Nabas trūce

Sinonīmi plašākā nozīmē

• Nabas trūce
• ārēja trūce
• Trūce

Angļu valodā: nabas trūce

Medicīniskā: nabas trūce

definīcija

Nabas trūce (medicīniska: nabas trūce) ir īpaša zarnu trūces forma. To definē kā iekšējo orgānu (parasti taukaudu un tievās zarnas) izeju no vēdera dobuma caur iedzimtu vai iegūtu plaisu, kas atrodas vienā no vēdera sienas atbalsta slāņiem.
Lai varētu runāt par trūci (nabas trūci), ir jāpiešķir vairākas pazīmes:

1. trūce, vājš punkts vēdera dobuma sienā
2. hernial sac, kas iziet caur hernial portu un satur slīdošo vēderplēvi
3. trūces saturs, kas bieži vien sastāv no liela tīkla vai salauzta ūdens, bet atsevišķos gadījumos var saturēt arī kustīgus vēdera dobuma orgānus, piemēram, tievās zarnas daļas

Kurā Nabas trūce tas ir izliekums caur spraugu vēdera priekšējā sienā Naba atrodas.
Bieži vien tas notiek uzreiz pēc dzimšanas zīdaiņa vecumā, jo vēdera siena ap nabu šajā laikā bieži nav pilnībā izveidojusies. Arī nabas trūces nav reti sastopamas pieaugušajiem, kuras parasti izraisa paaugstināts stress uz vēdera sienām un kurām ir smagāka gaita nekā maziem bērniem. Nabas trūces ar salīdzinoši nelielu hernial portu rada iesprūšanas (ieslodzījuma) risku vēdera dobuma orgānos, kas pēc tam rada ievērojamu diskomfortu. Tāpēc nabas trūce parasti tiek operēta pieaugušajam.
Pieejami daudzi un dažādi paņēmieni, no kuriem piemērotās tehnikas izvēle ir atkarīga no Nabas trūces lielums, pacienta aktivitāte un viņa vispārējā veselība.

Epidemioloģija / sastopamība populācijā

Aptuveni katra 20. trūce, apmēram 5% no visām trūcēm, ir a Nabas trūce. Īpaši skartas ir sievietes un mazuļi (3% mazuļu piedzimst ar nabas trūci un līdz 75% no priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem!)

Ieslodzījuma varbūtība ir aptuveni 30%, un šeit mirst 10 līdz 15% skarto pacientu. Maziem bērniem nabas trūce gandrīz vienmēr dziedē spontāni bez jebkādas terapijas formas, bet pieaugušajiem tā praktiski nekad nedziedē, tāpēc operācija nav jāveic.
Apmēram 3% gadījumu pēc operācijas rodas jauna nabas trūce.

cēloņi

Apkārt nabai apzīmē a iedzimts vājais punkts vēdera sienā jo starp kreisās un labās puses taisnajiem vēdera muskuļiem ir plaisa, ko izraisa tikai slīpā muskuļa fascija Vēdera muskuļi kas sastāv no saistaudiem.

Jaundzimušajiem nabas trūces cēlonis ir tas, ka vēdera priekšējā siena bieži nav pilnībā izveidojusies.

Pieaugušā vecumā palielināts stress uz vēdera sienām var izraisīt nabas trūces attīstību.
Tie ietver, piemēram:

• Sports
• smago svaru celšana
• Aptaukošanās
• grūtniecība (Lūdzu, izlasiet arī: Nabas trūce grūtniecības laikā)
• Slimības, kas izraisa paaugstinātu ūdens aizturi vēderā vai gripu, ko pavada smags klepus

Visi šie faktori izraisa spiediena palielināšanos vēderā tik daudz, ka vājais punkts ap nabu to vairs nevar izturēt.
Tāpēc vēderplēve ir izspiesta, ko bieži pavada liels acs (tauku krājums vēderā; medicīniskais: Lielāks omentum) vai tās daļas Tievās zarnas, starp taisnajiem vēdera muskuļiem.
Pat cilvēki ar vienu Saistaudu vājums ir paaugstināts nabas trūces attīstības risks viņu dzīves laikā.

Simptomi

Simptomi pacientiem, kuriem ir nabas trūce, var būt pilnīgi pareizi savādāk būt. Šajā kontekstā Nabas trūces izpausme izšķiroša loma. Vairumā gadījumu tas izraisa: Nabas trūce ne bērnu, ne pieaugušo problēmas.

Tomēr var rasties arī dažāda smaguma sūdzības. Viens no biežākajiem nabas trūces simptomiem ir sāpes vēderā (Sāpes vēderā). Šīs vēdera sāpes parādās atkarībā no slimības pakāpes atšķirīga intensitāte. Tomēr vairumā gadījumu sūdzību lokalizācija ir ierobežota tieši ar Nabas reģions. Papildus tipiskām sāpēm vēderā ir arī indivīds atšķirīgi izteikts audzējs nabas apvidū Viens no pamanāmākajiem nabas trūces simptomiem, tomēr daudzos gadījumos šis vienreizējs ir tik mazsvarīgs, ka attiecīgais pacients to ilgi nepamana. Šiem pacientiem tas tikai iznāk Pakļaušana augsta spiediena iedarbībai uz Vēders (piemēram, klepojot, paceļot) līdz nozīmīgai zarnu cilpu eversijai un ar to saistītā audzēja paplašināšanās.

Klasiskās situācijas, kurā nabas trūci var atpazīt kā tādu šiem pacientiem, ir Klepus un des Zarnu kustības. Turklāt var uzskatīt par redzamu vienreizēju pastāvīgs simptoms klāt vai atkāpties guļus stāvoklī. Šādos gadījumos tas ir viens pārvietojama nabas trūceko bieži var izārstēt bez operācijas. Tā sauktais Nabas trūce “neaizvietojama” Turpretī tas nepazūd guļus stāvoklī, un parasti tam ir jābūt nekavējoties ķirurģiski tiek piegādāti. Gan ka Sāpju izskats, kā arī Redzama izvirzījuma izveidošana nabas ir klasiski nabas trūces simptomi, taču šī klīniskā aina var attīstīties arī bez subjektīviem simptomiem. Šādos gadījumos skartie pacienti ziņo tikai vienu Pavelciet nabas apvidū, kura intensitāte palielinās ar fiziskām slodzēm un miera stāvoklī gandrīz pilnībā izzūd.

Vai tas ir saistīts ar nabas trūces veidošanos Noņemiet (Ieslodzījums) atsevišķas zarnu sekcijas, pacienta uztvertie simptomi mainās ļoti īsā laikā. Nospiežot zarnu cilpas, rodas Asins plūsmas samazināšanās kas galu galā noved pie tā Audu mirst. Klīniski tas nozīmē, ka pacientam ir tā dēvētā tēls "Akūts vēders" piedāvājumus. Klasiski akūta vēdera simptomi ir pēkšņas, stipras sāpes vēderā, kurām ir atšķirīga atrašanās vieta atkarībā no cēloņa. Atkarībā no pamata slimības pakāpes, sāpes vēderā var būt tikai vienā reģionā vai plašas izstarot. Turklāt, ja ir tik izteikta nabas trūce ar saspraustām zarnu cilpām, vēdera dobums parasti parādās kā "Grūti kā dēlis". Skartiem pacientiem var attīstīties arī izteikti vispārēji simptomi, piemēram, Drudzis, drebuļi, nelabums un / vai vemšana attīstīties. Ja skartais pacients savlaicīgi neatrod piemērotu operatīva ārstēšana uzsākt skarto zarnu sekciju nobīdi atpakaļ, tas var izraisīt a dzīvībai bīstams šoka stāvoklis nāc.

Ja pēc operatīvas korekcijas nabas trūces rajonā rodas sāpes, parasti tas notiek šādi nekaitīgs interpretēt. Pirmajās dienās pēc operācijas jūs varat lietot vieglus pretsāpju līdzekļus, piemēram Ibuprofēns vai Paracetamols ņemt. Smagu sāpju gadījumā ārstējošais ārsts pēc pacienta pieprasījuma var izraisīt stiprākas sāpes Pretsāpju līdzeklis (piemēram Novalgin) izrakstīt.

Daudzi pacienti sūdzas arī nedēļas pēc Nabas trūces operācija vai neregulāras sāpes. Īpaši ar Lai paceltu smagi priekšmeti, klepot vai Sports vēderā ir paaugstināts spiediens. Tādā veidā tiek saasināti audi, kurus operācija jau ir kairinājusi, un Sāpes iedarbināta. Pacientiem, kurus ietekmē skarta, šīs sāpju parādības jāuztver kā norāde, ka tās ir arī liela slodze ir noticis.

A Nabas trūce prasa ilgu atveseļošanās periodu pat pēc ķirurģiskas pārvietošanas. It īpaši to Smagu kravu celšana un pārmērīgs sporta aktivitātes šajā laikā vajadzētu izvairīties. Parasti ķermenis skaidri parāda, kāda veida slodze ir par daudz un no kura brīža tiek atjaunota pilnīga izturība.

Nabas trūces operācija

Ar nabas trūci Operācijas viens principiāli atšķiras divas metodes: a atklāta procedūra vai a Laparoskopiskā procedūra.
Laparoskopija ir Laparoskopija ar speciāliem cauruļveida instrumentiem, kurus sauc Endoskopi tiek izraudzītas. Ar šo instrumentu palīdzību cilvēks var ieskatīties vēdera dobumā.
Kad izmantot, kura metode ir atkarīga no nabas trūces veida. Principā tas ir viens izliekts griezumsko ķirurgs dara. Trūces maisiņš atpakaļ vēderā pārvietots. Tad turpmākā procedūra ir atkarīga no hernial maisiņa lieluma.

• Atvērtās procedūras:

Nabas trūces ar Diametrs 2 cm un pacienti bez Riska faktori jaunai nabas trūcei atvērto procedūru parasti izvēlas ar lūkas cauruma tieša aizvēršana. Tiešā metode var ambulatorā jāveic.

Ja tā būtu nabas trūce lielāks lūzuma caurums rīkoties, jūs parasti izvēlaties vienu atšķirīga tehnika, jo atkārtotas nabas trūces varbūtība ir līdz 50%.
Šajā gadījumā jūs izvēlaties metodi ar vienu Plastmasas siets, kas sastāv no polipropilēna. Tīkls tiek ieviests, izmantojot noteiktu tehniku Sublay tehnika tiek saukts. Tas ir, kur tas atrodas Acs starp vēdera priekšējo sienu un vēderplēvi. Jums arī jāpārliecinās, ka hernial sprausla pārklājas vismaz par 5 cm, lai nebūtu atkārtotu pārtraukumu.
Pēc tam tīklu sagriež pēc iespējas mazāk. Principā operācija jāveic a vispārējs anestēzijas līdzeklis un stacionārs attiecīgi. Pacientu var atbrīvot no stacionārās ārstēšanas apmēram pēc četrām dienām. Pēc operācijas jāatzīmē, ka mērena kustība kā, piemēram, sākumā var sākties pastaigas. Smags fizisks darbs no otras puses, vispirms vajadzētu pēc trim četrām nedēļām jāatsāk.

• Laparoskopiskā procedūra:

Laparoskopijas laikā vairāk nekā mazas atveres audu instrumentu, kas ievietoti vēderā. Laparoskopiskā procedūra tiek izmantota plkst lielākas nabas trūces dod priekšroku.
Sākumā būs pirmais solis Adhēzijas vēdera siena ir atslābusi. Jums jābūt īpaši uzmanīgiem, lai nesavainotu apkārtējās zarnas.
Arī šeit tagad ir a Tīkls ievietots kas ir piestiprināts ar šuvēm un skavām. Tīkls to zina īpašs pārklājums ieslēgts Lai novērstu atkārtotas nabas trūces, ir arī jāpārliecinās, ka malas pārklājas par 5 cm.
Tas ir nepieciešams arī operācijai vispārējs anestēzijas līdzeklis Ar stacionārā ārstēšana. Lai veiktu turpmāku ārstēšanu, a Vēdera josla jābūt valkātam un vienmērīgam Diētas uzbūve rodas. Vēdera pārsējs novērš turpmākas komplikācijas, piemēram, brūces šķidruma uzkrāšanos un sasitumus.
Stacionārā ārstēšana parasti beidzas piecas dienas pēc operācijas. Atkal a viegla mobilizācija nekavējoties un pēc trim četrām nedēļām atkal fiziski smags darbs.
Ķirurģiskas komplikācijas:
Iespējamais sarežģījums no plastmasas tīkliem ir Brūces šķidruma uzkrāšanās un Zilumi. Turklāt var būt iekaisums nāk ķirurģiskā brūce.
Visbaidītākās komplikācijas ir viena atjaunota nabas trūcekas būtu jānovērš, pārklājoties ar plastmasas tīklu. Tomēr principā atkārtotu nabas trūces sastopamība ir ievērojami samazināta, izmantojot tīklus pretstatā tiešajām šuvēm.

Operācijas ilgums un slimības atvaļinājums

Pie a Nabas trūce (Nabas trūce) tas ir zarnu cilpu izvirzījums, ko pēc tam var atpazīt kā paceltu ādu blakus nabai. Tiklīdz šajā vietā ir sāpes un tiklīdz pacēlums kļūst zilgans, nekavējoties jāredz ārsts, jo nabas trūce ir jāoperē, lai novērstu zarnu satura izzušanu.

Ar vienu pietiek mazākām frakcijām vietēja anestēzija (Vietējā anestēzija), lielākām frakcijām a vispārējs anestēzijas līdzeklis jāuzsāk. Attiecīgi arī operācijas ilgums ir ļoti atšķirīgs.

Pie a maza nabas trūce pacients parasti to joprojām var darīt pēc operācijas tajā pašā dienā atstājiet poliklīniku. Operācija bieži neaizņem vairāk kā stundu, tāpēc pacients var doties mājās tikai pēc divām stundām, ja vien nerodas komplikācijas.

Pie a lielāks pārtraukums, kas ķirurģiski jānoņem vispārējā anestēzijā, pacientam joprojām vajadzētu vienu nakti novērošanai Palieciet slimnīcā, jo vispārējā anestēzija vienmēr ir saistīta ar noteiktiem riskiem.

Gadījumā, ja Komplikācijaska tomēr ļoti rets nabas trūces operācijas ilgums var būt arī ilgāks.

Uz 10-12 dienas tad šuves abos ķirurģiskajos gadījumos velk, ja netika izmantotas paššķīstošas ​​šuves.

Pacientiem, kuriem nav fiziski smaga darba, pacienti saņem a Slimības atvaļinājums apmēram 2 nedēļas (Atkarībā no sūdzībām, iespējams, ilgāk). Arī pacienti ar smagu fizisko darbu (piemēram, celtniecības darbu) var ilgāk būt slimības atvaļinājumā.

Nabas trūces acu implantācija

Pie a Nabas trūce ir zarnu satura izliekums. Tas var notikt tikai tad, ja Vēdera siena ir pārāk vāja, lai turētu zarnu saturu. Ar maz apmācīti Vēdera muskuļi un liekais svars (aptaukošanās) Pacients vai arī plkst sieviete stāvoklī ir nabas trūce (Rēta trūce) tāpēc reti.

Vairumā gadījumu tai vajadzētu būt nabas trūcei operēts kļūt. Lai to izdarītu, gar nabu tiek veikts griezums, ķirurgam sniedzot atvērtu skatu uz nabas trūci. Zarnu cilpa tagad ir ievietota atpakaļ vecajā vietā. Tad parasti a Acu starp vēdera muskuļiem ziņkārīgs; satraukti. Šis tīkls parasti ir izgatavots no plastmasas, priekšroka tiek dota polipropilēnam. Pēc tam ķirurģiskā brūce tiek atkal uzšūta.

Šī tīkla priekšrocība ir tā, ka Recidīvu biežums (Recidīvs) ārkārtīgi nolaists var būt. Agrāk lielākajai daļai pacientu, kuriem ir bijusi nabas trūce, tuvāko gadu laikā atkal būs nabas trūce. Tīkls ir iespēja iegūt recidīvu gandrīz nulle ir pazemināts.

Darbības izmaksas

A Nabas trūces operācija (Nabas trūces operācija) vienmēr ir neatliekamā medicīniskā palīdzība, ja nabas trūce sāk sāpēt vai ja ir zilgana krāsa. Šajā gadījumā pastāv risks nomirt ierobežoto zarnu saturu, kas pēc tam noved pie a dzīvībai bīstams šoka stāvoklis var vadīt.

Nabas trūces operācijas izmaksas ir no likumā noteiktās veselības apdrošināšanas kompānijas tagad ir pārņēmušas. Tomēr ir iespējams, ka dažām veselības apdrošināšanas sabiedrībām ir vajadzīgas papildu iemaksas, it īpaši, ja tā nav ārkārtas operācija.

Vienkāršas operācijas izmaksas ir līdz 64,70 €. Ambulatorā operācija izmaksā apmēram 75 eiro, atkarībā no ārsta, kurš veic procedūru. anestēzija sastāda apm 30€, ambulatorai anestēzijai 30 eiro tiek pievienoti papildu 5 euro. Tas nozīmē, ka stacionārā operācija ar anestēziju izmaksā nedaudz zem 100 eiro, savukārt ambulatorā operācija ar ambulatoro anestēziju maksā nabas trūces operāciju 110€.

Bērnu ķirurģija

A Nabas trūce (Rēta trūce) rodas sakarā ar vājo punktu saistaudu savienojumā starp Vēdera muskuļi. Cirka 3% no visiem bērniem bērnībā iegūt nabas trūci. Plkst Priekšlaicīgi dzimis bērns varbūtība palielinās līdz niecīgai 75%.

It īpaši, ja bērns cieši kliedz vai piespiež vēderu, kuņģa apvidū var redzēt izspiesties. Nabas trūce bērniem bieži atjaunojas līdz trīs gadu vecumam. Tāpēc nabas trūce bērniem tiek reti operēta.

Nedroši vecāki var mēģināt maigi iestumt zarnu saturu atpakaļ bērna vēderā. Kamēr nabas trūci bez problēmām var pārvietot atpakaļ vēderā un kamēr bērns nejūt stipras sāpes, operācijai nav norādes.

Tomēr bērns izdarīja stipras sāpes, vemt vai arī tā ir ļaunums, jums jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, lai iegūtu nabas trūci operēt pretējā gadījumā ietekmētā zarnu zona var nomirt.

Operācija būtu jāapsver arī bērniem, kuriem joprojām ir nabas trūce pēc trīs gadu vecuma. Būtībā Operācija līdzīga kā pieaugušajiem arī. Vēdera siena tiek atvērta, zarnu cilpa tiek nogādāta pareizajā vietā, un ķirurģiskais griezums tiek sašūts. Tīkla uzstādīšana bērniem parasti nav nepieciešama. Tāpat kā pieaugušajiem, operāciju var veikt ambulatori.

Sāpes pēc operācijas

Nabas trūces operācija (Nabas trūce) parasti ir ieslēgtsbulants veikts zem vietēja anestēzija. Anestēzija (a vispārējs anestēzijas līdzeklis stacionārā gadījumā ir iespējama arī uzņemšana) ir pacients nesāpīga operācijas laikā (analgēzija). Pacients var atstāt klīniku tikai pēc 2 stundām.

Neskatoties uz to, pēc nabas trūces operācijas var rasties sāpes. Tomēr šīs sāpes ir nav nenormāli un rodas virspusējas (perifēras) traumas dēļ kaitināt uz ādas virsmas un tauku un muskuļu audu rajonā. Īpaši ar Sasprindzinājums vēdera muskuļos tas var izraisīt pastiprinātas sāpes. Tomēr lielāko daļu laika sāpes pazūd sevī dažas dienas atkal.

Tomēr vajadzētu izvairīties no nevajadzīgām vēdera muskuļa kontrakcijām un galvenokārt no tā Izvairieties no smagu priekšmetu pacelšanas jo sāpes pēc tam atkal kļūst intensīvākas.

Hroniskas pēcoperācijas sāpes tomēr nav gaidāmas.

Simptomi bērniem

Personu aiziešana Zarnu sekcijas caur vēdera sieniņu nabas trūces formā ir parādība, ko ļoti bieži var novērot bērniem. Nabas trūces attīstības iespējamība ir iekļauta bērniem apmēram 3 procenti. Priekšlaicīgi dzimuši bērni ar dzimšanas svaru mazāku par 1500 g pat cieš no 75 procenti nabas trūce dažos pirmajos dzīves gados. Parasti tiek uzskatīts, ka: Nabas trūce bērniem var spontāni regresēt līdz trīs gadu vecumam bez medicīniskas iejaukšanās. Nabas trūce bērniem vairumā gadījumu izpaužas kā a redzams vienreizējs laikā Raudāšana vai defekācija. Pretstatā pieaugušajiem iegūtā ievainojamība spēlē Vēdera siena spēlē pakārtotu lomu nabas trūces attīstībā bērniem. Nabas trūces iegūtās formas bērniem rodas arī caur Saistaudu atšķirībastomēr tie ir diezgan reti. Kad nabas trūce attīstās bērnam, tā parasti rodas grūtniecība līdz tā kļūdainai slēgšanai Vēdera orgānu izejas punkts (kuņģa-zarnu trakta embrionālā attīstība). Pēc tam iedzimtajam vājam punktam var sekot a Spiediena paaugstināšanās vēdera iekšpusē Zarnu sekcijas iziet.

Vairumā gadījumu bērniem nav jārūpējas par nabas trūci līdz trīs gadu vecumam. Spontānas regresijas ātrums ir līdz šim brīdim ļoti augstu. Tomēr nabas trūce veidojas bērniem līdz trīs gadu vecumam nav pilnībā un pastāvīgi atpakaļ, jābūt a ķirurģiska ārstēšana būtu jāapsver. Turklāt tas var izraisīt arī nabas trūces bērniem Atsevišķu zarnu sekciju saspiešana un pavadošo Samazināta asins plūsma zarnu audos nāc. Šādos gadījumos skarto bērnu vecāki bieži pamana, ka trūces maisiņu vairs nevar virzīt atpakaļ. Turklāt skartajiem bērniem attīstās spēcīgi krampjveida sāpes vēderā. Arī izteiktāka izskats slikta dūša un vai Vemt nav nekas neparasts. Skarto bērnu vecākiem šajā sakarā jāņem vērā, ka tas ir: neatliekamā medicīniskā palīdzība tas ir potenciāli bīstams dzīvībai. Šī iemesla dēļ ir obligāti, ka a Apmeklēja pediatrs kļūt. Ja nabas trūces klātbūtnes dēļ ir sastiprinātas atsevišķas zarnu sekcijas steidzams a operatīvā aprūpe attiecīgi.

Klasikas laikā Nabas trūces operācija izveidojies trūces maiss tiek pārvietots atpakaļ vēdera dobumā, un tā pārejas punkts tiek pārvietots ar Šuves starp saistaudi un Vēdera muskuļi aizslēgts. Šo operācijas veidu var izmantot gan bērniem stacionārs kā arī ambulatorā jāveic. Lēmums par piemērotāko variantu jāpieņem ārstējošajam ārstam un vecākiem kopīgi. Neatkarīgi no izvēlētā Ķirurģiskā metode Skartie bērni parasti ātri atjaunojas pēc procedūras. Nabas trūce bērniem ir arī tāda, ja nepieciešama ķirurģiska ārstēšana ļoti laba prognoze.

Nabas trūce bērnam

Cieš viens Nabas trūce ar mazuli katrs piektais bērniņš ieslēgts Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem nabas trūce rodas četriem no pieciem mazuļiem. par laimi dziedina nabas trūce galvenokārt zīdaiņiem viens pats un tam ir viens ļoti labs kurss.

Lielākajā daļā novēroto gadījumu nabas trūci zīdaiņiem izraisa Embrionālās nabas osta paliek atvērta. Neskatoties uz to, to var izrunāt arī zīdaiņiem vājums membrāna, kas aizver nabas saiti vai muskuļa vēdera plāksne būt cēloņsakarīgam. Vairumā gadījumu nabas trūci zīdainim var uzskatīt par pilnīgi nekaitīgu. Līdzīgi kā mazuļiem un pieaugušajiem, nabas trūces klātbūtni zīdaiņiem var atpazīt manāms nabas izvirzījums. Daudzos zīdaiņos trūces maisiņš notiek aptuveni puslodes formā ķiršu lieluma izspiesties no nabas. Kaut arī nabas trūce zīdaiņiem ir nekaitīga, tai noteikti vajadzētu būt Pediatri apmeklēts un viens fiziskā pārbaude jāveic. Ja ārstējošais pediatrs nolemj, ka nav nepieciešama medicīniska ārstēšana, vecākiem joprojām jāziņo par nabas trūci novērotā kļūt. Vairumā gadījumu nabas trūce zīdaiņiem mēdz attīstīties dažu pirmo dzīves gadu laikā spontāns, pilnīgi bez medicīniskas iejaukšanās regresēt. Ārstēšana parasti nav nepieciešama, ja nabas trūce rodas zīdainim tikai kliedzot un zarnu kustības šovi un tas bez problēmām manuāli pārvietots var būt. Vairumā gadījumu, proti Nabas trūce spontāni regresē bez terapijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka Vēdera muskuļi palielinās, un frakcija kļūst mazāka un mazāka. Tomēr, ja slimības laikā zīdainim ir nepārtraukti palielinājies nabas trūces lielums un / vai trūces maisiņu nevar ievietot atpakaļ ar rokām Vēdera dobums jāpārvietojas, un runa ir par iesprūšanu pārtraukumā, jābūt ārkārtas situācijai operatīva ārstēšana jāveic. Turklāt nabas trūce, kas zīdainim rada stipras sāpes, vienmēr jāārstē ķirurģiski. Pastaiga zīdaiņiem Nabas trūces reti pavada izteikti simptomi. Lielāko daļu bērnu ietekmē Zarnu eversija neietekmē vispār.

Nabas trūces cēloņi zīdaiņiem:
Skartie mazuļi ir viens palielināts nabas gredzens, caur kuru var attīstīties nabas trūce. Tas galu galā var radīt sevi Audu izliekums no vēdera. Parasti pirmajās dienās pēc dzemdībām Nabas saites atlikumi nokrīt un nabas gredzens sāk sarukt. Tātad nabas gredzens ir kaut kas dabisks. Zīdaiņiem ar nabas trūci vienīgais, kas pietrūka, bija sekojošs atbilstošs nabas gredzena lieluma samazinājums.

Ir arī citi cēloņi. Nabas trūci var izraisīt arī a Traumas nabas brūču sadzīšanā rodas arī ar pārmērīgu vēdera preses lietošanu, raudot vai klepojot zīdaiņus.

terapija no vienas puses ir atkarīgs no tā, vai Zarnas daļas nabas trūces maisiņā melo vai nē un vai nabas trūce laika gaitā tiešām regresē. Tātad pediatram vajadzētu regulāra nabas trūces apskate mest. Pediatrs sajutīs nabas trūci un noklausīsies nabas trūci ar stetoskopa palīdzību. Izmantojot šo metodi, viņš var dzirdēt, vai trūces maisiņā ir zarnu daļas. Tas būtu gadījumā ar čīkstošiem, izšļakstītiem trokšņiem. Iejaukšanās nabas trūces gadījumā būtu nepieciešama otrajā vecumā, ja trūces platums joprojām pārsniedz 1 cm. Arī būtu zarnu daļas, kas atrodas hernial sac iejaukšanās iemesls. Ja trūces maisiņā ir iesprostotas zarnu daļas, a Nepietiekams piedāvājums šīs zarnu daļas ko a Nomirsti tas nozīmē zarnu daļas. Tāpēc ķirurģiskā terapija tiek veikta nekavējoties.

Operatīvā terapija ir ambulatorā un iekšā vispārējs anestēzijas līdzeklistomēr bērns parasti var doties mājās tajā pašā dienā, un tā ir maza, parasti nesarežģīta operācija.
Laikā operācija ķirurgs aizver nabas trūci ar šuvi. Turklāt jāpārliecinās, ka ķirurģiskā brūce pirmajās nedēļās nav pārāk spēcīga fiziskais stress ir pakļauts. Pretējā gadījumā pastāv citas nabas trūces risks.

Nabas trūce grūtniecības laikā

Iekš grūtniecība nabas trūce parasti rodas no palielināta Spiediens vēdera dobumākas var saplēst vēdera sienas jutīgās vietās, piemēram, nabā.
Vēdera muskuļi spiediena dēļ izstumj. Nabas trūce grūtniecības laikā šeit tiek izteikta arī ar Nabas izliekums. Principā nabas padziļināšana ir pagājusi grūtniecības laikā, tikai tad, ja ir arī izvirzījums, tā var būt nabas trūce.

Nabas trūce grūtniecības laikā vairumā gadījumu neizraisa turpmākus simptomus.
Tikai tad, ja tāds ir Zarnu daļu iesprūšana Ja trūces maisiņš ir klāt, operējiet arī tad, ja esat stāvoklī. Ieslodzījumu var atpazīt Sāpes grūtnieču šajā jomā un viena Vietas krāsas maiņa.

Sāpes var vilkt un dedzināt, dažreiz nabas trūce arī iet kopā ar to Vemt un slikta dūša roku rokā. Krāsas maiņa ir saistīta ar asins plūsmas trūkumu zarnu daļās ieslodzījuma dēļ. Jebkurā gadījumā tas ir viens ārkārtas.

Tomēr grūtniecēm parasti nav jāuztraucas, nabas trūce tiek saspiesta grūtniecības laikā retums. Grūtniecības laikā nabas trūce vairumā gadījumu saglabājas bez simptomiem.
Dzimšanas laikā rodas arī no nabas trūces nav briesmu zīdaiņiem vai grūtniecēm. Pēc dzemdes nabas trūce bieži regresē pati. Ir arī īpaši vingrošana, kas var būt noderīga, kad nabas trūce regresē.
Ja nabas trūce pati par sevi neizzūd, notiek parastā procedūra operatīvā terapija atkarībā no nabas trūces lieluma.

Sports

Pa stipru fiziskā slodze Paceļot svaru vai vingrojot, spiediens vēderā un spriedze muskuļos var palielināties tik daudz, ka Sāpes rodas.

Nekaitīga nabas trūce, kurā nav ieslodzījuma (Ieslodzījums) orgānu sekciju trūces maisiņā var kļūt problemātiskas vingrinājumu un pārmērīga stresa dēļ. Vingrošana arī palielina šādas ieslodzījuma attīstības risku.
Tomēr pacientam, kas cieš no nabas trūces, nevajadzētu pilnībā atturēties no vingrošanas. Īpaši Art un intensitāte fiziskam stresam ir izšķiroša nozīme.

Pēc veiksmīga Nabas trūces operācija fiziskās aktivitātes pagaidām jāuztur zemas. Smaga celšana un sports ir stingri aizliegti, īpaši pirmajās dienās pēc procedūras.
Ja tas netiek ievērots, var rasties dažādas komplikācijas:

• Saplēšot šuves,
• Brūču dzīšanas traucējumi
• Spēks Sekundārā asiņošana.

Turklāt viss Operācijas rezultāts dažās dienās pēc operācijas var būt vingrošanas risks. Šī iemesla dēļ skartajiem pacientiem ieteicams pārmērīgi un īpaši vingrot izdalīt līdz šuves var noņemt.
Parasti tas ir apmēram desmit līdz divpadsmit dienas lieta.

Pēc šuvju noņemšanas pacientam ir atļauts sākt nodarboties ar vieglu sportu. Ideālā gadījumā a lēns pieaugums stress notiek līdz brīdim, kad attiecīgais pacients ir atguvis normālu līmeni.
Vienmēr jāveic vingrinājumi pēc nabas trūces operācijas no sāpēm atkarīgs attiecīgi.

Ja fiziskās slodzes laikā vai pēc tās nav sāpju, tad pārmērīga lietošana nav notikusi. Ja pacients fiziskās slodzes laikā izjūt sāpes (vai citus simptomus, piemēram, nelabumu), sports jāsāk nekavējoties atcelts kļūt. Parasti tas notiek līdz brīdim, kad sportists pēc nabas trūces ķirurģiskas korekcijas pilnībā atkal var vingrot dažas nedēļas.