Tarsus
anatomija
Tarsā ietilpst visas struktūras, kas atrodas starp šķiedru, apakšstilbu un pirkstiem. Tas ietver 7 tarsāla kaulus, kurus var sadalīt divās rindās, bet arī vairākas locītavas, kā arī visu saišu un muskuļu sistēmu šajā reģionā.
Tarsus var iedalīt vienā tuvāk bagāžniekam, tsproksimālais"Un"distālais“Kaulu rinda. Proksimālo rindu veido talus "Talus"Un distālais kauls"Calcaneus". Distālajā rindā ir vairāki mazi kauli. Tie ietver navikulāru kaulu "Navikulārs kauls", Kuboids"Os kuboīdijs"Un trīs cuneiform kauli"Ossa cuneiform“, Kuras atkal ir sadalītas pa vidu, ārpusi un kaut ko pa vidu. Papēža kauls iespējams, ir visredzamākā, jo tā veido klasisko papēdi, attēlo lielāko pēdas kaulu un tai ir jāatbalsta liela daļa no visa ķermeņa svara.
Lasiet vairāk par tēmu: Metatarsālās sāpes.
Visi Tarsus ir cieši savienotas ar saspringtām saitēm, kas stabilizē abas potītes locītavas un nodrošina taisnu, drošu stāvokli. Izvirzījums, ko veido kalcaneuss, ir pazīstams arī kā "Kalcaneāla tuberositāte". Cita starpā tam ir arī sākumpunkts Ahileja cīpsla, tāpēc šo reģionu dēvē par Ahileja papēdi. Pati Ahileja cīpsla ir daudzdaļīga muskuļa ievietošana, kas rodas no augšstilba un lielākās daļas muskuļa. teļš formas. Tās funkcija ir iztaisnot pēdu kopumā.
Par pēdas kustībām galvenokārt ir atbildīgi divi Potītes locītavas nozīmīgs. Sakarā ar lielo svara slodzi un stabilitātes prasībām šuves ir ļoti stingri nostiprinātas ar lentēm, kas attiecīgi ierobežo arī mobilitāti salīdzinājumā ar roku. iekš augšējā potīte ir talus "Talus“Augšpusē un no kreisās un labās puses pilnīgi no abiem apakšstilba kauliem - Fibula „Fibula“Ārā un tā Šīns „Stilba kauls“, Ievietots vidū. Tas kļūst taustāms un no abām pusēm redzams arī no ārpuses potīte. Tā rezultātā galvenā kustība šajā locītavā ir tikai pēdas pagarināšana vai savilkšana ("Pagarinājums" un "Fleksija"). No kaula iekšpusē un ārpusē stiepjas dažādas saites, kurām ir sānu stabilizācijas funkcija. Kopsavilkumā to sauc tikai par iekšējo joslu "Mediāla kollarta saite" un Ārējā josla "Ligamentum collaterale laterale".
apakšējā potīte atkal tiek sadalīts vienā priekšā zemāks un a aizmugurē apakšējā Potītes locītava. Aizmugurē apakšējā potīte stāvēt to Papēža kauls un Potītes kauls savstarpēji savienoti, turpretī apakšējās potītes locītavas priekšējā tarsāla kauli ar augšstilbu Skapfoīds veido locītavu. Tā kā šī locītava ir par vairāki kauli izstiepjas un anatomiski divas vienas locītavas kapsulas ir strukturēts, tas jādara arī daudziem stingrākas saites piestiprināts un stabilizēts. Apakšējā potītes locītava ļauj izpildīt "Supinācijas un pronācijas kustības". Tas nozīmē, ka jums ir Paceliet pēdas vidējo un ārējo malu var.
Figūra potīti
- Pirksta falanga - Phalanx distalis
- Vidējā pirksta falanga - Falangas mediji
- Bazālā purngala - Phal. proksimāls
(1. - 3. pirksta kauli - Falangas) - Metatarsāla kauli -
Os metatarsi - Iekšējais sphenoidālais kauls -
Mediālais cuneiform kauls - Vidējais sphenoidālais kauls -
Os cuneiform intermedium - Ārējais sphenoidālais kauls -
Os cuneiform laterale - Kubīds kauls - Os kuboīdijs
- Skapfoīds kauls - Navikulārs kauls
- Potītes kauls - Talus
- Potītes rullis - Trochlea tali
- Papēža kauls - Calcaneus
- Izvirzījums uz 5. metatarsāla - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Tarsusa lūzums
Ar daudziem esošajiem Tarsus lūzumi var rasties noteiktos apstākļos. Šādu pārtraukumu var diferencēt, pamatojoties uz dažādiem kritērijiem. Ja ir pārtraukums, tas dalās pēc definīcijas blakus esošs viens kauls vismaz divās daļās. Šāds pārtraukums gandrīz vienmēr iet garām Sāpes un viens Funkcijas ierobežojums roku rokā. Citiem aspektiem var būt nozīme novērtēšanā, piemēram, galvenais cēlonis lūzums, tas mērā un atrašanās vieta lūzums, vai ir atklāts lūzums (vai kaulu daļu dēļ ir atvērta brūce).
Divi visizplatītākie kakla lūzuma cēloņi Tarsus ir spēka darbība, piemēram, a laikā Nelaimes gadījums, un vielmaiņas Kaulu vājināšanāsjo tie, piemēram, ir saistīti ar vecumu osteoporoze var rasties, kas nozīmē, ka normāls (fizioloģisks) stress jau noved pie lūzuma. Šāds lūzums var parādīties, ja ir redzams patoloģiskas pozīcijas kauls. Pretējā gadījumā var pieņemt, ka tipiski vietēji ir ierobežoti Sāpes, īpaši veicot iesaistītā kaula kustības, kā arī kad Pietūkums, jutīgums vai zilumi. Aprakstot nelaimes gadījuma gaitu un šos simptomus, droša diagnoze parasti ir a Rentgena attēls reģistrēti skartajā reģionā. Īpaši tarsā ir svarīgi noskenēt vairākus pēdas anatomiskos līmeņus, jo bieži vien nav iespējams redzēt visus kaulus un lūzumus no viena leņķa. Turklāt augstas izšķirtspējas attēlu var nodrošināt ar CT vai MR sniedziet vairāk informācijas.
Ja ir diagnosticēts šāds lūzums, ārsts izlemj par turpmākiem terapeitiskiem pasākumiem atkarībā no kaulu fragmentu stāvokļa. Var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Mērķis ir novest kaulus fragmentos, kas atrodas tarsā, to sākotnējā vietā un savienot tos tur ar vadiem vai skrūvēm. Kaulu daļu pilnīga sadzīšana prasa dažas nedēļas. Pa to laiku ir svarīgi atvieglot lūzuma vietu un to imobilizēt, bet tajā pašā laikā saglabāt un trenēt locītavu un muskuļu darbību. Lai atvieglotu celmu, bieži ir nepieciešama ģipša liešana vai skaidas, parasti kombinācijā ar staigāšanas palīglīdzekļiem.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Salauzta pēda.
ievainojums
Sakarā ar lielo svara slodzi, kuru katru dienu fizioloģiski ietekmē mūsu pēdas, tās ir iepriekš paredzētas traumām un nelaimes gadījuma izraisītām traumām.
Papildus iepriekš aprakstītajiem tarsāla kaulu lūzumiem bieža trauma ir "sagriešanās trauma". Klasiskā pēdas savērpšanās uz iekšu vai uz āru var notikt jebkurā ikdienas dzīvē vai bieži daudzos sporta veidos. Īpaši kāju un lēkājošie sporta veidi ir augsta riska faktori, piemēram, futbols, basketbols vai handbols. Ja tas notiek, jums nekavējoties jāatbrīvo pēda. Tajā pašā laikā jūs varat sākt atdzist skarto zonu, to pacelt uz augšu un viegli nospiest, lai neitralizētu jebkuru pietūkumu, kas sākas. Jebkurā gadījumā, lai novērtētu ievainojuma apmēru, jākonsultējas ar ārstu. Tas izmanto ultraskaņu, rentgena attēlu, CT vai MRT. MRI jo īpaši var sniegt precīzu informāciju par audu bojājumiem vai kaulaudu iesaistīšanu.
Lasiet vairāk par tēmu: Pēdas noliecas.
Bieži vien vienā no augšējās potītes saspringtajām saitēm, “Papildu saites". Īpaši bieži tiek ietekmēta pēdas ārējā saite, jo tā dēvētais "Supinācijas trauma", Vēršanās uz āru ir daudz izplatītāka nekā"Pronācijas trauma". Tomēr vairumā gadījumu ārstēšana ir konservatīva, aizsargājot zonu, bieži to papildina pārsēji vai šinas. Noteiktos apstākļos tomēr var būt nepieciešams operatīvs papildinājums, piemēram, ja savienojums starp diviem apakšstilba kauliem, "Sindemoze“Ir ievainots. Daudzos gadījumos šāds ievainojums iziet bez sekām. Tomēr pastāv arī pastāvīgas nestabilitātes risks, kas nozīmē, ka potītes sagriešanās var kļūt arvien biežāka.
Jums varētu būt interesē arī: Ahileja papēdis