Spastiska cerebrālā trieka

definīcija

Spastiska cerebrālā trieka ir parēze, t.i., muskuļu relaksācija, ko izraisa smadzeņu bojājumi (tātad “Smadzeņu“) Ir izraisīts. Spastiskā cerebrālā trieka bieži tiek dēvēta arī par “zīdaiņu cerebrālo trieku”. Lielākoties jaundzimušajam tiek atklāti smadzeņu bojājumi.

Tas izpaužas ar dažādiem traucējumiem skeleta muskuļos ekstremitātēs, t.i., muskuļos, kas nepieciešami aktīvām kustībām. Tie ietver muskuļu vājumu un problēmas stāvēt un staigāt.

cēloņi

Apmēram pusē no visas spastiskās cerebrālās triekas to var skaidram cēlonam noteikt smadzeņu attīstības traucējumi pirms dzimšanas vai bērna piedzimšanas laikā. Galvenokārt trūkst skābekļa, kas smadzeņu nervu šūnām ir nepieciešams, lai izdzīvotu. Šīs nepilnības rezultātā nervu šūnas mirst, un daži smadzeņu apvidi neizdodas.

Pie iespējamiem cēloņiem var minēt infekcijas. Infekcijas slimības, toksoplazmoze, masaliņas un citomegālija, ko izraisa CMV vīruss, grūtniecības laikā ir īpaši izplatītas. Vēl viens iespējamais iemesls ir asiņošana smadzenēs, kas var rasties no galvas bojājumiem dzemdību laikā.

Turklāt noteiktas zāles vai alkohols grūtniecības laikā var sabojāt bērna smadzenes un izraisīt spastisku cerebrālo trieku. Ja mātes kūka ir nepilnīga, bērna smadzenes grūtniecības laikā netiek piegādātas arī ar pietiekamu daudzumu skābekļa, un tās var tikt sabojātas. Spastiskas cerebrālās triekas iedzimtība ir ārkārtīgi reti sastopama.

diagnoze

Spastiskas cerebrālās paralīzes diagnoze lielā mērā balstās uz skartā mazuļa vecāku anamnēzi, t.i., konsultāciju ar ārstu. Tiek uzdoti specifiski jautājumi par simptomiem, kas radušies. Lai spastiskās cerebrālās paralīzes cēloni varētu atrast, asinis un urīns, kā arī smadzeņu šķidrums vienmēr jāpārbauda, ​​izmantojot jostas punkciju.

Lai pārliecinātos, ka smadzenēm ir bojājumi, tiek veikts arī galvas MRI attēls.

Vienlaicīgi simptomi

Diemžēl spastiskas cerebrālās triekas simptomi kavējas un ierobežo attīstību jaundzimušajiem. Spastiskā cerebrālā trieka gadījumā ir daudz dažādu muskuļu simptomu, kas ir īpaši acīmredzami, pārvietojoties. Tas noved pie tā saucamās spastiskās paralīzes, t.i., noteiktu muskuļu stingrības, kas apgrūtina vai neļauj tiem kustēties.

Turklāt ir ataksija, t.i., kustību traucējumi. Tas ir īpaši redzams, stāvot un ejot. Skartai personai ir grūtības pareizi izpildīt kustības, jo ir grūti kontrolēt muskuļus.

Var rasties arī daudzi citi simptomi. Apmēram puse no visiem skartajiem cieš arī no epilepsijas lēkmēm, un viņiem ir samazināta vai palēnināta intelekta attīstība. Dažos gadījumos rodas uzvedības, runas vai dzirdes traucējumi.

Lasiet vairāk par tēmu zemāk: Krampji zīdainim

terapija

Ir svarīgi, lai spastiskā cerebrālā trieka gadījumā terapija tiktu sākta pēc iespējas agrāk. Diemžēl nav tādas ārstēšanas formas, kas varētu izārstēt šo slimību, jo spastiskas cerebrālās triekas diagnoze jau ir izraisījusi smadzeņu bojājumus.

Fizioterapijai ir galvenā loma terapijā, ņemot vērā skarto personu kustības ierobežojumus. Te zināma loma ir terapijas koncepcijām, kuras saskaņā ar Bobatu un Vojtu teikts. Abas ir par mērķtiecīgas fizioterapijas izmantošanu, lai parādītu attiecīgajai personai atbalsta metodes stājas un gaitas problēmu gadījumos.

Lai mēģinātu mazināt pārmērīgu spriedzi muskuļos, kas ir daudzu simptomu cēlonis, var izmantot dažādas zāles. Tie ietver, piemēram, benzodiazepīnus vai botoksu. Ortopēdijai ir nozīme arī spastiskas cerebrālās triekas ārstēšanā. Skartās personas kustību var adekvāti atbalstīt ar dažādām sliedēm vai pastaigu un sēdēšanas palīglīdzekļiem.

Tā kā slimība kustību traucējumu dēļ var izraisīt mugurkaula izliekumu, dažos gadījumos noder arī korsete. Ķirurģiskās ārstēšanas iespējas koncentrējas uz muskuļiem. Šajā gadījumā pārmērīgu spriedzi muskuļos var novērst, piemēram, pagarinot muskuļu cīpslu.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Kādas iespējas ir spastiskuma novēršanai?

Dzīves ilgums

Dzīves ilgums ar spastisku cerebrālo trieku ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Diemžēl tas parasti ir ļoti ierobežojošs attiecīgajai personai, kas noved pie nespējas pareizi stāvēt vai staigāt. Tas rada daudzas citas problēmas, piemēram, mugurkaula izliekumu (Skatīt arī: Skolioze), kas var būt īslaicīgs, ja ir traucēta mugurkaula krūšu daļa.

Tomēr daudzi cilvēki ar spastisku cerebrālo trieku joprojām sasniedz pieaugušo vecumu, izmantojot atbilstošu terapiju.

prognoze

Spastiskajai cerebrālajai paralīzei ir atšķirīga prognoze atkarībā no smaguma pakāpes. Dažiem no skartajiem cilvēkiem normālu dzīvi var dzīvot, atbalstot staigāšanu un satveršanas palīglīdzekļus. Arī intelekta pasliktināšanās dažos gadījumos nav tik izteikta. Tomēr ir skaidrs, ka skartajiem parasti vajadzīgs atbalsts, lai tiktu galā ar ikdienas dzīvi.

Smagos gadījumos tos, kuri cieš no spastiskas cerebrālās paralīzes, var uzskatīt par aprūpes gadījumiem.

Kas ir divpusēja spastiska cerebrālā trieka?

Divpusēja spastiska cerebrālā trieka ir specifiska spastiskas cerebrālās triekas forma. Tā rezultātā rodas arī kustību traucējumi un spastiska paralīze, bet abās pusēs. Visbiežāk divpusējā spastiskā cerebrālā trieka ietekmē abas kājas. Kāju muskuļos rodas pārmērīga spriedze, kas apgrūtina kāju kustību.

Tam ir ļoti liela ietekme uz to cilvēku pārvietošanos, kuri cieš no divpusējas spastiskas cerebrālās triekas. Kājas vairs nevar pārmaiņus pacelt no zemes un atbilstošā veidā atkal nolikt. Turklāt kustības ir nejaušas un lēnas. Tas rada lielu nedrošību tiem, kurus skārusi, ejot un stāvot. Tāpēc šeit ir ļoti svarīga detalizēta un konsekventa fiziskā un darba terapija kā atbalsts. Slimnieki bieži ir tik ierobežoti, ka viņiem jāpaļaujas uz ārēju palīdzību.

Divpusējā spastiskā cerebrālā trieka ir visizplatītākā cerebrālās triekas forma ar aptuveni 60%.

Kas ir tetraspastiskā cerebrālā trieka?

Tetraspastiska cerebrālā trieka ir spastiskas cerebrālās triekas forma, kurā tiek skartas visas četras ekstremitātes, t.i., abas rokas un abas kājas. Iegūtie motora traucējumi rada dažādu simptomu mijiedarbību kājās, kas noved pie izteiktiem kustību traucējumiem. Turklāt ir arī simptomi rokās, kas nozīmē, ka skartie gandrīz nevar staigāt ar izteiktu tetraspastiskas cerebrālās triekas formu un ikdienas dzīvē ir pilnībā atkarīgi no citu palīdzības.