Krūšu kurvja tauku dziedzeri
definīcija
Tauku dziedzeris ir īpašs dziedzeru tips, kas atrodas dermā un kurā holokrīns mehānisms izdalās taukainas sekrēcijas (sebum vai sebum) uz ķermeņa virsmas. Holokrīnais mehānisms apraksta dziedzera formu, kas izdalās sekrēcijas un procesa laikā iet bojā.
Sebuma dziedzeri ir atrodami dažādās koncentrācijās visā ķermenī, izņemot roku un kāju iekšpusē. Lielākā daļa ķermeņa tauku dziedzeru ir cieši saistīti ar matiem, bet pārejā no ādas uz gļotādu (plakstiņi, lūpas, dzimumorgāni, tūpļa, nipeļi, nāsis un ausu atveres) ir tā saucamie bezmaksas sebuma dziedzeri, kas nav saistīti ar matu saknēm. Ap krūtsgals parasti ir 10-15 īpaši lieli, bezmaksas sebuma dziedzeri, kas izvietoti aplī, un tos sauc par areolāriem vai Montgomerija dziedzeriem.
Tauku dziedzera anatomija
Sebuma dziedzeri ir vienīgie holokrīnie dziedzeri cilvēka ķermenī, un tāpēc tiem ir raksturīga struktūra. Holokrīns ir dziedzeris, kas pilnībā mirst, kad izdalās sekrēcija. Viens runā par apoptozi, kas ir ieprogrammēta šūnu nāve.
Dziedzeru gala gabali ir bumbierveida vai virzuļa formas un parasti notiek grupās, kurām ir īss kopīgs kanāls. Atšķirībā no visām citām dziedzera formām, šie gala gabali ir pilnībā piepildīti ar dziedzera šūnām, sebocītiem un tiem nav dobuma. Tas notiek tāpēc, ka pašas šūnas “kļūst par sekrēcijām”, migrējot no gala detaļas ārējās malas uz kanālu, mainot to formu un galu galā mirstot.
Pie pamatnes, t.i., pašā ārpuses, atrodas bazālās šūnas, no kurām, daloties šūnās, atkārtoti rodas jaunas dziedzera šūnas.
Sebocītu nobriešana sastāv no divām mikroskopiski skaidri redzamām izmaiņām: no vienas puses, šūna uzkrāj taukus, kas liek tai augt un kļūt gaišākam. Turklāt sākotnēji diezgan rupji plankumainais, ovālais šūnu kodols sākotnēji kļūst apaļš, pēc tam saspiežot, un visbeidzot sadalās. Zūd arī pārējie šūnu organeli. Šis process ir raksturīgs apoptotiskām (= kontrolētām mirstošām) šūnām, un to sauc par pycnosis.
Kad šūna sasniedz augšējo galu (latīņu: virsotne = punkts), t.i., saskarni ar kanālu, tā tiek izraidīta no šūnas struktūras un sadalās. Kanāls sastāv no citas īpaši plakanas šūnas formas un lielākajā daļā tauku dziedzeru ieplūst matu folikulā, ar kuru pēc neilga laika tam ir kopīga izeja.
Jaunie pētījumi ir atklājuši, ka dažas Montgomerijas dziedzeru šūnas spēj izdalīt ķīmisku aromātu (sauktu par feromonu). Mehānisms tomēr atšķiras no sebum sekrēcijas, jo atbilstošās šūnas pilnībā neiznīkst, bet izdala aromātu lielāku burbuļu veidā.
Pats sebums ir dzeltenīgs, plāns ķermenis un sastāv galvenokārt no triglicerīdiem (aptuveni 43%), t.i., no glicerīnam piesaistītām taukskābēm, brīvajām taukskābēm (aptuveni 15%), vaskiem (aptuveni 23%), skvalēna (apm. 15%) un holesterīna (aptuveni 4%), tātad visi ļoti taukus mīlošie savienojumi. Turklāt ir arī olbaltumvielas, kā arī citi šūnu atliekas un ādas pārslas, kas tiek izvadītas, kad tās izdalās uz ādas.
Uzziniet visu par tēmu šeit: Sebuma dziedzeri.
Tauku dziedzera darbība
Ādas tauku dziedzeriem galvenokārt ir aizsargājoša funkcija, jo tie aizsargā ādu no izžūšanas. Montgomerija dziedzeriem ir arī liela nozīme zīdīšanas procesā, jo tie palīdz hermētiski noslēgt mazuļa muti ar nipeli un tādējādi atvieglo sūkšanas procesu. Turklāt sebums nodrošina papildu aizsardzību jutīgajam krūtsgalam, kas ir pakļauts lielam stresam no atkārtotas zīdīšanas. Daudzas mātes joprojām zīdīšanas laikā sūdzas par pietūkušiem sprauslām, ko var izraisīt ļoti atsevišķas krūts anatomiskās īpatnības, kā arī nepareiza zīdīšanas tehnika.
Jaunākie pētījumi arī liecina, ka sekrēcija no Montgomerija dziedzeriem satur feromonus, ķīmiskas smaržvielas, kas zīdaiņiem ļauj vieglāk atrast krūtsgalu. Tas ir īpaši svarīgi sākotnējā zīdīšanas posmā, jo mazulim vispirms jāapgūst attiecības starp krūti un pārtiku. Tāpēc Montgomerija dziedzerus dažreiz sauc par "īpaši diferencētiem ādas smaržas dziedzeriem".
Cits eksperiments liek domāt, ka smaržvielas mudina zīdaiņus vairāk dzert. Iespējams, ka šeit liela nozīme ir arī esošo Montgomerija dziedzeru skaitam, jo zīdaiņi, kuru mātēm ir lielāks šo dziedzeru skaits, arī svarā pieauga ātrāk.
Izgatavotā sebuma daudzumu un konsistenci lielā mērā regulē dzimumhormoni, tādējādi testosteronam ir tendence palielināties abiem, un estrogēniem ir nomācoša iedarbība. Šajā ziņā liela loma ir dzimumam.
Turklāt loma ir arī vecumam, stāvoklim, uztura stāvoklim un apkārtējās vides ietekmei. Smaržvielu ietekmējošie faktori joprojām ir diezgan spekulatīvi, jo šī joprojām ir salīdzinoši jauna pētījumu tēma. Arī šeit tiek pieņemts, ka dzimumhormoniem ir liela ietekme.
Izlasiet arī tēmu: Sievietes hormoni.
Traumu sebuma dziedzeri uz krūtsgala
Nosprostoti sebuma dziedzeri uz krūtsgala
Nosprostoti sebuma dziedzeri ir problēma, kas kādā brīdī bija jārisina visiem. Aizcietējums var izraisīt melngalvju un pūtīšu rašanos. Tā kā āda šajā jomā ir īpaši jutīga un sebuma dziedzeri ir attiecīgi lieli, tas var būt īpaši sāpīgs. Īpaši, ja aizcietējumi atkārtojas, neskatoties uz ārstēšanu, šis ciešanu līmenis palielinās. Turklāt pietūkušā zona šajā brīdī var radīt arī estētisku problēmu. Tiek arī apsvērts, vai šāds aizsērējis sebuma dziedzeris var kavēt piena plūsmu zīdīšanas laikā.
Būtībā attīstības process šeit ir ļoti līdzīgs pūtītes attīstībai: sākumā bieži palielinās ragu veidojošās šūnas, ko dēvē par mikrokomedo. To var pavadīt neliels iekaisums, īpaši pacientiem ar pūtītēm, pat agrīnā stadijā. Tomēr abas norises šajā agrīnajā posmā parasti vēl nav redzamas acīm, un tās tiek uzskatītas par sākotnējām stadijām. Ja papildus hiperkeratozei, pastiprinātai ragu veidošanai, palielinās arī sebuma veidošanās (seboreja), var veidoties īsts komedo. Tas noved pie kanāla aizsprostojuma, kas līdzīgs spraudnim, pārmērīgas keratinizācijas un sebuma dēļ.
Šis komēdija var būt atvērta vai aizvērta. Atklātā komēdijā šķēršļi atrodas tālu virsmā, jo ādā ir melanīns, un, reaģējot ar gaisā esošo skābekli, kontaktdakša kļūst melna. To ir viegli redzēt no ārpuses, un to sauc par melngalvi vai melngalvi. Slēgtajā komēdijā aizcietējums ir nedaudz dziļāks un no ārpuses izpaužas kā mazs balts sasitums, tāpēc arī šeit mēs runājam par whiteheads. Šī noslēgtā, taukainā sekrēcija ir ideāls paņēmiens noteiktām baktērijām. Pēc tam apkārtējo audu iekaisumu kā daļu no imūnreakcijas, kas cīnās ar baktēriju augšanu, pēc tam no ārpuses var atpazīt kā sarkanu, pietūkušu pūtīti. Visi šie procesi var notikt ļoti līdzīgi uz krūtsgala.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Aizsērējis sebum - ko darīt?
Vienreizējs uz krūtsgala
Ja pamanāt vienreizēju plankumu tuvumā, vienmēr jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu, it īpaši, ja šis vienreizējs ilgstoši saglabājas nemainīgs vai pat aug. Vairumā gadījumu tā būs ateroma, tā sauktā putraimu soma. Tomēr ir jāizslēdz ļaundabīgu audu izmaiņu iespēja.
Lai to izdarītu, ārsts vispirms pārbauda, vai mezglu var pārvietot un kā tas reaģē uz spiedienu. Dažreiz ticamu noteikšanu, ka tā faktiski ir ateroma, var izdarīt tikai ar histoloģiskas izmeklēšanas palīdzību. Šāda ateroma principā ir nekaitīga, taču tā joprojām ir jānoņem, pretējā gadījumā tā var attīstīties abscess.
Pamatā ateroma ir arī aizsprostota sebuma dziedzeris, kas vēl nav iekaisusi. Spiediens dziedzera iekšienē ir nodrošinājis, ka ir izveidojies iekapsulēts maisiņš. No ārpuses var redzēt tikai nelielu izciļņu, kuram dažreiz ir mazs melns vai pelēks punkts. Attiecīgā persona bieži ziņo par spriedzes sajūtu ap ateromu.
Izmērs var būt ļoti atšķirīgs: lielāko daļu ateromu nepamana, kamēr tie nav apmēram zirņa lieluma un var uzbriest līdz vistas olu lielumam. Nekādā gadījumā nevajadzētu pats noņemt šādu ateromu, to izspiežot, jo ir paaugstināts iekaisuma risks. Turklāt ateromas kapsula ir jānoņem arī, lai novērstu tās atkārtotu attīstību.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Krūts vienreizējs.
Abscess uz krūtsgala
Absts var veidoties no ateromas iekaisuma dēļ, bet tas var veidoties arī neatkarīgi no tauku dziedzeriem jebkurā ķermeņa vietā, īpaši bieži saspringtās vietās, piemēram, augšstilbu vai sēžamvietu iekšpusē. Krūts gadījumā ļoti nelabvēlīgā un retā gadījumā abscess var veidoties arī no vienkārša krūtsgala iekaisuma, ko izraisa zīdīšana (puerperal mastīts).
Tāpat kā ateromas gadījumā, atbilstošo zonu ieskauj kapsula, kas šajā gadījumā nav piepildīta ar tauku sekrēciju, bet ar strutas. Pus vai strutas ir dzeltenīga, viskoza sekrēcija, ko izraisa imūno šūnu nāve. Visbiežāk šo reakciju izraisa stafilokoki, streptokoki vai E. coli.
Krūts gadījumā abscess parasti atrodas ļoti tuvu ādas virsmai, un to var atpazīt no ārpuses, pamatojoties uz raksturīgajām iekaisuma pazīmēm. Pūtītes uztriepe var sniegt informāciju par atbildīgo patogēnu. Atkal absolūti nav ieteicams pats uzdurt vārījumu. Abscess vislabāk tiek noņemts tīri un pilnīgi. Sliktākajā gadījumā patogēns var iekļūt asinsritē un tur izraisīt asins saindēšanos (sepsi), īpaši, ja imūnsistēma tik un tā ir novājināta.
Ja abscess tika noņemts pareizi un savlaicīgi, tas parasti pilnībā sadzīs dažu nedēļu laikā. Ir svarīgi regulāri notīrīt atlikušo atvērto brūci un nomainīt pārsēju.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Sebuma hiperplāzija
Kā izteikt tauku dziedzeri uz krūtsgala
Principā nav ieteicams pats izteikt aizsprostotos tauku dziedzerus, jo ir paaugstināts infekciju un rētu veidošanās risks. Tomēr, ja jūs patiešām vēlaties to izdarīt pats, jums jāievēro dažas higiēnas vadlīnijas: Pirmkārt, rūpīgi jānomazgā skartā vieta, vēlams ar antibakteriālu mazgāšanas losjonu. Tad ieteicams ādu apstrādāt tvaika vannā ar kumelītēm vai ar tīru kokvilnas lupatiņu, kas iemērc siltā ūdenī. Tas paplašinās poras un atvieglos to izteikšanu vēlāk. Pēc tam ādu maigi patē sausu.
Tieši pirms reālas nokļūšanas pie sejas izteiksmes, jums rūpīgi jādezinficē rokas, lai novērstu iekaisumu. Vislabāk ir uzmanīgi nospiest no abām pusēm bez nagiem, jo tas spiedienu sadala samērā vienmērīgi. Šis process ir nedaudz vienkāršāks, ja iepriekš uzmanīgi izdurt šo zonu ar adatu, kas ir sterilizēta virs šķiltavas. Nepieredzēt ar 50 mm šļirci un, protams, ar sterilu adatu, ir labāk, nekā to izspiest. Ja strutas vietā izplūst dzidrs šķidrums vai asinis, nekavējoties jāpārtrauc. Visbeidzot, skarto zonu vajadzētu otro reizi dezinficēt ar ādu saudzējošu līdzekli.
Vairāk par šo tēmu var atrast: Noņemiet sebum dziedzerus.