Smadzeņu MR

ievads

Smadzeņu MRI attēlveidošana tiek izmantota daudziem dažādiem jautājumiem, un papildus CT attēlveidošanai tas ir vēl viens veids, kā iegūt detalizētu galvaskausa un smadzeņu audu attēlojumu.

MRT ir īpaši labi piemērots mīksto audu parādīšanai, savukārt ar CT labāk tiek parādīts kaulu displejs.

Smadzeņu MRI skenēšanas indikācijas ietver insulta diagnozi vai insulta priekšgājējus, tādas masas kā labdabīgi vai ļaundabīgi smadzeņu audzēji, ūdens aizture utt., tā saucamās smadzeņu slimības, piemēram, multiplā skleroze, tā sauktās deģeneratīvās smadzeņu slimības, piemēram, dažādas demences vai Parkinsona formas, stipras galvassāpes (piemēram, migrēnas), epilepsija vai iedzimti defekti.

MR var izmantot gan sākotnējai diagnozei, gan progresa uzraudzībai, terapijas plānošanai vai terapijas kontrolei.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Galvas MR

Vai jums ir nepieciešama kontrastviela?

Tas, vai kontrastviela ir nepieciešama vai tiek izmantota MRI izmeklēšanas kontekstā, ir atkarīgs no jautājuma - t.i., no struktūrām, kuras jāpārbauda ar īpašu uzmanību. Tā kā MRI attēli tiek parādīti melnbaltā krāsā un pelēkā līmeņa diapazons ir ierobežots, var būt grūti atšķirt dažādas struktūras vai audus.

Ja tiek ievadīts kontrastviela - parasti caur rokas vēnu -, to var vieglāk atšķirt no konkrētiem audiem un to apkārtnes. Iemesls tam ir tas, ka kontrastviela, ko izmanto MRI, tiek izplatīta īpaši asinsvadu sistēmā un arvien vairāk applūst audos, piemēram, audzējos vai metastāzēs, kā arī audos, kas ir iekaisīgi. Tādējādi, piem. Smadzeņu aneirismas, asiņošanu, iekaisuma perēkļus vai smadzeņu audzējus / metastāzes var labāk attēlot un izcelt, ievadot kontrastvielu.

Pārbaudošais radiologs izlemj, vai pirms izmeklēšanas vai tās laikā tiek izmantots kontrastviela.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: MRI ar kontrastvielu.

Smadzeņu MR

Magnētiskās rezonanses tomogrāfiju (MRT) izmanto multiplās sklerozes (īss MS) kontekstā, no vienas puses, lai diagnozi izveidotu aizdomu gadījumā un, no otras puses, lai uzraudzītu jau noteiktas diagnozes progresēšanu.

Tas, ko smadzeņu MRI attēls var parādīt saistībā ar MS slimību, jo īpaši ir iekaisuma perēkļi, kas raksturīgi šai centrālās nervu sistēmas neiroloģiskajai slimībai. Iekaisuma perēkļi rodas no tā, ka paša ķermeņa imūnsistēma nepareizi atpazīst noteiktas nervu vai nervu šūnu struktūras kā svešas un cīnās ar tām (tā saucamā autoimūna reakcija), tā ka notiek iekaisuma reakcija (pazīstama arī kā “demielinizējošie perēkļi”).

Šie iekaisuma perēkļi galvenokārt atrodas smadzeņu sānu ūdens kamerās (periventrikulārs) un tā sauktajā "joslā" smadzeņu daļu, kas savieno abas smadzeņu puses.MRI gadījumā tie parasti šķiet vieglāki nekā apkārtējie audi, īpaši, ja kā MRI diagnozes ievada kontrastvielas.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: MRI multiplās sklerozes gadījumā.

Smadzeņu MRI insulta laikā

Atkarībā no notikušā insulta cēloņa MRI var redzēt dažādas pazīmes.

MRI tiek uzskatīts par precīzāku un ticamāku nekā CT, jo tas var noteikt arī īpaši mazus insulta perēkļus. Vienīgie trūkumi ir ievērojami augstāks izmaksu faktors un ilgāks laiks, kas nepieciešams attēla uzņemšanai, kas akūtā ārkārtas situācijā nav pieļaujams.

Var nodalīt "hemorāģisku" insultu, t.i., smadzeņu audu zudumu asiņošanas dēļ no plīsusi smadzeņu trauka, un starp "išēmisku" insultu, kurā smadzeņu audi ir nomiruši samazinātas asins plūsmas dēļ, ko izraisa aizsērējis, slēgts smadzeņu trauks (bloķēts Piemēram, asins receklis = trombs, embolija).

Smadzeņu "asiņaini" apgabali ar kontrastvielas palīdzību MRI attēlā šķiet gaišāki nekā pārējā veselīgajā zonā. No otras puses, smadzeņu zonas, kas ir pazudušas asinsvadu oklūzijas dēļ, šķiet tumšākas. Turklāt MRT izmeklēšanas ietvaros var veikt īpašu smadzeņu asinsvadu attēlojumu (magnētiskās rezonanses angiogrāfija, MRA), lai bloķētus vai plīsušus asinsvadus varētu kartēt un lokalizēt.

Lasīt vairāk par MRI insulta gadījumā.

Smadzeņu MRI demences gadījumā

MRI tiek izmantots demences diagnostikā, lai atšķirtu, vai tā ir primārā vai sekundārā demence.

Primārā demence ir neatkarīgs demences veids, piemēram, Alcheimera demence. Šīm primārajām demencēm ir raksturīgas tā saucamās smadzeņu audu atrofijas, t.i., smadzeņu vielas zudums vai smadzeņu apjoma samazināšanās. To MRI var atpazīt ar smadzeņu garozu, kas ir pārāk plāna, saplacināta smadzeņu konvolūcija, paplašinātas un padziļinātas smadzeņu vagas un smadzeņu ūdens kameras, kas izskatās palielinātas.

MRI izmanto, lai atšķirtu sākotnējās demences formas, kas ir svarīgi turpmākajai ārstēšanai. No otras puses, MRI var izslēgt arī sekundāras demences, t.i., demences, kas attīstās citu slimību rezultātā, piemēram, Audzēji, abscesi, ūdens aizture vai smadzeņu infarkti.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Demence.

Tādējādi jūs varat atpazīt spiediena zīmes smadzenēs

Var runāt par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, kad tas paaugstinās virs 15 mmHg. Paaugstinātu intrakraniālo spiedienu izraisa apjoma palielināšanās kaulu galvaskausā.

CT vai MRI parasti tiek veikts, lai noteiktu paaugstināta intrakraniāla spiediena pazīmes.

Iespējama intrakraniāla spiediena pazīme ir CSF telpu paplašināšanās, piemēram, ja ir CSF aizplūšanas traucējumi. Alkoholiskā šķidruma atstarpes asimetrija var liecināt arī par pārmērīgu intrakraniālo spiedienu. Jāņem vērā arī atstarpe starp smadzeņu stumbru un galvaskausu. Šīs telpas samazinājums nozīmē arī paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Pēdējā intrakraniālā spiediena pazīme var būt pagājušās attēla konversijas. Tie norāda uz smadzeņu pietūkumu (Smadzeņu edēma).

Turklāt smadzeņu MRI var atrast paaugstināta intrakraniāla spiediena cēloni, piemēram, audzēju vai asiņošanu.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Paaugstināts intrakraniālais spiediens

izmaksas

Smadzeņu MR izmeklēšanas izmaksas vienmēr sedz veselības apdrošināšanas kompānijas, ja tam ir norāde, t.i., ja pārbaude ir medicīniski pamatota. Ja tas tā nav un pacients vēlas, lai MRT izmeklēšana notiktu pēc savas iniciatīvas, ja tam nav medicīniska iemesla, viņam pašam ir jāmaksā par izmeklēšanu.

Pacientiem ar obligāto veselības apdrošināšanu smadzeņu MRI izmaksas tiek aprēķinātas saskaņā ar vienoto novērtēšanas standartu (EBM), privātajiem pacientiem - saskaņā ar ārstu samaksas grafiku (GÖA).

Pacientiem ar obligāto veselības apdrošināšanu smadzeņu galvaskausa un tādējādi arī smadzeņu audu tīrā MRI izmeklēšanas izmaksas ir EUR 126,59 (sejas galvaskausa vai galvaskausa pamatnes parādīšanas izmaksas atsevišķiem jautājumiem ir vienādas katrā gadījumā).

Privātiem pacientiem par galvaskausa MR izmeklēšanu var iekasēt vismaz EUR 256,46 līdz maksimāli EUR 461,64 - atkarībā no jautājuma un izmeklēšanas intensitātes. Papildus izmaksām tikai par attēlveidošanu parasti ir arī papildu izmaksas par jebkuru izmantoto kontrastvielu, konsultācijas vai noteikta uzglabāšana.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: MR izmeklējuma izmaksas.

Ilgums

Laiks, kas nepieciešams smadzeņu MRI skenēšanai, ir atkarīgs no tā, cik daudz laika prasa faktiskais attēla iegūšanas process.

Tīrs smadzeņu attēlveidošana parasti prasa 15-20 minūtes, lai arī šeit var rasties novirzes. Ilgums ir atkarīgs arī no tā, vai joprojām tiek ievadīta kontrastviela caur roku vēnu, vai arī, ja ir jāizmeklē daži jautājumi, atsevišķās griezuma plaknēs ir papildu vai speciāli attēli.

Papildus smadzeņu MR izmeklēšanas kopējam ilgumam ir gaidīšanas laiks un sagatavošanās laiks pirms izmeklējuma sākuma (drēbju noņemšana, pacienta novietošana utt.), Kā arī noslēguma diskusija par rezultātiem pēc izmeklēšanas.

Kopumā faktiskais attēla iegūšanas laiks parasti aizņem tikai nelielu daļu no smadzeņu MRI izmeklēšanas ilguma, bet izmeklēšanas procedūra var ilgt 1–1,5 stundas - tomēr precīzu laiku nekādā gadījumā nevar dot ticami.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Dažādu MR izmeklējumu ilgums.