Periodonta slimība

Sinonīmi

Periodontīta iekaisums, apikāls periodontīts, nepareizs margināls periodontīts: periodonta slimība (novecojusi)

definīcija

Zobārstniecības terminoloģijā termins periodontīts attiecas uz iekaisuma procesu izplatīšanos periodonta laikā.

Var tikt ietekmētas smaganas, zobu cements, žokļa kauls un šķiedru veida suspensija zobam tā nodalījumā.

Vispārīgi

Periodontīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām.
Aptuveni katrs otrais līdz trešais cilvēks vismaz vienu reizi dzīves laikā cieš no iekaisuma procesiem, kas ietekmē smaganas (Gingiva) vai ietekmē citas zobu atbalsta sistēmas daļas. Zobārstniecībā tiek nošķirti divi periodontīta veidi, tā sauktais apikālais (sākot no zoba saknes gala) un marginālais (sākot no smaganu līnijas) periodontīts.

Tomēr abus tipus nevar pilnībā atšķirt viens no otra, jo daudzos gadījumos tie var apvienoties. Galvenais viena zoba saknes gala iemesls (virsotne) Izejošais periodontīts ir patogēnu un / vai iekaisuma faktoru pārnešana no zoba, kas tirgū nav pārdots, uz periodonta struktūrām.

Tā saukto marginālo periodontītu lielākajā daļā novēroto gadījumu izraisa zobu aplikuma pazemināšanās zem smaganas līnijas.

Periodonta slimības cēloņi

Nepietiekama mutes dobuma higiēna vai vienkārši netiek veikta rūpīgi, var neatgriezeniski sabojāt zobu vielu. Rezultāts galvenokārt ir mīksta aplikuma veidošanās, kas nogulsnējas uz zobu vielas virsmas un laika gaitā sacietē līdz cietam zobakmenim. Šīs nogulsnes veido gan pārtikas atlikumi, gan baktēriju metabolisma atkritumi.

Ja aplikumu ilgstoši nenoņem, tas galvenokārt var izraisīt kariozu defektu veidošanos. Pastāv arī risks, ka plāksne var nogrimt vietās, kas atrodas zem smaganu līnijas. Rezultātā veidojas dziļas smaganu kabatas. Turpmākas baktērijas un / vai citi patogēni var migrēt šo kabatu iekšpusē un tur vairoties. Arī šajā brīdī baktērijas rada atkritumus, kas kaitīgi ietekmē zobu saknes un smaganas. Kā likums, rezultāts ir iekaisuma procesu attīstība ar dažādu asins šūnu (īpaši leikocītu) imigrāciju un īpašu iekaisuma faktoru veidošanās.
Ja šī periodontīta atbilstošā ārstēšana tiek atstāta novārtā, iekaisuma procesi neizbēgami izplatās un galu galā ietekmē arī citas periodonta struktūras. Periodontīts (parasti baktēriju) attīstās.

Lielākā daļa iedzīvotāju zina terminu "Periodonta slimība“, Kas precīzi raksturo tikko aprakstīto slimību, ir daudz biežāka. No zobārstniecības viedokļa šis nosaukums tomēr ir pilnīgi nepareizs, jo iekaisuma slimības parasti beidzas ar “-itis”, savukārt vārds periodontosis nozīmē smaganu sastāvdaļu samazināšanos bez jebkādiem iekaisuma procesiem.

Periodonta slimības formas

Kas ir hroniska periodonto slimība?

Hronisks periodontīts ir lēni progresējoša zobu balsta sistēmas slimība. Raksturīgas ir garas stagnācijas (apstāšanās) un īsas progresēšanas (progresēšanas) fāzes. Hronisks periodontīts ir visbiežāk sastopamā periodonta slimība.

Iedarbinātāji ietver zemādas aplikumu (zem smaganām) un raksturīgos priekšējos mikrobus.
Vispārējās medicīniskās slimības, piemēram, HIV, cukura diabēts, osteoporoze un dažādas ādas un gļotādu slimības, var būt arī ierosinātājs.

Īpaši jāpārbauda arī zobu protēzes. Labi ieejas punkti baktērijām var būt arī nepareizi vai slikti pieguļoši vai veci kroņi un tilti. Smēķēšana un bieža alkohola lietošana var arī veicināt slimības sākšanos.

Bieži tiek ietekmēti pacienti, kas vecāki par 45 gadiem. Parasti hronisku periodontītu ietekmē ne visi zobi, bet gan atsevišķas zobu zonas. Priekšējie augšējie un apakšējie zobi un augšējie aizmugurējie molāri tiek uzskatīti par riska zobiem.

Raksturīga ir lejupslīdes veidošanās, tas ir, skaidri izteikta smaganu regresija. Pēc tam zobu var atklāt līdz pēdējai trešdaļai un bieži arī kļūt jutīgs.
Turklāt smaganas, kas atkāpjas, pavada masīvs kaulu zaudējums, un skartie zobi ir atslābināti, un nav nekas neparasts, ka zobus zaudē.

Plašāka informācija pieejama šeit: Hroniska periodonta slimība

Kas ir agresīva periodonta slimība?

Pretstatā hroniskam periodontitam agresīvs periodontīts notiek retāk. Tas ir sadalīts trīs formās, kas atkarīgas no vecuma, pirmspubertālā periodontīta, nepilngadīgo periodontīta un pieaugušā periodontīta.
Pretstatā hroniskam periodontītam tas izplatās daudz ātrāk, un ir straujš kaulu zudums un iekaisīgas smaganu kabatas ar smaganu asiņošanu. Visbiežāk tiek ietekmēti pusaudži, un var novērot ģimenes uzkrāšanos, tāpēc ģimenes vēsturei un citu ģimenes locekļu ārstēšanai ir jēga.

Agresīva periodontīta izraisīšanai bieži vien nepietiek ar mutes dobuma higiēnu vai hormonālām izmaiņām pubertātes laikā. Bet vājināta imūnsistēma vai vispārējie medicīniskie apstākļi, piemēram, cukura diabēts, arī var būt iemesls.
Baktēriju kompleksi, tā sauktie marķieru dīgļi, ir atbildīgi par baktēriju infekciju, kur Actinobacillus actinomycetecomitans ir nozīmīga loma kā vadošajam dīglim.

Gingivīts ir viens no pirmajiem simptomiem. Smaganas ir apsārtušas un pietūkušas. Smaganu asiņošana notiek spontāni. Baktērijas migrē caur vaļējām smaganām gar zobu un ātri uzbrūk kaulam. Iegūtais kaulu zudums atslābina zobus.

Ja bērnus ietekmē agresīvs periodontīts, tas var izraisīt pilnīgu un priekšlaicīgu piena zobu zaudēšanu. Pusaudžiem agresīvs periodontīts parasti neietekmē visus zobus, bet to bieži atrod uz pastāvīgajiem centrālajiem priekšējiem zobiem un pirmo pastāvīgo molāru.

Terapija jāsāk agri, lai novērstu ātru kaulu zudumu. Ārstēšana ir līdzīga hroniska periodontīta ārstēšanai, tikai kontrolei jābūt ciešāk sasietai, it īpaši terapijas sākumā, un baktēriju aktivitātes ierobežošanai var būt noderīga arī antibiotika.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Agresīva periodonta slimība

Kas ir akūts nekrotizējošs čūlains gingivīts?

Akūts nekrotizējošs čūlains gingivīts (ANUG) izraisa ātru smaganu pietūkumu un smaganu spontānu asiņošanu. Smaganas ir apsārtušas un iekaisušas, tāpēc bieži ir stipras sāpes, kas apgrūtina ēšanu un nepieļauj atbilstošu mutes dobuma higiēnu.
Tas izraisa iekaisuma progresēšanu un bieži pārvēršas par akūtu nekrotizējošu čūlaino periodontītu. Audu sabrukšana (nekroze) notiek diezgan agri. To var pavadīt drudzis un slikts vispārējais stāvoklis.

Plašāk par tēmu lasiet šeit: ANUG

Kas ir akūts nekrotizējošs čūlains periodontīts?

Akūts nekrotizējošs čūlains periodontīts (ANUP) ir īpaša periodontīta forma, kas parasti rodas no akūta nekrotizējoša čūlaina gingivīta (ANUG).
ANUP gadījumā periodonta ir īpaši ietekmēta. Tas ir ātri progresējošs iekaisums, ko papildina akūtas sāpes. Pat slimības sākumā notiek audu sabrukšana (nekroze) un čūlu veidošanās (čūlas). Raksturīga ir smaganu papilāru sabrukšana starpzobu telpās.

Ārstēšana ir vērsta uz baktēriju samazināšanu, veicot rūpīgu zobu tīrīšanu un skalošanas dezinfekciju.Turklāt, ja slimība ir smaga, var būt noderīgi dot antibiotiku. Tā kā nekrotiskais čūlains periodontīts bieži ir saistīts ar vispārēju medicīnisku stāvokli, jums jāpārbauda arī internists.

Vairāk par to var uzzināt šeit: ANUP

Riska faktori

Smēķēšana un periodonta slimības

Tāpat kā daudzu citu slimību gadījumā smēķēšana ir galvenais riska faktors.Pētījumos atklāts, ka smēķētājiem, kuru vidējais patēriņš ir 10 cigaretes dienā, ir ievērojami lielāka iespēja saslimt ar periodonta slimībām. Arī smēķētājiem slimība progresē ievērojami ātrāk.

Cigarešu dūmi veicina periodontītam raksturīgo mikrobu augšanu. Turklāt nikotīns var nogulst uz sakņu virsmām un smaganu kabatām, un tas negatīvi ietekmē audus.

Jūs varētu arī tas interesēt: Atmest smēķēšanu - bet kā?

Periodonta slimība grūtniecības laikā

Sakarā ar hormonālajām izmaiņām sievietes ķermenī grūtniecības laikā palielinās mutes gļotādas un periodonta (smaganu) iekaisuma un slimību risks.

Ir dokstacijas (receptori) estrogēns un progesterons. Tā rezultātā hormoni, kas arvien vairāk sastopami grūtniecības laikā, var ietekmēt mutes gļotādu un izraisīt slimības.

Periodonta slimības ārstēšana grūtniecības laikā ir ļoti svarīga. Pētījumi ar dzīvniekiem parādīja, ka neārstēts periodontīts mātei palielina priekšlaicīgas dzemdības risku nedzimušam bērnam.

Vienlaicīgi simptomi

Periodontītu bieži neatzīst skartie, jo tas sākotnēji neizraisa skaidrus simptomus. Ir dažas pazīmes, kuras var izcelt un kas var norādīt uz esošo vai jaunattīstības periodonta slimību.

Šīs pazīmes ir palielināta asiņošana smaganās, smaganu pietūkums, pakļauti jutīgiem zobu kakliem, manāma slikta elpa, smaganu mazināšanās (Gingiva-lejupslīde), nepatīkama garša mutē vai pat zobu sakustēšana.

Vairumā gadījumu periodontitam seko smaganu iekaisums (tā saucamā smaganu slimība). Gingivīts) priekšā. Tas tiek izteikts caur pietūkums, Apsārtums un Sāpes smaganu. Tas ir arī ļoti sāpīgi, mazgājot zobus.

Papildus galvenajiem periodontīta simptomiem (iekaisums, kabatas dziļums, kaulu izkrišana) ir arī daži papildu simptomi. Tiem nav (neizbēgami) jānotiek, bet tie sarežģī klīnisko ainu. Tie ir uzskaitīti kopsavilkumā: pietūkums vai saraušanās smaganu (smaganu), Asiņošana, Fistulas, Zobu migrācija, -noliec, -paplašinājumi, Zobu atslābums, Zobu zaudēšana, Slikta elpa.

Lasiet vairāk par tēmu: Periodonta kabatas - identificējiet un ārstējiet

Sāpes

Periodontīta sāpes ir atkarīgas no indivīda jutības pret sāpēm un periodontīta stadijas.

Sākumā, mazgājot zobus, bieži rodas nepatīkamas sāpes, jo smaganas ir iekaisušas. Smaganu regresijas dēļ, kas saistīta ar progresējošu periodonta slimību, tiek atklāti zobu kakli. Tas var būt ļoti sāpīgi, īpaši saaukstēšanās vai karstuma gadījumā.

Pacienti ziņo arī par sāpēm pēc periodonta ārstēšanas. Tomēr tie ir Ārstnieciskas sāpes. Ārstēšanas laikā anestēzijas dēļ nav sāpju. Pēc anestēzijas izzušanas rodas dziedinošas sāpes. To var mazināt ar pretsāpju līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu. Ārstēšana ir ļoti svarīga, neskatoties uz iespējamām neērtībām. Ja to neārstē, periodontīts noved pie kaulu un zobu zaudēšanas.

Slikta elpa

Paaugstināta sliktas elpas parādīšanās var liecināt par periodontīta attīstību. Smaržu rada baktērijas, kas sevi nogulsnē un metabolizē visus pārtikas atlikumus. Tā rezultātā rodas sēra saturoši starpprodukti, kas izraisa nepatīkamu sliktu elpu. Ja sliktā elpa pēc 1 - 2 nedēļām neizzūd, neskatoties uz labu mutes dobuma higiēnu, cēloņa noskaidrošanai jākonsultējas ar zobārstu.

arī lasīt: Kā pareizi apkarot sliktu elpu

Periodonta slimības ārstēšana

Periodontālās terapijas galvenais mērķis ir ierobežot iekaisuma procesus un nodrošināt dziedināšanu.

Turklāt ir jāsamazina periodonta slimības atkārtošanās risks. Šī iemesla dēļ pirms ārstēšanas parasti tiek veikta plaša skrīnings. Pirmkārt, ārstējošajam zobārstam ir jāsaņem precīzs priekšstats par slimības smagumu un apmēru. Svarīgi ir arī analizēt tīrīšanas paradumus un mutes dobuma higiēnas pamatīgumu. Praktizētājs to var izdarīt ar ļoti vienkāršiem līdzekļiem. Sākumā smaganu stāvoklis (Gingiva) apskatīts ar neapbruņotu aci.

Iekaisuma procesi smaganu rajonā diezgan ātri ietekmē smaganu izskatu un rada redzamu krāsas maiņu. Tiklīdz rožainas, gaišas krāsas smaganas ar normālu asins piegādi kļūst arvien tumšākas un, šķiet, uzbrūk ar neapbruņotu aci. Turklāt tiek novērtēts smaganu kabatu apjoms un dziļums. Šī iemesla dēļ šaurā, zvīņotā zonde tiek ievietota kabatās gar zobu starp zobu vielu un smaganu. Tā sauktā PSI (Periodonta skrīninga indekss) veido katra zobārsta kvadranta kabatas dziļuma vidējo vērtību, tāpēc to lieto tikai uz viena zoba (visu kvadrantā esošo zobu pārstāvis) izmērīts. Daudz precīzāka metode ir visu smaganu kabatu reģistrēšana. Katram zobam reģistrē sešas vērtības. Ja periodontīts ir plaši izplatīts, ir arī jēga veikt tā saukto rentgenstaru pārskatu (OPG). Šis ieraksts ļauj precīzi novērtēt kaulu stāvokli un tādējādi novērtēt turpmāko terapijas kursu.

Periodontīta ārstēšana ir sadalīta trīs fāzēs, kam seko regulāra profilaktiska iecelšana. Precīza terapijas procedūra un intensitāte (t.i., izvēle starp slēgtu vai atvērtu zobu tīrīšanu), tāpat kā vairumā zobu ārstēšanas pasākumu, ir ļoti atkarīga no sākotnējā stāvokļa un slimības agresivitātes.
Jau aprakstīto diagnozes un novērtēšanas posmu turpina higiēnas posms. To izmanto, lai novērtētu pacienta individuālo tīrīšanas izturēšanos.
Turklāt visa zobārstniecība tiek profesionāli iztīrīta ar tā saukto kuretu palīdzību (profesionāla zobu tīrīšana, PZR, curettage). Tie ir sterilizējami rokas instrumenti, kuru galus sasmalcina noteiktā leņķī. Pateicoties šim īpašajam griezumam, kuretes var stingri vadīt gar zoba struktūru. Rezultātā tiek efektīvi noņemta cieta (zobakmens) un mīksta (aplikuma) plāksne. Visa plāksne, kas atrodas virs gumijas līnijas (supragingival) tiek rūpīgi noņemti. Turklāt pacients tiek iepazīstināts ar viņam piemērotu mutes dobuma higiēnas veidu un izskaidrots, kā rīkoties ar zobu diegiem un / vai starpzobu sukām (starpzobu birste). Veicot profesionālu zobu tīrīšanu un apgūstot piemērotu zobu tīrīšanas paņēmienu, var ievērojami uzlabot zobu turēšanas aparāta stāvokli. Vairumā gadījumu periodontīta akūtajai norobežošanai un terapijai nav nepieciešami papildu ārstēšanas pasākumi.

Tomēr, ja periodontīts ir attīstītāks, seko slēgtā ārstēšanas fāze. Šajā fāzē visi zem gumijas līnijas (subgingival) noņemti noguldījumi. Papildus higiēnas fāzē izmantotajiem kuretiem tiek izmantoti arī rokas instrumenti, kas darbojas ar skaņu un / vai ar ultraskaņu.
Tādā veidā var noņemt īpaši spītīgo aplikumu un zobakmeni. Pēc zobu tīrīšanas smaganām tiek piešķirts vienas nedēļas dziedināšanas laiks, kura laikā parasti ievērojami samazinās kabatas dziļums. Terapijas progresu novērtē atsevišķā kontrolē, atkārtoti izmērot kabatas dziļumu. Nelielu samazināšanas vai īpaši dziļu izejas kabatu gadījumā (no apmēram 7 mm dziļuma) bieži ir jāuzsāk atklāta ārstēšanas metode. Šīs procedūras laikā smaganas ķirurģiski tiek atvērtas ar skalpeli, un zobārsts pēc tam var noņemt (subgingival) Veiciet redzamā seguma pārklājumu. Turklāt tajā pašā sesijā kaulu defektus, kas jau ir radušies, var aizpildīt ar kaulu aizstājēju materiālu.

Papildus labākas redzamības priekšrocībai šai metodei, protams, ir arī daži trūkumi. Piemēram, dziedināšanas laiks ir ievērojami ilgāks, salīdzinot ar slēgto procedūru. Šis fakts ir saistīts ar faktu, ka ķirurģiskie iegriezumi galvenokārt izraisa iespiesto audu traumas. Periodontālās ārstēšanas panākumus var daudzkārt palielināt, izmantojot piemērotu antibiotiku, jo galu galā cēloņu plāksne sastāv no baktēriju atkritumiem. Tātad tas ir profilakses laikā (profilakse) tūlītēja atkārtota inficēšanās ir jēga, lai samazinātu baktēriju kolonizāciju mutes dobumā. Turklāt skarto pacientu mudina veikt zobu tīrīšanu ar antibakteriālu mutes skalošanu (tā saukto Pilnīga mutes dezinfekcija). Tas samazina arī baktēriju skaitu.

Izlasiet arī mūsu tēmu: zobu kopšana

Ārstēšana ar lāzeru

Jaunu ārstēšanas iespēju veido pretmikrobu fotodinamiskā lāzerterapija. Smaganu kabatās ievada īpašu vielu (fotosensibilizatoru). Šo vielu aktivizē ar lāzeru. Skābeklis izdalās no baktērijām, kuras šo vielu uzņem, un skābekli jutīgās baktērijas mirst.

Tā kā baktērijas baktērijas gandrīz pilnībā iznīcina ar lāzeru, nav nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Lāzers nebojā apkārtējos audus, kas novērš asiņošanu un paātrina dziedināšanas procesu.

Ja jūs nolemjat par lāzerterapiju, jums tas pats jāfinansē. Visa zobu pilnīga lāzera ārstēšana izmaksā apmēram 250 - 300 eiro, un tā ir jāmaksā privāti.

Kad man ir vajadzīgas antibiotikas un kuras no tām?

Lai panāktu visefektīvāko iespējamo antibiotikas iedarbību, ideālā gadījumā tā jāievada tieši pēc tam, kad zobārsts ir noņēmis cieto un mīksto aplikumu.
Katram periodontīta pacientam ir atšķirīgas tipisko periodontopatogēno (patoloģisko) baktēriju rašanās, kas rodas periodontīta gadījumā. Mutes dobumā esošo baktēriju analīze jāveic, lai izvēlētos katram indivīdam piemērotu antibiotiku. Tādā veidā jūs varat veikt mērķtiecīgas darbības pret palielinātu baktēriju skaitu.

Atkarībā no baktēriju sugas klātbūtnes, t.i. tiek izmantotas šādas aktīvās sastāvdaļas: Amoksicilīns, Ciprofloksacīns, Metronidazols, Doksiciklīns, Tetraciklīns, Klindamicīns. Bieži lietotas metronidazola un amoksicilīna vai tā kombinācijas ir arī ļoti efektīvas Metronidazols un ciprofloksacīns. Daudzos gadījumos antibiotiku uzņemšanas laiks ir 2–3 reizes dienā 7 dienas. Tas var atšķirties atkarībā no aktīvās sastāvdaļas. Pilnīgi jāievēro ārsta norādījumi.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Antibiotikas smaganu iekaisumam

Mājas līdzekļi periodonta slimības ārstēšanai

Ir daži mājas aizsardzības līdzekļi, kurus var izmantot jūsu pašu periodonta slimību ārstēšanā. Tie ietver, piemēram, ūdeņraža peroksīdu. To uzskata par spēcīgu antibakteriāls līdzeklis, ko var izmantot kā mutes skalošanu no rīta un vakarā atšķaidījumā ar ūdeni (1: 2). Ir ļoti svarīgi nenoskalot skalošanu un pēc tam izskalot muti ar ūdeni.

Cepamais pulveris ir arī labi pazīstams mājas līdzeklis baktēriju apkarošanai zem smaganām. Cepamo pulveri sajauc ar ūdeni, lai veidotu pastu, un ar pirkstu uzklāj smaganām. Pēc 10 minūšu iedarbības muti var izskalot.

Citi labi zināmie mājas aizsardzības līdzekļi, par kuriem, kā teikts, jau ir veduši pie panākumiem, ir zaļā tēja, alvejas želeja vai eļļas procedūra, kurā apmēram 15 minūtes pirms pirmās ēdienreizes ēdamkaroti auksti spiestas saulespuķu eļļas izskalo mutē un pēc tam izspļauj.

Tomēr kopumā ar mājas ārstniecības līdzekļiem ir arī ļoti svarīgi zināt, ka viņi jau ir guvuši panākumus periodonta slimības papildterapijā, bet tie ir atsevišķa ārstēšanas alternatīva. Faktiskā ārstēšana notiek pie zobārsta.

Tējas koka eļļa

Daži mājas aizsardzības līdzekļi ir populāri, lai samazinātu baktērijas mutes dobumā. Tie ietver tējas koka eļļas izmantošanu kā mutes skalošanu.
Lai to izdarītu, sajauciet 1 tējkaroti tējas koka eļļas glāzē remdena ūdens. Mutes skalošanas līdzeklis jālieto vairākas reizes dienā. Var veikt arī eļļas ārstēšanu ar tējas koka eļļu. Tā sauktā eļļas vilkšana jau spēja parādīt zināmus panākumus periodontīta profilaksē un cīņā pret nevēlamiem mikrobiem mutes dobumā. Lai to izdarītu, pēc rīta celšanās tukšā dūšā mutē izskalo ēdamkaroti tējas koka eļļas. Eļļu izvelk caur zobiem apmēram 10-15 minūtes, līdz tā emulģējas no dzeltenīga līdz baltam šķidrumam. Pēc tam eļļu var iesmērēt papīra dvielī un atbrīvoties.

Tomēr mājas līdzekļus, ja vispār, vajadzētu izmantot tikai kā atbalstu faktiskajai terapijai zobārsta praksē.

homeopātija

Homeopātija var būt papildinājums parastajai periodonta terapijai. Tomēr ir ļoti svarīgi zināt, ka homeopātiskā ārstēšana nav zobu ārstēšanas alternatīva.

Ja periodonta slimība jau ir progresējusi, jādod arī antibiotika. Nav cita veida, kā apkarot agresīvās baktērijas.

Neskatoties uz to, iespējams papildināt homeopātisko ārstēšanu, īpaši pēcaprūpē. Ir piem. Arnica, Aqua silicata complex Nestmann, skalošanas šķīdumi vai Schüssler sāļi (īpaši Nr. 2, 3, 11). Homeopātam vajadzētu ieteikt precīzas papildu ārstēšanas iespējas periodontīta jomā.

Ārstēšanas ilgums

Periodonta ārstēšana ir sadalīta trīs atsevišķos periodos.

Pirmsapstrāde parasti sastāv no trim tikšanās reizēm. Tajos tiek veikta anamnēze, izveidots mutes dobuma higiēnas un periodonta stāvoklis, dezinficēts mutes dobums, noņemti cietie un mīkstie apvalki, tiek dota instrukcija par plašu un pareizu mājas mutes dobuma higiēnu un visbeidzot tiek piemērota fluorēšana.

Faktiskā periodonta terapija tiek veikta nākamajā sadaļā. Tās ir divas tikšanās, katra ilgst apmēram 1-2 stundas. Šeit baktērijas tiek noņemtas no smaganu kabatām, izmantojot īpašus instrumentus, tādējādi notīrot zobus un zobu kaklus.

Pēcpārbaude sastāv no 3-4 tikšanās reizēm gadā, kuru laikā tiek veiktas pārbaudes, lai noteiktu, vai ārstēšana bijusi veiksmīga. Pirmā pārbaude notiek 6 nedēļas pēc procedūras. Otrā pārbaude 6 nedēļas vēlāk. Tāpēc periodonta slimības ārstēšana var ilgt vairākus mēnešus.

Periodonta slimības ārstēšanas izmaksas

Priekšnoteikums, lai veselības apdrošināšanas kompānija uzņemtos periodonta terapijas izmaksas, ir tāda, ka periodonta slimība ir jāārstē. Pēc veselības apdrošināšanas kompāniju teiktā, tas nozīmē smaganu kabatiņas dziļumu vismaz 3,5 mm vai lielāku.

Turklāt zobakmens vairs nedrīkst būt, un pacientam jābūt instruētam par pareizu un visaptverošu mutes dobuma higiēnu. Tā rezultātā zobakmens ir jānoņem sākotnējā apstrādē un jāveic instrukcijas par mutes dobuma higiēnu. Tas jāsedz pašam pacientam, un tā summa ir aptuveni 50 - 200 eiro.

Faktiskā periodonta terapija maksā apmēram 10–25 eiro par vienu apstrādātu zobu, un tā tiek pilnībā segta atkarībā no pakalpojuma un veselības apdrošināšanas.

Iespējamais tests baktēriju noteikšanai maksā apmēram 50–80 euro, un tas atkal ir jāsedz pašam pacientam. Visu antibiotiku terapiju sedz veselības apdrošināšana.

Vai periodonta slimība ir lipīga?

Periodontīts ir infekcijas slimība, tāpēc tas ir lipīgs. Dažādi pētījumi ir parādījuši, ka tipiskās periodonta baktērijas var pārnest gan tieši, piemēram, kad divi partneri skūpstās, gan netieši, piemēram, izmantojot to pašu zobu suku vai tos pašus galda piederumus.

Tiklīdz skartie pamana tipiskus simptomus un pavadošos simptomus, jāpievērš lielāka uzmanība, lai izvairītos no infekcijas.

Tomēr slimība neizdalās nevienam, kurš pārnēsā baktērijas.Jūsu pašu imūnsistēma, pašreizējā medikamentu lietošana, stress, smēķēšana vai alkohola lietošana ir noteicošie tam, vai attīstās periodontīts. Tiklīdz kādam ģimenes loceklim ir periodonta slimība, ieteicams arī pārējos ģimenes locekļus pārbaudīt un, ja nepieciešams, veikt ārstēšanu. Tas ir svarīgi arī, lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās, pat ja periodonta slimība vēl nav izcēlusies.

Profilaksei ļoti svarīga ir plaša ikdienas mutes dobuma higiēna (zobu tīrīšana, starpzobu sukas, zobu diegs, mēles tīrīšanas līdzeklis). Turklāt slimības, kuras attīstās, var novērst, regulāri pārbaudot zobārstu.

prognoze

Iekaisuma procesiem periodonta zonā nepieciešama steidzama ārstēšana, jo ilgtermiņa sekām var būt milzīga ietekme gan uz košļājamo spēju, gan uz sejas estētiku.
Ja periodontītu ilgstoši neārstē, iekaisuma perēkļi izplatīsies tālāk.

Vairumā gadījumu rezultāts ir neatgriezeniska kaulu satura samazināšanās; patiesībā pilnīgi veseli zobi zaudē saķeri un izkrīt. Turklāt iekaisums var izplatīties no kaula uz zobu saknēm un mīkstumu (mīkstums) un uzbrūk un iznīcina tajā iestrādātās nervu šķiedras.

Periodontīta prognoze attiecīgi ir slikta, ja netiek ņemta vērā atbilstoša terapija. Aprakstīto ārstēšanas pasākumu veikšana daudzkārt uzlabo prognozi. Parasti visus zobus var saglabāt agrīnā stadijā. Turklāt kaulu samazināšanos var kompensēt ar kaulu palielināšanas pasākumiem. Tā kā smags iekaisums bieži izraisa smaganu regresiju, daudziem pacientiem ir nepieciešami papildu estētiski pasākumi. Cilvēka veidotas smaganu protēzes vai smaganu transplantācija var uzlabot izskatu. Transplantācijas laikā zobārsts parasti noņem audu atloku aukslēju zonā un nostiprina uz pakļautā zoba kakla.

Vai ir iespējams pastāvīgi izārstēt periodontītu?

Periodontīta pastāvīga izārstēšana ir atkarīga no slimības progresēšanas. Kopumā to var pilnībā izārstēt tikai tad, ja agrīnā stadijā tiek atklāts periodontīts. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi redzēt zobārstu, tiklīdz pamanāt raksturīgos simptomus. Turklāt regulāras (sešu mēnešu) pārbaudes pie zobārsta var novērst slimības izcelšanos.

Ja periodontīts jau ir progresējis, periodontīta ārstēšana sastāv no vairākām tikšanās reizēm un sekojošām tikšanās pie zobārsta. Zobārsts noņem cietos un mīkstos nogulsnes uz zobiem un smaganu kabatām. Atkarībā no smaguma pakāpes tiek ievadīta antibiotika, lai pastāvīgi apkarotu baktērijas, kas izraisa periodontītu. Kopumā ārstēšanas mērķis ir mēģināt saturēt patoloģisko (ne veselīgo) slimības gaitu un novērst tās progresēšanu.

Tomēr piemēro šo: Periodontīts izraisa arī kaulu zudumu. Pēc zaudēšanas kaulus vairs neatveido. Tomēr mīkstie audi labi atjaunojas, un ar rūpīgu aprūpi var arī samazināt kabatas dziļumu.

profilakse

Periodontālās slimības profilakse (profilakse) ietver ikdienas mutes dobuma higiēnas uzlabošanu un piedalīšanos profilakses programmā zobārsta praksē. Ietekmētiem pacientiem vajadzētu tīrīt zobus vismaz trīs reizes dienā. Tomēr galu galā vislielākā nozīme ir ne tikai mutes dobuma higiēnas biežumam, bet galvenokārt. Lai apmācītu efektīvu mutes dobuma higiēnu, profilakses sesijās zobus iekrāso ar speciāliem traipiem. Tie norāda vietas, kur jāuzlabo tīrīšana. Papildus zobu sukas lietošanai ieteicams lietot zobu diegu un / vai starpzobu sukas (Starpzobu sukas). Turklāt profesionāla zobu tīrīšana jāveic regulāri.

Kāda ir saistība starp periodonta slimību un miokarda infarktu?

Periodontīts atkārtoti ir saistīts ar sirdslēkmi vai asinsvadu nogulsnēm.

Kopumā periodontīts izraisa asiņošanu un kaitīgo baktēriju skaitu, kas ļauj tām iekļūt asinsritē. Tas var notikt, ēdot vai mazgājot zobus. Tā rezultātā var attīstīties arterioskleroze. Asinsvadu sieniņās veidojas tā sauktās plāksnes, kuras plīstot (plīsumi) var atslābt un iestrēgt šaurajos traukos, piemēram, sirdī, un tādējādi izraisīt sirdslēkmi.

Turklāt periodontītam un miokarda infarktam ir līdzības attiecībā uz to riska faktoriem attiecīgās slimības attīstībā. Tie ietver smēķēšanu, vecumdienas un diabētu.