Saplīsusi tūpļa

definīcija

Saplēstā tūpļa ir izplatīta sāpīga asara anālā kanāla gļotādā tūpļa, ko sauc par anodermu. Parasti (apmēram 90% gadījumu) tiek ietekmēta anālā kanāla aizmugure. Par tādu tiek saukta tūpļa aizmugurējā puse, t.i., tūpļa puse, kas vērsta pret astes kaulu. Tipiski simptomi no saplēstās tūpļa atrodas daļēji stipras dedzinošas sāpes defekācijas laikā, nieze (Nieze) un gaiši sarkanas asinis izkārnījumos vai uz tualetes papīra.

Cilvēki starp 30 un 40 gadu vecumā tos īpaši bieži ietekmē plosīta tūpļa; Parasti saplīsusi tūpļa rodas jebkurā vecumā un abiem dzimumiem aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Arī bērniem plosīta tūpļa ir biežāka nekā vidēji.

Attiecībā uz slimības gaitu var būt starp a saplēstās tūpļa akūta un hroniska forma var atšķirt. Bijušais parasti dziedē pēc dažām nedēļām, savukārt hroniskā forma rodas no sliktas brūču sadzīšanas un no tā izrietošās skartās ādas zonas rētas un sabiezēšanas. Hroniskām tūpļa asarām parasti nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās īsā anestēzijā.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Anālā plaisa

cēloņi

Cik precīzi rodas saplēstā tūpļa, joprojām nav pilnībā saprotams. Tomēr ar lielu varbūtību tā ir Dažādu faktoru sekaskas ietekmē viens otru slimības gaitā. Tas, cita starpā, ietver tos, kuri pēc savas būtības ir lielāki slikta anoderma asiņu piegāde tūpļa aizmugurējā aizkavēšanās, kas audu bojājumus lēnāk dziedē un infekcijas mazāk efektīvas.

Tomēr pirmais anodermas plīsums ir vienkārši vienkāršs grūti zarnu kustības Kontekstā hronisks aizcietējums. Tas prasa spēcīgu presēšanu zarnu kustības laikā, kas savukārt var izraisīt pirmās plaisas gļotādā. No otras puses, asaras notiks arī plkst iepriekš pastāvošs iekaisums, piemēram, Anālās gļotādas ekzēma ļoti labvēlīgi. Tie galvenokārt ir iekļauti zarnu iekaisuma slimība kuras parasti ir saistītas ar hronisku caureju pastāvīga iekaisuma dēļ. Iekaisuma procesa rezultātā anoderma zaudē elastību un kļūst jutīgāka pret kairinājumu no patoloģiski palielinātas izkārnījumos. Tas var izraisīt arī citas zarnu slimības, kas saistītas ar caureju, piemēram, tādu, kas nav ārstēta Laktozes nepanesamībadod priekšroku saplēstajai anai.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Tūpļa iekaisums

Bez tam daži atbalsta arī seksuālie ieradumipiemēram, anālais dzimumakts vai priekšmetu ievietošana saplosītā anālā. Pajautājiet citiem riska faktoriem hemoroīdi un dzīvesveids, kurā dominē mazkustīgas aktivitātes palielināts sfinktera tonuss, tātad anālās atveres sfinktera muskuļa patoloģisks sasprindzinājums, saplēstas tūpļa attīstība.

Simptomi

Saplīsusi tūpļa parasti ir lieliska ar dažiem raksturīgie simptomi lai, pamatojoties uz to, varētu veikt diezgan ticamu diagnozi. Viens no raksturīgākajiem ir viens spilgtas, durošas sāpes, kad ir iekaisušas skarto gļotādu zonu. Zarnu kustības laikā pastāvīga, dedzinošas sāpes. Tas noved pie sfinktera muskuļa sasprindzinājuma līdz anālajam krampim, caur kuru izkārnījumus var izstumt tikai plānā auklā, ko raksturo kā spēcīgu kā zīmuli.

Var krēslā gaiši sarkanas asinis jāatrod. Parasti pacients šo nelielu asiņošanu pamana uz tualetes papīra.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Asinis izkārnījumos
Tādējādi zarnu kustība var kļūt par biedējošu procedūru attiecīgajai personai, padarot to par vienu Izvairīšanās no uzvedības un visbeidzot Aizcietējumi vai arī tas var pastiprināties, kas vēl vairāk saasina problēmu. Raksturīgi, ka to pavada atpūta vai skriešana Nieze tūpļa (Nieze).

Sāpes saplēstā tūpļa

Saplīsusi tūpļa iet līdzi ļoti raksturīgas sāpes roku rokā. Tos vislabāk var raksturot kā gaišs un pīrsings aprakstiet, kad ir bojātas gļotādas kairinājums, piemēram, skrienot. Sāpes defekācijas laikā tomēr dominē nevis viens dedzinošas, pastāvīgas sāpeskas rada spriedzi sfinkterī (Sfinktera ani) līdz anālajam krampim, kas vēl vairāk apgrūtina zarnu kustības.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Sāpes tūpļa

Smagu sāpju ārstēšanu var panākt, izmantojot Ziedes uzklāšana, pievienojot vietējo anestēzijas līdzekli pēc zarnu kustības. Var būt arī noderīga īpašas svecītes būt. Tie tiek uzklāti uz skarto zonu, izmantojot tā saukto aplikatoru. Daži ārsti to izvēlas arī ļoti stresa sāpju gadījumā Vietējās anestēzijas līdzekļa ievadīšana. Reizēm arī Pretsāpju līdzekļi izrakstīts kā ibuprofēns vai paracetamols.

Tomēr ilgtermiņā tas ir svarīgāk attiecībā uz sāpju mazināšanu caur Ēšanas un dzeršanas paradumu pielāgošana Lai panāktu mīkstu un formas izkārnījumu kontinentu, lai atvieglotu zarnu kustības un ļautu gļotādas defektam ātri dziedēt. Pirmām kārtām šeit ir svarīgs viens laba anālā higiēna. To var panākt, pēc zarnu kustības maigi notīrot anālo zonu ar mazgāšanas lupatiņu, kas samērcēta remdenā ūdenī un nedaudz ar pH neitrālu ziepēm. Turklāt atkarībā no plaisas pakāpes turpmākās terapijas metodes pieejams, lai panāktu ātru brūces sadzīšanu un tādējādi mazinātu sāpes.

Izlasiet mūsu rakstus par šo Sāpīgas zarnu kustības un Sāpes pēc zarnu kustības

diagnoze

Plīstu tūpli parasti diagnosticē, izmantojot Tūpļa pārbaude kombinācijā ar tiem, ko izgatavojis pacients Informācija par simptomiem, iepriekšējām slimībām un zarnu paradumiem. Asaru parasti var atrast pulksten 6 tā dēvētajā litotomijas stāvoklī, t.i., guļus uz muguras virzienā uz astes kaulu. No otras puses, asaras, kas gulstas uz sāniem vai grupās, kuras mēdz domāt par citām slimībām, ir ļoti netipiskas. Pie Asaras sajūta parasti iesaistās sāpīga čūla vai a rupja audu šķipsna noteikt. A Proktoskopija kas sāpju dēļ parasti ir iespējama tikai anestēzijā.

Diagnozējot saplēstu anālo atveri, Hemoroīdu klātbūtne jādomā. Tomēr tos parasti var izslēgt, pamatojoties uz gļotādas defekta atrašanās vietu. Patiesībā saplēstā tūpļa bieži tiek nepareizi diagnosticēta kā hemoroīds, tāpēc tiek sākta nevajadzīgi plaša ārstēšana.

terapija

Neārstēta krekinga tūpļa dziedēšana var aizņemt kādu laiku. Tomēr, kā tas notiek vairumā gadījumu ļoti neērti attiecīgajai personai ir un arī tas Hronizācijas risks Gļotādas defekta gadījumā terapija ir ieteicama daudzos gadījumos. Jānošķir akūta un hroniski plosīta tūpļa.

Pirmais solis akūtas plaisas ārstēšanā ir Zarnu kustības regulēšana. Mērķim jābūt vienam mīksta, kaļama konsistence krēsla. Diēta, kas bagāta ar šķiedrvielām, un atbilstoša šķidruma padeve ir svarīgi līdzekļi aizcietējumu apkarošanai.Ilgstošas ​​caurejas gadījumā jānovērš tā cēlonis.

Spēcīgs, ko izraisa asara gļotādā Sāpespēc katras zarnu kustības ar vietēja rakstura ziede jāārstē. Turklāt ir a laba anālā higiēna svarīgi, lai brūce ātri sadzītu. Pēc zarnu kustības tam var izmantot remdenā ūdenī samērcētu mazgāšanas lupatiņu un nedaudz pH neitrālas ziepes. Piemēram, bidē ir ideāli piemērots arī anālās tīrīšanai. Ja sekojat šīm vienkāršajām darbībām, svaigi saplēstā tūpļa pilnībā izārstēs sešu līdz astoņu nedēļu laikā bez problēmām.

hroniska forma tomēr sagrautajai anai ir nepieciešami turpmāki pasākumi. Šīs plaisas tiek uzskatītas par hroniskām, to Simptomi saglabājas vairāk nekā divus mēnešus. Arī šeit viņa spēlē Izkārnījumu regulēšana svarīga loma, kas papildus pārtikas uzņemšanai caur caurejas zāles tiek sasniegts.

Tur Anālie krampji tomēr, ja slimība ir ilgstoša, Pielāgo sfinktera toni kļūt. To panāk, izmantojot aktīvās sastāvdaļas nitroglicerīnu, nifedipīnu vai diltiazemu no Kalcija antagonisti sasniedza. Šiem līdzekļiem, kurus ļoti bieži lieto paaugstināta asinsspiediena gadījumā, ir vazodilatējoša iedarbība un tādējādi tie veicina sfinktera relaksāciju. Ziedes veidā to lieto trīs līdz četras reizes dienā līdz divpadsmit nedēļām.Alternatīvi ir pieejami aktīvās vielas saturoši apmetumi un augstāk koncentrētas ziedes, kuras jālieto retāk.

Apmēram 80% no visiem pacientiem, lietojot šo ārstēšanas shēmu, nav simptomu. Neraugoties uz labu izkārnījumu regulēšanu un konsekventu ziežu un nepietiekama dziedināšana plaisa ir sasniegta ķirurģiska iejaukšanās ir nākamais terapijas procesa posms.
Tas notiek anestēzijas laikā izgriezt (Izgriešana) brūce, ieskaitot visus nobrāztos audus. Iegūtā gludo malu brūce parasti netiek sašūta. Šī iemesla dēļ pilnīga brūču sadzīšana prasa vēl četras līdz sešas nedēļas. Anālā sfinktera izstiepšana vai pat sagriešana, kā tas tika darīts anestēzijas laikā pirms dažiem gadiem, parasti tiek uzskatīta par novecojušu.

Jūs varētu interesēt arī: Hemoroīdu terapija

Operācija uz saplēstas tūpļa

Ja, neskatoties uz konsekventu ziedes lietošanu un atbilstošu izkārnījumu regulēšanu, saplēstās tūpļa radītie simptomi saglabājas ilgāk nekā 2 mēnešus, ir viens hronizēta forma no saplēstās tūpļa. Šeit bojātā gļotāda vairs nespēj dziedēt pati un tā vietā sākas bez mērķa rētas. Runa ir par ādas izaugumiem, veidojot kodolīgas ādas krokas, tā sauktās priekšposma krokas. Parasti pacients pats var sajust brūces neapstrādātas malas. Konservatīvā terapija šeit vairs nesola izārstēt. Lai izvairītos no turpmākām komplikācijām un spētu mazināt diskomfortu, ir a ķirurģiska iejaukšanās nepieciešams.

Tā sauktā fissurektomija, kas tulkota kā ādas asaru izgriešana, mūsdienās parasti tiek veikta ambulatori īsā anestēzijā vai dažos gadījumos gados vecākiem pacientiem kā daļa no īsas stacionārā uzņemšanas. Visa brūce ar apkārtējiem rētaudi tiek noņemta. Jaunizveidotā, gludo malu brūce tomēr nav sašūta, tāpēc sekojošai mērķtiecīgai brūces dzīšanai vajadzīgas vēl četras līdz sešas nedēļas. Pēcpārbaudi atkal veic, izmantojot iepriekš aprakstītās konservatīvās metodes. Komplikācijas ir ļoti reti sastopamas, tāpēc atkārtota vai nopietnāka iejaukšanās parasti nav nepieciešama.

Suppository par saplēstu tūpli

Uz vietēja ārstēšana Pārplēšai anālajai daļai ir pieejamas vairākas dažādas ziedes, želejas, kā arī svecītes. Papildus tādām aktīvām sastāvdaļām kā nifedipīns vai diltiazems, kurām ir vazodilatējoša un tādējādi relaksējoša iedarbība uz anālo sfinkteru, ir arī pieejamas Svecītes izvēlēties kuru lokāli pretsāpju līdzeklis Tēlot. To iedarbība ir balstīta uz komerciāliem vietējiem anestēzijas līdzekļiem, galvenokārt uz ārstniecisko vielu Lidokaīns.

Izmantojot savu efektu, ne tikai viens atrod Pretsāpjubet arī viens Atbrīvošanās no niezes tā vietā. Lidokainam ir ļoti ātra darbības sākšanās un ilgs darbības laiks. Tā kā tas gandrīz neizraisa alerģiskas reakcijas un parasti ļoti dažas blakusparādības Lidokaīns ir izvēlētās vietējās anestēzijas zāles saplēstai tūpjai.Papildus parastajiem svecītēm aktīvo sastāvdaļu var lietot arī anālo tamponu veidā. Tie nodrošina mērķtiecīgāku un vienmērīgāku aktīvās sastāvdaļas piegādi.

Homeopātija par saplēstu tūpli

Parasti paiet vairākas nedēļas, līdz saplēstās tūpļa ārstēšanai nav simptomu. Šajās nedēļās pacients cieš no stresa sāpēm pat ar ikdienas kustībām un it īpaši, ja tiek veikts defekācija. Pēc tam tradicionālās ārstniecības mēģinājumi sākotnēji neuzlabojas šķiet, ka daži pacienti to ņem homeopātiskās zāles.

Tomēr šajā brīdī par homeopātiju kopumā jāpiemin, ka līdz šim nav veikti nozīmīgi pētījumi par homeopātisko līdzekļu iedarbību pastāvēt. Homeopātijas teorētiskie pamati ir pat pretrunā ar pašreizējām medicīnas, ķīmiskajām un fizikālajām zināšanām. Tajā pašā laikā piedāvātos homeopātiskos līdzekļus neregulē pašlaik spēkā esošais Zāļu likums, bet uz tiem attiecas savi, zinātniski nepamatoti noteikumi.

Neskatoties uz to, ir daudz dažādu homeopātisko līdzekļu, lai ārstētu saplēstu tūpli. Atkarībā no plaisas cēloņa, ieteicams veikt īpašus preparātus. Tā kā šo piedāvāto līdzekļu saraksts un to lietošanas ieteikumi ir diezgan garš, šajā brīdī ir jāatsaucas uz lapām, kas īpaši veltītas šai tēmai. Jebkurā gadījumā, ja sāpes pastiprinās vai pastiprinās, nepieciešama piesardzība. Šajā gadījumā vienmēr ieteicams meklēt medicīnisku palīdzību.

Jūs varētu interesēt arī: Homeopātija pret hemoroīdiem

Bērnā ieplīsusi tūpļa

Viens no biežākajiem iemesliem ārsta apmeklējumam bērnībā ir asiņošana no taisnās zarnas. Ar a palīdzību pilnīga slimības vēsture un fiziskā pārbaude šeit parasti var sašaurināt iespējamo diagnožu sarakstu. Līdz šim visbiežākais asiņu cēlonis bērnu izkārnījumos tomēr paliek saplēstā tūpļa. Divos procentos tas ir daudz retāk sastopams, taču tas joprojām jāuzskata par diferenciāldiagnozi asiņojošs polips resnajā zarnā. Citi bērnu taisnās zarnas asiņošanas cēloņi, piemēram, anālās gļotādas prolapss, ir ļoti reti.

Tāpat kā pieaugušajiem, bērniem izraisa saplēstu tūpli raksturīgie simptomi. Papildus svaigām asinīm uz tualetes papīra tie ietver sāpīgas zarnu kustības un a Nieze tūpļa mierā. Visbiežākais anālo gļotādu mazo asaru cēlonis Aizcietējums bērniem pārstāvēt.
Sakarā ar to, a Zarnu kustības regulēšana svarīgi bērnam. Tam var izmantot īpašus pietūkuma līdzekļus, kas uztur bērna izkārnījumus mīkstus. Laktuloze var, piemēram, lietot zīdaiņiem. Lielāki bērni tomēr lielākoties to darīs Makrogols izrakstīts.

Turklāt var Ziedes veicina brūču dzīšanas procesu, kā arī mazina sāpes. Pēdējais ir svarīgs, lai bērnam neveidotos bailes no defekācijas, kā rezultātā aizkavētu izkārnījumus un turpmāka aizcietējuma sekas.

Pārplēstā tūpļa ārstēšana bērniem būtībā ir tāda pati kā pieaugušo plaisām. Tomēr ir jārūpējas par to, lai visas zāles iegādātos bērniem piemērotās devās.