Komplikācijas ar Lasiku

Riski un komplikācijas

Visbiežākās komplikācijas pēc operācijas ar Lasik izpaužas kā sausas acis. Šie traucējumi parādās kā redzes pasliktināšanās, turpretī sausuma sajūta aizmugurē. Tās pamatā ir nervu šķiedru iznīcināšana, kas piegādā radzeni (Denervācija) kā daļu no Lasik. Tomēr lielāko daļu laika tas atjaunojas līdz sešu mēnešu laikā pēc operācijas. Līdz šim brīdim acu samitrināšanai jāizmanto mākslīgie asaru aizstājēji. Turklāt ir jēga izmantot želejas vai ziedes, lai samitrinātu acis naktī.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Lāzera acs

Turklāt, pateicoties Lasik, var tikt traucēta kontrasta redze. Tas izpaužas kā redzes pasliktināšanās krēslas laikā vai naktī. Vēl viens risks Lasik ir Griešanas kļūdas.
Radzenes gabals (Atloks) var tikt sagriezti pārāk mazi, pārāk plāni vai pat pilnībā atdalīti ar mikrokeratomu. Tomēr tagad šī komplikācija ir tikai 0,5%

Turklāt Lasik laikā var rasties tā sauktais epitēlija defekts. Tas nozīmē radzenes augšējā slāņa defektu (epitēlijs). Šīs Lasik komplikācijas risks palielinās, ja pārāk agri vai pārāk daudz lieto anestēzijas līdzekļus (anestēzijas līdzeklis) operācijas laikā vai nepietiekama acs mitruma dēļ procedūras laikā.

Pat pacienti ar ļoti sausām acīm vai radzenes audu izmaiņām (Radzenes distrofija) cieš no paaugstināta epitēlija defektu riska pēc Lasik. Ja ir šāds defekts, to apstrādā ar pārsēja objektīva palīdzību, kas tiek novietots virs acs, un ar palielinātu steroīdu acu pilienu devu pēc Lasik.

Lasiet vairāk par tēmu: Radzenes distrofija

Kā vēl viena komplikācija, pēc Lasik veikšanas atlokā var veidoties grumbas. Mazas grumbas (Mikrofoldi) rodas galvenokārt pacientiem ar smagu tuvredzību (Tuvredzība) jāārstē. Tomēr parasti šīs mazās grumbas parādās bez simptomiem. Turpretī lielās grumbas (Makro grumbas) atlokā var ķirurģiski noņemt tūlīt pēc Lasik. Šim nolūkam atloku atkal atdala, izstiepj tā, lai krokas pazūd, un pēc tam atkal piestiprina. Smagos gadījumos tomēr var būt nepieciešama grumbu noņemšana vai īslaicīga šuvju izveidošana uz dažām nedēļām.

Līdz diviem procentiem gadījumu radzenes iekaisuma pārmaiņas - difūzs lamelārais keratīts - var rasties pēc Lasik. "Keratīts" apraksta radzenes iekaisumu un "izkliedē" nejaušu, plašu šī iekaisuma izplatību.
Bieži tas notiek radzenes epitēlija, baktēriju vai atlieku telpā (saskarne) starp atloku un radzenes audiem. Šo Lasik komplikāciju ārstē ar steroīdu pilieniem, steroīdu tabletēm vai skalošanu.

Ar patogēnu saistīts iekaisums - mikrobu keratīts - ir jāmin arī kā risks, kas saistīts ar Lasik operāciju. Veicamie pasākumi ir antibiotiku terapija saistībā ar rūpīgu skalošanu zem paceltās atloka. Iespējams, ka atloks pat ir pilnībā jānoņem.

Retums var izraisīt glaukomu (glaukoma) pēc Lasik, kas ir acs iekšējā spiediena palielināšanās. Tas notiek Lasik steroīdu terapijas rezultātā.

Turklāt virspusējs radzenes epitēlijs var izaugt radzenes griezuma vietā. Šī Lasik komplikācija attīstās apmēram vienā procentā ārstēto gadījumu. Kamēr tā nepasliktinās (progresē), šī komplikācija nav jāārstē simptomu trūkuma dēļ.

Ja radzenes paliekas, kas ir pārāk plānas, paliek pēc radzenes ablācijas kā daļu no Lasik, var rasties radzenes ektāzija, kas tiek saprasta kā šīs paliekas izvirzījums. Ja rodas šāds gadījums, objektīvi ir jāpielāgo stabilizēšanai, radzenes audos jāievieto tā sauktie Ferrara gredzeni vai jāveic keratoplastika (radzenes transplantācija).