Kāda veida sāpes rodas ar osteoporozi?

Osteoporoze ir nelīdzsvarotība pastāvīgā kaulu vielas uzkrāšanās un sadalīšanās laikā, kā rezultātā samazinās kaulu blīvums. Vecākie cilvēki, kuriem novecošanās procesu dēļ vienkārši samazinās kaulu blīvums, ir visvairāk pakļauti riskam, un jo īpaši sievietes pēc menopauzes, kopš hormonālās izmaiņas var negatīvi ietekmēt kaulu blīvumu. Bet arī kortizona preparātu ilgstoša lietošana, piemēram, plkst Autoimūna- vai alerģiskas slimības (piemēram, bronhiālā astma), var izraisīt osteoporozi.

Pazemināts blīvums ārkārtīgi palielina kaulu lūzumu risku, tāpēc ka dažos gadījumos kauls nav jālauž!

Sāpju cēloņi

Sāpes osteoporozes gadījumā parasti izsaka pēkšņas (muguras) sāpes, ko izraisa skriemeļa ķermeņa vai cita kaula lūzums. Šo pārtraukumu savukārt veicina samazināts kaulu blīvums osteoporozes gadījumā. Pēdējais nav sāpīgs, tāpēc ka lauzts kauls (bieži skriemeļa ķermeņa lūzums) bieži ir pirmais pacientam, bet vēl sāpīgāk sastopas ar viņu osteoporozi - līdzīgi kā ar paaugstinātu asinsspiedienu, kas gadiem ilgi nav palicis nepamanīts un kuru atklāj tikai sirdslēkme.

Lasiet vairāk par tēmu: Mugurkaula lūzums osteoporozes gadījumā

Vienlaicīgi simptomi

Papildus sāpēm bieži var novērot noapaļotu muguru. Tas ir saistīts ar faktu, ka skriemeļu ķermeņi nesadalās "ar vienu grūdienu", bet diezgan lēni un vienmērīgi sabrūk zem ķermeņa svara virs. Tā kā slodze priekšējā daļā, t.i., zonā, kas vērsta pret vēderu, ir īpaši liela, skriemeļu ķermeņi bieži saplīst ķīļveida a, kā rezultātā mugurkauls ir izliekts uz aizmuguri un tādējādi ir noapaļota mugura.

Mugurkaula nepareiza novirze, ko izraisa mugurkaula ķermeņa deformācija, var izraisīt spriedzi muskuļos, kas apņem mugurkaulu. Tie izpaužas kā kakla un muguras vilkšana, kas izstaro galvaskausa apvidū un var izraisīt ilgstošas ​​galvassāpes.

Tā kā svars uz skriemeļu ķermeņiem saspiež skriemeļu ķermeņus, daži pacienti pamana auguma samazināšanos slimības progresēšanas laikā.

Sāpes mugurkaulā

Sāpes mugurā un mugurkaulā parasti var rasties jebkuram pacientam, kurš cieš no osteoporozes. Bet tie ir īpaši raksturīgi sievietēm pēc menopauzes. Ar viņiem sāpes mugurkaulā bieži ir pirmais slimības simptoms. Neskatoties uz to, protams, jāpiemin, ka osteoporoze ir tikai viens no iespējamiem muguras sāpju un muguras sāpju cēloņiem šajā iedzīvotāju grupā un ka simptomi bieži ir vienkārši nepareiza slodze uz mugurkaulu (piemēram, pārslodze smaga fiziska darba laikā, slikta stāja).

Gūžas locītavas sāpes

Kamēr sievietēm pēc menopauzes, visticamāk, ir muguras sāpes, kas saistītas ar osteoporozi, gados vecākiem pacientiem, visticamāk, rodas akūtas sāpes gūžā. Cietušie bieži ziņo par negadījumu ar kritienu uz skarto gūžas. Parasti tas ir tad Augšstilba kakls ietekmēta vai nu saspiesta, vai pat salauzta (pēdējais gadījums parasti ir ļoti dramatisks klīniskais attēls). Papildus sāpēm bieži var pamanīt kāju nepareizu novietojumu ar saīsināšanu un pagriešanos uz āru.

Lasiet vairāk par tēmu: Augšstilba kakla lūzums

Šīs slimības ārstēšana notiek atkarībā no kaulu traumas veida un apjoma ķirurģiski vai konservatīvi, saudzējot. Jo īpaši lūzums bieži ir ārkārtīgi svarīgs pagrieziena punkts gados vecāku pacientu dzīvē, kas ilgtermiņā var ievērojami pasliktināt viņu mobilitāti un tādējādi arī viņu neatkarību. Šī iemesla dēļ ilgstošu gūžas sāpju gadījumā jākonsultējas ar ārstu, kurš var diferencēt osteoporozi no citiem iespējamiem cēloņiem (piemēram, gūžas locītavas osteoartrīta) un sākt atbilstošus pasākumus, lai samazinātu lūzuma risku.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

• Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

diagnoze

Osteoporozes diagnoze pamatā ir samazināta kaulu blīvuma attēlojums ar rentgena stariem vai ar īpašām procedūrām Osteodensitometrija (Kaulu blīvuma mērīšana). Pēdējo var uzskatīt par rentgenstaru papildinājumu, jo tie piedāvā labāku izšķirtspēju šaubu gadījumos, īpaši agrīnā stadijā.

Ja jaunākiem pacientiem mēra kaulu blīvuma samazināšanos, jāmeklē vielmaiņas slimības, kas var veicināt šādu procesu. Tās galvenokārt ietver hormonu metabolisma slimības (piemēram, hipertireoze, Kušinga slimība, cukura diabēts) vai D vitamīna deficītu, kas cita starpā var būt traucēta nieru darbība.

Lasiet vairāk par tēmu: Osteoporozes diagnosticēšana

Sāpju terapija

Sāpju ilgstošai ārstēšanai, protams, ir svarīgi precīzi ārstēt cēloni - šajā gadījumā osteoporozi (skatīt zemāk).

Īstermiņā tādi parastie sāpju mazinātāji kā ibuprofēns vai diklofenaks nodrošina vieglu vai mērenu sāpju mazināšanu. Tomēr tos nedrīkst lietot ilgākā laika posmā (ne vairāk kā apmēram 10 dienas mēnesī), jo tie var izraisīt nepatīkamas blakusparādības (sūdzības par kuņģi līdz čūlas; nieru bojājumi). Tātad, ja sāpes ir tik intensīvas un pastāvīgas, ka minētos ārstniecības līdzekļus vairs nevar izmantot, kopā ar ārstu jāizveido sistemātiska soļu terapija, kurā ietilpst arī pretsāpju līdzekļi, kas satur opioīdus, piemēram, tilidīnu vai tramadolu.

Fizioterapija un fizioterapija ir piemērota arī maigākām sāpēm vai kā papildinājumu zāļu terapijai. Viņi palīdz mazināt spriedzi un veidot muskuļus, lai atbrīvotu skeletu. Dažos gadījumos var sniegt arī psiholoģisko atbalstu vbūt noderīgam.

Pēdējā un visdziļākā terapijas iespēja ir ķirurģiskas procedūras. Piemēram, sabrukušo mugurkaula ķermeni var stabilizēt, injicējot ātri cietējošu plastmasu.

Osteoporozes terapija

Osteoporozes ārstēšanas mērķis ir palēnināt kaulu zudumu vai Reminalizācija kaulu viela. Tam ir būtisks pietiekams daudzums kalcija, kas ir svarīgs kaulu vielas veidojošais elements, un D vitamīns. Šis vitamīns ir būtisks kaulu metabolisma regulators, un tas organismā tiek ražots nierēs un ādā, tāpēc arī nieru bojājumi, kā arī UV iedarbības trūkums var izraisīt D vitamīna deficītu. Tā kā abām vielām ir tik liela nozīme kaulu metabolismā, ir praktiski kombinēti preparāti, kas satur abas aktīvās sastāvdaļas.

Papildus šiem pamatpasākumiem ir arī citas aktīvās sastāvdaļas. Tas, pirmkārt, ietver Bifosfonāti (piemēram, Alendronāts) vai Raloksifēns, ko galvenokārt lieto sievietes pēcmenopauzes periodā. Citas alternatīvas ir salīdzinoši jaunas Denosumabs, Paratheoidālais hormons vai Stroncija ranelāts.

Lasiet vairāk par tēmu: Osteoporozes terapija

Sāpju ilgums

Sakarā ar individuāli atšķirīgo smaguma pakāpi un lokalizāciju nevar izteikt vispārīgus apgalvojumus par sāpju ilgumu. Daži slimnieki, it īpaši tie, kas ir progresīvākos posmos, nekad nepaliek pastāvīgi bez sāpēm pat ar optimālu ārstēšanu. Citi ļoti labi reaģē uz terapiju un dažu nedēļu laikā panāk plašu vai pat pilnīgu sāpju novēršanu. Tas, protams, jānošķir no īslaicīgas, uz simptomiem balstītas ārstēšanas ar pretsāpju līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu vai diklofenaku. Lielākajai daļai pacientu tas ļoti ātri rada (lielā mērā pilnīgu) sāpju atbrīvošanos, bet pēc dažām stundām zaudē iedarbību. Tas var izraisīt neatbilstoši lielu ilgstošu pretsāpju līdzekļu lietošanu, kas savukārt var izraisīt citus nevēlamus simptomus (piemēram, kuņģa čūlas).

Kopumā jāuzsver, ka pēc tam, kad sākta ārstēšana ar vienu vai vairākām iepriekšminētajām osteoporozes ārstēšanas aktīvajām sastāvdaļām, tie nevar padarīt simptomus "nakti". Var paiet nedēļas vai pat mēneši, līdz viņi attīstīs savu iedarbību, un šajā laikā ir svarīgi, lai jūs netraucētu simptomu uzlabošanās trūkums. Kā tas bieži notiek, efektīvai osteoporozes sāpju ārstēšanai nepieciešama ilgstoša un disciplinēta terapijas vadlīniju ievērošana, īpaši, lai izvairītos no recidīviem.

Lasiet vairāk par tēmu: Aktīvs pret osteoporozi