Staph infekcija
Kas ir stafilokoku infekcija?
Stafilokoku infekcija raksturo stafilokoku baktēriju iekļūšanu organismā ar nosēšanos un sekojošu baktēriju skaita palielināšanos. Baktērijas var inficēt organismu, izmantojot dažādus piekļuves ceļus.
Bieži infekcija notiek caur brūcēm.
Infekcija ir iespējama arī, piemēram, izmantojot pastāvīgu vēnu kanulu vai centrālās vēnas katetru (CVC), ko slimnīcās bieži lieto, lai no pacienta ņemtu asinis vai ievadītu zāles.
Inficēšanās ar Staphylococcus ģints baktērijām var notikt, izmantojot dažādas sugas vai pasugas, piemēram, Staphylococcus aureus vai Staphylococcus epidermidis.
Šie ir simptomi, kurus varat pateikt, ja Jums ir stafilokoku infekcija
Tā kā stafils var izraisīt plašu slimību klāstu, ir arī ļoti daudzveidīgi simptomi.
Jāatceras arī tas, ka ne katrs simptoms ir raksturīgs staph infekcijai, bet tam var būt arī citi cēloņi. Uzticamu stafilokoku noteikšanu var panākt tikai ar mikrobioloģisko kultivēšanu.
Ja strutas veidojas kā daļa no stafilokoku infekcijas, piemēram, vārīšanās, karbunkuls vai abscess, bieži rodas sāpes un, iespējams, arī parestēzija. Atkarībā no atrašanās vietas var būt papildu sekundārie simptomi, ko izraisa skartie audi.
Brūces infekcija parasti parāda tipiskas pārkaršanas, pietūkuma, sāpju, apsārtuma un disfunkcijas pazīmes.
Ja attīstās sepse ar flegmonu, simptomi var būt arī sirdsklauves, elpošanas ātruma palielināšanās, drudzis un drebuļi.
Iespējamās urīnceļu infekcijas liecina par dedzināšanas simptomiem urinēšanas laikā un biežu nepieciešamību urinēt.
Endokardītam bieži ir daudz dažādu simptomu. Tie ietver drudzi, drebuļus, ātru sirdsdarbību, pasliktinātu sniegumu, nakts svīšanu, anēmiju un ārkārtējos gadījumos traucētu apziņu un nieru iesaistīšanos.
Stafilokoku applaucētas ādas sindroms (SSSS) vispirms parāda augstu drudzi ar pavadošiem izsitumiem, izsitumiem uz ādas. Tad parādās vidusauss iekaisums un faringīts (rīkles iekaisums). Tad tas noved pie pūslīšu veidošanās visā ādā, izņemot gļotādas, kas ļoti viegli pārsprāgst.
Cik lipīga ir staph infekcija?
Pārnešana notiek samērā bieži, it īpaši, ja ir ciešs kontakts ar inficētu personu. Tomēr, ja tiek veikti piesardzības pasākumi, piemēram, ievērojot noteiktu drošības attālumu vai valkājot aizsargapģērbu, turpmākas infekcijas ir ļoti reti. Neskatoties uz to, stafilokoki rada lielu infekcijas risku, jo atkarībā no rezistences tos ir ļoti grūti nogalināt.
Stafilokoki tiek pārsūtīti tiešā kontaktā kā uztriepes infekcijas daļa. Retāk stafilokoki var izraisīt arī papildu infekcijas pa gaisu.
Kādas slimības izraisa stafilokoki?
Slimības, kuras var izraisīt stafilokoki, ir dažādas. Šīs slimības izraisa arī suga vai pasuga.
Infekcija ar Staphylococcus aureus var izraisīt ļoti dažādas slimības. Parasti rodas simptomi, kas saistīti ar strutas veidošanos.
Ādā var veidoties virumi, karbunkuli un abscesi.
Var attīstīties arī strutojošs smadzeņu abscess.
Turklāt bieži rodas endokardīts, sirds iekšējās oderes iekaisums, kas atbilst īpašai strutas veidošanās formai.
Turklāt var attīstīties pneimonija vai pneimonija.
Bieži sastopama arī brūču Staphylococcus aureus infekcija. Strutas veidošanās vai brūču infekciju gadījumā pastāv risks, ka baktērija visā ķermenī attīstīsies asinīs, kas var izraisīt dzīvībai bīstamu vairāku orgānu mazspēju, kas pazīstama kā sepse.
Retākas slimības ir "stafilokoku applaucētas ādas sindroms" (SSSS), "toksiskā šoka sindroms" (TSS) vai saindēšanās ar pārtiku ar baktērijas toksīnu.
Ja inficējas ar baktēriju Staphylococcus epidermidis ar vienlaicīgu imūnsupresiju, kas ir normāls ādas dīglis, sepse ir ļoti izplatīta. Šis infekcijas ceļš ir visizplatītākais slimnīcā iegūto infekciju ceļš.
Arī citas Staphylococcus sugas, piemēram, Staphylococcus saprophyticus, bieži var būt urīnceļu infekciju cēlonis.
Stafilokoku izraisīts tonsilīts
Papildus visdažādākajiem cēloņiem tonsilītu var izraisīt arī infekcija ar stafilokokiem. Šī infekcija var rasties pēc nelieliem mutes un rīkles ievainojumiem, piemēram, gļotādas traumas ar asu priekšmetu.
Bieži vien skartā persona cieš arī no deguna un sinusa gļotādas iekaisuma, kā arī no augšējo elpošanas ceļu, piemēram, bronhu, iekaisuma.
Galvenie tonsilīta simptomi ir:
- Mandeles pietūkums un apsārtums
- Sāpošs kakls
- rīšanas grūtības
- Ķermeņa sāpes
- iespējams drudzis
- Apetītes zudums.
Tonzilītu ārstē ar simptomātisku terapiju, piemēram, drudža pazemināšanu un, smagos gadījumos, lietojot antibiotiku.
Uzziniet vairāk par cēloņiem, simptomiem un ārstēšanas iespējām Tonsilīts.
Absts veidošanās staph infekcijas dēļ
Absts veidošanās no stafilokokiem notiek tikai ar Staphylococcus aureus infekcijām.
Iemesls tam ir tāds, ka šajā sugā, salīdzinot ar citām sugām vai pasugām, ir daži fermenti, kas ir priekšnoteikums abscesa veidošanai, abscesa veidošanai.
Šie fermenti ietver tos, kas var aktīvi noārdīt skartā organisma audus un tādējādi iekļūt tālu audos. Šo enzīmu piemēri ir kolagenāze, lipāze un hialuronidāzes. Šie fermenti galvenokārt noārda saistaudus, izveidojot zonu, kurā dominē nekrotiskās, t.i., mirušās šūnas.
Saistībā ar uzsākto imūnreakciju, kas ir ļoti atkarīga no granulocītiem, attīstās strutas.
Ap šo strutojošo zonu ir izveidota fibrīna siena, kas aizsargā baktērijas un ļauj masveidīgi palielināt baktēriju skaitu. Tajā pašā laikā baktērijā ir ferments fibrinolizīns, kas var atvērt fibrīna sienu. Tas ļauj baktērijai masveidā iekļūt apkārtējos, neskartajos audos un asinīs pēc pavairošanas. Tas var izraisīt dzīvībai bīstamu sepsi, tāpēc abscesa gadījumā parasti jāapmeklē ārsts.
Vai jums a Absts? Uzziniet, ko jūs varat darīt.
Stafilokoki kā pūtītes cēlonis
Pūtīte ir iekaisuma izmaiņas ādā.Šīs izmaiņas rodas, ja ādas poras tiek bloķētas, ko var izraisīt dažādas vielas.
Cita starpā sviedri vai sebums var izraisīt aizsprostojumu, kas rada labus apstākļus patogēno baktēriju, piemēram, stafilokoku, kolonizācijai.
Pūtīte ir viena no primāro ziedkopu ādas izmaiņām, kurai vienmēr ir slimības vērtība. Parasti parādās komplikācijas, kad parādās pūtīte.
Tomēr ārkārtējos gadījumos pūtīte var izplatīties uz vārīšanās, karbunkulas vai abscesa ar sepses attīstības risku.
Stafilokoku sepse
Stafilokoku sepse rodas, ja asinīs masveidā palielinās baktēriju skaits, kas izraisa spēcīgu imūnreakciju, bet vienlaikus rada letālu vairāku orgānu mazspējas risku.
Stafilokoku ieejas portālu var lokalizēt dažādos veidos.
No vienas puses, pēc abscesa veidošanās stafilokoki var infiltrēties piegādājošos asinsvados, iefiltrējoties apkārtējos, neskartajos audos.
No otras puses, ādas brūcēm ir labi apstākļi, lai baktērijas arī varētu infiltrēties traukos.
Turklāt pastāvīgās venozās kanulas un centrālās vēnas katetri (CVC) rada īpašu risku stafilokoku sepses attīstībai.
Stafilokoku ģints īpatnība ir biofilmas veidošanās, kas tos aizsargā, kurā tās var vairoties un dot baktērijām iespēju migrēt pa iekšpusē esošajām kanulām un CVK asinsvados.
Par stafilokoku sepses attīstību var uzskatīt dažādas sugas. Tajā galvenokārt tiek ņemtas vērā Staphylococcus aureus un Staphylococcus epidermidis sugas.
Šīs sugas var radīt superantigēnu, baktēriju produktu, kas izraisa masīvu imūnsistēmas reakciju. Tas parasti noved pie vairāku orgānu mazspējas ar potenciāli letālām sekām.
Stafilokoku sepse biežāk rodas sievietēm, kuras menstruāciju laikā lieto tamponus, jo tie rada labus apstākļus baktēriju vairošanos. No šejienes asinīs nonāk nevis baktērija, bet gan superantigēns, kas izpaužas tā iedarbībā.
Ādas infekcijas, ko izraisa stafilokoki
Ne katra stafilokoku ģints baktēriju atklāšana uz ādas ir slimības vērtīga.
Daudzas stafilokoku sugas, piemēram, Staphylococcus epidermidis, ir daļa no parastās ādas floras.
Turklāt ādas infekcija ar stafilokokiem parasti nav problēma cilvēkiem ar imūnkompetenci, jo, nonākot ķermenī, imūnsistēma spēj efektīvi cīnīties ar infekciju.
Imūndeficīta gadījumā tomēr šīs baktērijas dažkārt apdraud veselību, jo, piemēram, pastāv infekcijas risks, ja tiek ievainota brūce.
Līdztekus bezproblemātiskām stafilokoku sugām dažiem cilvēkiem ir arī patogēnās stafilokoku sugas, kas rada draudus videi. Tie var kalpot kā infekcijas avots citiem cilvēkiem vai, nonākot asinīs, nodarīt ievērojamu kaitējumu personas veselībai.
Tas ir īpaši problemātiski slimnīcās, kur īpašas stafilokoku sugas bieži izraisa slimnīcu infekcijas ar letālām sekām.
Staph infekcija kaulā
Staph infekcija var ietekmēt arī kaulu. Šo stāvokli sauc par osteomielītu. Osteomielīts ietekmē gan kaulu vielu, gan kaulu smadzenes.
Osteomielīta cēloņi ir dažādi, taču baktērijām tajā bieži ir svarīga loma. Jo īpaši multi rezistenti slimnīcu mikrobi, piemēram, stafilokoki, pēc operācijas var izraisīt infekciju.
Osteomielīts ir pamanāms ar tipiskām iekaisuma pazīmēm, piemēram, pietūkumu un apsārtumu. Turklāt var rasties sāpes un strutas.
Osteomielīta ārstēšana parasti sastāv no ķirurģiskas procedūras, kurā tiek noņemts attiecīgais iekaisuma un strutas fokuss, vai intravenozas antibiotiku ievadīšanas. Anaerobo baktēriju gadījumā var izmantot arī skābekļa ievadīšanu. Ārkārtējos gadījumos ir nepieciešama skartās ķermeņa daļas amputācija.
Staph infekcija ceļgalā
Staph infekcija var ietekmēt arī tādas locītavas kā ceļgals. Šo invāziju sauc par pyarthrosis (strutojošu ceļa locītavas izsvīdumu).
Tipiskas stafilozes infekcijas pazīmes ceļgalā ir klasiskās iekaisuma apsārtuma, pietūkuma, sāpju, pārkaršanas un funkcionālo traucējumu pazīmes.
Atklājumu var apstiprināt tikai ar kopīgu punkciju.
Apstiprināta locītavu, piemēram, ceļa, infekcija vienmēr ir norāde uz ārkārtas ortopēdiskām operācijām, kad tiek noņemti iekaisušie audi. Progresējoša bojājuma gadījumā var būt nepieciešama ceļa protēze.
Staph infekcijas acs
Stafilokoki var inficēt arī aci vai ar to saistītos audus.
Tas cita starpā ietver asaru maisiņu.
Dakriocistīta, asaru maisiņu iekaisuma, pamats ir asaru šķidruma aizplūšanas samazināšanās no asaru maisiņa. Tas rada apstākļus, kas ir piemēroti sēnīšu vai baktēriju, piemēram, stafilokoku, kolonizācijai.
Tipiskas pazīmes ir vienpusējs izskats, palielināta asaru šķidruma sekrēcija, apsārtums, pietūkums un sāpes.
Terapija parasti ir sarežģīta un atkarīga no vairākiem faktoriem, tāpēc jākonsultējas ar ārstu.
Vēl viena acu slimība, ko izraisa stafilokoki, ir mizas veidošanās.
Pēc sebuma vai sviedru dziedzera aizvēršanas plakstiņa iekšpusē notiek baktēriju infekcija.
Tas noved pie apsārtuma, pietūkuma, sāpēm un strutas izdalīšanās.
Terapija sastāv no siltuma lietošanas un, ja nepieciešams, acu ziedes vai acu pilienu ievadīšanas, kas satur antibiotikas.
Kas ir MRSA?
MRSA sākotnēji apzīmē meticilīnrezistentu Staphylococcus aureus un nozīmē Staphylococcus aureus sugas baktērijas, kurām ir izveidojusies daudzveidīga rezistence pret meticilīnu un vēlāk citām antibiotikām.
Mūsdienās termins MRSA parasti tiek tulkots kā daudzrezistents Staphylococcus aureus, kas ir nepareizs, taču bieži tiek izmantots, jo šiem baktēriju celmiem ir liels skaits rezistences pret antibiotikām.
MRSA tiek saukta par tipisku slimnīcas dīgli, jo tā šeit notiek biežāk un ir atbildīga par lielu skaitu slimnīcu infekciju, ieskaitot tās, kurām ir letālas sekas.
No vienas puses, dīgļi rodas uz daudzām virsmām, kuras nav pienācīgi notīrītas. No otras puses, dīglis kolonizē lielu skaitu pacientu un slimnīcas darbinieku, kuri arī var būt infekcijas avots.
Tā kā inficēšanās ar MRSA rada augstu veselības risku, riska grupas tiek pārbaudītas pirms hospitalizācijas un inficētie pacienti tiek izolēti slimnīcā. MRSA infekciju ārstē ar īpašām antibiotikām, piemēram, vankomicīnu vai linezolīdu. MRSA nesēju, kuri nav slimi, rehabilitācijai ir ieteicamas visa ķermeņa dezinficējošas vannas.
Vai vēlaties uzzināt vairāk par MRSA? Lasiet mūsu rakstus par MRSA un daudzrezistentu slimnīcu baktērijām.
Staph infekcijas terapija
Stafilokoku infekcija nav obligāti ārstējama, ja ir aizdomas par to un ja tā ir pierādīta.
Tā kā dažas stafilokoku sugas pieder normālai ādas florai, jāveic turpmāka diferenciācija.
Pat Staphylococcus aureus suga, kas var radīt ievērojamu kaitējumu organismā, nav obligāti jāārstē, ja tā tiek atklāta uz ādas.
Tomēr, ja noteikšana tiek veikta asins kultūras kontekstā vai tiek atklāti simptomi, kas ir saderīgi ar stafilokoku infekciju, tiek izmantota antibiotiku terapija. Tam tiek izmantotas dažādas aktīvās sastāvdaļas atkarībā no sugas un baktēriju izturības pret dažām antibiotikām.
Stafilokoki kā grampozitīvas baktērijas parasti ir jutīgi pret beta-laktāma antibiotikām, piemēram, penicilīnu.
Tomēr rezistences vai alerģiju dēļ bieži lieto citas antibiotikas, piemēram, klindamicīnu, eritromicīnu vai rifampicīnu.
Meticilīnrezistents Staphylococcus aureus (MRSA), kurā vankomicīnu vai teicoplanīnu lieto kā rezerves antibiotiku, ir īpašs gadījums.
Uzziniet vairāk par Ārstēšana ar antibiotikām un Antibiotiku blakusparādības