RSI sindroms
ievads
RSI sindroms (atkārtots celma ievainojums) ir sava veida kolektīvs termins daudzām sūdzībām un sāpēm, kuru pamatā ir nervi, trauki, muskuļi, cīpslas un sprūda punkti.
Galvenokārt domātas sūdzības par atkārtotām un stereotipiskām (pastāvīgi atkārtojošām) kustībām un darbu apakšdelmā un rokā. Bieži vien skartajiem ir vairāki RSI sindroma cēloņi. Vācu valodā šo sindromu bieži sauc arī par peles roku. Iepriekš pieminēja tendovaginītu. Šodien mēs zinām, ka tas drīzāk ir hronisks cīpslu defekts - tā sauktā tendinoze.
cēloņi
Viens no galvenajiem RSI sindroma attīstības cēloņiem ir atkārtots darbs pie rakstāmgalda. Mūsdienās daudzi cilvēki pie datora strādā gandrīz visu darba dienu.
Darba vietas aprīkojums un skarto personu sēdēšanas poza parasti nav ideāla un rada ilgstošas sāpes mugurā, kaklā un rokās. Strādājot pie datora, dienas laikā rodas tūkstošiem niecīgu kustību un klikšķu. Kopumā tas rada lielu slodzi apakšdelma un pirkstu muskuļiem, kā arī cīpslām, kā arī trūkst kompensējošu kustību un regulāru pārtraukumu.
Kombinācijā ar nepareizu sēdēšanas pozu arī apakšdelmi var būt nepietiekami piegādāti ar skābekli. Turklāt tastatūra un pele nav ergonomiski izstrādātas lielākajai daļai skarto. Ar parasto peli un tastatūru roka ir pastāvīgi saliekta un tā neatbalstās uz spilventiņa. Tas ir pastāvīgs kairinājums darba dienas laikā.Vēl viens faktors, kuru nevajadzētu novērtēt par zemu, ir stress. Ietekmētie var pat to nepamanīt, un tādējādi viņiem ir pastāvīgs bezsamaņas spriedzes stāvoklis. Tas ietekmē arī muskuļu tonusu.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Tendinīts
Simptomi
Pacienti, kas cieš no RSI sindroma, bieži ziņo par sāpēm rokās, apakšdelmos, kaklā vai mugurā. Tos raksturo kā pīrsingu un vilkšanu. Šīs sāpes var būt akūtas un ļoti smagas un izraisīt darba nespēju.
Bieži vien šīs sāpes ir kļuvušas spēcīgākas vairāku mēnešu un gadu laikā vai arī tās tiek uztvertas apzinīgāk. Turklāt darba diena var pasliktināties. Tas nozīmē, ka jo ilgāk strādājat pie sava galda vai datora, jo vairāk problēmu un sūdzību kļūst. Papildus sāpēm var rasties arī tirpšana, maņu traucējumi, pirkstu un to locītavu nejutīgums vai stīvums. Pastāv arī spriedzes un sāpju iespējamība kakla, plecu un galvas rajonā.
Papildus tīri fiziskiem simptomiem, daudzi pacienti pamana lielu stresu un stresu darbā. Garīgās veselības problēmu rašanās var būt gan simptoms, gan arī iemesls RSI sindroma rašanās cēloņiem.
Jūs varētu interesēt arī šis raksts: Sāpes rādītājpirkstā
Iecelšana ar Dr.s?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs mani atradīsit:
- Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.
terapija
RSI sindroma terapija vai ārstēšana lielākoties balstās uz paša pacienta darbu. Ārsti, terapeiti vai citas skartās personas var apgūt dažādus ikdienas un ar darbu saistītus vingrinājumus stiepšanai, stiprināšanai un mobilizēšanai, kas novērš slimības progresēšanu.
Tas ir arī terapijas koncepcijas sastāvdaļa, ka darba laiks pie datora un galda jāsamazina vai jāsadala atšķirīgi visas dienas garumā. Galds jāpielāgo ergonomiskai galvas, ķermeņa augšdaļas un roku pozai. Turklāt darba un fizioterapija var palīdzēt ar citiem trikiem relaksācijai un stiepšanai. Ar fizioterapijas palīdzību terapijas koncepcijā ir iekļautas masāžas, mobilizācija un karstuma vai aukstuma procedūras.
Papildus darba vietas dizainam tajā ietilpst arī dzīvesveida maiņa brīvajā laikā. Tā vietā, lai sēdētu un guļus, tai nepieciešama lielāka kustība, piem. Skriešana, riteņbraukšana, peldēšana vai citi sporta veidi, kas piespiež holistiskas kustības un ķermeņa stiprināšanu.
Lai ārstētu sāpes, īsu laiku var lietot sāpju zāles (piemēram, ibuprofēnu, diklofenaku). Tomēr tam nevajadzētu būt ilgākos posmos, jo nemainās uzvedība, bet gan sāpju fiksācija un to ārstēšana ar atbilstošiem medikamentiem.
Cits uzsvars jāliek uz stresa un spriedzes samazināšanu. Mācīšanās par galvas un ķermeņa relaksācijas vingrinājumiem var būt īpaši noderīga sarežģītās un stresa situācijās darbā. Turklāt RSI sindroma terapijā ietilpst regulāru pārtraukumu veikšana un atbilstošās aktivitātes ievērošana.
Lasiet vairāk par šo: Ergonomisks biroja krēsls
Vingrinājumi
Ir ļoti daudz vingrinājumu un paņēmienu, kā pats sevi ārstēt un novērst.
Ir svarīgi regulāri vingrot un dažādos veidos. Vingrinājumu centrālā daļa ir stiepšanās vingrinājumi rokām un apakšdelmiem. Kad roku var praktizēt, izstiepjoties vai saliekot. Otra roka ievelkas vēlamajā stiepienā. Tomēr to nevajadzētu strādāt ar pārāk lielu spēku un vardarbību.
Tam ir līdzīgs efekts, ja abas rokas ir novietotas pret sienu ar plaukstām. Rokas tiek lēnām pagrieztas. Vai arī jūs paņemat rokas aiz muguras un ar vienu roku satverat otra pirkstus un lēnām velciet tos uz augšu. Visi trīs vingrinājumi ļoti labi izstiepj apakšdelma muskuļus. Papildus uzmanības koncentrēšanai uz apakšdelmiem, visa ķermeņa augšdaļa ir jāizstiepj un jāapmāca, īpaši pēc ilgstošas sēdēšanas. Jāpraktizē kakls, plecs, augšdelmi, muguras augšdaļa un apakšdaļa.
Vairāk vingrinājumu var atrast šeit:
- Vingrinājumi datora darba vietā
- Vingrinājumi atslābināšanai un atpūtai
Ilgums
Daudziem pacientiem RSI attīstās daudzu gadu laikā.
Sāpes un simptomi attīstās lēnām, un ir fāzes, kurās simptomi ir labāki un sliktāki. Diagnozējot RSI sindromu un uzsākot ārstēšanu, nevar noteikt noteiktu periodu, kamēr simptomi nav izzuduši. Bieži vien problēmas var kontrolēt, izmantojot pastāvīgu un regulāru pašterapiju. Turklāt svarīgs prognostiskais faktors ir ilgstoša sēdēšanas un darba paradumu pielāgošana.
Bet pat tad var būt gadījumi, kad RSI sindroms ilgtermiņā neko būtisku neuzlabo.
Arodslimība
RSI sindroms vēl nav atzīts par arodslimību. Arodslimības atzīšanas pamats ir tāds, ka var izveidot tiešu saikni starp darbību, t.i., nodarbošanos, un esošajām sekām vai slimībām.
To var izdarīt, piemēram, ar kalnračiem, kuri vēlāk dzīvē var ciest no putekļu plaušām vai azbestozes. Šeit, izmērot azbesta vai citu putekļu daļiņu koncentrāciju darba vietā, var salīdzināt ar zinātniski izstrādātu maksimālo vērtību, un, pamatojoties uz to, var piešķirt arodslimības atzīšanu. Tas nav viegli iespējams ar RSI sindromu.
Prasība RSI sindromu atzīt par arodslimību pastāv un tiek izteikta regulāri. Tos ir iespējams klasificēt arodslimību sarakstā 2101; "Cīpslu apvalku vai slīdošo audu, kā arī cīpslu vai muskuļu stiprinājumu slimības". Pat virs tā ir tikai zems atzīšanas līmenis.
Citās valstīs, piem. Austrālijā un ASV RSI sindromu var atzīt par arodslimību. Šeit ir jāparāda, kā situācija Vācijā mainīsies dažu nākamo gadu laikā. Balstoties uz to, vēl jo svarīgāk ir dot darbiniekiem piemērotas iespējas veikt profilaktiskus (profilaktiskus) un terapeitiskus vingrinājumus.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Galds ar regulējamu augstumu
Datorpele
Darbs ar peli datorā ir cēloņsakarība RSI sindroma attīstībā. Daudzi skartie cilvēki vairākas stundas strādā ar peli ar sliktu rokas stāvokli.
Laba pieeja var būt speciālas formas peles izmantošana, kas atbalsta fizioloģiskāku rokas stāvokli. Ir arī peļu paliktņi ar plaukstu balstiem. Rezultātā roka ir mazāk saliekta, un pirkstiem un apakšdelmam ir mazāka slodze. Papildus šīm metodēm operētājsistēmu un programmatūru var pielāgot peles ērtākai un efektīvākai izmantošanai. E.g. var samazināt dubultklikšķa laiku vai iestatīt balss vadību.
Kā turpmāki pasākumi būtu regulāri jādara pārtraukumi darbam ar peli, kā arī jāveic vingrinājumi un kompensējošās kustības.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma: peles roka
Slimības atvaļinājums ar RSI sindromu
Akūtu sūdzību un sāpju epizožu gadījumā var piešķirt slimības atvaļinājumu. Atkārtoti un garāki slimības atvaļinājumi ietilpst arī likumīgi atļauto iespēju jomā.
Ja sūdzības neuzlabojas, neraugoties uz aprīkojuma un sēdēšanas pozas maiņu darba vietā, un ir atkārtotas darba nespējas fāzes, tad kopā ar ārstējošo ārstu un darba devēju jāmeklē citas izvietošanas un pārkvalifikācijas iespējas, lai izvairītos no darba nespējas.
diagnoze
Daudziem no skartajiem diagnoze tiek noteikta tikai pēc daudzu dažādu specialitāšu ārstu apmeklējuma.
Papildus tendinītam par sūdzību cēloni bieži tiek identificēti aizsprostojumi un saspiesti nervi kakla rajonā. RSI sindroma pamatproblēma ir tā, ka parasti izmantotie diagnostikas rīki, piemēram, rentgenstari, CT un MRI, nevar būt organisks iemesls.
Parasti RSI sindroma diagnozi veic ārsts ar pamata zināšanām, pamatojoties uz simptomu apkopošanu un anamnēzi.
Kurš ārsts ārstē RSI sindromu?
RSI sindroma diagnozi principā var noteikt ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts. Tomēr bieži sūdzību klasifikācija izrādās sarežģīta un notiek nosūtīšana pie ortopēdiskā ķirurga vai ķirurga. Diemžēl arī mērķa diagnoze ne vienmēr notiek šeit. Tāpēc var būt noderīgi atrast citus slimniekus vai pats izpētīt RSI sindroma ekspertu. Turklāt var palīdzēt fizioterapeita vai cita terapeita apmeklēšana muskuļu un skeleta sistēmas jomā.
Atveseļošanās iespējas
Ir iespējams izārstēt RSI sindromu. Tam nepieciešama apzināta un regulāra terapija, kas prasa no pacienta daudz personīgu atbildību. Arī pēc daudziem gadiem stiepšanās un spēka vingrinājumi jāveic pie galda pēc ilga darba laika. Pat pēc ilga laika bez sāpēm daudzi pacienti atkārtoti pamana novirzes apakšdelmā un rokās, kas viņiem atgādina par RSI sindromu. Ja kāds atgriežas vecajā pozā un darba modelī, sāpes var atkal izcelties. Kopumā var teikt, ka ar pašdisciplīnu un terapeitisko atbalstu var sasniegt labu un bez sāpēm nodrošinātu dzīves kvalitāti.
Lasīt arī: Vingrinājumi stājas stiprināšanai un uzlabošanai