Sviedru dziedzeri
ievads
Tā sauktos sviedru dziedzerus parasti sauc par sviedru dziedzeriem eccrine sviedru dziedzeri, t.i., tie sviedru dziedzeri, kas ar dažiem izņēmumiem ir visā ķermenī. Viņu uzdevums ir izdalīt sviedrus, kas dod nozīmīgu ieguldījumu ķermeņa siltuma līdzsvara regulēšanā. Ir arī tā sauktie apokrīnā sviedru dziedzerikas sastopami tikai noteiktos ādas reģionos un kuru funkcija ir smaržvielu sekrēcija.
Notikums
The eccrine sviedru dziedzeri pieder pie ādas piedēkļiem, tāpat kā nagi un mati. Cilvēkiem tie sastopami visā ādā, izņemot lūpas un galvas smadzenes (dzimumlocekļa priekšādiņas iekšējā zona). Tomēr blīvums, ar kādu ādu pārklāj sviedru dziedzeri, katrā apgabalā ir ļoti atšķirīgs. Lielākā daļa sviedru dziedzeru atrodas uz pēdu un plaukstu zolēm, proti, aptuveni 600 uz kvadrātcentimetru. Tie lielā skaitā sastopami arī uz pieres un elkoņu līkumā. Piemēram, vietas, kur uz kvadrātcentimetru ir tikai apmēram 60 līdz 100 dziedzeru, ir mugura un augšstilbi. Ecrine sviedru dziedzeri atrodas zemādas audos (Subcutis) un vidējais diametrs ir 0,4 milimetri.
Sviedru dziedzeru struktūra
Šie dziedzeri nav sazaroti un caur cauruļveida kanāliem caur kutiļiem izvada saražoto šķidrumu līdz ādas virsmai, kur dziedzeri pēc tam tiek paplašināti kā bumba un notiek sekrēcija. Eccrine (tāpat kā apokrīnā) sviedru dziedzerus ieskauj pamatnes membrāna. Tomēr starp dziedzeru un šo membrānu joprojām ir gludu muskuļu šūnu slānis. Tie palīdz praktiski izpaust sekrēciju no dziedzeriem, un, tā kā tos kontrolē autonomā nervu sistēma, tie nav pakļauti mūsu patvaļīgai kontrolei. Sviedru sekrēcija notiek saskaņā ar eksokrīno mehānismu, kas apraksta vielas izdalīšanos uz iekšējās vai, tāpat kā sviedru dziedzeru gadījumā, ārējās virsmas. Starp eksokrīnajiem dziedzeriem sviedru dziedzeri pieder pie ekrīnas (merokrīnās) dziedzeri, kas nozīmē, ka tā sekrēcijas sekrēcija notiek bez konstatējama šūnu sastāvdaļu zuduma.
Sviedru dziedzeru funkcija
Ekrīnu sviedru dziedzeru funkcija ir radīt to, ko parasti sauc par sviedriem. Sviedri ir dzidrs šķidrums, kas ir nedaudz skābs (pH ir ap 4,5) un sāļš. Sviedri satur arī citus elektrolītus nekā Galda sāls un citas vielas, piemēram, taukskābes, vielmaiņas galaprodukti un antibakteriālas vielas, piemēram, dermcidīns.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Sviedri
Izdalītie sviedri cilvēkiem kalpo vairākiem mērķiem. Tās vissvarīgākais uzdevums ir regulēt ķermeņa temperatūru. Tā kā tas mitrina ādas virsmu un iztvaiko no turienes, tam ir dzesēšanas efekts. Turklāt sviedri, pateicoties tajos esošajām taukskābēm, atbalsta mūsu ādas dabisko skābju aizsardzību un padara to elastīgu. Turklāt sviedri palīdz cīnīties arī ar baktērijām, piemēram, baktērijām vai sēnītēm, un tādējādi piedalās imūno aizsardzībā. Visbeidzot, sviedriem ir arī nozīme ķermeņa detoksikācijā, jo tajā var izdalīties arī citas urīna vielas, piemēram, elektrolīti un slāpekļa vielas. Tātad, ja nieru darbība ir ierobežota, šo traucējumu līdz noteiktam brīdim var kompensēt sviedru dziedzeri.
Atšķirība starp apokrīno un ekrīno sviedru dziedzeriem
The apokrīnā sviedru dziedzeri atšķiras no dažos svarīgos veidos eccrine sviedru dziedzeri. Viņu nosaukums ir maldinošs, jo tie neizdala sviedrus, bet smaržas, bet tie ir nedaudz modificēti sviedru dziedzeru veidi. Atšķirībā no ekrīnas sviedru dziedzeriem, apokrīnā sviedru dziedzeri nepastāv no dzimšanas. Viņi attīstās tikai pubertātes laikā.
Vēl viena atšķirība ir tā, ka šie sviedru dziedzeri ir sastopami tikai noteiktās ādas vietās, ieskaitot dzimumorgānus, sprauslas un paduses. Lai arī tie atrodas arī zemādas audu taukaudos, tie ir cieši saistīti ar matu folikulām: saražotā sekrēcija kopā ar sekrēciju no sebuma dziedzeriem nonāk virsmā pa matu vārpstas kanāliem. Šo smaržu dziedzeru precīza funkcija vēl nav galīgi noskaidrota, taču mēs jau zinām, ka tie ir atbildīgi par personīgo ķermeņa smaku un tādējādi arī par seksuālo uzvedību. Reaģējot uz noteiktiem stimuliem (īpaši uzbudinājumu, bailēm vai sāpēm), tie atbrīvo sekrēciju, kas, cita starpā, satur smaržvielas, kas pārstāv seksuālos pievilcinātājus.
Sviedru dziedzeru slimības
Svarīgas sviedru dziedzeru slimības galvenokārt ietekmē izdalītā šķidruma daudzumu: ja sviedru ražošana vispār nenotiek, var runāt par AnhidrozeJa, no otras puses, tas tiek palielināts, tad ir viens Hiperhidroze priekšā. Tas var izraisīt arī labdabīgus audzējus (Adenomas) nāk sviedru dziedzeru zonā.
Tipiskas sviedru dziedzeru slimības ir:
- Sviedru dziedzeru iekaisums
- Pārmērīga sviedru dziedzeru darbība
- Sviedru dziedzeru abscess
Sviedru dziedzeru iekaisums
Sviedru dziedzeru iekaisumu dermatologi sauc arī par pūtītes inversu. Tas notiek galvenokārt padusē, bet arī cirkšņos vai kaunuma zonā. Tipiski ir iekaisuši un sāpīgi gabali vai abscesi skartajās teritorijās. Vācu nosaukums sviedru dziedzeru iekaisumam ir maldinošs: nepatīkamās ādas slimības cēlonis, iespējams, nav sviedru dziedzeru iekaisums, sākumā galvenokārt tiek skarti diezgan mazi sebuma dziedzeri. Tie atrodas matu saknēs. Visticamāk, šie sebuma dziedzeri aizsērē, kas ļauj baktērijām kolonizēt. Imūnsistēma uzbrūk šīm baktērijām, izraisot iekaisumu un strutas veidošanos. Tomēr precīzie sprūda faktori joprojām ir salīdzinoši neskaidri. Ir aizdomas arī par imūnsistēmas vai skarto sebja dziedzeru darbības traucējumiem. Sviedru dziedzeru iekaisums vai pūtītes inversa ir samērā izplatīta slimība, tiek pieņemts, ka tas skar līdz 4% Vācijas iedzīvotāju. Šķiet, ka smēķētāji ir ievērojami biežāk saslimuši ar šo slimību nekā pārējie iedzīvotāji. Kaut arī sviedru dziedzeru iekaisums vai pūtītes inversa ir izplatīts stāvoklis, to bieži diagnosticē nepareizi un tas joprojām nav salīdzinoši zināms. Pūtītes inversi parasti ārstē ar noteiktām ziedēm, smagos gadījumos ar antibiotikām vai citām zālēm. Ja narkotiku ārstēšana ir nepietiekama, skartās vietas jāārstē ķirurģiski.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Sviedru dziedzeru iekaisums
Pārmērīga sviedru dziedzeru darbība
Svīšana ir ļoti svarīga ķermeņa funkcija. Tas ļauj precīzi regulēt ķermeņa temperatūru. Tomēr sviedru pārprodukcija var rasties arī dažādu iemeslu dēļ. To sauc par medicīnu Hiperhidroze izraudzīts. Vietējā forma, kurā, piemēram, tiek ietekmētas tikai rokas vai kājas, tiek atšķirta no vispārinātas formas, kurā visi ķermeņa sviedru dziedzeri rada pārmērīgu sviedru daudzumu. Ir arī īpašas formas, kurās, piemēram, var ietekmēt tikai pusi ķermeņa vai sejas. Turklāt hiperaktīvos sviedru dziedzerus var klasificēt arī pēc to cēloņiem. Primāro hiperaktīvo sviedru dziedzeru gadījumā precīzu cēloni nevar noteikt. Var būt autonomās nervu sistēmas darbības traucējumi, kas kontrolē sviedru dziedzerus. Aktivizējošie faktori ir karstums, stress, bet arī daži pārtikas produkti. Sekundārajos hiperaktīvajos sviedru dziedzeros pārmērīgas svīšanas cēlonis ir vēl viens stāvoklis. Tās ietver audzēju slimības, infekcijas, piemēram, tuberkulozi vai pat cukura diabētu.Smaga svīšana naktī ir izplatīts simptoms, īpaši ar audzēju slimībām vai ilgstošām infekcijām.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Pārmērīga svīšana
Sviedru dziedzeru abscess
Abscess ir iekapsulēta strutas kolekcija. Tas veidojas iekaisuma dēļ, kas uzbrūk audiem. Veidojas dobums, kas piepildīts ar strutām. To ierobežo ķermenis, lai ierobežotu iekaisuma izplatīšanos. Šāds process var ietekmēt arī sviedru dziedzerus. Sviedru dziedzeru abscesi bieži parādās paduses, cirkšņa vai dzimumorgānu rajonā. Bieži abscesi veidojas arī saistībā ar sviedru dziedzeru infekciju Pūtītes inversa sauca. Pretēji tam, ko norāda vāciskais nosaukums, šī slimība sākotnēji ietekmē matu saknes. No šejienes iekaisums izplatās audos, kas var ietekmēt arī sviedru dziedzerus. Izraisītāji, iespējams, ir noteikti baktēriju celmi, bet arī dzīvesveids un, iespējams, autoimūni procesi. Sviedru dziedzeru abscess var būt ļoti sāpīgs. Abscesi parasti tiek atzīti par sarkanām, pietūkušām un siltām kapsulām, kas sākotnēji ir cietas un piepildītas ar strutām. Galu galā abscess būs nobriedis un, iespējams, aizplūst uz āru. Absts jāārstē ārstam. Īpaši nobriedušu abscesu ārsts var droši iztukšot. Varat arī izmantot dažādas ziedes. Ja sviedru dziedzeru abscesa cēlonis ir tāda ādas slimība kā pūtītes inversa, ir vairākas ārstēšanas iespējas, piemēram, antibiotikas vai pat operācija.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Pūtītes inversa
Sviedru dziedzeru vēzis
Sviedru dziedzeri var arī deģenerēties un veidot vēzi. Tomēr tas notiek reti. Tāpēc salīdzinoši maz ir zināms par audzējiem, kuru izcelsme ir sviedru dziedzeri. Pastāv vairāki dažādi vēža veidi. Jo īpaši sviedru dziedzeru karcinoma ir ļaundabīga. Tas metastāzes salīdzinoši agri. Bieži vien šķiet, ka deģenerējas nevis faktiskās dziedzera šūnas, bet gan sviedru dziedzeru smalkie kanāli. Tā kā sviedru dziedzeri ir samērā virspusēji, sviedru dziedzeru vēzi parasti atzīst par taustāmu ādas pietūkumu. Ķirurģiskā noņemšana parasti ir izvēlēta ārstēšana.
Kā jūs varat noņemt sviedru dziedzerus?
Pārmērīga sviedru ražošana var izraisīt ļoti stresu. Skartajiem nepatīkamā sviedru smaka parasti ir īpaši nepatīkama, un smagos gadījumos neviens dezodorants nevar palīdzēt.
Operatīva noņemšana
Dažās klīnikās kā pasākums tiek piedāvāta sviedru dziedzeru ķirurģiska noņemšana. Šo darbību parasti veic paduses zonā. Procedūru var veikt ar vispārēju vai vietēju anestēziju. Tehniski tas ir līdzīgs tā sauktajai tauku atsūkšanai. Injicējot sāls šķīdumu, tiek sagatavoti audi zem ādas. Pēc tam nepieciešamo ierīci ievada ar nelielu iegriezumu un sviedru dziedzerus, ieskaitot apkārtējos audus, nosūc vai citādi noņem. Ķirurģiska sviedru dziedzeru noņemšana ir jēga tikai tad, ja pārmērīgas sviedru veidošanās cēlonis nav cita fiziska slimība, piemēram, pārmērīga vairogdziedzera darbība. Turklāt operācija parasti rada risku ietekmētajiem, tāpēc iepriekš jāapsver visi citi sviedru ražošanas kontroles veidi. Turklāt lielākā daļa veselības apdrošināšanas nemaksā par procedūru vai tikai izņēmuma gadījumos.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Noņemiet sviedru dziedzerus - kad tam ir jēga?
Vai jūs varat iznīcināt sviedru dziedzerus?
Sklerozējošie sviedru dziedzeri atšķiras no ķirurģiskas noņemšanas. Sviedru dziedzeru iznīcināšanas gadījumā sviedru dziedzerus mēģina sabojāt, izmantojot dažādas metodes, lai tie vairs neradītu sviedrus. Atšķirībā no sviedru dziedzeru noņemšanas, dziedzeri tomēr paliek ķermenī. Ir vairākas iespējas, no kurām izvēlēties. Ar lāzera lipolīzi audi tiek bojāti ar lāzeru tādā veidā, ka sviedru dziedzeri tiek inaktivēti. Lai to izdarītu, ķermenī tomēr jāievada lāzers, tāpēc procedūra ir ļoti līdzīga sviedru dziedzeru ķirurģiskai noņemšanai. Sviedru dziedzeru iznīcināšanas laikā ar Polidocanol aktīvo vielu injicē iznīcināmās vietās. Tas var arī sabojāt audus tādā mērā, ka sviedru dziedzeri tiek inaktivēti. Jauni procesi darbojas ar mikroviļņu krāsni. Pēc funkcionalitātes tie ir līdzīgi skleroterapijai, izmantojot lāzeru. Audus mērķtiecīgi silda, un sviedru dziedzeri tiek iznīcināti. Šī procedūra joprojām ir salīdzinoši jauna. Sviedru dziedzeri jāiznīcina tikai tad, ja fiziskas slimības ir izslēgtas kā pārmērīgas sviedru veidošanās cēlonis. Turklāt procedūras var būt samērā dārgas, un veselības apdrošināšanas sabiedrības tās bieži nesedz.
Botox®
Botox® ir neirotoksīns. Tās ietekme ir balstīta uz sinaptiskā signāla pārraides novēršanu. Tā rezultātā nervu šūnas vairs nevar sazināties savā starpā vai ar citām šūnām. To var izmantot pārmērīgas sviedru veidošanās gadījumā, jo sviedru dziedzerus kontrolē arī smalkie nervu gali. Ja jūs injicējat nelielu daudzumu Botox® apgabalā, kurā ir daudz sviedru dziedzeru, nervu sistēma tos vairs nevar kontrolēt, un sviedru ražošana apstājas. To var izdarīt padušu zonā, bet arī uz rokām vai kājām. Efekts ilgst līdz gadam, pēc kura nervu šūnas ir atjaunojušās. Tāpat kā ar visām procedūrām pret pārmērīgu sviedru veidošanos, ir apšaubāms, vai veselības apdrošināšanas kompānijas segs izmaksas. Iepriekš vajadzētu izslēgt fiziskas slimības kā pārmērīgas sviedru veidošanās cēloni.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē:
- Botox®
- Botox® blakusparādības