšļus ar barības vielām. Tādā veidā vismaz dažas nodiluma pazīmes var mainīt vai apstādināt.
Heberdena osteoartrīta progresējošā stadijā ieteicams skarto locītavu ķirurģiska stīvēšana. Tas neuzlabo osteoartrītu, bet novērš turpmāku locītavu nodilumu un parasti uzlabo simptomus.
Vai diēta var ietekmēt mezgliņus?
Heberden mezgliņi parasti rodas saistībā ar Heberden osteoartrītu. To galvenokārt nevar ietekmēt diēta. Drīzāk liela loma slimības attīstībā ir skarto pirkstu noslodzei.
Lai uzlabotu simptomus, izmantojot mērķtiecīgu diētu, ir jādomā ļoti lielā laika posmā. Piemēram, neveselīgi pārtikas produkti, kas satur daudz cukura un tauku, veicina vispārēju iekaisuma reakciju attīstību organismā. Tā kā Heberdena osteoartrīts ir iekaisuma procesu rezultāts, labāk ir pievērst uzmanību veselīgam ēdienam, kurā ir daudz pilngraudu produktu, augļu un dārzeņu. Vairāku mēnešu un gadu laikā šāda diēta var pozitīvi ietekmēt osteoartrīta attīstību vai progresēšanu.
PROGNOZE
Heberdena mezgliņi ir esošas pirkstu gala locītavu slimības pazīme. Parasti tie parādās tikai tad, kad locītavas jau ir sabojātas artrītiskas izmaiņas, kuras izraisa nodilums. Tāpēc vairumā gadījumu pilnīga osteoartrīta izārstēšana vairs nav iespējama - galvenokārt tāpēc, ka nav pieejamas zāles, kas varētu ticami ārstēt slimības cēloni.
Tomēr, atkarībā no slimības smaguma un smaguma pakāpes vai skarto pirkstu terapijas, osteoartrīta gaitu var pozitīvi ietekmēt. Simptomi ilgtermiņā parasti pasliktināsies, bet slimības progresēšanu var atlikt vairākus gadus.