Zāles pret laringītu

ievads

Laringīts (laringīts) parasti rodas no infekcijas ar vīrusiem vai baktērijām. Atšķir akūtu un hronisku laringītu, kurus ārstē ar dažādām zālēm. Kaut arī cīņa ar infekciju un ar to saistītajiem simptomiem ir priekšplānā akūtas slimības gadījumā, hronisku iekaisumu ārstē ar atkrēpošanas līdzekļiem.

Vīrusu infekcijas gadījumā iekaisumu nevar ārstēt ar medikamentiem; šajā gadījumā zāļu terapija ir simptomātiska. Infekcijas gadījumā ar baktērijām, kas ir daudz retāk nekā vīrusu slimība, ārsts izraksta antibiotikas.

Kādas narkotiku grupas tiek izmantotas?

Kura zāļu grupa tiek izmantota laringīta ārstēšanai, ir atkarīgs no slimības cēloņa. Akūts balsenes iekaisums lielākoties ir vīrusu izraisīts un dažu dienu laikā izdziest pats. Pacients var lietot zāles, kas uzlabos pavadošos infekcijas simptomus, piem. Deguna aerosols vai klepus sīrups.

Iekaisuma rīkles un rīšanas problēmu gadījumā var lietot pretiekaisuma līdzekļus no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) klases. Tajos ietilpst svarīgākie acetilsalicilskābes (Aspirin®), ibuprofēna un diklofenaka pārstāvji. Papildus sāpju mazinošajam efektam šie preparāti ir arī pretiekaisuma līdzekļi. Paracetamols ir vēl viens pretsāpju līdzeklis no pretsāpju līdzekļiem, kas nav opioīdi.
Jūs varat saņemt visus šos pretsāpju līdzekļus bez receptes jebkurā aptiekā, taču nevajadzētu pārsniegt maksimālo pieļaujamo dienas devu un uzņemšanas ilgumu.

Ja simptomi saglabājas vairākas dienas un neuzlabojas, neskatoties uz medikamentu lietošanu, jākonsultējas ar ārstu. Laringītu reti izraisa baktērijas, šādos gadījumos ārsts pēc tam izraksta pacientam piemērotu antibiotiku.

Tā sauktos protonu sūkņa inhibitorus (PPI) lieto hroniska laringīta gadījumā, kas attīstījies sakarā ar pastāvīgu kuņģa skābes refluksu barības vadā.

Kādas antibiotikas lieto?

Ja laringītu izraisa baktērijas vai ir sekundāra bakteriāla infekcija, ārsts var ņemt rīkles tamponu un tādējādi noteikt patogēnu. Pēc tam viņš izraksta antibiotiku, kas darbojas pret baktēriju infekciju un nodrošina ātru simptomu mazināšanu. Antibiotikas parasti lieto iekšķīgi tablešu veidā, dažos gadījumos medikamentus var ievadīt arī ārsts. Sakarā ar blakusparādībām un rezistences pret antibiotikām izplatīšanos šīs zāles nevajadzētu izrakstīt kā pirmo soli, bet tikai īpašos gadījumos.

Kura antibiotika tiek piešķirta laringīta gadījumā, ir atkarīga no patogēna veida. Bieži laringīta cēloņi ir Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae un Staphylococcus aureus. Attiecīgi tiek izmantotas tādas antibiotikas kā amoksicilīns, cefalosporīni, makrolīdi un ketolīdi. Amoksicilīns ir plaša spektra antibiotika no beta-laktāma antibiotiku grupas un ir efektīvs pret plašu patogēnu klāstu. Cefalosporīnu grupā ietilpst Cefaclor, Cefuroxim-Axetil un Loracarbef. Svarīgs makrolīdu pārstāvis ir azitromicīns, ko var ievadīt arī laringīta ārstēšanai.
Laringīta antibiotiku ilgums parasti ir no trim līdz piecām dienām.

Kad tiek izmantots kortizons?

Kortizons ir ļoti spēcīgs endogēns steroīdu hormons, kas ir ārkārtīgi efektīvs pret iekaisumu un darbojas ļoti īsā laikā. Tomēr tā lielās iedarbības dēļ kortizona liela deva vai ilgstoša lietošana dažreiz izraisa nopietnas blakusparādības, piemēram, kuņģa-zarnu trakta sūdzības, osteoporozi, cukura līmeņa asinīs problēmas un svara pieaugumu. Tādēļ kortizonu lieto tikai noteiktās situācijās, un laringītu parasti neārstē ar kortizonu saturošiem preparātiem.

Ārsts kortizonu izrakstīs tikai tad, ja balsenes gļotādas ir stipri pietūkušas no iekaisuma reakcijas un pastāv elpošanas problēmu un elpas trūkuma risks. Pēc tam kortizons tiek izsmidzināts tieši uz stipri kairināta balsenes aerosolu veidā un palīdz mazināt pietūkumu.

Uzziniet vairāk par kortizona ietekme.

Protonu sūkņa inhibitori (PPI) laringīta gadījumā, ko izraisa refluksa

Grēmas (refluksa) var izraisīt hronisku laringītu sakarā ar pastāvīgu skābas kuņģa sulas atteci barības vadā. Papildus aizsmakumam un klepus, skartās personas cieš no dedzinoša kakla sāpēm un spiediena sajūtas aiz krūšu kaula. Ārsti šo laringīta formu sauc par kuņģa laringītu.
Pēc tam ārsts izrakstīs zāles, kas samazina kuņģa skābes uzkrāšanos, ko sauc par protonu sūkņa inhibitoriem vai protonu sūkņa inhibitoriem (PPI). Pazīstamākie šīs aktīvo vielu grupas pārstāvji ir omeprazols, pantoprazols un esomeprazols. Aktīvās sastāvdaļas nokļūst kuņģī caur asinīm, kur tās neatgriezeniski kavē noteiktus proteīnus, protonu sūkņus. Tā rezultātā kuņģa gļotādas šūnas ražo līdz 90% mazāk kuņģa skābes, un kuņģa sula ir mazāk skāba.

Protonu sūkņa inhibitori pašlaik ir izvēlētā ārstēšana ar refluksa izraisītu laringītu. Tomēr jaunie pētījumi rāda, ka šīm zālēm ne vienmēr ir vēlamie rezultāti laringīta gadījumā, un tās paļaujas galvenokārt uz augu bāzes Vidusjūras diētu.

Papildinformāciju lasiet šeit: Protonu sūkņa inhibitori (PPI).

Kādas ir bezrecepšu zāles?

Ir vairāki bezrecepšu medikamenti, kurus var izmantot laringīta ārstēšanai. Tajos ietilpst parastie pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, aspirīns vai paracetamols. Šīm zālēm ir pretiekaisuma iedarbība, tās atvieglo iekaisis kakls un apgrūtināta rīšana. Klepus sīrupi un pastilās palīdz pret klepu un iekaisis kakls, un ir lozenes pret aizsmakumu.

Ir arī bezrecepšu kortizona aerosoli un antibiotikas. Tomēr šīs zāles jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, pretējā gadījumā var rasties nopietnas blakusparādības.