Lecošs pirksts

Ievads / definīcija

Kā lekt vai mirgojoši pirksti (Latīņu valodas digitus saltans) sauc par a Slīdēšanas traucējumi rokas cīpslas. Termini kļūst sinonīmi Tendovaginosis vai Tendovaginitis stenosans izmanto. Tas tiek nosaukts pēc simptomātiska pirksta lēkāšanas, mēģinot to izstiepties. Šeit pirksts ieķeras tikai Fleksijas stāvoklis stingri līdz tam, pārvarot blokāde jāsteidzas uz priekšu.

Slimība ietekmē Sievietes biežāk nekā vīrieši, maksimālais vecums pārsniedz 60 gadu vecumu. Retos gadījumos tomēr iedzimta sabiezēšana Pirkstu cīpslas kā lekt ar pirkstu kļūst simptomātiska. Visbiežāk tiek skartas īkšķis, jo tas ikdienas lietošanā ir vislielākais uzsvars. Bieži vien zagli izmanto arī kā zagli Indeksa un vidējie pirksti ja tiek skarts, principā var tikt skarts jebkurš pirksts. Ir iespējama vairāku pirkstu invāzija, dažreiz dažādos laikos, un tā nav neparasta parādība.

Ja tiek skarts īkšķis, mēs iesakām mūsu specifiskāko tēmu: mirgo īkšķis

Simptomi

Slimība sākotnēji bieži izpaužas cauri nespecifiskas sāpes vai Spriedzes sajūtas skartajā pirkstā. Sāpes plaukstās, a Pavelciet pirksta ārpusē vai iekšpusē, vai gadījuma rakstura Snap ar pirkstu var pasludināt lēkājošu pirkstu, un tas būtu jāuztver nopietni. Tādēļ vienmēr ieteicams apmeklēt ārstu, īpaši, ja simptomi saglabājas. Tipiski Lekt ar pirkstu bieži parādās tikai vēlākā posmā. Pagarinātu pirkstu nevar saliekt ar šo klīnisko ainu, pacientam šķiet, ka kustība ir bloķēta, jo sabiezēta cīpsla Gredzenu josla (Gredzenveida saite) nevar notikt. Tātad tas ir tā sauktais Gredzenveida saišu stenoze (Sašaurināšanās). Ja tiek izmantots vairāk spēka, uzkrājas ievērojama spriedze. Ja spēka pielietojums ir pietiekams, sabiezinātā cīpsla pārvar gredzena saišu un attīstās saraustīta fleksija no skartā pirksta. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai šī parādība parasti notiktu pavairot lapas. Daudziem pacientiem tas ir pirksta lēkšana sāpīgibet ne citiem. Ar dažiem skartajiem cilvēkiem sabiezināts cīpslas mezgls zem ādas var būt jūtams, saliekot vai izstiepjot skarto pirkstu. Dažos gadījumos cīpslas mezgls var paplašināties pietūkumstā, ka pirksts sasalst saliektā vai izstieptā stāvoklī un pat ar maksimālu piepūli to nevar pārvietot atpakaļ sākuma stāvoklī. Šo fenomenu sauc arī noķerts pirksts un var daļēji atrisināt sevi. Ja tas tā nav, tomēr nepieciešama ātra operatīva iejaukšanās. Gredzena saite tiek sadalīta, kas novērš ilgstošus neatgriezeniskus pirksta funkcionālos ierobežojumus.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

• Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

galvenais cēlonis

No lecoši pirksti ir vairumā gadījumu nodiluma dēļ un bieži notiek paaugstināts vecums ieslēgts Nodilums noved pie a Fleksoru cīpslu sabiezēšana no rokas. Tas apgrūtina cīpslu slīdēšanu pa pirksta gredzenveida saitēm, kad pirksts ir izstiepts vai saliekts. Gredzenu joslas pārliecinieties, ka cīpslas paliek saskarē ar kaulu, kad pirksti ir saliekti. Ar cīpslu sabiezēšanu gredzenveida saites priekšā, cīpsla to var nodot tikai ar lielāku spēku, saliekot, kas ir raksturīgi Lēciens no pirksta izsaka. Vēl viens šīs saraustītās steigas nosaukums ir Kabatas naža parādība. Biezuma cēlonis vēl nav pilnībā izprasts, atrodoties blakus vienam, kas predisponē lielāks vecums arī viens iedzimta nosliece, stresa pilnas aktivitātes vai ievainojumi. Bieži vien lēkājošs pirksts notiek kā Arodslimība dažās profesionālās grupās, piemēram, amatnieki, sportisti vai pianisti, kuri gadiem ilgi ir daudz noslogoti ar pirkstiem un rokām. Neparasts intensīvs stress, piemēram, dārzkopība, var izraisīt arī roku cīpslu pārmērīgu izturību un sabiezēšanu. Intensīvs stress uz cīpslas to izraisa sīkas traumas cīpsla, kas kļūst biežāka, un pārāk pastāvīgs iekaisums spēja vadīt. Tam seko viens Cīpslas sabiezēšana. Pirkstu lekt parādība bieži notiek saistībā ar reimatiskas slimības vai viens Karpālā tuneļa sindroms ieslēgts

diagnoze

Diagnosticēt vienu lekt ar pirkstu parasti nodrošina ārsts klīniskās pārbaudes ietvaros. Citas slimības, kurām nepieciešama ārstēšana, piemēram, kaulu slimības vai a Locītavu nodilums (artroze), mēs iesakām veikt Rentgens. Retos gadījumos a sonogrāfiskā izmeklēšana mīksto audu daļu var izmantot ar ultraskaņas ierīci vai šķērsgriezuma attēlveidošanas metodi, lai diagnosticētu vai izslēgtu citas slimības.

terapija

Terapija lekt ar pirkstu ir gluda slīdēšana atjaunot pirksta cīpslu caur vadošām gredzenveida saitēm. Pirms a Operatīva ārstēšana tiek parādīts, bet tas jāmēģina ar konservatīvi pasākumi panākt izārstēt. A Apkārtnes samazināšana sabiezēto cīpslu var aizstāt ar Imobilizācija Ar skarto pirkstu var sasniegt skarto pirkstu. Pirksts tiek sadalīts četras līdz sešas nedēļas, un slodzes trūkums samazina sabiezētās cīpslas pietūkumu. Tomēr ar šo ārstēšanu pastāv risks stīvēšanās locītavu, kas par ilgtermiņa Kustības un funkciju ierobežojumi var vadīt. Vēl viena terapijas iespēja ir vietējā Kortizona terapija. Šim nolūkam kortizonu ievada skartajā pirkstā, kur tas stājas spēkā pēc vienas līdz divām dienām. Kortizonam ir pretiekaisuma, tieša dekongestanta un pretsāpju iedarbība. Tas uzlabo skarto personu simptomus dažās dienās, lai gan pilnīgs kortizona efekts var attīstīties tikai vēlāk. Līdzīgu efektu var panākt arī ar vietēja anestēzijas līdzekļa palīdzību, tāpēc to var lietot kombinācijā ar kortizonu vai atsevišķi. Bieži vien kortizona injekcija nesniedz ilgstošu atvieglojumu, jo simptomi var atjaunoties, kad zāles nēsā. Uz laiku jāsamazina iedarbinošie faktori, piemēram, klavieru spēlēšana, sports un roku darbs, līdz simptomi vairs nerodas.

Ja sabiezēšana jau ir tik izteikts, ka vēlamo efektu nevar sasniegt ar kortizona injekciju, vai, ja simptomi atkārtojas dažu mēnešu laikā pēc atkārtotām kortizona injekcijām, tiek norādīta operācija. Tā ir neliela iejaukšanās, kas notiek vietēja anestēzija (Vietējā anestēzija) un ambulatorā (bez stacionārās hospitalizācijas). Operācijas ilgums ir tikai dažas minūtes, ideālā gadījumā ķirurgs specializējas roku ķirurģijā. Tiek veikts neliels griezums skartā pirksta un sašaurinātā pirksta fleksora pusē (iekšējā virsmā) Gredzenu josla pilnībā nogriezta. Īpaši jāuzmanās, lai aizsargātu asinsvadus un nervus, kas darbojas paralēli viens otram. Tad griezums tiek šūti ar dažiem griezumiem un tiek uzlikts pārsējs. Pēc anestēzijas mazināšanās pirksts atkal var brīvi kustēties. Bezmaksas Veiklība tiek atjaunota pēc anestēzijas mazināšanās. Pēcoperācijas fizioterapijas vingrojumu ārstēšana ir nepieciešama tikai retos gadījumos. Atkarībā no izmantotā diega materiāla tos vajadzētu vilkt tikai pēc apmēram desmit dienām. Atveseļošanās iespējas Šī ķirurģiskā procedūra ir ļoti laba, tāpēc gandrīz visi pacienti ir atbrīvoti no sūdzībām un tūlīt pēc procedūras var atkal brīvi kustināt pirkstus. Gredzena saites sagriešana parasti nerada nekādus ierobežojumus, jo tā funkciju pārņem attiecīgā pirksta pārējās gredzena saites. Komplikācijas, piemēram, infekcija, alerģiskas reakcijas uz anestēzijas līdzekli, pārmērīgas rētas vai nervu vai asinsvadu bojājumi, rodas tikai izņēmuma gadījumos.

prognoze

Daudzi pacienti jau var gūt labumu no a konservatīva ārstēšana palīdzība, kas ir ļoti zema riska pakāpe un nesarežģīta. Ja nepietiek ar konservatīvu ārstēšanu, atveseļošanās iespējas pēc ķirurģiskas iejaukšanās joprojām ir ļoti labas, lai gandrīz visi pacienti atbrīvotos no simptomiem un tūlīt pēc operācijas varētu atkal brīvi kustināt pirkstus.