Squinting bērniem

Vispārīgi

Skrebšana kā redzes traucējumi ļoti bieži rodas bērniem. Viena acs (vai abas) novirzās no paralēlās pozīcijas tā, ka abas acis neskatās vienā virzienā. Krustveida acs var novirzīties no “normālā stāvokļa” visos četros virzienos:

• uz leju,
• uz augšu,
• uz āru vai uz iekšu.

Šos redzes traucējumus var ietekmēt pat mazi bērni, taču ir iespējama arī attīstība šķielēšanas virzienā. Aptuveni 5–7 no 100 cilvēkiem Vācijā skar slimība.

Kaislības formas un cēloņi

Bērnu skandāšanai var būt dažādi cēloņi, bet galvenokārt tai ir loma ģimenes izpausmēs. Glābšana ir iespējama arī tāpēc, ka acu muskuļi ir atšķirīgi velkami. Dažreiz vienā acī ir arī redzes traucējumi.

Plaši izplatīts ir tā saucamais strabismus. Krustota acs seko veselīgas acs kustībām un tādējādi pavada veselīgu aci. Šī ņirdzības forma rodas īpaši bērniem līdz 4 gadu vecumam, un tā cēlonis parasti paliek neizskaidrojams. Tomēr tālredzība un dažādas refrakcijas spēka pakāpes acīs ir atbildīgas par pavadošo šķielēšanu.

Paralīzes šķipsnu izraisa viena vai vairāku acu muskuļu paralīze, un noteiktos virzienos nav iespējams paskatīties. Šī šķielēšanās forma ir iespējama jebkurā vecumā, un ir zināmi daudzi cēloņi, piemēram, acu muskuļu ievainojumi vai asinsrites traucējumi.

Ir arī latentais šķielēšana. To izraisa nelīdzsvarotība acu muskuļos.
Parasti nelīdzsvarotību var labot, un bērnus skandāls neietekmē. Tomēr, ja, piemēram, skartie ir ļoti noguruši, acs muskuļu disbalansu vairs nevar kompensēt un rodas šķielēšana.

Lasiet vairāk par tēmu: Kādi ir šķielēšanas cēloņi?

Svinēšana uz iekšu

Iekšējais šķielēšana bērniem ir daudz biežāks nekā ārējais šķielēšana.
Objekts, kuru gribētos redzēt no attāluma, parasti tiek fiksēts ar abām acīm paralēli redzamības līnijai. Ja fiksācijas laikā viena acs novirzās uz degunu, tad tā ir tā saucamā iekšējā šķipsna. Visizplatītākā iekšējās šķipsnas forma ir agrīnās bērnības šķielēšanas sindroms. Tas ir jau dzimšanas brīdī un tiek diagnosticēts pirmajos 6 dzīves mēnešos. Bieži vien galva ir noliekta vadošās acs virzienā un tiek novērots liels, mainīgs griezuma leņķis.

Svinēšana uz āru

Ārējā šķipsna ir ievērojami retāka nekā iekšējā ķibele, un tā notiek biežāk pieaugušajiem nekā bērniem. Visizplatītākā forma ir intermitējoša uz āru izliekta acs. Acu asis tikai attālumā novirzās uz āru. Aplūkojot tuvumā esošos objektus, redze ir normāla. Vieglos gadījumos tas notiek tikai periodiski, un to var pastiprināt nogurums vai psiholoģisks stress.

Kāpēc bērniem dažreiz ir tikai acu skatiens?

Lai bērni varētu pareizi uztvert lietas un objektus trīs dimensijās, abām acīm jābūt vērstām paralēli vienam un tam pašam objektam. Pēc tam abās acīs var ģenerēt attēlu, kas nedaudz atšķiras no otra. Pēc tam šo nelielo novirzi smadzenēs apstrādā tālāk, veidojot vienotu vizuālu iespaidu.
Kad bērns tiek sakrustots, skartās acs redzes ass dažreiz vai vienmēr novirzās no fiksējamā objekta, tāpēc informācija, kas tiek pārraidīta no šīs acs uz smadzenēm, ir pārāk atšķirīga no otras acs. Seansus nevar apstrādāt.
Bērniem tiek nomākta krustveida acu uztvere un acs vājā redze bieži attīstās nepamanīta. Ir svarīgi atšķirt manifestu no latenta šķielēšanas. Ar acīmredzamu šķielēšanu skartā acs pastāvīgi novirzās no kopējās redzes līnijas. Vairumā gadījumu iemesls ir iedzimti redzes traucējumi vai tikko notikusi acu muskuļu paralīze.
Latentā ķibele biežāk sastopama bērniem. Krustveida acs tikai īslaicīgi novirzās no redzes līnijas. Cēloņsakarība ir saistīta ar acu muskuļu nelīdzsvarotību, ko reizēm var kompensēt.
Skartos bērnos grumba tiek pamanīta tikai dažreiz, un tā paliek paslēpta. Tā rezultātā pastāv risks, ka šķībs bieži tiek pamanīts tikai ļoti vēlu, kad skartā acs jau ir vāja. Latento šķielēšanu bieži pastiprina stress, grūtības koncentrēties vai paaugstināts nogurums.

Simptomi

Tas ir raksturīgi čīkstēšanai neparasts skata virziensko vecāki jau bieži pamana. Lielāko daļu laika šķipsnu raustīt bērnus vai pat ar vienu roku aizsegt aci Divkārša redze lai samazinātu.

Kad mazulis tur galvu atpakaļ aslant aiztur, reaģē kairinoši vai sevi neveikls kustības, tas var norādīt arī uz šķībošanu, jo trīsdimensiju Bērna uztvere ir ļoti traucēta. Tas notiek tāpēc, ka abas acis atrodas tajā pašā virzienā ir jāskatās, lai apkārtni varētu atpazīt kā kosmosu. Divi attēli, ko redz labā un kreisā acs, smadzenēs kļūst par vienu Kopējā aina salikt kopā. Personas ar krusteniskām acīm šie divi attēli tik ļoti novirzās viens no otra, ka tie vairs neder kopā, un smadzenes tos nevar apvienot vienā attēlā. Tā vietā bērns redz Divkārša redze. Ja šis nosacījums ilgst ilgāk, smadzenes “izslēdz” sakrustotās acs vizuālos iespaidus, un bērns tikai tad redz veselīgi Acs, bet tomēr nevis 3D formātā.

Squinting kad esat noguris - kas aiz tā ir?

Pagaidu šķībs, latents šķielēšana rodas acs muskulatūras nelīdzsvarotības dēļ.
Vairumā gadījumu bērna smadzenes var kompensēt šos traucējumus tā, ka bērns neuztver nekādas sūdzības. Ja bērni cieš no smaga noguruma, acs muskuļu jau esošā nelīdzsvarotība turpinās palielināties. Papildu stresa dēļ smadzenes kādā brīdī vairs nespēj saskaņot šos dažādos iespaidus. Vizuālos iespaidus, kas iegūti no abām acīm, nevar apstrādāt kopā un nevar apvienot. Šajos gadījumos rodas neskaidri attēli un galvassāpes. Arī šķielēšana tiek pastiprināta un padara to vēl grūtāk pamanāmu.
Daudzos gadījumos latentu šķielēšanu maziem bērniem bieži atzīst tikai fāzēs, kurās ir daudz stresa un paaugstināts nogurums. Citi faktori, kas var būt saistīti ar šķielēšanas palielināšanos, ir slikta koncentrēšanās, pārmērīga izturēšanās vai psiholoģiskais stress.

diagnoze

Kad bērns stipra squints, tieši tā viņa nokrīt neparasts skata virziens parasti vecākiem, un bērna pārbaude ir jāveic oftalmologam.

Ar lukturis acs apskates laikā ārsts iespīd bērna acī. Tādējādi tiek pārbaudīts, vai gaisma abās acīs ir no tās pašas vietas uz skolēna atspoguļots atpakaļ kļūst. Ja bērns ir vecāks, pārbaudē ietilpst vairāk. Piemēram, bērnam tiek lūgts piestiprināt priekšmetus ar acīm, dažreiz aizsedzot vienu aci. Pat nelielu saspiestību var izdarīt ar a rezultātiem rūpīga acu pārbaude noteikt.

Terapija: jo agrāk, jo labāk

Jo ātrāk tiek sākta ķemmdzijas terapija, jo labāk tā ir bērna attīstībai. Redzes attīstību joprojām var ietekmēt līdz apmēram trīs gadu vecumam, jo ​​smadzenes līdz tam laikam vēl nav pilnībā izveidojušās.
Pirmkārt, ārsts nosaka, kāda veida čīkstēšana pastāv konkrētajā gadījumā. Redzes defektu bieži var labot ar brillēm. Ārstēšanas laikā glāžu stiprums ir jāpārbauda atkal un atkal, jo ir iespējams, ka tas pieaugs vai nu pozitīvi, vai negatīvi, bērnam augot.
Parasti ir jāapmāca acs, kas novājināta ar šķilšanos, lai smadzenes to neizslēgtu. Lai īpaši izaicinātu un pamudinātu vājo aci, veselīgu aci regulāri maskē. Šāda veida ārstēšana prasa lielu disciplīnu un pacietību gan no vecākiem, gan no bērna, taču tā dod ļoti labus rezultātus.

Dažos gadījumos bērna šķielēšanu var ārstēt tikai ar operāciju (šķielēšanas operācija). Ārsts ķirurģiski atver konjunktīvu, lai pielāgotu acu muskuļus. Vairumā gadījumu konjunktīva dziedē pilnīgi bez komplikācijām. Tomēr trīsdimensiju redze bieži nav iespējama pat pēc operācijas.

Lasiet vairāk par tēmu: Kā jūs varat izturēties pret šķielēšanu?

Kā brilles var palīdzēt?

Lielākajai daļai bērnu šķielēšanu izraisa ilgstoša ametropija.
Tādēļ oftalmologs vispirms var izmērīt skarto bērnu redzes defekta smagumu. Nosakot šo ametropiju (refrakcijas noteikšanu), nosaka izmērītā refrakcijas spēka novirzi no ideālās vērtības. Šo novirzi sauc par refrakcijas kļūdu un izsaka dioptrijās. Dioptrijas ir tālredzības (plus dioptrija), tuvredzības (mīnus dioptrija) vai radzenes izliekuma pašreizējā stipruma mērs.
Lai kompensētu šo ametropiju bērniem ar acīm, kuriem ir acis, tiek izgatavotas brilles vai kontaktlēcas. Tos var tieši pielāgot izmērītajām vērtībām un tādējādi kompensēt refrakcijas spēka novirzes. Regulāra brilles valkāšana nodrošina pareizu redzi, kas acīm ir atvieglota. Laika gaitā sprieguma samazināšanās samazina šķelšanās leņķi vai pat pilnībā izzūd.
Ja veselīgās un krustveida acs refrakcijas spēka atšķirība ir pārāk liela, var apsvērt arī veselīgas acs un krustveida acs pārklāšanu ar apmetuma pārsēju ar mainīgiem starplaikiem. Ja veselīgā acs ir pārklāta, vājākā acs jāapmāca un ametropija jākompensē. Tomēr, lai veselīgā acs nezaudētu redzi, vāks regulāri jāmaina.

Vai osteopātiskā ārstēšana var palīdzēt šķielēt?

Osteopātijas izmantošana ir paplašināta iespēja bērnu šķielēšanas terapeitiskajā ārstēšanā.
Tiek uzskatīts, ka šķielēšanu var pastiprināt nogurums, spriedze, stress vai psiholoģiska spriedze.
Mācot osteopātiju, ametropija bieži tiek novērota saistībā ar esošajiem aizsprostojumiem ķermenī. Stress, bailes un slikta pieredze ir noenkurota bērna ķermeņa muskuļos. Bērniem ar sakrustotām acīm muskuļi, kas atrodas tajā pusē, kurā bērns saraustās, ir vairāk saspringti nekā otrā pusē.
Iemesls tam var būt, piemēram, galvaskausa kaulu pārvietošana vai ievainojums dzemdību laikā. Izmantojot mērķtiecīgas masāžas, atslābinošus un relaksējošus vingrinājumus, var atslābināt muskuļus un uzlabot ametropiju.

prognoze

Ja šķembas netiek apstrādātas savlaicīgi, tas, iespējams, var ilgt visu mūžu vairs nav labots kļūt. Bērns nemācās redzēt ar abām acīm, un tā var neredz telpiski. Tie bieži rodas čīkstēšanas rezultātā galvassāpes jo smadzenes ir satriektas par pastāvīgu divu nesavienotu attēlu salīdzināšanu, kas caur acīm tiek nodoti smadzenēs.

Neskatoties uz ārstēšanu, šķielēšana var daļēji nav pilnībā atrisināts un skartajiem bērniem turpmākajā dzīvē jārēķinās ar ierobežojumiem. Darbs vai sports, kas telpiskā redze prasīs viņiem neiespējami būt.

novēršana

No Pediatri pirmajos sešos dzīves mēnešos mazam bērnam regulāri jāpārbauda šķielēšana. It īpaši, ja citiem ģimenes locekļiem jau ir redzes defekti Pārbaudes svarīgs. Bērni nepamana paši savus redzes traucējumus un iemācās to pieņemt kā normālu stāvokli, tieši tāpēc šķielē absolūti ietvaros pirmie divi līdz trīs dzīves gadi ir jāatzīst un jāizturas.