Fallopijas caurules
Sinonīmi
Tuba uterina, salpinx
Angliski: oviduct, tube
Figūra olvados
- Olvadi -
Tuba dzemde - Olvadi -
Isthmus tubae uterinae - Liela daļa olvadu -
Ampulla tubae uterinae - Olvadu oderes locījumi -
Plicae tubariae - Fallopian tube piltuve ar bārkstīm -
Infundibulum tubae uterinae - Dzemdes dobums -
Cavitas dzemde - Dzemdes kakls - Ostium uteri
- Olnīca - Olnīcu
- Dzemdes padoms -
Dzemdes dibens - Gļotāda -
Tunica gļotāda tubae - Muskuļu siena
(gredzena iekšējais slānis) -
Tunica muscularis - Muskuļu siena
(ārpus gareniskā slāņa) -
Tunica muscularis - Vēderplēves apvalks -
Tunica serosa - Muskuļu sienas vēna
- Muskuļu sienas artērija
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas
anatomija
Olvads ir viens no sieviešu dzimumorgāniem un tiek izveidots pa pāriem. Viena olvads ir apmēram vidēji 10 līdz 15 cm ilgi. Jūs varat domāt par to, tā teikt, šļūteni, kas nes Olnīcu Ar dzemde savieno un tādējādi nobriest Olu šūna, kuru var apaugļot olvados, ļauj droši transportēt.
Pie olnīcas olvads sākas ar piltuvi, kas pēc tam pārvēršas par a ampula (Ampulla tubae uterinae) paplašināta. Ampulai ir lielākais olvadu diametrs un tā ir aptuveni 2/3 no kopējā garuma. Šajā zonā olvadu gļotāda ir stipri salocīta. Tad iekšējais diametrs samazinās par apmēram 2 līdz 3 cm, tieši pirms olvads atveras dzemdē. Šo vietu sauc par "iesms“, Atveres laukums šeit ir tikai 2 mm. Blakus esošā daļa ir īsākā no olvadām un stiepjas dzemdes sieniņā, kur galu galā nonāk arī olvads.
Kopā ar olnīcu olvadu bieži sauc par "Adnexa"apkopots.
histoloģija
Olvadā var trīs sienas slāņi atšķirt: pašā ārpusē ir Tunica serosa. Viņa ir slāni nost saistaudikas tur olvadu ar plaša mātes grupa (dzemde) tā, lai tā „brīvi” nenogulētu ķermenī.
Tas atrodas tālāk iekšā Tunica muscularis, olvadu muskuļu slānis. Tas sastāv no ārējā gareniskā muskuļa un iekšējā apļveida muskuļu slāņa gludo muskuļu šūnaskas nodrošina, ka olvads spēj viļņoties kustībā, ko izmanto olšūnas transportēšanai.
Tas pilnībā slēpjas Tunikas gļotāda (Endosalpinx), gļotāda. Šeit jūs atradīsit gareniskās krokas, kas ir izteiktākas, jo tālāk jūs esat dzemde prom. Gļotādā ir šūnas, kurām ir liela nozīme olvadu pareizai darbībai. Pirmkārt, tas satur Epitēlija šūnaskas pārnēsā cilijas (cilijveida epitēliju), t.i., struktūras, kas izskatās kā mazi matiņi. Šīs cilijas sit no olnīcas uz dzemdi, palīdzot novirzīt olu pareizajā virzienā. Turklāt šeit ir šūnas, kas atbrīvo noteiktu sekrēciju, kas ir neitrāla vai skāba. Šīs šūnas pielāgo savu darbību kādai no daļām cikls sieviete šobrīd ir un vai viena grūtniecība klāt vai nē.
Olvadu funkcija
Katru mēnesi sieviete Olnīcu vairāki olšūnas pieeja. Parasti šo nobriešanas procesu pilnībā pabeidz tikai viena olšūna (šī pēdējā pakāpe ir pazīstama kā Graafa folikuls). Viens olvadu gals praktiski nonāk virs olnīcas. Šīs beigas ir a piltuve (Infundibulum) ar "bārkstīm" (Fimbriae) viena līdz divu cm gara. Dažas no šīm bārkstīm ir tieši saistītas ar olnīcu.
Neilgi pirms olšūnas “lecēšanas” fimbrijās var pamanīt ritmiskas kustības, kas palīdz olvadu piltuvei vajadzīgajā vietā paslīdēt pāri olnīcai, lai uzņemtu lecošo olu. Kad šis process ir noticis, kontrakcijas (Kontrakcijas) muskuļu slānis un gļotādas cilpainās šūnas nodrošina olšūnas transportēšanu caur olvadu uz dzemdi. Šis pārgājiens caur olvadu parasti ilgst apmēram 3 līdz 5 dienas. Šajā laikā nenotiek apaugļošana, olšūna galu galā nonāk dzemdē un galu galā tiek izvadīta no organisma.
Kad Spermas šūna tomēr, kad olšūna sasniedz 6 līdz 12 stundas, tā ir auglīga, notiek apaugļošanās. Parasti tas notiek ampula. Tad tas nozīmē, ka olšūna sāk dalīties olvados.Vairumā gadījumu tas ir vai nu sasniedzis 12 vai 16 šūnu stadiju, pirms tas galu galā nokļūst dzemdes apvalkā un turpina tur nobriest.
Par no plkst 40. dzīves gads sākas olvadu sienu dabiskie pārveidošanās procesi, kas tiek pabeigti, kad menopauze tiek sasniegta, t.i., kad sievietei vairs nav ovulācijas un vairs nav menstruāciju asiņošanas, un tāpēc viņa vairs nevar iestāties grūtniecība. Tātad viņiem nav nekādas slimības vērtības, jo ķermenis vienkārši pielāgojas faktam, ka tam vairs nav jānes grūtniecība. Ciliārais epitēlijs zaudē augstumu, un šūnas izdala mazāk sekrēcijas.
Slimības
Ir vairākas slimības, kas ietekmē olvadus. Nereti tas var iziet cauri maksts, dzemdes kakls vai dzemde baktērijas, kas izraisa vienas vai abu olvadu iekaisumu (Salpingīts) nāc. Cietējiem bieži ir Sāpes vēderādaži no tiem var saasināties dzimumakta vai urinēšanas laikā. Atkarībā no tā, cik smags ir iekaisums, ir arī vispārējas iekaisuma pazīmes, piemēram, nogurums vai drudzisvai maksts izdalījumi (Dzimumorgānu fluors). Šis iekaisums parasti iziet cauri Antibiotikas iegūt labu rokturi par to. Dažreiz tomēr ir komplikācijas, kuras nevajadzētu novērtēt par zemu. Dažiem pacientiem iekaisums turpina pieaugt, kas galu galā noved pie Olnīcas (Adnexīts) vai des Vēderplēve (Peritonīts), divi klīniskie attēli, kas saistīti ar ievērojami smagākiem simptomiem.
Var gadīties arī, ka cilijveida epitēlijs ir bojāts un / vai olvados rodas saaugumi vai rētas. Sliktākajā gadījumā šie procesi var izraisīt a neauglība jo spermu un / vai olšūnu vairs nevar pareizi transportēt. Plkst nepiepildīta vēlme radīt bērnus Tāpēc diagnozes ietvaros vienmēr ir jāpārbauda olvadu caurlaidība.
Princips ir balstīts uz sterilizācija dod labumu sievietei. Ar šo kā "Olvadu nosiešana"Procedūra, olvadi ir vienkārši" piesaistīti ". Šīs pastāvīgās kontracepcijas metodes priekšrocība ir tā, ka to var mainīt jebkurā laikā ar jaunu operāciju.
Vēl viena olvadu uzlīmēšanas komplikācija, bet ne vienīgais cēlonis, ir viena Ārpusdzemdes grūtniecība (ārpusdzemdes grūtniecība). Šeit apaugļotā olšūna nepareizi implantē sevi dzemdē, bet drīzāk olvadu gļotādā. Tomēr šeit nav doti apstākļi embrija augšanai, jo no vienas puses nav pietiekami daudz vietas un, no otras puses, nav pietiekami daudz barības vielu. Šī iemesla dēļ embrijs parasti atdalās no gļotādas salīdzinoši agri, kas sievietei bieži paliek pilnīgi nepamanīta. Dažreiz šī izdalīšanās tomēr arī noved pie rētām, kas pēc tam var būt neauglības cēlonis. Retākos gadījumos embrijs sākotnēji kādu laiku turpina attīstīties olvados. Ja tas netiek pamanīts, vietas trūkuma dēļ olvads kādā brīdī var plīst vai plīst (Fallopijas caurules plīsums) nāc. Šī komplikācija ir absolūta ārkārtas situācija, jo tā var būt masīva no olvadām Asiņošana var nokļūt vēderā. Cietēji sūdzas par pēkšņu vardarbīgu izturēšanos Sāpes vēderā un pat var pārvērsties par dzīvībai bīstamu Šoka stāvoklis beidzies derīguma termiņš.
Fallopijas caurules saķeres
Fallopijas caurules saķeres rūpēties apmēram 20% neauglības gadījumā sieviešu Vācijā. Parasti olvades turas kopā no iekaisuma nosacījumiem. Bieži vien tas turas kopā augšējais atvērtais gals olvadu, kur Fimbriae (Olvadu "bārkstis") olvados. Tie parasti ir augšupejošas infekcijas no maksts trakta. Bieži vien ir arī olvadu cilijveida epitēlija bojājumi, pat ar iekaisumu. Var pat gadīties, ka Iekaisums šeit dobums, kas piepildīts ar strutām formas.
Iekaisumi parasti iziet cauri bakteriālas infekcijas rodas, līmējot kannu cauri Hlamīdiju baktērijas, Anaerobi, gramnegatīvās baktērijas, Neisseria gonoreja (saukta arī par gonoreju) un ļoti reti tuberkulozes gadījumi rodas. Bieži vien ir viens augoša olvadu infekcija caur Kašķis. Visbiežāk iekaisums ir Enterokoki un E. coli zarnu baktērijas atbildīgs. Bet 40% gadījumu ir iesaistīta arī hlamīdija. Infekcijas notiek šajā procesā bieži bez simptomiem, par to liecina tikai neliela asiņošana. Citi tipiski simptomi, piemēram, Sāpes un drudzis pievienots.
Pacientiem ar IUS palielinās infekciju augšupejas risks. Turklāt varbūtība palielinās, bieži dzimumakta laikā.
Plašāku informāciju varat atrast mūsu vietnē Līmētas olvadu.
Ārpusdzemdes grūtniecība
The Ārpusdzemdes grūtniecība ir ar 98% visbiežāk grūtniecība ārpus dzemdes, dzemde. Ārpusdzemdes grūtniecības risks ir aptuveni pie 1-2%. Pacienti ar ārpusdzemdes grūtniecību parasti zaudē savu bērnu un tas būs arī viņiem nākotnē grūtāk palikt stāvoklī. Pēc iepriekšējās ārpusdzemdes grūtniecības, tas ir Citas ārpusdzemdes grūtniecības risks pieauga par 15-20%.
Ārpusdzemdes grūtniecības cēlonis
Autors Olvadu iekaisums vai caur tā saukto Endometrioze var olvados šaurāks vai pat necaurlaidīgs būt. Endometrioze ir Dzemdes odere, kas šajā gadījumā notiek olvados un šeit izraisa kairinājumu. it īpaši Fallopijas caurules saķeres iekaisums šeit ir visizplatītākā loma.
Ir arī Vēdera iekaisums (piemēram, ar Apendicīts), kas var izraisīt saķeri un līdz ar to Olvadu necaurlaidība var dot savu ieguldījumu. Tas var notikt arī operāciju laikā reģionā Adhēzijas vai locījumi nāc.
Cits cēlonis var būt Olvadu audzēji, bet arī labdabīgi Audzējikā būt dzemdes miomas. Miomas no ārpuses nospiež olvadus un sašaurina tās. Jāpievieno hormonālās svārstības un apstākļi, kas var izraisīt ārpusdzemdes grūtniecību. Hormonālās svārstības īpaši palielinās līdz ar vecumu.
Jūs varat arī Spirāles, Sterilizācija caurulēs, mini tablešu lietošana veicina ārpusdzemdes grūtniecību.
protams
Ārpusdzemdes grūtniecības gaita ir atšķirīga un atkarīga no Ārpusdzemdes grūtniecības lokalizācija.
- Ārpusdzemdes grūtniecības rezorbcija caur apkārtējiem audiem
- Fallopijas caurules plīsums: Olvadu plīsuma gadījumā olvadu grūtniecība iepriekš bija sašaurināta (iesms) olvadā. Grūtniecība turpina augt, līdz tā kļūst par vienu Olvadu pārrāvums nāk. Tas var novest pie ārkārtīgi smaga asiņošana, kas apdraud dzīvību nāc! Tas ir otrs visizplatītākais ārpusdzemdes grūtniecības kurss.
- Fallopijas caurules aborts: Fallopijas caurule aborts parasti notiek ārpusdzemdes grūtniecības laikā aizmugurējā daļā (ampula) olvados. Ārpusdzemdes grūtniecība parasti nonāk ampulas dobumā un tā arī nonāk vēderā. Apmēram puse ir absorbēta. Otra daļa rūpējas Vēdera orgānu komplikācijas. Tas ir visizplatītākais ārpusdzemdes grūtniecības kurss. Olvadu aborta simptomi ir līdzīgi olvadu iekaisuma simptomiem, galvenokārt guļot Sāpes vēdera lejasdaļā priekšā.
- Grūtniecības pārtraukšana: Šis kurss neapšaubāmi ir retākais.
lokalizācija
Visbiežāk notiek ārpusdzemdes grūtniecība ar 65% ampulā par, kam seko Zemesrags ar 25% un 10% ir citas vietas.
terapija
Ja ārpusdzemdes grūtniecība agrīnā stadijā tiek atklāti, parasti pietiek ar vienu Ārstēšana ar ķīmijterapijas zālēm Metotreksāts ārā. Novēlotu atklājumu gadījumos lielākoties tas ir jādara bet operēja kļūt. Tikmēr ārkārtas darbība ir kļuvusi ļoti reta, pateicoties labai diagnostikai.
