Sāpes īkšķa plaukstas locītavā

definīcija

Īkšķis tiek intensīvi izmantots daudzās ikdienas rokas kustībās. Satverot vai paceļot, vienmēr tiek iesaistīts īkšķis. Dažādi cēloņi var izraisīt īkšķa locītavas pārslodzi un / vai bojājumus. Īkšķa locītava ir maza locītava, kas savieno īkšķa pamatni ar īkšķa galu un nodrošina mobilitāti šajā jomā.

Slimības īkšķa plaukstas locītavā, piemēram, iekaisums vai nodiluma pazīmes, var izraisīt sāpes šajā mazajā locītavā.

cēloņi

Gan iekaisuma, gan deģeneratīvas slimības var izraisīt sāpes īkšķa locītavā. Bieži ir artrītu izraisītas locītavu izmaiņas, kas rodas nolietojuma rezultātā. Plaši izplatīto īkšķa seglu locītavas Rhiz osteoartrītu var pavadīt īkšķa locītavas osteoartrīts.

Citi iespējamie cēloņi ir akūta podagras lēkme, psoriātiskais artrīts un reimatoīdais artrīts (reimatisms). Reimatisms parasti ietekmē citas pirkstu locītavas, bet var ietekmēt arī īkšķa locītavu.

Turklāt sāpes īkšķa locītavā var būt karpālā kanāla sindroma novēlotas sekas, kad nervs (vidējais nervs) ir anatomiski sašaurināts un rada diskomfortu īkšķa, rādītājpirksta un vidējā pirksta rajonā. Turklāt īkšķa locītavas sāpju iespējamie cēloņi ir dažādi akūti iekaisumi.

Šeit nozīme ir baktēriju un vīrusu iekaisumam, smagos gadījumos var attīstīties pat flegmoni, kā arī tendinīts, kas izstaro uz īkšķa locītavu.

artroze

Osteoartrīts ir locītavu slimība, kas rodas locītavu nodiluma dēļ. Osteoartrīts var ietekmēt visas ķermeņa locītavas, ieskaitot īkšķa locītavu. Biežāk tiek skarts īkšķa seglu locītava nekā gala locītava, klīnisko ainu sauc par rhizarthrosis. Nodilums parasti ietekmē vienlaikus vairākas locītavas.

Simptomi ir sāpes, kad locītava ir noslogota, ierobežota locītavas kustīgums, locītavas sabiezēšana un akūta, aktivizēta osteoartrīta gadījumā ir iekaisuma pazīmes, piemēram, pietūkums, pārkaršana, apsārtums un stipras sāpes skartās (īkšķa gala) locītavas rajonā, pat miera stāvoklī.

podagra

Metabolisma traucējumu podagra ir sāpīgs iekaisums locītavās. Papildus dažādām citām locītavām var tikt skartas īkšķa locītavas un izraisīt smagas sāpes slimniekiem. Podagras gadījumā asinīs ir pārāk daudz urīnskābes, kas kristālu veidā nogulsnējas sinovijā.

Augsts urīnskābes līmenis bieži tiek saistīts ar akūtu podagras lēkmi. Slimie cieš no sāpēm, apsārtuma un ievērojama pietūkuma skartās locītavas rajonā.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Podagra

Psoriātiskais artrīts

Arī psoriātiskais artrīts Artropātiskā psoriāze, ir hronisks locītavu iekaisums, kas rodas saistībā ar psoriāzi. Īkšķa locītava ir tipiska locītavu iekaisuma lokalizācija psoriātiskā artrīta gadījumā. Locītavu iekaisums bieži notiek pirkstu gala un vidējās locītavas simetriski abās rokās.

Tas ir perifērisks, biežāks slimības veids. Retāk ir centrālais tips, kurā tiek skartas mugurkaula un lielākas locītavas. Psoriātiskais artrīts var izraisīt sāpes īkšķa locītavā un citās pirkstu locītavās. Raksturīgi, ka laika gaitā rodas neatgriezeniski skarto locītavu bojājumi ar locītavu iznīcināšanu un osteoporozi.

Karpālā tuneļa sindroms

Karpālā kanāla sindroms ir arī iespējams sāpju iemesls īkšķa locītavā. Sindroma gadījumā ir sastrēgums cīpslas nodalījumā plaukstas locītavas rajonā, kas noved pie vidējā nerva iesprūšanas. Tā rezultātā skartie cieš no diskomforta, paralīzes un sāpēm plaukstu zonās.

Tipiski agrīnie simptomi ir nakts sāpes un patoloģiskas sajūtas īkšķi, rādītājpirkstu un vidējo pirkstu. Progresējot karpālā kanāla sindromu, īkšķa bumbiņas muskuļi deģenerējas un miera stāvoklī var rasties sāpes. Sāpes galvenokārt ietekmē īkšķi, rādītājpirkstu un vidējo pirkstu. Attiecīgi īkšķa locītava dažreiz var izraisīt stipras sāpes karpālā kanāla sindromā.

Vienlaicīgi simptomi

Atkarībā no sāpju cēloņa īkšķa locītavā var rasties dažādas papildu sūdzības. Sāpes var rasties ar īpašām kustībām, noteiktā dienas laikā vai izstarot. Iekaisuma pārmaiņu gadījumā rodas tipiski iekaisuma simptomi: apsārtums, pietūkums, pārkaršana un skartās locītavas funkcionālie traucējumi.

pietūkums

Pietūkums var pavadīt sāpes īkšķa locītavā. Simptomu raksturo šķidruma uzkrāšanās audos. Cēloņi ir akūts artrīts, akūts podagras lēkme un psoriātiskais artrīts. Var arī apsvērt baktēriju vai vīrusu izraisītu akūtu iekaisumu.

Pietūkums ir tipiska iekaisuma pazīme, un tas parasti ir saistīts ar skartās locītavas apsārtumu, pārkaršanu un ierobežotu mobilitāti.

Sāpes satverot

Dažādas rokas kustības rada lielu slodzi īkšķim. Ir svarīgi satvert objektus, izkliedēt īkšķi, izstiepties, saliekt un pagriezt. Īkšķa seglu locītava spēlē lielāko lomu īkšķa pārvietošanā visos virzienos. Īkšķa locītava nodrošina pagarināšanu un saliekšanu, un tā ir ļoti svarīga mūsdienās, lietojot viedtālruņus.

Ja, satverot, rodas sāpes īkšķa locītavā, tas bieži norāda uz akūtu locītavas pārslodzi. Ilgtermiņā īkšķa locītava var nolietoties un attīstīties osteoartrīts.

Sāpes līdz rokas bumbai

Sāpes no īkšķa locītavas var izstarot līdz rokas bumbai. Raksturīgs iemesls tam ir tendinīts, tendovaginīts. Iekaisums iet pa cīpslu gaitu, sākot no īkšķa un beidzot ar rokas bumbiņu. Papildus sāpēm cīpslas apvidū parasti novēro pietūkumu un apsārtumu.

Kustības ar īkšķi ir stipri ierobežotas un mēdz būt maigas. Turklāt iekaisums flegmona kontekstā var veikt līdzīgu ielai līdzīgu gaitu un izraisīt sāpes, kas sniedzas plaukstā. Flegmons ir strutaina saistaudu infekcijas slimība.

Patogēni var iekļūt ādā caur īkšķa savainojumu un izplatīties no īkšķa gala uz plaukstas locītavu. Flegmons var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas, tāpēc tā ir absolūti nepieciešama ārstēšana.

Kreka

Locītavu trokšņi, piemēram, plaisāšana vai berzēšana, var būt osteoartrīta papildu simptoms. Bieži tiek ietekmēta īkšķa seglu locītava - rhartharthrosis. Īkšķa locītava var izraisīt arī sāpes, pietūkumu, nestabilitāti locītavā un ierobežotu kustību brīvību osteoartrīta kontekstā. Papildus locītavu trokšņiem reti var redzēt redzamu locītavas deformāciju.

diagnoze

Sāpes īkšķa plaukstas locītavā ir simptoms, ko var attiecināt uz dažādiem cēloņiem. Pirmkārt, ārstējošais ārsts un attiecīgā persona veic detalizētu anamnēzes diskusiju par sāpju raksturu un iespējamiem papildu simptomiem. Tam seko fiziska rokas pārbaude.

Atkarībā no ārsta novērtējuma diagnozes noteikšanai var būt nepieciešams veikt asins paraugu ņemšanu un / vai attēlveidošanu, piemēram, rentgena starus.

terapija

Sāpju terapija īkšķa locītavā ir atkarīga no diskomforta cēloņa. Osteoartrītu parasti ārstē konservatīvi vispirms un ķirurģiski kā pēdējo līdzekli. Akūtas podagras lēkmes vai hroniskas podagras gadījumā diētai un zāļu terapijai ir izšķiroša loma.

No otras puses, psoriātiskā artrīta gadījumā tiek izmantotas dažādas vieglas un spēcīgas zāles, ieskaitot kortizonu un imūnmodulējošas zāles, piemēram, metotreksātu. Ja terapija nedarbojas, ārstēšanas shēmu var saasināt, lai katrā posmā pēc iespējas labāk novērstu simptomus.

Karpālā kanāla sindroma gadījumā ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas. Vieglus vai vidēji smagus slimības gadījumus parasti sākotnēji apgrūtina konservatīvi, piemēram, ar rokas imobilizāciju, sāpju medikamentiem un, ja nepieciešams, kortizonu. Smagos posmos karpālā kanāla sindromu var noņemt ķirurģiski.

Turklāt iekaisumu, kas izraisa sāpes īkšķa locītavā, ārstē ar sāpju medikamentiem, dzesēšanu un imobilizāciju. Bakteriālu infekciju gadījumā antibiotikas ir nepieciešamas, lai notīrītu iekaisumu un novērstu asins saindēšanos.

apsējs

Pārsējs var palīdzēt mazināt sāpes dažādos rokas traucējumos, kas ietver sāpes īkšķa locītavā. Rokas stabilizēšanai tiek izmantots pārsējs, lai ierobežotu iespējamās sāpīgās kustības īkšķa locītavā. Skartās locītavas imobilizācija ir tipisks konservatīvs līdzeklis, kas ļauj locītavai dziedēt.

Lente

Līdzīgi kā parastajiem pārsējiem, lenti var izmantot, lai locītavu vai muskuļus noturētu vietā. Kaut arī lente ir ļoti piemērota traumām īkšķa seglu locītavā, tā bieži ir mazāk efektīva sūdzībām īkšķa locītavā. Tā kā īkšķa locītava ir ļoti maza locītava, kas atrodas tālu no stumbra, saķeršana var būt sarežģīta. Neskatoties uz to, jūs varat izmēģināt kinezonu, nenodarot vairāk bojājumus locītavai.

Lasiet vairāk par tēmu zemāk: Kinesio lente

homeopātija

Nav zinātnisku pētījumu, kas ziņotu par homeopātijas efektivitāti locītavu sāpēm. Parasti globulas var uzņemt, neradot blakusparādības. Iespējamie homeopātiskie līdzekļi locītavu sāpēm ir Acidum Sulphuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum un Sulphur. Populāras ir arī globālijas Belladonna un plaši pazīstamā Arnika.

Kurš ārsts to izturas?

Sāpju gadījumā īkšķa locītavā vispirms jāsazinās ar savu ģimenes ārstu un sīki jārunā ar viņu par simptomiem, visiem pavadošajiem simptomiem un iepriekšējām slimībām. Bieži vien nosūtījums tiek veikts pie ortopēdiskā ķirurga, locītavu slimību speciālista. Sarežģītu slimību, piemēram, reimatisma vai psoriātiskā artrīta, ārstēšanu var nodrošināt kompetentu speciālistu komanda, piemēram, ar ģimenes ārstu, dermatologu un ortopēdisko ķirurgu.

Ilgums

Īkšķa locītavas sāpju gadījumā simptomu ilgumu un prognozi nosaka slimības cēlonis. Osteoartrītu nevar izārstēt, jo locītavu skrimšļi nevar atjaunoties pieaugušajiem. Atbilstoša ārstēšana var palīdzēt mazināt simptomus un palēnināt slimības progresēšanu.

Akūti podagras lēkmes var notikt individuāli ar dažādiem intervāliem un ar atšķirīgu intensitāti. Ilgtermiņā prognoze ir atkarīga no urīnskābes līmeņa asinīs, ko var samazināt ar pareizu uzturu un zāļu terapiju. Psoriātiskais artrīts, kas izraisa sāpes īkšķa locītavā, ir slimība, kas atkārtojas visu mūžu. Simptomus var mazināt ar atbilstošu terapiju.

Karpālā kanāla sindroma laikā bieži saslimst abas rokas. Agrīna operācija var izraisīt pilnīgu dziedināšanu. Iekaisums, ko izraisa baktērijas vai reti vīruss, kas izraisa sāpes īkšķa locītavā, ar atbilstošu terapiju parasti dziedē bez sekām.