Ķirurģija Online

Apendicīta cēloņi

ievads

Apendicīts (Apendicīts) ir papildinājuma iekaisums (Papildinājums vermiformis) un parasti izpaužas kā stipras sāpes labajā vēdera lejasdaļā, ko papildina tādi simptomi kā slikta dūša un vemšana.

Aptuveni 7% iedzīvotāju dzīves laikā attīstīsies apendicīts, maksimālais vecums ir no 10 līdz 20 gadiem. Kā vienīgais cēloņsakarība (cēloņsakarība) Terapija attiecas uz piedēkļa noņemšanu kā daļu no tā sauktā Apendektomija.

Kā var iedomāties pielikumu?

Papildinājums ir tārpiem līdzīgs papildinājuma izliekums, parasti 8-10 cm garš un izņēmuma gadījumos ievērojami garāks (Caecum)kas ir resnās zarnas pirmā daļa.
Pretēji iepriekšējiem pieņēmumiem, tas nav bezfunkcionāls evolūcijas apturējums, bet tai ir svarīgi uzdevumi aizsardzībā pret baktērijām un patogēniem, tāpēc tas notiek arī bieži “Zarnu mandeles” tiek saukts. Pielikuma siena galvenokārt sastāv no limfas folikulām, kurās imūnsistēmas šūnas sanāk kopā.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Pielikuma uzdevums

Sienu struktūra ievērojami ierobežo elastību, tāpēc spiediens orgānā var ātri paaugstināties un tiek veicināti iekaisuma procesi. Turklāt iekšējais diametrs ir (Lumens) papildinājums ar apmēram 1-2 mm daudz šaurāks nekā pārējie zarnu komponenti. Tāpēc šaura lūmena aizsprostojums nav maz ticams.

Pārskats par apendicīta cēloņiem

Apendicīta cēloņi lielā mērā atrodas orgāna projektā. Tagad iekaisumu var izraisīt dažādi faktori, lai gan precīzs slimības cēlonis bieži paliek neskaidrs.
Piemēram, kūtsmēslu akmeņi var aizvērt atveri. Baktērijas tagad tur arvien vairāk vairojas un dziļi iekļūst gļotādā. Noteiktas baktērijas, piem. Escheria coli vai Campylobacter izraisīt tiešus sienas struktūras bojājumus, izraisot sāpīgas sajūtas.

Lasiet vairāk par tēmu: Apendicīta simptomi

Var būt šādi cēloņi:

Izkārnījumi
aizcietējums
mehāniskās saites
rēta
nesagremojami pārtikas komponenti (Ķiršu kauliņi, melones sēklas un vīnogu sēklas)
svešķermenis
Infekcijas
stresa
alkohols
Tārpi / parazīti
Krona slimība (zarnu iekaisuma slimība)
Papildinājuma audzēji (reti, šeit audzējs bloķē atveri)
Pielikuma divertikuloze (reti, sk Divertikulīts)

Precīzu slimības cēloni bieži var noteikt tikai pēc histoloģiskas (histoloģiskā) Noņemtā papildinājuma pārbaude, ko nosaka patologs.

Nav nekas neparasts, ja zarnu trakta vispārējās, kā arī vietējās infekcijas izraisa apendicītu. Bieži slimības, kuras izplata vīrusi, piemēram, Masalu, Epšteina-Barra vīruss, gripa vai skarlatīns. Dažreiz bērniem ir apendicīts un tonsilīts (Tonzilīts) laicīgā kontekstā - 2-3 nedēļas. Aizsardzības šūnas papildinājuma sienā reaģē uz infekciju un izraisa pietūkumu.

Vēl viens iemesls ir atrodams orgāna asins piegādē. Ja ir oklūzija, var attīstīties samazināta asins plūsma, lai papildinājums vairs netiktu pienācīgi piegādāts ar skābekli (tā saucamā išēmija). Sekojoši bojājumi rodas orgāna sienā.

arī lasīt: Papildinājuma kairinājuma ilgums

Aizcietējums kā apendicīta cēlonis

Aizcietējums ir viens no iespējamiem cēloņiem vai vismaz viens no veicinošajiem faktoriem, kas var izraisīt apendicītu.
Kad aizcietējumi, izkārnījumi ir īpaši grūti, un palēninās caureja caur resno zarnu. Tā rezultātā papildinājumā var veidoties izkārnījumi, un, piemēram, fekāliju akmens var aizvērt pielikumu. Tā rezultātā pārmērīgi palielinās zarnu baktēriju daudzums, kas iekļūst papildinājuma sieniņās un tur izsauc iekaisuma reakciju. Tāpēc ikvienam, kurš cieš no aizcietējumiem, savlaicīgi jāveic pasākumi tā ārstēšanai. Pirmkārt, ir:

pietiekama daudzuma šķidrumu uzņemšana
daudz kustību
diēta ar augstu šķiedrvielu daudzumu

Izkārnījumu mīkstinātāji var veikt, ja uzlabojumi nav pietiekami. Caurejas līdzekļus vajadzētu lietot tikai izņēmuma gadījumos.

Lasīt arī: Mājas aizsardzības līdzekļi pret aizcietējumiem

Mehāniskie cēloņi

Papildinājuma papildinājums ir zarnu papildinājums ar aklu darbību tikai ar nelielu atveri. Šī orgāna iekaisumam bieži ir mehānisks cēlonis.
Papildinājumu var saliekt vai aizvērt, piemēram, ar ķiršu akmeni vai fekāliju akmeni. Tā rezultātā zarnu baktērijas var pārmērīgi vairoties un iebrukt papildinājuma piedēkļa sieniņā. Tur viņi izraisa iekaisuma reakciju, kas noved pie tipiskiem apendicīta simptomiem. Tiek uzskatīts, ka mehāniskie cēloņi bieži ir atbildīgi par apendicītu. Tomēr iemesls bieži paliek neizskaidrojams.

Vai stress var būt arī iemesls?

Pārmērīgs stress negatīvi ietekmē visu ķermeni un var būt atbildīgs par dažādām slimībām.
Stress var mazināt paša organisma aizsardzības sistēmas funkcijas un tādējādi, cita starpā, sekmēt iekaisuma reakciju attīstību. Tāpēc stress arī daļēji var būt atbildīgs par apendicīta attīstību. Tomēr tas nav vienīgais iemesls.

Apendiksa iekaisumam bieži ir mehānisks cēlonis, piemēram, ja papildinājums saķeras vai ir aizvērts ar fekāliju kauliņu. Tomēr vairumā gadījumu apendicīta cēlonis joprojām nav skaidrs.

Vai alkohols var būt arī loma?

Pārmērīgs alkohola patēriņš negatīvi ietekmē lielāko daļu orgānu sistēmu un, cita starpā, var izraisīt kuņģa-zarnu trakta bojājumus.
Paaugstinātu uzņēmību pret iekaisumu var dot arī alkohols. Tomēr apendicīts parasti nav tieši saistīts ar pārmērīgu alkohola lietošanu. Arī cilvēkiem, kuri alkoholu patērē maz vai vispār tā nav, attīstās apendicīts.
Tomēr alkoholu vajadzētu lietot tikai mērenībā un ne pārāk bieži, lai izvairītos no dzīvībai bīstamiem orgānu bojājumiem.

Vai ir psihosomatiski cēloņi?

Kā "psihosomatisks"Nosacīti viens apraksta sūdzības, kurām ir psiholoģisks iemesls, bet kuras uztver kā fiziskas sūdzības.
Faktiskus ķermeņa bojājumus vai slimības vai traucējumus nevar pierādīt. Principā psihosomatiskas sūdzības var rasties jebkurā orgānu sistēmā un jebkurā ķermeņa reģionā. Apendicītam raksturīgajiem simptomiem, piemēram, stipras sāpes labajā vēdera lejasdaļā, var būt arī psihosomatiski cēloņi. Tomēr pielikums faktiski nav iekaisis.

Atbilstošu sūdzību gadījumā bieži vien tiek nolemts pielikumu noņemt ķirurģiski, jo tikai ar šādu operāciju galu galā var noteikt, vai pielikums tiešām ir iekaisis vai nē. Ja simptomi nepāriet, iespējams, ir vēl viens simptomu cēlonis. Tāpēc psihosomatiska slimība nav apendicīta cēlonis, bet pati par sevi var būt atbildīga par simptomiem, ja var izslēgt fizisku cēloni.

Vairāk par to: Psihosomatika

Tārpi vai parazīti izraisa apendicītu

Piesārņots ūdens vai pārtika var absorbēt parazītus vai tārpus kuņģa-zarnu traktā, kas var izraisīt dažādas kaites. Ja šāds parazīts apmetas papildinājuma zonā, tas tur var izraisīt iekaisuma reakciju un tādējādi būt atbildīgs par apendicītu.
Vācijā augstas dzeramā ūdens kvalitātes dēļ šādas infekcijas ir retāk sastopamas, taču tās nevar izslēgt. Var rasties arī parazītu izraisīts apendicīts, īpaši pēc ceļojuma uz mazāk attīstītiem reģioniem. Tāpat kā visu veidu apendicīta gadījumā, ķirurģiskā terapija ir izvēles metode.Ja tiek atklāts parazīts, var būt nepieciešama arī zāļu terapija.

Lasīt arī:

Parazīti zarnās
Tārpi zarnās

Kādi var būt hroniska apendicīta cēloņi?

Parasti apendicīts ir akūta klīniska aina, kas rodas un tiek ārstēta dažu stundu līdz dienu laikā. Tomēr ir arī procesi, kuros atkārtoti rodas tādas sūdzības kā sāpes labajā vēdera lejasdaļā, kas dažreiz ir izteiktākas un dažreiz mazāk izteiktas. Cēlonis var būt hronisks papildinājuma iekaisums.

Tomēr šāds kurss notiek ne vairāk kā vienam simtam cilvēku, kas cieš no apendicīta. Daudzi ārsti arī uzskata, ka hronisks apendicīts neeksistē kā klīnisks attēls un ka šādos gadījumos simptomi ir attiecināmi uz citu cēloni. No otras puses, tiek pieņemts, ka piedēkļa oklūzija, kas notiek tikai īslaicīgi, bet biežāk, var izraisīt hronisku apendicītu.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Apendicīta ilgums