Meniska spāre

definīcija

Zem a Meniska spāre viens saprot saistaudu cista piepildīta ar Sinoviālais šķidrums vai želejveida masa. Tas var rasties iekšējā meniska pamatnē vai, biežāk, ārējā meniska pamatnē, un tam parasti nav savienojuma ar locītavas dobumu vai ķermeņa virsmu.

Kopš bieži Somas nodiluma pazīmes Meniski ir ganglija cēlonis, aizvien vairāk pievienojas meniska ganglijs vairāk nekā 50 gadus Pacients. Vīriešus šī slimība skar biežāk nekā sievietes.

Rašanās

Katrā ceļa locītavā ir viens iekšējais (mediāls) un viens ārējais (sānu) menisks (Grieķu valodā - “mēness formas ķermenis"). Menisci sastāv no skrimslis un ir diska formas. Viņi veic svarīgus uzdevumus ceļa locītavā, palielinot kontakta laukumu starp locītavu partneriem (augšstilba kauliem un apakšstilba kauliem), izciļņiem (Nesaskaņas) un buferizē spiedienu uz locītavas virsmu un pārdala to.

Sakarā ar to, ka menisci atrodas locītavā, tie atrodas traumu jomā nosliece uz ievainojumiem. Meniska plīsums notiek daudz biežāk iekšējā, nevis ārējā meniskā. Papildus traumatiskiem ievainojumiem menisci var gadu gaitā nolietojies, tad viens runā par a deģeneratīvas izmaiņas, ts Meniskopātija. Sākumā skrimšļos var veidoties sīkas plaisas, kuras laika gaitā paplašinās, turpinot stresu.

Var rasties gan traumatiska meniska plīsums, gan nodilums gadu gaitā Meniska ganglija cēlonis būt. Meniska ganglijs bieži ir pirmais meniski iepriekš nepamanītā nodiluma simptoms. Katrs meniska ganglijs rodas meniska asaru apakšā Sinoviālā šķidruma uzkrāšanās nāk meniska pamatnē. Bieži vien meniska malā sākotnēji veidojas maza cista, kas pēc tam izplešas virs bojātā meniska malas.

Mediālais menisko ganglijs

No Iekšējā meniska traumas daudz biežāk plīsīs nekā ārējais menisks. Kā aprakstīts, uz šīs asaru grīdas var veidoties meniska ganglijs. Tāpēc mediāla meniska gangions ir izplatīts traumatisks nosacīti un var rasties, piemēram, no asarām meniskā, piemēram, sporta traumām.

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Ārējais meniska ganglijs

No Ārējie meniski ceļgala traumu gadījumā asaras ir daudz retāk nekā mediālais menisks. Meniska spāres ganglijs uz ārējā meniska ir patiess biežāk nekā iekšējais meniska ganglijs, bet ārējā meniska cēlonis biežāk ir viens deģeneratīvs nodilums un daudz retāk traumatiska asara, kā tas biežāk notiek ar mediālo meniska gangliju.

Meniska gangliona simptomi

Bieži vien viņi ir līdzīgi Meniska gangliona simptomi meniska plīsums vai tā paša nolietojums. Atkarībā no tā, vai tiek ietekmēts iekšējais vai ārējais menisks, tas var kļūt par vienu Pietūkums no iekšpuses vai ārpuses ceļa locītavas.

Kopš Uzpildes stāvoklis no gangliona svārstās, cista var būt pilnīgāka un maiga, bet reizēm arī tukša. Kad pacients to dara, ir sāpes virs iekšējās vai ārējās locītavas telpas Stiept kāju, līkumi vai apgrūtināts.

Parādās lielāki menisko gangliju nekā ārēji redzamas cistas ceļa locītavas iekšējā vai ārējā telpā.

Menisko gangliju diagnostika

Pārbaude pie speciālista sākas ar Ceļa locītavas pārbaude, ar jau a pietūkums uz iekšējās vai ārējās ceļa locītavas. Pie Skenēt rodas ganglijs stingrs un elastīgs un spiedienjutīgs pārstāvēt.

Ārsts var dažādas klīniskās pārbaudes meniska bojājumu noteikšanai (piemēram, Šteinmaņa tests, Apleja slīpēšanas tests un tamlīdzīgi, kas atrodami sadaļā Meniska asarība), kas bieži ir pozitīvs menisko gangliju gadījumā.

Dažādi ierodas, lai apstiprinātu diagnozi attēlveidošanas procedūras lietošanai. iekš Ultraskaņas vispirms var vizualizēt meniska gangliju, sīkāku informāciju par Izmērs vai atrašanās vieta Tomēr ārsts šo pārbaudi nesaņem vien.
Lai iegūtu precīzāku attēlojumu, a Ceļa locītavas MR attēlskas parāda pilnu meniska gangliona apmēru un ir izšķirošs terapijas plānošanā. Turklāt MRI var atklāt tādu ganglija cēloni kā deģeneratīvas izmaiņas.

Vienā Rentgena attēls menisko gangliju nevar parādīt kā mīksto audu bojājumu, bet var kaulains bojājums vai Traumas izslēgts šaubu gadījumā.

Ārstēšana un ķirurģija

Būtībā, a Meniska kalnu ganglijs konservatīvs vai pa vienam ķirurģiska iejaukšanās jāārstē.

konservatīvā terapija ir daudzsološs tikai mazākas menisku ganglijaskas pastāv tikai salīdzinoši īsu laiku. Terapija ir ierobežota ar to Simptomu mazināšana un sastāv no ņemšanas Pretsāpju līdzekļi piemēram, diklofenaks vai ibuprofēns, kā arī Svaidīt ar tām pašām sastāvdaļām. Pēc tam daudzos gadījumos veidojas ganglijs pati par sevi, īpaši, ja ceļgalis ir saudzēts un atbrīvots, un operācija nav nepieciešama.

manuāla saspiešana izmanto, kurā ganglijs ir jāsasmalcina. Šī procedūra notiek tāpēc, ka bieži tiek bojāti asinsvadi vai kaulu struktūras Ieteicams tikai ierobežotā apjomā. Viens no tiem ir mazāk riskants Spiediena masāža, kurā ganglija piepildījums jāpārved atpakaļ locītavā, ko tomēr ar a augsts atkārtošanās līmenis cista ir pievienota.

Vēl viena iespēja ir ārstēt gangliju ar Adatas punkcija un tādējādi atbrīvojiet celmu ar noņemto šķidrumu. Tomēr pat ar šāda veida terapiju ganglijs atgriežas vairāk nekā pusē gadījumu.

Arī injekcija (Ienes) no plkst Kortizons injekcijas veidā var būt labvēlīgs.

Ja minētās terapijas iespējas nav izdevušās, rodas ceļa locītavas funkcionālie ierobežojumi vai rodas stipras sāpes un kosmētiski traucējumi vai atkārtošanās, tad tas ir ieteicams ķirurģiska noņemšana menisko gangliju. Operācija parasti notiek ceļa locītavas artroskopijas veidā (Ceļa locītavas artroskopija). Šeit ir a mazs griezums (Griezums) a Zonde ar kameru ieviests locītavā. Ķirurgs uz ekrāna saņem pārskatu par visu ceļa locītavas iekšpusi. Nelielus instrumentus ievieš ar maziem griezumiem. Rezultāts ir meniska ganglijs pilnībā noņemts un arī Ganglija cēlonis, Tātad a Meniska asarība vai a valkāt, var fiksēts vienlaicīgi kļūt.

Procedūru parasti var veikt atkarībā no pacienta stāvokļa ambulatorā un notiek vispārējā vai mugurkaula anestēzijā. Sakarā ar zemo invazivitāti, procedūra ir zems risks un Īss atkopšanas laiks. Retos gadījumos tas tomēr var Komplikācijas piemēram, asins recekļa veidošanās (Tromboze, embolija), vai strutas un iekaisuma uzkrāšanās ceļa locītavā (ceļa empīma). Var iedomāties arī brūču dzīšanas traucējumus un asiņošanu, bet diezgan reti. Retos gadījumos, kad meniska ganglijs ir ļoti liels vai situācija neļauj citādi, a atklāta operācija ir nepieciešami ilgtspējīgu panākumu gūšanai.

profilakse

Novērst Var paredzēt meniska gangliona rašanos tiktāl, ciktāl tas ir saistīts ar menisci nodilumu un nodilumu. pārmērīgs stress (piemēram, kāju neatbilstību vai lieko svaru) var labot.

Turklāt jau vajadzēja ciest traumu vai deģeneratīvas izmaiņas iepriekš sabojāts menisks adekvāts ārstē speciālists lai novērstu ganglija veidošanos.

prognoze

Daudzos gadījumos menisku ganglijs pazūd pats zem tikai simptomātiska terapija sāpju apkarošanai. Bieži vien tā ir konservatīvā terapija šeit pietiek.

Vai tas notiek? Ganglija atkārtošanās vai nav redzamu panākumu veicot konservatīvu terapiju, operācija to sola ļoti labas izredzes uz atveseļošanos. Tomēr šeit tas ir svarīgi Bojājuma apmērs meniska. Ja tas parāda nopietnas nodiluma pazīmes, gangliju var noņemt, taču nākotnē deģeneratīvās izmaiņas turpinās parādīt pieaugošus simptomus, tāpēc meniska nodilums bieži ir ceļa locītavas osteoartrīta sastāvdaļa.

Ja meniska ganglijs ir pirmā menisko nodiluma pazīme, kas iepriekš nesasniedza simptomus, tad ne tikai ganglijs ir pirmā pazīme, bet arī jānovērš tā cēlonis, lai identificētu Ceļa locītavas nodiluma progresēšana lai novērstu.