Vēderplēve

Vispārīgi

Vēderplēve

Vēderplēves (vēderplēve, Grieķu peritonaion = izstieptais) kalpo vēdera dobuma un tajā esošo orgānu aizzīmogošanai.
Pēc struktūras tā ir sadalīta parietālā un viscerālā loksnē un aptver visus vēdera dobuma orgānus zem diafragmas līdz iegurnim (dziļākais punkts ir Douglas telpa). Tas arī ražo peritoneālo šķidrumu un ir daļa no imūnsistēmas.

Vēderplēves struktūra

Kopējā platība Vēderplēve ir 1,6 līdz 2,0 m2 cilvēkiem.

Uz vēdera dobuma priekšējās sienas zem nabas ir pieci Gareniskās krokaskas operācijā kā Svina struktūras jāizmanto.
Trīs centrālās struktūras nāk no Embrionālais periods un šeit ir trīs lieli kuģi Asins apmaiņa attēlots starp māti un bērnu.
Sānos braucošās struktūras satur Artērija un Zemāka epigastriskā vēnakuras tiek izmantotas asiņu piegādei vēdera sienai.

Vēderplēve pēc tās pārklājošajām struktūrām kļūst a viscerāls un a parietals Lapas artikulētas.

  • Vēderplēves dobums pati ir no plkst parietālā lapa no vēderplēves izklāta.
  • viscerālā loksne vāki aknas, liesa, Žultspūšļa, kuņģī kā arī lielākā daļa Biezais- un Tievās zarnas.

Arī šie orgāni atrodas vienā Piekārtā siksna, mezo. Vēderplēves loksnes izgatavo dažādi kaitināt ar nosacījumu.

viscerāls Lapu galvenokārt veido veģetatīvi Nervu sistēma inervēts. Vēderplēves daļas caur žultspūsli un aknām tiek izvadītas caur Freniskais nervs inervēts.

parietāls Lapa kļūst jutīga pret Mugurkaula nervi un Freniskais nervs inervēts un tādējādi ir ļoti jutīgs pret sāpēm.

  • urīnpūslis un kopā ar sievieti
  • dzemde,
  • Olnīcas un
  • Olvadi

gulēt tā sauktajā Subperitoneālā telpa un no apakšas iebrukt vēderplēves parietālajā loksnē. Šajā brīdī vēderplēvi sauc par Uroģenitālā vēderplēve izraudzīts.

funkcija

Vēderplēve izdalīts un uzsūcas Peritoneālais šķidrums.
Tas ir dzidrs šķidrums, ko sauc par "smērviela“Kalpo un Pārvietojamība orgānu savstarpēji.

Šis Pārvietojamība īpaši ar:

  • Kuņģa pildīšana un
  • gremošana, kā arī vienu
  • grūtniecība nepieciešams.

Šķidruma daudzums parasti nav lielāks par 50 ml.
Lielāki Peritoneālais šķidrums ir patoloģiski un tiek uzskatīti Ascīti izraudzīts.
Tas ir bieži sastopams simptoms

  • Aknu mazspēja,
  • Iekaisums vai
  • Audzēju slimības vēdera vai vēderplēves.

Pārāk maza šī šķidruma ražošana novērš orgānu vienmērīgu pārvietošanos viens pret otru un var izraisīt arī orgānu darbību Sāpes vai Adhēzijas vēderplēves.
A iekaisums vēderplēves (Peritonīts) ir dzīvībai bīstama komplikācija, kas rodas pēc operācijām vai Orgānu perforācija var rasties. Turklāt vēderplēvi izmanto gaisa necaurlaidībai Slēgšana vēdera dobuma orgāni un Imūnā aizsardzība.

Peritonīts

Vēderplēves iekaisums, medicīniskā Peritonīts sauc, ir iekaisuma process, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Atkarībā no cēloņa, Peritonīts iekšā primārs kā arī a sekundārā Peritonītu var klasificēt.
Primārais peritonīts veido tikai ļoti nelielu peritonīta daļu, kas rodas. Iekaisumu sauc par tādu, ja tas notiek bez slimības ar citiem vēdera orgāniem.
Būtībā jebkurš vēdera dobuma orgānu iekaisums, kas nonāk saskarē ar vēderplēvi, var izraisīt vēderplēves iekaisumu. Ja tas tā ir, to sauc par sekundāro peritonītu. Peritonīts visbiežāk tiek saistīts ar a Apendicīts (Apendicīts). Citu orgānu iekaisumu var papildināt arī vēderplēves iekaisums, piemēram, kakla un vēdera dobuma iekaisums sieviešu dzimumorgāni. Tā sauktais Divertikulīts ir vēl viens iemesls, kāpēc vēderplēve var kļūt iekaisusi. Šajā stāvoklī daļa resnās zarnas izspiežas un kļūst iekaisusi, kā arī blakus esošais vēderplēve. Ja baktērijas dēļ a Zarnu traumas nokļūstot vēderā, vēderplēve gandrīz noteikti būs iekaisusi.

Peritonīta simptomi tiek diferencēti atkarībā no slimības stāvokļa. Ar peritonītu, kas rodas lokāli, gandrīz neietekmē attiecīgās personas vispārējo stāvokli. Tā arī var drudzis rodas, bet reti ir priekšplānā. No Maigums skartais reģions ir tipisks simptoms lokāls peritonīts. Tipiska ir arī tā saucamā Aizsardzības spriedze vēdera muskuļi, kurus var novērtēt, palpējot vēderu.
Tomēr vajadzētu tā saukto ģeneralizēts peritonīts ir klāt, ir nopietni pasliktināts attiecīgās personas vispārējais stāvoklis. Tas parādās Šoku simptomi, kas ar zems asinsspiediens, ātrs pulss un paaugstināts drudzis iet roku rokā. Vēders parāda aizsardzības spriedzi un izteiktu jutīgumu pret spiedienu, kad pieskaras.

Ārsts peritonīts pēc iespējas ātrāk jā diagnosticē ārstējošajam ārstam, lai varētu uzsākt specifisku ārstēšanu. Vienmēr tiek veikta peritonīta terapija operatīvs. Operācijas laikā iekaisums jā lokalizē un, ja iespējams, jānoņem, piemēram, noņemot iekaisušo papildinājumu. Ideālā gadījumā būtu jānoņem arī visi baktēriju perēkļi, kas ir atbildīgi par vēderplēves iekaisumu. Parasti ir pavadoša terapija, kas galvenokārt ir Plaša spektra antibiotikas ietver, lai varētu izslēgt baktēriju pavairošanu.

Peritoneālā dialīze

Veicot a dialīze kļūst nepieciešama, kad Nieres viņu darbs Asins attīrīšana vairs nevar būt godīgi. Tas ir ar vienu Nieru mazspēja lieta. Tā kā asinīs rodas noteiktas vielas, kuras ir jānoņem, pretējā gadījumā tās kļūst organismam toksiskas, asinīs šajos gadījumos jābūt mākslīgi attīrītai.
Viena no mākslīgās asiņu attīrīšanas metodēm ir tā saucamā Peritoneālā dialīze Tā kā vēderplēve darbojas kā sava veida membrāna, kas ir savienota ar asinīm, noteiktas vielas, kas rodas asinīs, var izņemt un pievienot, ja nepieciešams. A Dialīzes šķidrums izmanto, ar kuru vēderplēvi mazgā ap katetru. Pēc dažām stundām šķidrumā ir uzkrājušās ķermenim toksiskās vielas, un šķidrums ir jānomaina. Tā kā izmantotais šķidrums satur arī cukuru (glikozi), tas no ķermeņa izvada ūdeni, kas parasti izdalās arī caur nierēm.
Galvenā priekšrocība Peritoneālā dialīze virzienā uz Hemodialīze tas ir arī šis Mājās var veikt attiecīgā persona. Turpretī hemodialīze jāveic slimnīcā, un tā prasa arī vairākas stundas.

Peritoneālais vēzis

Peritoneālais vēzis, arī kā Peritoneālā kanceroze sauc, ir a ļaundari Audzēja slimība, ko parasti sauc Metastāzes rodas citi audzēji. Jo īpaši audzēji, kas ietekmē orgānus, kuri atrodas arī vēdera dobumā un ir sasnieguši progresējošu stadiju, īpaši bieži nonāk vēderplēvē. Atkarībā no slimības stadijas var parādīties simptomi, kas liecina par peritoneālā vēža klātbūtni. Papildus nespecifiskiem simptomiem, piemēram, a slikts vispārējais stāvoklis, Svara zudums un Sāpes Parādās arī pieaugošā audzēja izraisītie simptomi. Īpaši Zarnu aizsprostojums un lielāka summa Ascīti var izraisīt augošs vēderplēves audzējs. Diagnosticēta peritoneālā vēža ārstēšanas iespējas ir ļoti ierobežotas. A ķirurģiska noņemšana audzējs lielākoties nav iespējams, un vēzis ļoti slikti runā ar parasto ķīmijterapija ieslēgts Ir metodes, kas mēģina ķīmijterapiju virzīt tieši vēderā, lai tā varētu labāk darboties pret vēzi. Neskatoties uz šīm jaunajām ķirurģiskajām procedūrām, diagnosticēta peritoneālā vēža prognozi var klasificēt kā ļoti sliktu.

Vēderplēves metastāzes

Audzēji, kas rodas vēderplēvē, lielākoties rodas no tā sauktajām Primārie audzējikas rodas citos, apkārtējos vēdera dobuma orgānos. Jo īpaši metastāžu audzēji Zarnas, Kuņģis vai, piemēram, Olnīcas bieži vēderplēvē. Parasti pastāv spēcīga izkliede, ar kuru tiek domāts, ka daudzi Metastāzes pastāv, kas notiek sadalīti pa vēderplēvi. Parasti šīs metastāzes parādās tikai Vēlā stadija pamatā esošo primāro audzēju, tāpēc slimības dziedināšanas prognoze ir ļoti slikta. Jau vairākus gadus viens tiek izmantots terapeitiski intraoperatīva ķīmijterapija kam ir lielāka ietekme uz audzēja augšanu nekā parastajai sistēmiskajai ķīmijterapijai. Vēderplēves metastāžu diagnoze izrādās samērā grūta, jo metastāzes ir ļoti grūti noteikt ar parastajām attēlveidošanas metodēm. Lielākā daļa diagnožu tiek veikta, kad tiek identificēts primārais audzējs, vai veicot regulāras papildu pārbaudes. Simptomi, kas ietekmē vispārējo stāvokli un atkarībā no metastāžu lieluma var izraisīt arī zarnu trakta problēmas, var liecināt par peritoneālo metastāžu klātbūtni.

Kopsavilkums

Vēderplēve (vēderplēve) ir svarīga cilvēka vēdera dobuma daļa un kalpo papildus

  • hermētisks blīvējums un
  • Pārvietojamība iekšējo orgānu, īpaši
  • Imūnā aizsardzība un
  • Peritoneālā šķidruma veidošanās.

Caur jūtīgs Inervācija ir tāda parietāls Vēderplēves ļoti lapu jutīgs pret sāpēm un noved pie smagām sāpēm pat ar nelielu kairinājumu.

iekaisums vēderplēves rezultātā tiek iegūta klīniskā aina akūta prombūtnekurš tik grūti kā dēlis izraudzīts. Vēdera muskuļu sasprindzinājumu, ko nevar ietekmēt, izraisa vēderplēves kairinājums.
Arī veidošanās palielināts Peritoneālais šķidrums ir nopietnas slimības pazīme, un steidzami nepieciešama diagnoze.
Tātad vēderplēve kalpo ne tikai tam aizsardzība no orgāniem. Viņa Funkcionalitāte ir svarīgs diagnostikas kritērijs.