Kādas ir smadzeņu asiņošanas pazīmes?

ievads

Ar smadzeņu asiņošanu (intrakraniāla asiņošana) galvaskausa iekšpusē ir asiņošana. Viens atšķir vienu intracerebrāla asiņošana (Asiņošana smadzeņu audos) no viena Subarachnoid asiņošana (Asiņošana starp vidējo un iekšējo smadzeņu kārtu). Abos gadījumos asiņošana izraisa apkārtējo smadzeņu zonu saspiešanu, nepietiekamu asiņu piegādi smadzeņu audiem, ko piegādā skartais trauks, un spiediena palielināšanos galvaskausā. Tā rezultātā raksturīgi simptomi parādās atkarībā no asiņošanas vietas. Tomēr tie parasti nav specifiski smadzeņu asiņošanai, un tos nevar atšķirt no smadzeņu infarkta simptomiem. Tāpēc turpmākajai diferenciācijai ir nepieciešams attēlveidošana.

Kādas ir smadzeņu asiņošanas tipiskās pazīmes - aizzīmju punkti?

Smadzeņu asiņošanas simptomi ir daudz. Tomēr jāņem vērā, ka, lai diagnosticētu smadzeņu asiņošanu, pacientam nav jāparādās visiem simptomiem. Parasti zemāk uzskaitītie simptomi parādās pēkšņi un pastiprinās slimības progresēšanas laikā. Bieži smadzeņu asiņošanas simptomi ir:

• pēkšņas, ļoti stipras galvassāpes (Iznīcinošas galvassāpes)

• Slikta dūša un vemšana, reibonis (nestabila gaita, līdzsvara problēmas)

• pēkšņs vājums (Parēze) vai paralīze (Plegija) muskuļus, parasti ierobežots vienā ķermeņa pusē (Hemiparēze vai hemiplegija), it īpaši sejā, rokās un kājās

• Nejutīgums (arī bieži ietekmē rokas, kājas vai seju)

• Runas traucējumi (afāzija) un runas traucējumi (Dizartrija)

• Redzes traucējumi (dubultā redze, neskaidra redze, vienpusējs redzes lauka zudums, atšķirīga redzes līnija)

• Citi iespējamie simptomi: rīšanas traucējumi, samaņas zudums (līdz bezsamaņai vai komai), krampji (epilepsijas lēkmes).

Lasiet arī par šo Smadzeņu asiņošanas simptomi

galvassāpes

Visbiežākais smadzeņu asiņošanas simptoms ir galvassāpes. Parasti galvassāpes sākas pēkšņi, kad smadzenēs ir asiņošana. Pirms sāpēm bieži notiek fiziska slodze vai slodze. Salīdzinot ar klasiskajām galvassāpēm, sāpes ir ievērojami spēcīgākas un sadalītas pa visu galvu, tāpēc tās sauc arī par 'Iznīcinošas galvassāpes'Tiek nozīmēti.

Asiņošana smadzeņu audos izraisa spiediena palielināšanos galvaskausā. Tas kairina smadzenes, kas apņem smadzenes, kurās ir daudz jutīgu nervu. Tā rezultātā turpmāks spiediena pieaugums (piemēram, sakarā ar turpmāku asiņošanu vai asiņošanu) galvaskausā izraisa pacienta galvassāpju palielināšanos.

reibonis

Papildus galvassāpēm pacienti bieži ziņo par reiboni. Sakarā ar asiņošanu smadzeņu audos un no tā izrietošo paaugstinātu intrakraniālo spiedienu nervu kodoli smadzeņu stumbrā un smadzenītēs tiek saspiesti vai traucēti. Šeit notiek līdzsvara izjūtas centrālais regulējums. Tā rezultātā pacientam var rasties daļēji izkliedēts reibonis. Klīniski ir nestabila gaita, kā arī neskaitāmas līdzsvara un koordinācijas problēmas, kuras var pārbaudīt, izmantojot daudzus testus.

Lasiet arī par šo Reibonis galvā

Skolēni

Vēl viena smadzeņu asiņošanas pazīme var būt dažāda lieluma skolēni un skolēnu reakcijas trūkums, ja tiek pakļauti gaismai. Galvaskausa nervus, kas darbojas galvaskausa iekšpusē, var saspiest vai sabojāt paaugstināts spiediens, kas rodas smadzeņu asiņošanas rezultātā. Redzes nervs (Redzes nervs, galvaskausa nervs II), kā arī nervi, kas inervē acu muskuļus (Okulomotorais nervs, galvaskausa nervs III; Trochlear nervs, IV galvaskausa nervs; Abducens nervs, galvaskausa nervs VI) ietekmēt. Tā rezultātā var būt skolēnu reakcijas trūkums, ja tie tiek pakļauti gaismai, vai arī miera stāvoklī var rasties nevienāda lieluma skolēni.

Epistaksa

Atsevišķi asiņošana no deguna parasti nav smadzeņu asiņošanas pazīme, tomēr bieža un neapturama deguna asiņošana var liecināt par asiņošanas traucējumiem ar paaugstinātu asiņošanas tendenci. Šī paaugstinātā tendence asiņot, savukārt, var būt smadzeņu asiņošanas cēlonis. Šī iemesla dēļ smagas un biežas deguna asiņošanas gadījumā ieteicams veikt papildu speciālista pārbaudi.

Turklāt smagi kritieni un galvaskausa ievainojumi var izraisīt arī smagu deguna asiņošanu. Kopā ar citiem pieminētajiem simptomiem tas var liecināt par traumatisku smadzeņu traumu ar asiņošanu smadzeņu audos.

Lasiet vairāk par šo sadaļu

• Asiņošanas traucējumi
• Traumatisks smadzeņu ievainojums

Neskaidra runa

Vēl viens bieži sastopams smadzeņu asiņošanas simptoms ir pacienta neskaidra runa (afāzijaAtkarībā no skartās smadzeņu zonas, gan runas izpratne (Wernicke afāzija), kā arī runas producēšana (Brokas afāzija) ietekmēt. Retos gadījumos tiek traucēta runas izpratne un veidošana (globālā afāzija).

Ja rodas runas izpratnes traucējumi, spontānā runa parasti ir brīva, bet bez jebkādas saiknes. Sāktie teikumi bieži tiek atcelti vai atkārtoti.
Ja ir traucējumi valodas veidošanā, spontānā runa tiek palēnināta un apstājas. Tā rezultātā ar lielām pūlēm tiek veidoti tikai īsie teikumi.

Turklāt pacienta runu var traucēt arī galvaskausa nervu kairinājums, kas apgādā mutes un žokļa muskuļus. Paaugstināts intrakraniālais spiediens var saspiest šos nervus galvaskausa iekšienē, kas nozīmē, ka runas veidošanai nepieciešamie muskuļi nevar vai tikai daļēji sarauties.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Paaugstināts intrakraniālais spiediens

nogurums

Smadzeņu asiņošana bieži noved pie pēkšņa noguruma sākuma un pat samaņas apduļķošanās. Tomēr to nevajadzētu sajaukt ar jau esošu hronisku nogurumu vai izsīkumu. Parasti pacients tiek mainīts un sakauts dažu sekunžu laikā. Atkarībā no asiņošanas lieluma un apjoma smadzenēs, apziņa var būt apmākusies tādā mērā, ka pacients atrodas komā.

Kā smadzeņu asiņošana parādās agrīnā fāzē?

Pēkšņs simptomu parādīšanās ir raksturīgs smadzeņu asiņošanai. Parasti iepriekš minētie simptomi ne visi notiek vienlaikus, bet arvien vairāk viens pēc otra. Simptomi ir atkarīgi no asiņošanas vietas (smadzenes, smadzenītes, smadzeņu stumbrs). Parasti pacients pamana pēkšņu galvassāpju un sliktas dūšas parādīšanos. Spontāns redzes traucējums var būt arī smadzeņu asiņošanas agrīna pazīme.No otras puses, paralīzi no vienas puses, runas vai runas traucējumus, kā arī apziņas vājumu un personības izmaiņas bieži novēro radinieki vai draugi turpmākajā kursā.

Turpmākajā kursā parasti notiek attiecīgo simptomu pastiprināšanās. Tas ir saistīts ar faktu, ka smadzeņu asiņošana vēl vairāk izspiež apkārtējos audus vai ka sekundārā asiņošana notiek pirmo 24 stundu laikā.

Kādas ir raksturīgās pazīmes bērniem?

Aizdomām par smadzeņu asiņošanu ir daudz grūtāk (maziem) bērniem. Pat ja simptomi lielākoties ir tādi paši kā pieaugušajiem, bērni bieži nespēj aprakstīt savas sāpes, nelabumu vai redzes traucējumus. Turklāt ir grūtāk atpazīt uzvedības vai personības izmaiņas, it īpaši maziem bērniem.

Lai (maziem) bērniem varētu veikt aizdomas par smadzeņu asiņošanu, ir nepieciešams cieši novērot bērnu. Lēnas un neadekvātas reakcijas, neskaidra runa, pastāvīgs nogurums (iespējams, ar apziņas trūkumu) un apetītes zudums (nelabuma dēļ) var būt pirmās smadzeņu asiņošanas pazīmes bērniem. Turklāt nevienmērīga lieluma skolēni un nepietiekama skolēnu saraušanās gaismas ietekmē var arī norādīt uz smadzeņu bojājumiem.

Maziem bērniem smadzeņu asiņošana un no tā izrietošais paaugstinātais intrakraniālais spiediens var izraisīt arī galvaskausa izliekšanos (Fontanelles) nāk, jo tie tikai osificējas pirmajos dzīves gados.