Siena drudža terapija
Sinonīmi plašākā nozīmē
Medicīna: alerģisks rinokonjunktivīts, alerģisks rinīts, ziedputekšņu alerģija, pollinoze
definīcija
Siena drudzis ir augšējo elpceļu slimība, ko izraisa inhalācijas alergēni, un tā ir biežāk sastopama sezonā un izraisa gļotādu iekaisumu.
Siena drudža ārstēšanai ir pieejamas dažādas pieejas. Izvairīšanās no izraisošā alergēna (medicīniska: izvairīšanās no alergēniem) bieži var izraisīt uzlabojumus. Siena drudža hiposensitizēšana ir arī terapeitiska pieeja, galu galā palīdzību var sniegt arī dažādi medikamenti.
Kuri deguna aerosoli var palīdzēt?
Katrs deguna aerosols, kas sola dekongestējošu iedarbību uz gļotādu, principā ir piemērots siena drudža ārstēšanai. Vismaz akūtu simptomu mazināšanai var izmantot tirdzniecībā pieejamus deguna aerosolus, jo tos lieto arī saaukstēšanās gadījumos. Tomēr tiem nav alerģijai raksturīgas iedarbības, jo tiem ir tikai vazokonstriktīva iedarbība uz deguna gļotādu. Tiem nav tiešas ietekmes uz imūnsistēmas pārmērīgu reakciju.
Alerģijas slimniekiem ieteicams lietot specifiskus deguna aerosolus, jo pastāv liela atkarības iespējamība no “normāliem” deguna aerosoliem. Pēc aptiekas pieprasījuma tajās vajadzētu būt antihistamīna līdzekļiem vai tuklo šūnu stabilizatoram. Piemēri varētu būt deguna aerosoli ar azelastīnu (Vividrin ®) vai kromoglicīnskābi. Citādi nevēlama antistamīna līdzekļu noguruma blakusparādība šeit nav gaidāma, jo pieteikums ir tīri lokāls. Tomēr efekts ir jānosaka individuāli. Pieredze rāda, ka ne visi uz visiem sagatavošanās darbiem reaģē vienlīdz labi.
Ļoti smagu vai pat hronisku simptomu gadījumā atvieglojumu var dot kortizonu saturoša deguna aerosola lietošana. Tomēr tie ir pieejami tikai aptiekās ar recepti, un tos nevajadzētu pastāvīgi lietot to blakusparādību profila dēļ.
Uzziniet vairāk par:
- Deguna aerosols alerģijai
Desensibilizācija / desensibilizācija
Desensibilizācijas mērķis ir novājināt paša ķermeņa imūnsistēmas pārmērīgu reakciju uz faktiski nekaitīgu alergēnu no vides, pakāpeniski pierodot. Tādēļ terapija ir salīdzināma ar imūnsistēmas apmācības programmu. Pakāpeniski pieaugoša alergēna deva parasti tiek ievadīta šļirces veidā vai sublingvāli, signalizējot ķermenim, ka regulārs kontakts tam nerada akūtus draudus. Trenējas tieši imūnsistēmas T limfocīti.
Ar katru jaunu kontaktu ar ievadīto alergēnu tie izsauc maigāku reakciju ķēdi, līdz tā galu galā atgādina reakciju kā parastam veselīgam cilvēkam.
Tomēr mācību process ilgst mēnešus un prasa regulārus pārtraukumus, tāpēc desensibilizācija bieži prasa trīs gadus.
Terapijas laikā rodas tādi paši simptomi kā ar alerģisku reakciju. Desensibilizācijas sākumā tas nozīmē, ka skartie izjutīs tādu pašu simptomu intensitāti kā siena drudža sezonā. Simptomi tikai samazinās, turpinot terapiju. Tas nav nekas neparasts, ka skartie cilvēki terapiju uzskata par stresaino. Tomēr vidēja vai smaga siena drudža formām tas ir vienīgais veids, kā ilgtermiņā veiksmīgi ārstēt alerģiju un izvairīties no nopietnām alerģiskas reakcijas komplikācijām.
Nav retums, ja veselības apdrošināšana sedz šīs izmaksas, ja ir pieejama ārsta vēstule.
Lasiet vairāk par tēmu:
- Desinsibilizācija pret siena drudzi
Kuras zāles var palīdzēt?
Kopumā mums jānošķir divas zāļu grupas, kas var mazināt siena drudzi:
- No vienas puses, ir zāles, kas tikai vietēji atvieglo siena drudža simptomus.
- no otras puses, ir zāles, kas novērš siena drudža cēloni - imūnsistēmas pārmērīgu reakciju
Pirmajā grupā galvenokārt ir narkotikas deguna aerosolu, acu pilienu vai inhalatoru veidā. Tie atvieglo akūtos simptomus ar niezi, šķaudīšanu, acu dedzināšanu vai traucētu deguna elpošanu. Ietekme attiecas tikai uz gļotādu, kas ir tieši samitrināta ar zālēm, un tas izraisa pietūkumu un, iespējams, arī vietēji samazinātu audu hormonu izdalīšanos. Tā sauktie simpatomimētiskie līdzekļi ir iekļauti kā aktīvās sastāvdaļas. Viņiem ir asinsvadu sašaurinoša iedarbība uz gļotādām, kas izraisa pietūkuma mazināšanos un plaušās paplašina bronhus, kas akūtos gadījumos var atvieglot elpošanu. Principā šīs zāles ir tās pašas, ko lieto saaukstēšanās gadījumā vai astmas terapijā, taču tās nedarbojas pret pašu alerģiju.
Narkotikas, kuras var lietot lokāli un sistemātiski, piemēram, antihistamīni un tuklo šūnu stabilizatori, ir specifiski alerģijai. Šīs divas aktīvo sastāvdaļu grupas pārtrauc notiekošo reakciju ķēdi alerģijas gadījumā. Antihistamīni novērš audu hormona histamīna izdalīšanos, kas izraisa tipisku simptomu izraisītu iekaisuma reakciju. Mastveida šūnu stabilizatori novērš histamīna izdalīšanos no pašām šūnām. Tātad viņu darbības mehānisms ir līdzīgs. Tos lieto deguna aerosolu, tablešu, pilienu vai sulu veidā. Kortizons jālieto tikai smagiem traucējumiem. Tam ir imūnsupresīva iedarbība, tāpēc tas novērš imūnsistēmas spēju izvadīt zāles daļiņas no ķermeņa, kuras tiek atzītas par svešām. Bīstamā lieta šai aktīvajai sastāvdaļai ir tā, ka, palielinot devas, tā var arī novērst nozīmīgu imūnsistēmas aizsardzības reakciju.
Lasiet vairāk par šo:
- Zāles pret siena drudzi
- Vividrin® akūts deguna aerosols
Antihistamīni
Antihistamīni ir preparāti, kurus dažreiz lieto alerģiju ārstēšanai. Viņi panāk alerģijai raksturīgo simptomu mazināšanu, pateicoties to ietekmei uz hormonu histamīnu. Alerģiskas reakcijas gadījumā imūnsistēmas šūnas sāk pastiprinātu šī hormona izdalīšanos. Pats hormons izraisa iekaisuma reakciju, kas, domājams, neitralizē alergēnu. Parasti šis process ir ļoti noderīgs, lai no ķermeņa izvadītu potenciāli bīstamas svešas vielas vai padarītu tās nekaitīgas. Jo tikai caur iekaisuma reakciju nepieciešamās aizsardzības šūnas nokļūst savā darbības vietā.
Tomēr alerģijas gadījumā šī reakcija ir ārkārtīgi pārspīlēta. Antihistamīni novērš histamīna izdalīšanos, nogulsnējoties uz hormonu receptoriem. Hormonu izdalās ķermenis, bet tas vairs nevar izraisīt iekaisuma reakciju. Tas izskaidrojams ar to, ka tā saistīšanās vieta jau ir aizņemta. Šīs preparātu grupas labi zināmās aktīvās sastāvdaļas ir cetirizīns un loratidīns. Tās ir otrās paaudzes aktīvās sastāvdaļas un tādējādi uzlabotas zāles ar zemāku blakusparādību spektru.
Blakusparādības var būt dažādas, vairumā gadījumu sūdzoties par izteiktu nogurumu pēc antihistamīna līdzekļu lietošanas. Pilnības labad visbeidzot jāpiemin, ka antihistamīna līdzekļus papildus alerģijai raksturīgajai iedarbībai var izmantot arī nelabuma ārstēšanai, kā miega līdzekli vai neitralizēt palielinātu kuņģa skābes ražošanu. Tomēr šie preparāti satur citas aktīvās sastāvdaļas un ir bezjēdzīgi, ja jums ir alerģija.
Acu pilienus ar aktīvo sastāvdaļu no antihistamīna līdzekļiem izmanto siena drudža gadījumā, lai mazinātu diskomfortu acīs, ieskaitot Livocab® acu pilienus. Vairāk par to lasiet vietnē: Acu pilieni Livocab® pret siena drudzi
Lorano
Loratidīns ir vēl viena otrās paaudzes antistamīna aktīvā viela. Pašlaik tas ir pieejams tikai tablešu veidā ar tirdzniecības nosaukumu Lorano.
Loratidīns, tāpat kā cetirizīns, sola atbrīvojumu no alerģiskiem simptomiem bez daudzām blakusparādībām, piemēram, izteikta noguruma. Tādēļ tā ir alternatīva cetirizīna aktīvās sastāvdaļas nepanesības gadījumā.
Lasiet vairāk par šo narkotiku vietnē:
- Lorano
Cetirizīns
Cetirizīns ir plaši pazīstams antihistamīns, ko galvenokārt lieto alerģijām, piemēram, siena drudzim.
To lieto arī neirodermatīta, nātrenes vai niezes gadījumā. Tas ir pieejams tablešu formā, kā arī pilieni vai sula. Tas nodrošina plašu pielietojumu un padara to vieglu devu pat ar bērniem. Faktiski tas ir otrās paaudzes antihistamīns. Tātad tas ir šīs narkotiku grupas tālāk izstrādāts preparāts. Tās priekšrocība ir zemāks blakusparādību spektrs. Pirmkārt, šeit mazāk vajadzētu būt nogurumam pēc norīšanas.
Lasiet vairāk par šo narkotiku zemāk:
- Cetirizīns
Mastu šūnu stabilizatori
Mastveida šūnu stabilizatori galvenokārt tiek izmantoti alerģiju profilaksei. Tas ir saistīts ar faktu, ka pilnīga efektivitāte viņiem attīstās tikai pēc vienas līdz divām nedēļām. Ja tiek sasniegts pietiekams aktīvās sastāvdaļas līmenis, varat mazināt alerģiskas reakcijas simptomus. Viņi panāk savu efektu, stabilizējot tuklas šūnas, kā norāda viņu nosaukums.
Mastas šūnas galvenokārt atrodamas audos un satur daudz histamīna. Ja imūnsistēma tiek aktivizēta kā daļa no alerģijas, tuklas šūnas atbrīvo savu histamīnu un sāk iekaisuma reakciju. Tas palīdz imūno šūnām nokļūt mērķī un neitralizēt alergēnu. Mastu šūnu stabilizatoriem, kurus lieto pret siena drudzi, tas nozīmē, ka, nonākot saskarē ar zālaugiem konjunktīvas vai deguna gļotādu zonā, izdalās mazāk histamīna. Mastu šūnu stabilizatorus var lietot lokāli tikai deguna aerosolu vai acu pilienu veidā. Lietošana kapsulu formā ir efektīva tikai pret pārtikas alerģiju, bet ne pret siena drudzi. Tas ierobežo šo preparātu lietošanu. Tomēr labu efektu varēja novērot bērniem.
Šīs narkotiku grupas labi zināmās aktīvās sastāvdaļas ir kromoglicīnskābe un nedokromils.
Kortizona injekcija / kortizons
Kortizons ir zāles, kas nomāc imūnsistēmu. Precīzāk sakot, tas nozīmē, ka tas ierobežo imūnsistēmas faktisko darbību. Alerģijas kontekstā tas novērš vēl vienu imūnsistēmas pārmērīgu reakciju un noved pie simptomu mazināšanās. Atkarībā no simptomu intensitātes to var ievadīt lokāli šķīduma formā vai sistēmiski tablešu vai šļirces veidā. Pielietojums šļirces formā darbojas visātrāk, un tāpēc tas ir visefektīvākais ekstremālos gadījumos.
Lasiet vairāk zem mūsu tēmas:
- Kortizona injekcija
Leukotriēnu receptoru antagonisti
Leikotriēna receptoru antagonisti parasti nav uzmanības centrā siena drudža ārstēšanā. Drīzāk tos izmanto astmas terapijā. Tās nosaukums jau parāda tā darbības principu.
Šīs narkotiku grupas aktīvās sastāvdaļas ir tieši leikotriēna ekvivalenti. Leikotriēni ir iekaisuma mediatori, kas noved pie bronhu sašaurināšanās, īpaši elpošanas traktā. Tā kā aktīvās sastāvdaļas, piemēram, montelukasta vai zafirlukasta, nogulsnējas paša ķermeņa leikotriēna saistīšanās vietās, iekaisuma mediators vairs nevar izraisīt simptomus. Siena drudža ārstēšanā leikotriēna receptoru antagonistus apsver tikai tad, ja papildus raksturīgajiem simptomiem, piemēram, sarkanām acīm un iesnām, ir apgrūtināta elpošana vai pat elpas trūkums.
Pēc tam to lieto inhalatora veidā, lai aktīvo vielu tieši nonāktu tās darbības vietā - sašaurinātajos bronhos. Tātad alerģiskas astmas formu ietver zāles, kas tiek izmantotas smagos siena drudža veidos. Pati par sevi bronhiālā astma ir arī bronhu iekaisums, ko var izraisīt dažādi faktori. Netipisks sabiedrībā zināmai alerģijai pret siena drudzi ir iekaisums bronhu apvidū. Pēc tam šie simptomi norāda uz smagu gaitu.
Papildu informāciju par šo tēmu var atrast vietnē:
- Zāles pret astmu
Kuri mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt?
Dažādas augu izcelsmes zāles ir piemērotas kā mājas aizsardzības līdzekļi kā daļa no apzinīgāka uztura papildus vienkāršām izmaiņām ikdienas mājsaimniecībā. Vislabāk moto ir samazināt putekšņu vai zāles daudzumu līdz minimumam. Tāpēc skartajiem ir ieteicams pirms siena drudža sezonas sākuma piestiprināt pie logiem putekšņu aizsardzību stieņu veidā.
Turklāt pēc saskares ar alergēniem jāmaina apģērbs un, ja nepieciešams, jāpalielina personīgā higiēna matu mazgāšanas vai dušas veidā. Tas ļauj izvairīties no atkārtota kontakta, un imūnsistēma netiek sensibilizēta.
Ja vislielākā problēma ir aizsprostots vai iesnas, ieteicams vairākas reizes dienā ieelpot, izmantojot tvaika pirti.Pietiek, ja bļodā ielieciet karstu ūdeni un turiet galvu pietiekamā attālumā zem dvieļa virs tā. Ūdens tvaiki mazgā putekšņus no gļotādas, kā arī mitrina iekaisušās vietas un aizsargā tos no turpmākas izžūšanas.
Ja vēlaties ietekmēt diētu ar alerģiju, varat mēģināt stiprināt imūnsistēmu ar mērķtiecīgu ingvera patēriņu. No pirmā acu uzmetiena tas var izklausīties kā paradokss, jo imūnsistēma pārmērīgi reaģē, ja jums ir alerģija pret siena drudzi. Neskatoties uz to, ķermenim nepieciešama imūnsistēma, lai izārstētu izraisīto iekaisuma reakciju. Papildus ingveram ir piemēroti arī daudzi citi augļu un dārzeņu veidi.
akupunktūra
Akupunktūrā nelielās adatas tiek ievietotas ādā un dažreiz arī muskuļos noteiktos ķermeņa punktos, lai aktivizētu paša ķermeņa enerģijas kanālus (meridiānus). Tam vajadzētu aktivizēt pašdziedinošās spējas. Akupunktūras efektivitāte siena drudža ārstēšanā nav zinātniski pierādīta. Tomēr, ja skartie pēc savas pieredzes izjūt ievērojamu simptomu atvieglošanu ar akupunktūras palīdzību, tad no medicīniskā viedokļa nekas nav iebilstams pret šo terapijas veidu.
Lasīt arī:
- Akupunktūras formas
homeopātija
Homeopātija var atvieglot vieglas vai vidēji smagas siena drudža formas. Siena drudža gadījumā terapija ar homeopātiskajiem līdzekļiem ir ļoti specifiska simptomiem. Tas tieši nozīmē, ka attiecīgā persona atzīst savu novājinošāko simptomu un pēc tam īpaši izvēlas ārstniecības līdzekli. Sarkanām un pietūkušām acīm ir piemērotas globulas ar eifrasiju (acs gaisma) vai Apis mellifica (medus bite). Ja iesnas ir vairāk priekšplānā, ieteicams lietot Luffa operculata globulus. Šis cucurbit sola skaidru atbrīvojumu no jebkāda veida saaukstēšanās.Izmantojamajai spējai jābūt D12 iedarbībai.
Deva jākoriģē atbilstoši simptomu nopietnībai. Akūtā situācijā veselīgam pieaugušajam katru stundu jāuzņem apmēram trīs globusi. Ar maigākiem simptomiem pietiek ar to, lai trīs reizes dienā veiktu apmēram trīs globulus. Pērkot produktu citām slimībām vai lietojot to bērniem, ir jākonsultējas ar farmaceitu.
Šiselles sāļi
Tāpat kā daudzām citām alternatīvās medicīnas terapijām, trūkst arī zinātnisku pierādījumu par Šisera sāļu efektivitāti. Šīslera sāļi ir dažādi ļoti atšķaidīti sāļi. Šādiem līdzekļiem galvenokārt jāpalīdz pret siena drudzi: Ferrum phosphoricum, nātrija hloratums un Arsenicum jodatum. Turklāt, lai palīdzētu ar noteiktām sūdzībām, var lietot arī citus sāļus.
acu piliens
Acu pilienus lieto lokāli, tos pilinot acs konjunktīvas maisiņā. Siena drudža gadījumā piemērotu acu pilienu lietošana sola uzlabošanos sausās, apsārtušās acīs, no kurām dažas var būt jutīgas arī pret gaismu. Lai sasniegtu šo efektu, ieteicams lietot alerģijai raksturīgus preparātus. Acu pilieni, kas satur antihistamīna līdzekļus, piemēram, Vividrin® acu pilieni, satur aktīvo sastāvdaļu azelastīnu. Tādēļ viņi sola lokāli samazinātu hormona histamīna izdalīšanos, kas izraisa tādus traucējošus simptomus kā apsārtusi konjunktīva vai acs nieze.
Vēl viena alternatīva būtu preparāti ar tuklo šūnu stabilizatoriem, piemēram, acu pilieni ar kromoglicīnskābi. Tie samazina histamīna un citu signālvielu izdalīšanos no tuklajām šūnām, tādējādi samazinot arī iekaisuma reakciju.
Kortizonu saturošu acu pilienu lietošana būtu jāparedz tikai smagas siena drudža formas gadījumā. Turklāt vajadzētu veikt tikai īsu kortizona lietošanu, jo ilgstošas lietošanas gadījumā pat vietējā lietošanā ir sagaidāmas blakusparādības. Devas jāņem no attiecīgā lietošanas instrukcijas.
Lasiet vairāk zem mūsu tēmas:
- Acu pilieni ar kortizonu
- Acu pilieni Livocab® pret siena drudzi
Vai autologā asins terapija var palīdzēt?
Autoloģiskā asins terapija ir pretrunīgi vērtēta metode alternatīvajā medicīnā siena drudža ārstēšanai.
Jo īpaši pastāv dažādi autologās terapijas izmantošanas veidi. Asinis, kas tiek ņemtas no pacienta, ir daļēji bagātinātas ar medikamentiem. Tad asinis tiek atgrieztas ķermenī. Šī procedūra ir paredzēta, lai veicinātu ķermeņa aizsargspējas un stimulētu imūnsistēmu. Autologo asiņu terapiju izmanto arī daudzām citām slimībām. Procedūras jāveic vienu vai divas reizes nedēļā vairāku nedēļu laikā.
Diferenciāldiagnozes
Diferenciāldiagnozes - ar kādām citām klīniskajām bildēm varētu viegli sajaukt alerģisko rinokonjunktivītu (siena drudzi)?
Lai atšķirtu, izslēdzot pamatā esošo alerģisko cēloni (piemēram, ar iedurtes testu, skat. Iepriekš), ir hiperreflektīva rinopātija, kurai raksturīgas arī niezes un šķavas problēmas, mainīgas iesnas un deguna nosprostojums. Cēlonis ir pastiprināta deguna gļotādas reakcija uz vides vai mehāniskiem stimuliem, piemēram, dūmiem vai aukstumu.