Elektrolītu līdzsvara traucējumi

Cilvēka ķermenis galvenokārt sastāv no ūdens, kas satur tā sauktos elektrolītus. Elektrolīti ir joni, kas ir nepieciešami skābju-bāzes līdzsvaram un membrānas potenciāla veidošanai. Šie membrānas potenciāli nodrošina stimulu pārnešanu nervu sistēmā un kontrolē mūsu muskuļus - gan skeleta muskuļus, gan sirds muskuļus. Svarīgākie pārstāvji ir nātrija, kālija, hlorīda, kalcija, magnija, fosfāta un hidrogēnkarbonāta joni.

Tāpēc elektrolītu nelīdzsvarotība var būt bīstama dzīvībai, ja tā netiek savlaicīgi koriģēta. Par laimi, to parasti var izdarīt viegli, pievienojot minerālūdeni un tādus pārtikas produktus kā galda sāls, veseli graudi un piens.

cēloņi

Elektrolītu traucējumi parasti rodas, ja ķermeņa ūdens bilance ir ārpus līdzsvara. Ir vai nu pārmērīgs ūdens daudzums (pārmērīga hidratācija), vai arī ūdens trūkums (dehidratācija). Atkarībā no ūdens zuduma vai pārpalikuma elektrolītu attiecībās abās situācijās var rasties gan elektrolītu deficīts, gan elektrolītu pārpalikums. Iemesli tam var būt dažādi.

Viņi uzzina, Kā atpazīt šķidruma trūkumu dehidratācijā.

Svīšana kā iemesls

Vingrojumi, pirts sesija vai vienkārši karsta vasaras diena izraisa svīšanu un tādējādi neizbēgami izraisa elektrolītu traucējumus. Svīšanu sauc par hipertonisku dehidratāciju. Tas nozīmē, ka no ūdens tiek izvadīts gan ūdens, gan elektrolīti, bet proporcionāli tiek zaudēts ievērojami vairāk ūdens. Tādējādi atlikušie elektrolīti asinīs ir mazāk atšķaidīti un attiecīgi paaugstinās. Tātad sākotnēji ir pārmērīgs elektrolītu daudzums. Tomēr ilgtermiņā ūdens tiek absorbēts spēcīgāk, un tas izraisa elektrolītu deficītu.

Lai novērstu šādu elektrolītu līdzsvara traucējumus, ir svarīgi dzert pietiekami daudz. Minerālūdens vai krāna ūdens ir pilnīgi pietiekams kā elektrolītu avots, jo tie satur vajadzīgos jonus izšķīdinātā veidā, un ķermenis tos var absorbēt tik ātri.

Īpaši sportistiem tiek piedāvāti tā saucamie “izotoniskie” dzērieni. Tajos ir līdzīga elektrolītu koncentrācija kā asinīs, tāpēc organisms tos īpaši labi absorbē. Tomēr šie dzērieni bieži satur garšas pastiprinātājus un cukuru, lai līdzsvarotu elektrolītu sāļo garšu. Alternatīvi, jūs varat sajaukt ābolu smidzinātāju ar sulu un ūdeni proporcijā 3: 1.

Narkotiku izraisīti elektrolītu traucējumi

Noteiktu medikamentu lietošana var izraisīt arī elektrolītu līdzsvara traucējumus. Pirmām kārtām jāpiemin dehidrējošas / diurētiskas zāles (diurētiski līdzekļi) un caurejas līdzekļus. Regulāras asins analīzes ir būtiskas ilgstošai lietošanai.
Antibiotikām var būt līdzīga iedarbība.
Tādēļ minētās zāles nekādā gadījumā nedrīkst dozēt patstāvīgi, bet vienmēr konsultējoties ar ārstējošo ārstu.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Šķidras un cietas pārtikas elektrolītus organisms absorbē (rezorbē) zarnās. Ja ir problēmas kuņģa-zarnu traktā, tas ietekmē arī elektrolītu līdzsvaru. Iespējamie cēloņi var būt:

• Nepareiza parenterāla barošana (caur asinsvadu sistēmu)
• Nepietiekams uzturs (piemēram, hronisku absorbcijas traucējumu, ēšanas traucējumu vai hroniskas alkohola lietošanas dēļ)
• caureja
• Vemt

Nieru vai virsnieru darbības traucējumi

Nieres ir vissvarīgākais orgāns šķidruma un elektrolītu līdzsvara regulēšanā. Bet virsnieru dziedzeris ražo arī hormonus, kas to ļoti ietekmē.

Hroniska nieru slimība noved pie samazinātas filtru sistēmas funkcijām, kā arī samazina vai atceļ hormonu ražošanu nierēs.Šādas slimības pazīmes ir samazināts urīna daudzums, roku, sejas un kāju pietūkums, elpas trūkums, miega traucējumi, apetītes zudums, slikta dūša / vemšana, paaugstināts asinsspiediens, kā arī saaukstēšanās un nogurums.

Virsnieru garozas slimība, kas šajā sakarā rada problēmas, ir Adisona slimība. Šī ir autoimūna slimība, kas iznīcina audus virsnieru garozā. Papildus dzimumhormoniem vairs neveidojas kortizols vai aldosterons.
Šis trūkums simptomātiski izpaužas kā zems asinsspiediens (hipotensija), "sāls izsalkums", vājuma sajūta, slikta dūša un vemšana, kā arī svara zudums. Cits hormons, ko sauc par AKTH, no otras puses, pretēji, tiek palielināts. Sadaloties, arvien vairāk tiek izveidots produkts, kas izraisa ādas hiperpigmentāciju. Tātad Addisona pacienti izskatās pēc atgriešanās atvaļinājumā, kaut arī patiesībā ir smagi slimi.

Citi elektrolītu līdzsvara cēloņi

Citi elektrolītu līdzsvara traucējumu cēloņi ir:

• Infekcijas (kopā ar drudzi)
• Nekontrolēts cukura diabēts
• Asiņošana un masīvi audu bojājumi, piemēram, plaši apdegumi, plašas traumas (ievainojumi), rabdomiolīze (muskuļu audu iznīcināšana) vai hemolīze (asins šūnu iznīcināšana).
• Dzeramais jūras ūdens
• Dzerama destilēta ūdens
• pārmērīga izotonisko dzērienu dzeršana

Šie simptomi norāda uz elektrolītu līdzsvara traucējumiem

Elektrolītu līdzsvara traucējumi ietekmē visu ķermeni. Īpaši tiek ietekmēti muskuļi, kā arī veģetatīvā, sirds un asinsvadu un nervu sistēma. Tipiski simptomi ir:

• Letarģija, apjukums, uzvedības maiņa, galvassāpes, samaņas zudums
• Slikta dūša, aizcietējums, zarnu aizsprostojums
• Paaugstināts asinsspiediens, neregulāra sirdsdarbība
• Sāpes krūtīs, krampji, muskuļu vājums, paralīze

Sīkāk lasiet par dažādu elektrolītu traucējumu sekām:

• Hipernatremija
• Hiperkalēmija
• Hipokalēmija

Kā ārsts izdara diagnozi?

Tikko pieminētie simptomi var liecināt par elektrolītu traucējumiem. Ārsts jautās par jūsu slimības vēsturi. Tomēr ne visi simptomi rodas vienmēr paralēli, un daudzi no tiem, piemēram, slikta dūša, ir samērā nespecifiski un tiem var būt daudz iemeslu.
Tādēļ asins pārbaude ir svarīga un revolucionāra diagnozes noteikšanai. Elektrolītu koncentrāciju nosaka laboratorijā, izmantojot seruma paraugu.
Tālāk tagad ir svarīgi noskaidrot elektrolītu traucējumu cēloni, ja vien tas nebija iespējams caur anamnēzi. Var sekot konkrētāki testi.

Elektrolītu traucējumu terapija

Pirmkārt un galvenokārt, notiek elektrolītu līdzsvarošana. Trūkuma gadījumā tie jāaizstāj iekšķīgi vai intravenozi.
Terapija ir atkarīga no elektrolītu līmeņa traucējumiem un pacienta vispārējā stāvokļa. “Veselīgs” pacients, kurš cieš, piemēram, no elektrolītu deficīta biežas fiziskās slodzes dēļ, to var viegli kompensēt ar ūdeni, augļiem vai uztura bagātinātājiem. No otras puses, pacientam, kurš cieš no nieru slimībām vai lieto medikamentus, nekad nevajadzētu lietot šos uztura bagātinātājus patstāvīgi un bez konsultēšanās ar ārstu. Tas varētu pasliktināt vai pat izraisīt elektrolītu traucējumus.
Nākamajā posmā seko cēloņa ārstēšana. Šeit nevar aprakstīt nevienu vispārēju procedūru, jo tā ir ļoti atšķirīga atkarībā no klīniskā attēla.

Ilgums / prognoze

Elektrolītu traucējumu kompensēšana parasti ir diezgan ātrs process, jo jonus var absorbēt tieši izšķīdušā veidā.
Protams, tas ir atkarīgs arī no trūkuma smaguma un tā pamatcēloņa. Piemēram, hroniskas nieru slimības ir grūtāk ārstēt nekā kuņģa-zarnu trakta infekcija. Pirmajā gadījumā jāatrod pastāvīgs elektrolītu traucējumu risinājums, kas beigās bieži izraisa dialīzi. No otras puses, vienkāršas kuņģa-zarnu trakta infekcijas gadījumā bieži vien pietiek ar perorālu uzņemšanu mājās vai, smagāku kursu gadījumā, infūzijas pie ārsta.
Ieteikums šajā brīdī ir pārbaudītā un pārbaudītā “mājas līdzekļa” kolas un kliņģera nūjas. Pēdējie apgādā ķermeni ar nātriju un hlorīdu sāls formā. Kola jāuzņem tikai nelielos daudzumos, jo nātrijs zarnās var absorbēties tikai kombinācijā ar cukuru.