Staphylococcus aureus
ievads
Termins Staphylococcus aureus attiecas uz grampozitīvu baktēriju, kas dzīvo fakultatīvos anaerobos apstākļos (tas nozīmē, ka tā var izdzīvot skābekļa klātbūtnē vai bez tā). Kā norāda nosaukums, tam ir apaļa kokļu forma, kas parasti atrodas kopās. Izmantojot koagulāzes testu, to atšķir no citiem stafilokokiem. Tas ir pozitīvs Staphylococcus aureus gadījumā. Baktērija ir fakultatīvi patogēna. Tas nozīmē, ka pareizajos apstākļos, piemēram, inficētās personas novājinātā imūnsistēmā, tas var izraisīt dažādas slimības. Tas nav sporas veidojošs līdzeklis un nav mobils. Slimnīcās Staphylococcus aureus parasti rodas kā slimnīcas dīglis MRSA, kas ir izturīgs pret dažādām antibiotikām.
Uzziniet vairāk par Staph infekcija
Jūs varat uzzināt vairāk par citām baktērijām, kas pieder stafilokoku grupai, mūsu vietnē Stafilokoki
Es atpazīstu infekciju pēc šiem simptomiem
Staphylococcus aureus baktērija var izraisīt dažādas slimības, tāpēc ir maz simptomu, kas skaidri norāda uz inficēšanos ar Staphylococcus aureus. Tipiski simptomi ir klasiskās iekaisuma pazīmes
- Apsārtums,
- Pietūkums,
- Sāpes,
- Pārkaršana un
- Funkcijas ierobežojums.
Šie simptomi rodas, piemēram, ar brūces infekciju, ar stīgu vai acs maisiņa iekaisumu. Tā kā baktērija dažādu faktoru ietekmē var izraisīt strutas veidošanos, strutas klātbūtne bieži ir infekcijas pazīme. Šis strutas var parādīties kā daļa no iekaisuma vienā vai vairākos matu folikulos. Turklāt baktēriju var izraisīt abscess kopumā vai, precīzāk sakot, smadzeņu abscess un osteomielīts, kaulu smadzeņu iekaisums.
Infekcija ar Staphylococcus aureus parasti ir arī sepse (saindēšanās ar asinīm) un endokardīts. Abi šie traucējumi iziet kopā ar simptomiem
- Drudzis,
- Drebuļi un
- Sacīkšu sirds
roku rokā.
Sepse var izraisīt apziņas traucējumus, vemšanu, drebuļus un asinsspiediena pazemināšanos.
Šis raksts var būt noderīgs arī jums: Šie ir asins saindēšanās simptomi.
Endokardīts turpina parādīties svīšana naktī, svara zudums, samazināta veiktspēja un samazināta ēstgriba.
Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Pareizi interpretējot endokardīta simptomus.
Kā daļu no pneimonija, pneimonija, var rasties apgrūtināta elpošana un drudzis.
Kā daļa no “Stafilokoku applaucētās ādas sindroma” (SSSS) attīstās drudzis, izsitumi, vidusauss iekaisums un vēlāk pūslīši, kas pēc noteikta laika eksplodē.
Tā jūs inficējaties
Staphylococcus aureus baktērija galvenokārt tiek pārnesta ar uztriepes infekcijām. Šim nolūkam inficētās personas vai priekšmeti nonāk tiešā kontaktā ar citu personu. Var gadīties, ka, piemēram, apdzīvots durvju kloķis kalpo kā infekcijas nesējs.
Stafilokoki var izraisīt arī citas infekcijas caur gaisu, taču tas notiek reti. Piemēram, slimi cilvēki var izdalīt baktērijas gaisā klepojot un inficēt citus cilvēkus. Pārraide ir samērā izplatīta, it īpaši, ja ir ciešs kontakts ar inficētu personu. Tomēr, ja tiek veikti piesardzības pasākumi, piemēram, ievērojot noteiktu drošības attālumu vai valkājot aizsargapģērbu, papildu infekcijas ir ļoti reti sastopamas.
Neskatoties uz to, inficēšanās ar stafilokokiem ir būtiska briesmas, jo šīm baktērijām var veidoties pretestība, kas tos ļoti apgrūtina nogalināšanā.
terapija
Infekcija ar Staphylococcus aureus ne vienmēr tiek ārstēta, ja tā tiek atklāta uz ādas. Iemesls tam ir tas, ka dažiem cilvēkiem baktērija ir daļa no dabiskās baktēriju ādas floras. Baktērija nevar attīstīt savas patogēnās īpašības, kas nozīmē, ka attiecīgajai personai nav atbilstošu simptomu.
Tomēr, ja tas tiek atklāts asins kultūras kontekstā vai ja tiek atrasti simptomi, kas ir saderīgi ar stafilokoku infekciju, tiek izmantota antibiotiku terapija. Tam tiek izmantotas dažādas aktīvās sastāvdaļas atkarībā no sugas un baktēriju izturības pret dažām antibiotikām.
Tiek izmantotas šādas antibiotikas
Sakarā ar to šūnu sienas raksturu, stafilokoki, tāpat kā visas citas grampozitīvās baktērijas, sākotnēji ir jutīgi pret beta-laktāma antibiotikām. Šīs antibiotikas cita starpā ietver
- Meticilīns,
- Penicilīni,
- Karbapenēmi un
- Cefalosporīni kā Cefuroksīms.
Tomēr lielākajai daļai stafilokoku celmu tagad ir viena vai vairākas rezistences pret šīm antibiotikām. Šī iemesla dēļ beta-laktāma antibiotikas bieži ordinē kombinācijā ar citu aktīvo sastāvdaļu. Paredzēts, ka šī aktīvā viela novērš antibiotikas sadalīšanos baktērijās. Tie ietver, piemēram
- Klavulānskābe,
- Tazobaktams un
- Sulbaktāms.
Papildus beta-laktāma antibiotikām var izmantot arī citas aktīvās sastāvdaļas, kurām ir atšķirīgs darbības mehānisms. Šīs antibiotikas ietver
- Klindamicīns,
- Rifampicīns,
- Klaritromicīns,
- Azitromicīns,
- Eritromicīns vai
- Gentamicīns.
Ja ir inficēšanās ar MRSA, tā parasti ir īpaša Rezervēt antibiotikas kā parasti antibiotikas parasti nav efektīvas. Tas bieži notiek
- Vankomicīns,
- Linezolid,
- Teikoplanīns vai
- Doksiciklīns
Izmantojiet.
Kas ir MRSA?
Sākotnēji MRSA apzīmē Meticilīnrezistents Staphylococcus aureus un ir Staphylococcus aureus sugas baktērijas, kurām ir izveidojusies dažāda pretestība pret meticilīnu un vēlāk citām antibiotikām. Tikmēr terminu MRSA parasti lieto kā Daudzrezistents Staphylococcus aureus tulko to, kas nav pilnīgi pareizi. Šis termins tomēr tiek lietots, jo šiem baktēriju celmiem ir liels skaits rezistences pret antibiotikām.
MRSA ir tipisks daudzrezistents slimnīcas dīglis. Baktērija šeit ir ļoti izplatīta un ir atbildīga par lielu skaitu slimnīcu infekciju, ieskaitot letālas.
No vienas puses, dīglis rodas daudzās nepareizi iztīrītās virsmās, no otras puses, dīglis kolonizē arī daudzus pacientus un slimnīcas darbiniekus, kas arī var būt infekcijas avots.
Infekcijas ar MRSA rada lielu risku veselībai, tāpēc riska grupā ietilpstošie cilvēki tiek pārbaudīti pirms viņu uzņemšanas slimnīcā. Inficētie pacienti tiek izolēti slimnīcā.
Reabilitējot MRSA nesējus, kuri nav slimi, ieteicams veikt ķermeņa dezinficēšanas vannas.
Izlasiet arī mūsu rakstu: MRSA pārraide.
Sepsis Staphylococcus aureus dēļ
Stafilokoku sepse rodas, ja asinīs ievērojami palielinās baktēriju skaits, kas izraisa spēcīgu imūno reakciju. Tomēr šī reakcija un baktērijas rada arī letālu vairāku orgānu mazspējas risku.
Baktērijas ieejas portālam var būt dažādas atrašanās vietas. Pēc abscesa veidošanās un sekojošas apkārtējo, neskarto audu infiltrācijas, Staphylococcus aureus var uzbrukt piegādājošajiem asinsvadiem. Turklāt baktērija salīdzinoši labi var nogulsnēties virspusējās ādas brūcēs un vēlāk arī iefiltrēties traukos. Iedzīvotās venozās kanūnas un centrālie venozie katetri (CVC) arī rada īpašu risku stafilokoku sepsei, jo tas arī ļauj baktērijām nokļūt asinsvados.
Staphylococcus aureus var būt īpaša iezīme Superantigēns, baktēriju produkts, kas izraisa masveida imūnsistēmas reakciju. Parasti tas izraisa tipiskus sepsi simptomus
- Drudzis,
- Sirdsklauves,
- Šoks,
- pazemināts asinsspiediens,
- Apziņas traucējumi,
- Vemšana un
- palielināta elpošana.
Tas parasti noved pie vairāku orgānu mazspējas ar potenciāli letālām sekām. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem un baktēriju noteikšanu asinīs, izmantojot asins kultūru.
Stafilokoku sepse biežāk rodas sievietēm, kuras menstruāciju laikā lieto tamponus, jo tās rada labus apstākļus baktēriju pavairošanai. No šejienes nevis baktērija, bet superantigēns nonāk asinsritē un izvērš tā iedarbību. Šis tā dēvētais toksiskā šoka sindroms tomēr kopumā ir ļoti reti sastopams - tikai apmēram trešdaļa no visām sievietēm pat atbildīgajā baktērijā izdalās no maksts floras ārkārtīgi mazos daudzumos, un sindroma attīstību var neitralizēt, bieži mainot tamponu un izmantojot tamponus ar zemu absorbcijas spēju. .
Infekcija pēc operācijas
Pēc operācijas Staphylococcus aureus infekciju var izraisīt dažādi faktori. No vienas puses, imūnsistēma ir īpaši novājināta pēc operācijas, kas veicina infekciju. No otras puses, slimnīcās biežāk sastopami mikroorganismi, piemēram, MRSA, var inficēt pacientu. Tiek veicināta arī infekcija caur ķirurģisko brūci, kas baktērijai piedāvā labus apstākļus kolonizācijai. Operē vairāk gados vecāku pacientu nekā jauni pacienti. Šiem cilvēkiem parasti ir vājāka imūnsistēma nekā jaunākiem cilvēkiem.
Visi šie faktori pēcoperācijas laikā biežāk izraisa Staphylococcus aureus infekcijas. Tā rezultātā var rasties tipiskas slimības, kuras izraisa Staphylococcus aureus.Tomēr sepse, endokardīts vai brūču infekcija ir īpaši izplatīta. Šīs slimības obligāti jāārstē ar antibiotikām, pretējā gadījumā tās var būt letālas.
Notikums
Arī Staphylococcus aureus organismā notiek dabiski:
āda
Staphylococcus aureus pastāvīgi rodas uz ādas līdz 20% iedzīvotāju. Staphylococcus aureus ir īslaicīgi nosakāms līdz 80% iedzīvotāju. Lielāks procents ir slimnīcu darbiniekiem vai cilvēkiem, kuri bieži tiek hospitalizēti. Baktērijai nav patogēnu īpašību, bet tā ir daļa no normālas ādas floras. Tomēr šie cilvēki var darboties arī kā pārnēsātāji un inficēt citus cilvēkus ar Staphylococcus aureus. Tas ir īpaši problemātiski attiecībā uz MRSA.
deguns
Papildus ādai Staphylococcus aureus var atrast arī gļotādās. Īpaši tiek ietekmēta deguna, deguna blakusdobumu un rīkles gļotāda. Tas ir lielāks procents slimnīcu darbiniekiem vai cilvēkiem, kuri slimnīcās bieži ir pacienti, nekā visiem iedzīvotājiem. Gļotādu baktērijas var būt arī citu cilvēku infekcijas cēlonis.
auss
Staphylococcus aureus var izraisīt vidusauss infekciju ar sekojošu vidusauss iekaisumu. Baktērija nokļūst tur caur ausu trompeti, kas arī Tuba auditiva vai Eustahija caurule tiek saukts. Tas norāda uz savienojumu starp vidusauss un degunu vai rīkli. Parasti ir inficēta tikai viena vidusauss.
Patoloģiski ir šādi Staphylococcus aureus gadījumi:
asinis
Staphylococcus aureus noteikšanai asinīs vienmēr ir slimības vērtība. Baktērija var labi vairoties asinīs un izraisīt endokardītu, kā arī sepsi. Baktērijas piekļuves ceļi asinīm var būt dažādi. Pēc abscesa veidošanās Staphylococcus aureus var pēc tam iefiltrēties apkārtējos, neskartajos audos un uzbrukt asinsvadiem, kas tos piegādā. Turklāt baktērija salīdzinoši labi var nogulsnēties virspusējās ādas brūcēs un laika gaitā arī iefiltrēties traukos. Iedzīvotās venozās kanūnas un centrālie venozie katetri (CVC) arī rada īpašu risku stafilokoku sepsei, jo tas ļauj baktērijām nokļūt arī asinsvados, migrējot lejup pa plastikāta struktūrām.
abscess
Staphylococcus aureus var iefiltrēties un iznīcināt veselīgus cilvēka audus dažādu izdalīto enzīmu dēļ. Tas var izraisīt abscesa attīstību. Abscesa veidošanās vienmēr rada risku apkārtējo asinsvadu infiltrācijai, kas var izraisīt sepsi. Baktēriju dažreiz var atklāt šajā abscesā, kultivējot mikrobioloģiski.
Pūtītes
Pūtītes cēlonis ir ādas poru aizsērēšana. Parasti, kad parādās pūtīte, nav komplikāciju. Aizcietējumus var izraisīt dažādas vielas. Cita starpā sviedri vai sebum var izraisīt aizsprostojumu. Tas rada labus apstākļus patogēno baktēriju, piemēram, Staphylococcus aureus, kolonizācijai. Šeit baktērija var vairoties un izraisīt turpmākus simptomus. Ārkārtējos gadījumos pūtīte var izplatīties līdz vārīšanās temperatūrai, karbunkulim vai abscesam. Pastāv sepsi attīstības risks.