Oftalmoloģija

Apakšējā plakstiņa iekaisums

Vispārīgi

Mēs visi to zinām: bieza un pietūkuša plakstiņa. Dažreiz niez, pārslās, kaut kā raud. Dažreiz plakstiņš var pat tik ļoti uzbriest, ka skarto aci vairs nevar pareizi atvērt. Un, protams, kāds cits to tūlīt pamana, jo tas atrodas sejas vidū un tāpēc var būt diezgan izkropļojošs. Šāda pietūkuša plakstiņa cēloņi ir ārkārtīgi dažādi. Par laimi, vairums no tiem ir nekaitīgi, un pati acs parasti netiek tieši ietekmēta, tāpēc ir ārpus briesmām. Šaubu gadījumos apakšējā plakstiņa iekaisumu tomēr vajadzētu noskaidrot ārstam speciālistam, piemēram, dermatologam vai oftalmologam.

Lasiet vairāk par tēmu: Plakstiņu iekaisums

diagnoze

Pietūkuša apakšējā plakstiņa gadījumā galvenais jautājums ir, vai tas ir a iekaisuma Ir izdarīts vai apmēram viens nav iekaisuma process. Turklāt precīzi noteikt diagnozi var atvieglot šādi jautājumi:

Vai tiek ietekmēta tikai viena no acīm, vai arī abas acis ir pietūkušas?
Kur ir precīza pietūkuma vieta? (Augšējais / apakšējais plakstiņš, iekšpusē uz vāka / ārpusē / tikai uz vāka malas)
Vai iekaisums aprobežojas ar nelielu zonu (lokalizēts) vai tiek ietekmēts viss plakstiņš?
Cik ilgi tas pastāv? (akūta / hroniska)
Vai ir kādas citas pamanāmas izmaiņas ādas virsmā? (Apsārtums utt.)
Kopumā, vai tā jūtas mīksta vai cieta un raupja?

Simptomi

Krusakmens ir hroniski aizsērējis meibomijas dziedzeris apakšējā plakstiņā.

Atkarībā no tā, kāds ir plakstiņa pietūkuma iemesls, var būt arī tas, ka tiek ietekmētas arī pašas acs blakus esošās daļas, piemēram, radzene vai konjunktīva. Skartā acs var niezēt un dedzināt, cieš no sausuma vai pat redzes pasliktināšanās.

Acu un plakstiņu apvidū ir arī pietūkums, kas ir bijis kopš dzimšanas, piemēram, mazs asins sūklis (tehniskajā valodā kā kapilārā hemangioma vai sarunvalodas dzimumzīme (kurai nav obligāti jābūt tipiskai brūnai krāsai, bet to var nedaudz pacelt, t.i., izvirzīt kā pūtīte), ko sauc arī Nevus šūnu nevus ko sauc arī par. Par laimi, visas iepriekš minētās slimības parasti ir nekaitīgas un ir vairāk kosmētiskas, nevis medicīniski nozīmīgas. Pietūkušiem plakstiņiem ir arī nenozīmīga loma kosmētiskajā ķirurģijā / plastiskajā ķirurģijā. Nogāzošie apakšējie plakstiņi, kurus tautā dēvē par “nokareniem acu plakstiņiem” vai “maisiņi zem acīm”, bieži tiek uztverti kā kaitinoši un neestētiski, un skartie vēlas, lai tie tiktu noņemti. Tomēr šī ir tikai skaistumkopšanas kosmētikas tēma, un tai nav medicīnisku interešu.

Tomēr, ja nepieciešama piesardzība, ir plakstiņu pietūkums, ko izraisa smags acs vai orbītas iekaisums. Jāpievērš uzmanība arī tad, ja uzbriest ne tikai plakstiņi, bet arī jebkāda veida pietūkumi vai jebkādas izmaiņas citās ķermeņa daļās. Tas, piemēram, varētu būt saistīts ar akūtu šoku, tā saukto Angioedēma vai norādiet uz "stropiem". Ja grūtniecēm parādās pietūkuši plakstiņi, tā varētu būt pirmā preeklampsijas pazīme (ar grūtniecību saistīta slimība, ko sauc par Gestoze). Retos gadījumos aiz pietūkuma ir arī audzējs process. Par laimi, visizplatītākais ir krusakmens, tipiska un plaši izplatīta hroniska plakstiņu iekaisuma forma.

Šis raksts varētu jūs interesēt arī: Niezošs plakstiņš.

Pietūkušu plakstiņu cēloņi

Tātad, kā tas ir, ka mūsu plakstiņi var uzbriest? Tas ir saistīts ar plakstiņu anatomisko struktūru. Āda uz vākiem ir ļoti plāna, un zem tā esošie audi ir samērā vaļīgi un mīksti. Tajā ir maz tauku šūnu, bet vēl jo vairāk asinsvadu un limfas. No tā izriet, ka šeit ļoti ierobežotā vietā pārvietojas daudz šķidruma. Vākus ierobežo arī tā dēvētais tarsus - saistaudu pamatplate, kas veido vāku pamatu un ir cieši sakausēta ar acs kontaktligzdu acs stūrī. No vienas puses, tas darbojas kā ciets "pamatakmens" vākam, no otras puses, tas arī to ierobežo un darbojas kā barjera. Ja šķidruma līmenis visā ķermenī pat nedaudz paaugstinās, to plakstiņos var redzēt ļoti ātri, jo tieši šeit vispirms veidojas tūska, t.i., šķidruma uzkrāšanās audos, kur faktiski pieder ne tik daudz šķidruma. Anatomijas dēļ šis šķidrums, visticamāk, var izplūst pāri deguna saknei uz otru pusi un uz otru plakstiņu, tāpēc viens plakstiņš reti uzbriest pats, bet parasti tiek ietekmēti abi.

Tas ir dabiski un par to nav jāuztraucas, ja varat No rīta pamostas ar nedaudz bieziem un uzpūtīgiem plakstiņiem. Ieklāšana ķermeņa šķidrumi tiek izdalīti nedaudz savādāk nekā stāvot, un tāpēc tas dažreiz var kļūt par tādu neliela tūskas veidošanās nonāk plakstiņu zonā. Bet pieceļoties un veicot pāris pirmos soļus, cirkulācija organismā atkal notiek un tūska ļoti ātri izzūd.

Dažām sievietēm menstruācijas var izraisīt pietūkušus vākus, bet tas tā ir hormonālo nosacīti.Tomēr, ja pietūkums pēc kāda laika neizzūd vai ir papildu simptomi, neatkarīgi no tā, vai tas ir tiešajā acu zonā vai citās ķermeņa daļās, nepieciešama piesardzība un ieteicams ārsta apmeklējums.

Var būt arī tas, ka plakstiņu pietūkumu izraisa a Iekšējo orgānu slimība, piemēram, aknas vai nieres. Ja rodas aizdomas, Apmeklēja ģimenes ārsts kurš pēc tam izsniegs nosūtījumu attiecīgajam internistam. Nozīmīgi simptomi ir nogurums un izsīkums, slikta koncentrēšanās un apziņas mākoņi.

Atjauno plakstiņu pietūkumu ļoti pēkšņi un to pavada elpas trūkums un stipras sāpes vēderā, tas noteikti attiecas uz viņu Neatliekamās palīdzības ārsts. Vai tāds ir pacientam Angioedēma zināms, ka parasti ir pieejama neatliekamā medicīna.

Papildinformāciju skat. Plakstiņu pietūkums

Iekaisuma slimības kā cēlonis

Tagad mēs nonākam pie neskaitāmajām iekaisuma slimībām, kas var izraisīt pietūkušu apakšējo plakstiņu. Šeit ir svarīgi paturēt prātā, ka iekaisīgas ādas slimības var izplatīties arī acu zonā un tur kļūt par tādu Apakšējā plakstiņa iekaisums var novest (līdz Blefarīts).

Vīrusi

Bet ne tikai baktērijas Vīrusi var izraisīt problēmas un apakšējo plakstiņu iekaisumu. Šeit būtu Herpes simplex, no Herpes zoster, Dellar kārpas (Mollusca contagiosa) un Krustskmens biežākās klīniskās bildes.

baktērijas

Apakšējā plakstiņa iekaisuma pietūkumu var izraisīt ne tikai ādas slimības, bet arī Patogēni. Kontaktlēcu nēsātājus īpaši bieži skar iekaisums šajā vietā bieža kontakta ar acīm un plakstiņiem dēļ, un tāpēc viņiem jābūt īpaši uzmanīgiem un rūpīgiem, runājot par acu higiēnu.

baktērijas piemēram, var kļūt par Erysipelas, viens Vāka abscess vai viens Plakstiņu flegmons kā arī vienam Stils vadīt. Pēdējais, iespējams, ir visizplatītākais apakšējā plakstiņa iekaisums. Tas faktiski ir akūts un baktēriju iekaisums vienā (vai vairākās) Meibomijas dziedzeri apakšējā plakstiņā. Pārsvarā ir Stafilokoki patogēns. Stieps var parādīties gan uz apakšējā, gan augšējā plakstiņa. Papildus apakšējā plakstiņa iekaisumam ir arī ļoti sāpīgs ādas pietūkums un apsārtums, kas var izplatīties uz visu plakstiņu. Stends pats par sevi nav bīstams, tas galvenokārt ir sāpīgs, un pietūkums traucē redzei. Tomēr, ja miežu graudi uzkrājas, jums vajadzētu lūgt ģimenes ārstu pārbaudīt cukura līmeni asinīs, lai palīdzētu Cukura diabēts izslēgt.

Ekzēma uz plakstiņa

Ekzēma ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām visā pasaulē. Tie ir daudzās dažādās formās, un tie nav infekciozi. Ekzēma ietver arī alerģisku kontaktdermatītu, neirodermatītu (dažreiz arī kā Atopiskais dermatīts vai atopiskā ekzēma un seborejas dermatīts. Ādas slimības rosacea var arī veicināt apakšējo plakstiņu iekaisumu.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Kontaktdermatīts

Akūtu ekzēmu uz plakstiņa var atpazīt pēc raksturīgajiem simptomiem: smags nieze un apsārtusi āda, mazi pūslīši vai mezgliņi, pietūkums un garoza veidošanās uz skartās vietas. Laika gaitā āda tur sabiezē un kļūst ļoti sausa un asaras.
Šāda ekzēma ir ļoti neērti un kaitinoša, īpaši apakšējo plakstiņu rajonā.

Lai nepamanītu citu nopietnāku slimību, vienmēr jānoskaidro ekzēmas cēlonis uz apakšējā plakstiņa. Tās pašas par sevi nav bīstamas, bet saplēstā un iekaisušā ādas virsma var radīt labvēlīgu vidi tādiem parazītiem kā ērces un utis, tāpēc rūpīga plakstiņu aprūpe ir tik svarīga.
Ja iekaisušā apakšējā plakstiņa cēlonis tiešām ir “tikai” ādas slimība, labāk ir redzēt dermatologu, nevis oftalmologu.
Bet esiet piesardzīgs: oftalmologam vienmēr jāpārbauda gan stihija, gan krusa.

Lasiet vairāk par tēmu: Ekzēma uz plakstiņa

Stils

Vākos ir arī vairāki dziedzeri. Tā sauktais Meibomijas dziedzeri piemēram, ražot taukikas acu plakstiņu un skropstu malu notur elastīgu. No plakstiņa malas taukainā sekrēcija tiek transportēta arī uz plakstiņa iekšpusi, tādējādi samazinot berzi starp plakstiņu un acs virsmu. Ir arī tādi Zeisa dziedzeri un Nelieli dziedzerikurš arī katrs tauki un Sviedri un atveriet starp skropstu saknēm uz plakstiņa malas.
Aizsērējusi tik mazs dziedzeris un / vai aizdedzināts pati, tajā radītā sekrēcija un Dziedzeris uzbriest un līdz ar to vāks vietā. Tad klīnisko ainu sauc arī par "Stils“.

Apakšējās daļas iekaisums no krusakmens

Tā sauktais Krustskmens tas ir arī a Apakšējā plakstiņa iekaisums, bet cita veida.Šeit iekaisuma cēlonis slēpjas vienā lietā hroniski aizsērējis meibomijas dziedzeris apakšējā plakstiņā.
Sebumam līdzīgā sekrēcija uzkrājas arvien vairāk, un audi ap to kļūst iekaisuši. Dziedzera vietā veidojas mazs ciets mezgliņš. Tomēr parasti nav iesaistītas baktērijas vai vīrusi, tas ir tikai viens mezglaini šūnu kopas audoskas izveidojies hroniska iekaisuma dēļ (šajā gadījumā ārsti runā arī par tā saukto granulomatoza slimība).
Krusa ir atšķirībā no stihijas, vairs nav sāpīgi un visvairāk satraucoša tā lieluma un atrašanās vietas dēļ. Dažreiz tas ir arī nedaudz apsārtis, bet tā nav problēma. Krusakmeņi parasti pēc kāda laika atkāpjas, tikai īpaši spītīgos gadījumos ārstam jāpalīdz lietot medikamentus un izrakstīt pretiekaisuma ziedes vai tabletes.