Diagnoze

pH līmenis kuņģī

Definīcija - kāds ir normāls pH līmenis kuņģī?

Kuņģī ir tā sauktā kuņģa sula, dzidrs, skābs šķidrums. Tas satur atšķaidītu sālsskābi lielos daudzumos.

Kuņģa sulas pH vērtība ir tukšā dūšā, t.i., bez ēdiena, no 1,0 līdz 1,5. Ja kuņģi piepilda ar chyme, pH līmenis kuņģī palielinās līdz vērtībām no 2 līdz 4. Tukšā dūšā vai piepildot ar pārtiku, pH vērtība kuņģī paliek skābā diapazonā.

Kāds ir kuņģa skābes pH līmenis?

Kuņģa skābe ir ūdens šķīdums, kas satur sālsskābi. Skābe ir nepieciešama, lai sadalītu chyme kuņģī, lai to varētu tālāk pārstrādāt zarnās. Ar terminu kuņģa sula apzīmē visu maisījumu, kas satur visus fermentus, tā sauktos Muciņš, Bikarbonāts, sālsskābe, ūdens utt., T.i., visas vielas, kas rodas kuņģī.

Tā kā kuņģa sula lielā mērā sastāv no kuņģa skābes un ūdens, terminus kuņģa sula un kuņģa skābe lielākoties lieto sinonīmi (sinonīmi). Lielā sālsskābes satura dēļ kuņģa skābes pH līmenis ir skābā diapazonā no 1 līdz 1,5. Ja ēdat un kuņģis ir piepildīts ar chyme, pH vērtība paaugstinās līdz vērtībām no 2 līdz 4. Kuņģa skābes pH vērtība parasti vienmēr paliek skābā diapazonā.

Ja kuņģa dziedzeri ražo pārāk daudz vai pārāk maz kuņģa skābes, pH līmenis kuņģī var mainīties. Var mainīties līdzsvars starp pārtikas sadalīšanos un kuņģa sienas šūnu aizsardzību. Hiperaciditātes simptomi, piemēram, kuņģa gļotādas iekaisums (Gastrīts), čūla vai Refluksa (Grēmas). Ja trūkst kuņģa skābes, var rasties gremošanas traucējumi vai biežas infekcijas.

Kas paaugstina pH līmeni?

Kuņģa skābes trūkumam var būt vairāki iemesli. Ja kuņģa skābe kuņģī samazinās, pH vērtība palielinās, tāpēc dabiski skābais pH līmenis kļūst mazāk skābs. Nepareiza / pārāk bieža kuņģa skābi kavējošu medikamentu uzņemšana acīmredzami izraisa kuņģa skābuma samazināšanos un tādējādi paaugstinātu pH vērtību. Piemēri ir protonu sūkņa inhibitori omeprazols un pantoprazols. Lai panāktu optimālu efektu, zāles jālieto atbilstoši ārsta ieteiktajai devai.

Hronisks kuņģa gļotādas iekaisums (gastrītsA tips) var izraisīt arī pH līmeņa paaugstināšanos. Skābes veidošanās kuņģī ir ievērojami samazināta. Turklāt anēmija, ko izraisa B12 vitamīna deficīts, var arī negatīvi ietekmēt kuņģa skābes ražošanu. Viens runā par vienu kaitīga anēmija. To var izraisīt arī kuņģa gļotādas iekaisums. Nav nekas neparasts, ka slimības pamatā ir autoimūna slimība, kas iznīcina kuņģa skābi ražojošās šūnas kuņģī. Tā kā kuņģa skābe samazinās, pH līmenis kuņģī paaugstinās.

Kas pazemina pH līmeni?

PH līmenis būs pārāk zems, ja ir pārāk daudz skābes. Skābs kuņģis (hiperaciditāte) var rasties, kad parietālās šūnas kuņģa dziedzeros rada pārāk daudz kuņģa skābes. Palielināta kuņģa skābes ražošana pazemina pH vērtību.

Neveselīgs uzturs, kofeīns, smēķēšana un stress arī izraisa kuņģa pārmērīgu paskābināšanos, līdz ar to pH vērtība pazeminās. Kofeīns no kafijas un nikotīns no cigaretēm stimulē kuņģa sienas šūnas, lai ražotu vairāk skābes. Tas samazina pH līmeni kuņģī. Turklāt bieži tiek teikts: "Stress liek man justies slikti". Mēdz teikt, ka stress var sagraut vēderu. Tādā veidā tiek stimulēta kuņģa skābes veidošanās. Kuņģa skābe palielinās, pH līmenis kuņģī samazinās un rodas tādi simptomi kā grēmas. Tas var arī kolonizēt kuņģa gļotādu ar baktēriju Helicobacter pylori izraisīt paaugstinātu skābes veidošanos kuņģī. Inficēšanās ar šo baktēriju bieži izraisa kuņģa gļotādas iekaisumu un palielina čūlas attīstības risku kuņģī.

Kādas ir skāba kuņģa ilgtermiņa sekas?

Ja kuņģis īslaicīgi ir pārāk skābs, tas parasti neizraisa simptomus vai sekas. Tomēr, ja ilgstoši palielinās kuņģa skābes ražošana, var ciest kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas. Kuņģa gļotādas bojājums var izraisīt tādus simptomus kā skābes regurgitācija, grēmas, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana vai apetītes zudums.

Akūts kuņģa gļotādas iekaisums (gastrīts) vai aiz tā var būt čūla. Ja jums ir kuņģa čūla (Kuņģa čūla) gļotāda ir bojāta vienā vietā. Bieži vien pārmērīga kuņģa skābes ražošana ir atbildīga par čūlas attīstību. Čūla rodas, ja kuņģa gļotādas šūnu aizsardzība un kuņģa skābe vairs nav līdzsvarā. Ja gļotāda nav pietiekami aizsargāta no skābes vai ja kuņģī vienkārši ir pārāk daudz skābes, kuņģa gļotāda var saslimt un attīstīties čūla.

Ilgstošas sekas, piemēram, kuņģa gļotādas iekaisumu un kuņģa čūlas, bieži var novērst ar veselīgu dzīvesveidu (sabalansēts uzturs, ja iespējams, izvairoties no nikotīna un alkohola). Par citiem darbības traucējumiem vai Helicobacter pylori Kuņģa gļotādas iekaisuma dēļ var norādīt tādas zāles kā protonu sūkņa inhibitori, kas mazina simptomus un novērš sliktāku parādīšanos.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Kuņģa čūlas simptomi

Kā var izmērīt pH līmeni kuņģī?

Kuņģa sulas testā, kas pazīstams arī kā kuņģa sekrēcijas analīze, tiek pārbaudīta pH vērtība un kuņģa sulas sastāvs. Izmainīta pH vērtība var sniegt informāciju par dažādām slimībām. Kuņģa sulas pārbaudē pH ir pārmērīgs, un ārstējošais ārsts izmanto kuņģa caurulīti. Šī ir mīksta plastmasas caurule, kuru ārsts ievada caur degunu vai muti un kuņģī pēc tam, kad nazofarneks ir sastindzis ar smērvielu. Ārsts caur mēģeni iesūc nedaudz kuņģa sulas, kuru pēc tam izmeklē laboratorijā. Tur mēra kuņģa sulas pH vērtību.

PH vērtību kuņģī var izmērīt arī netieši, izmantojot 24 stundu pH metru. Tas ir skābes ilgtermiņa mērījums barības vada kuņģa nodaļā. Šo izmeklēšanas metodi bieži izmanto kuņģa-zarnu trakta medicīnā, lai pārbaudītu refluksa simptomus, piemēram, grēmas, kuru laikā skābais kuņģa saturs atgriežas barības vadā.

Abas pārbaudes metodes var pierādīt kuņģa sulas skābumu. Kuņģa sulas pārbaude ir kuņģa sulas pārbaude, kurā tieši mēra kuņģa sulas pH vērtību. Ar 24 stundu pH metru var noteikt kuņģa sulas atteci barības vadā. Mēra kuņģa sulas pH vērtību.

Kas ir protonu sūkņa inhibitori?

Protonu sūkņa inhibitori (PPI), pazīstami arī kā protonu sūkņa inhibitori, šobrīd ir visefektīvākās zāles kuņģa skābes ražošanas samazināšanai. Protonu sūkņa inhibitori samazina kuņģa skābes izdalīšanos no kuņģa sienas šūnām. Skābi veido un izdalās tā saucamās kuņģa gļotādas parietālās šūnas. Ferments (precīzāk: H + / K + -ATPase) no parietālajām šūnām sūknē protonus (protoni ir elektriski pozitīvi lādētas daļiņas, šeit ir domātas ūdeņraža daļiņas "H +"). Protoni ir svarīgi kuņģa skābes skābām īpašībām. Jo vairāk protonu ir, jo skābāka ir kuņģa skābe.

Protonu sūkņa inhibitori darbojas, iejaucoties šajā mehānismā. Zāles nonāk parietālās šūnās caur asinsriti un kavē "protonu sūkni". Šī aizsprostojums ir pastāvīgs, tāpēc zāļu skābes samazinošā iedarbība var ilgt līdz trim dienām.

Omeprazols

Omeprazols ir aktīva farmaceitiska viela, ko lieto kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu profilaksei un ārstēšanai.
Tas pieder pie zāļu grupas, ko sauc par protonu sūkņa inhibitoriem (PPI). Bieži kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas izraisa baktērijas kolonizācija Helicobacter pylori nosacīti. Lai iznīcinātu baktērijas, omeprazolu bieži ordinē kopā ar antibiotikām. Omeprazols palīdz samazināt kuņģa skābi.

Pantoprazols

Pantoprazols ir protonu sūkņa inhibitors, ko lieto kuņģa skābes samazināšanai.
Pantoprazolu bieži lieto grēmas un barības vada iekaisuma gadījumos, kā arī kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gadījumā. Arī zāles nāk no baktērijām Helicobacter pylori ar to saistītas čūlas, refluksa slimība un Zollingera-Elisona sindroms (aizkuņģa dziedzera vēzi, kas ražo hormonus).

Kas ir Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori ir stieņa formas baktērija, kas kolonizē cilvēka kuņģi un var izraisīt kuņģa gļotādas iekaisumu. Baktērija nokļūst mazā skābekļa daudzumā un ir ļoti izplatīta jaunattīstības valstīs. Visā pasaulē Helicobacter pylori infekcija ir sastopama 50% iedzīvotāju.

Šīs baktērijas uzsūcas caur muti un tādējādi nonāk kuņģī, kur tās kolonizē gļotādu un vairojas. Baktērijām ir optimāli dzīves apstākļi kuņģa gļotādā, jo gļotāda aizsargā mikrobus no agresīvās kuņģa skābes. Dīgļi izdala amonjaku un dzīvo amonjaka mākonī, kas tos arī aizsargā no kuņģa skābes. Akūta infekcija ar baktēriju izraisa vemšanu un nelabumu. Var rasties arī tādi simptomi kā grēmas, atraugas un gāze.

No otras puses, hroniska infekcija daudzos gadījumos ir bez simptomiem. Ja rodas simptomi, tas bieži ir grēmas, spiediens kuņģī pēc ēšanas, skābes regurgitācija vai gāze. Ar hronisku Helicobacter pylori Infekcija galu galā var izraisīt (peptisku) kuņģa čūlu. Baktērijas reti veicina kuņģa vēža un limfas dziedzera vēža, kas rodas kuņģī, MALT limfomu. Helicobacter pylori infekciju var ārstēt ar dažādām zālēm. Pārsvarā nedēļas laikā tiek veikta “trīskārša terapija” ar divām dažādām antibiotikām un protonu sūkņa inhibitoru. Smagos gadījumos tiek izmantota četrkārša terapija ar trešo antibiotiku.

Uzziniet vairāk par baktēriju: Helicobacter pylori

Papildus informācija