Čūlainā kolīta simptomi
ievads
Čūlaina kolīta simptomi sākotnēji šķiet nespecifiski.
Galvenais simptoms ir asiņaina, gļotaina caureja (Caureja), kas moko pacientus pat naktī. Caureja var būt ļoti smaga, līdz 30 reizēm dienā vai gandrīz nemaz, ja, piemēram, tiek ietekmēta tikai anālo atveri (proktits). Nav retums, ja epizodē parādās fekāliju nesaturēšanas simptomi.
Pārējo simptomu pārskats
Turklāt var būt kolikālās (krampjiem līdzīgas) sāpes vēderā, kas atkarībā no zarnu invāzijas dažādos vēdera kvadrantos (vēders) var rasties. Pasākumu bieži pavada vispārēji simptomi, piemēram, svara zudums, apetītes zudums un slikta dūša.
Retos gadījumos rodas asiņu vemšana. Akūtā epizodē nav nekas neparasts, ja parādās vispārēja iekaisuma reakcija, kas saistīta ar drudzi, iekaisuma līmeņa paaugstināšanos un iekaisuma šūnām (leikocītiem) asinīs. Daži pacienti sūdzas par sāpēm zarnu kustības laikā un pēc tās (virsnieki). Meteorisms (meteorisms), kas īpaši var attīstīties īslaicīgas cukura nepanesības rezultātā, ir čūlaina kolīta simptoms, kas pavada recidīvus. Asins un olbaltumvielu (olbaltumvielu) zudums var izraisīt anēmiju vai olbaltumvielu deficītu (hipoproteinēmija).
Lasiet vairāk par tēmu: Dzelzs deficīts un depresija - kāds ir savienojums?
caureja
Resnās zarnas zarnu gļotādas iekaisuma dēļ čūlains kolīts bieži ievaino gļotādu un noved pie čūlu veidošanās.
Rezultātā skartie pacienti akūtā epizodē cieš no asiņainas caurejas, kas notiek vairākas reizes dienā un kas var būt arī gļotaina vai strutaina. Caureja ir tehniski pazīstama kā caureja. Papildus pastāvīgajai izkārnījuma sajūtai nekad nav pilnīgas zarnu iztukšošanas sajūtas. Pirms atšķiršanas un tās laikā vēdera lejasdaļā parasti ir krampjiem līdzīgas sāpes vēderā. Šīs sāpes bieži tiek lokalizētas kreisajā pusē.
Meteorisms vai fekāliju nesaturēšana var rasties arī pacientiem ar čūlaino kolītu. Tā kā bieži sastopamās un daudzkārtējās caurejas dēļ akūtā epizodē gandrīz nevar absorbēt barības vielas, bieži ir smags svara zudums un izsīkuma sajūta. Vājuma sajūtu var izraisīt arī asiņu zudums caur izkārnījumiem un no tā izrietošā anēmija. Papildus caurejai pacienti akūtās epizodēs bieži cieš no nelabuma un apetītes trūkuma vai pat apetītes zuduma.
aizcietējums
Kaut arī tipisks čūlainā koltīta simptoms ir asiņaina, gļotaina caureja, komplikācija var būt aizcietējums.
Pat ja zarnu iekaisums čūlainā kolīta gadījumā ietekmē tikai zarnu gļotādas iekšējos slāņus, iekaisums, čūlu vai polipu veidošanās var sašaurināt zarnu eju. Sakarā ar šo sašaurinājumu pārtikas mīkstums var savākties aiz sašaurinātās zarnu ejas un izraisīt aizsprostojumu. Šādā gadījumā zarnu siena izplešas un piepūšas, iekaisums var pastiprināties, un ārkārtējos gadījumos zarnu siena var pat izlauzties.
Lai izvairītos no šīm un līdzīgām zarnu iekaisuma slimības komplikācijām, īpaši svarīga ir agrīna diagnoze. Biežas caurejas un stipras sāpes vēderā vai pēkšņas izmaiņas zarnu kustības gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu un panākt, lai ārsts tos precizētu.
Izlasiet arī mūsu tēmu: Resnās zarnas polipi
Meteorisms
Meteorisms var būt jau esošas iekaisīgas zarnu slimības izpausme.
Piemēram, iekaisuma sašaurināšanās zarnās var izraisīt zarnu paplašināšanos caur šo sašaurinājumu un šādā veidā izraisīt sāpes un gāzi. Papildus šiem iemesliem, vēdera uzpūšanos var izraisīt pārtikas nepanesamība, neregulārs ēdienu patēriņš (piemēram, pārāk maz un pārāk lielas maltītes dienas laikā), vēlu vakara ēdienreizes, liela daudzuma šķidruma dzeršana ar ēdienreizēm, noteiktas pārtikas kombinācijas, stress vai vājas aknas.
Šādos gadījumos var būt noderīgi dokumentēt vēja uzņemšanu un rašanos un meklēt atsevišķus cēloņus. Īpaši tādu iekaisīgu zarnu slimību gadījumā kā čūlains kolīts vai Krona slimība jāizvairās no papildu stresa uz jau tā jutīgo zarnu gļotādu noteiktu uztura paradumu dēļ.
Uzziniet par līdzīgu zarnu slimību, lai precizētu simptomus: Krona slimības simptomi
slikta dūša
Lai arī nelabums nav galvenais čūlainā kolīta simptoms, tas joprojām nav nekas neparasts.
Slikta dūša bieži rodas kopā ar apetītes zudumu un noved pie tā, ka pacienti, kuri jau akūtā slimības fāzē no zarnām var absorbēt maz barības vielu, arī zaudē svaru un jūtas noguruši un izsmelti. Bērniem un īpaši ilgstošu recidīvu un / vai nepietiekamas terapijas gadījumā tas var izraisīt arī augšanas aizturi vai augšanas traucējumus.
drudzis
Čūlaina kolīta uzliesmojums bieži izraisa drudzi.
Tāpat kā svara zudums, caureja, slikta dūša, sāpes vēderā, nogurums un vispārējs savārgums, drudzis ir arī ļoti nespecifisks slimības simptoms, ko, īpaši šajā kombinācijā, ātri var sajaukt ar pārtikas nepanesamību vai kuņģa-zarnu trakta infekciju. Ja šīs "infekcijas" atkārtojas atkārtoti, vienmēr jāapsver iespējama hroniska zarnu slimība, un tas jānoskaidro ārstam.
Iespējamās blakusslimības
Vesela virkne slimību ir saistīta ar vienlaicīgu (saistītu) ar čūlaino kolītu. Tie ietver:
- Locītavas un mugurkauls: ankilozējošais spondilīts / ankilozējošais spondilīts / reimatoīdais artrīts / hronisks poliartrīts / sacroiliīts
- Aknas un žultsceļi: primārais sklerozējošais holangīts, aknu tauku deģenerācija
- Ādas simptomi: pioderma gangrenosum (lielas ādas čūlas), nodosum eritēma (zemādas audu iekaisums)
- Acs: uveīta irīts (varavīksnenes iekaisums), episklerīts (dermas iekaisums)
Jums var būt interesē arī šī tēma: Čūlaina kolīta cēloņi
Locītavu sāpes
Visbiežākais ar zarnu traktu nesaistīts simptoms ir locītavu sāpes pacientiem ar čūlaino kolītu.
Šajā hroniskajā iekaisīgajā zarnu slimībā par to tiek sauktas antivielas, kas nogulsnējas locītavās un tur var izraisīt sāpīgu locītavu iekaisumu (medicīniskais: artrīts). Šīs locītavu sāpes var rasties aksiālā skeletā (aksiālais artrīts) vai ietekmēt perifērijas ekstremitāšu mazās locītavas. Aksilārā skeleta pieķeršanās piemēri ir ankilozējošais spondilīts vai iekaisuma izmaiņas mugurkaula apakšdaļā, tā sauktais sacroiliīts. Locītavu sāpes var būt saistītas ar uzliesmojumu vai rasties neatkarīgi no uzliesmojuma.
Muguras sāpes
Iekaisuma zarnu slimības čūlains kolīts var izraisīt arī problēmas ārpus zarnas un izraisīt, piemēram, muguras sāpes.
Šīs lielākoties dziļas muguras sāpes, kas lielākoties ir mugurkaula jostas daļā, var būt saistītas vai nu ar iekaisumu, vai kā ar zarnu iekaisuma slimības tā saucamo ekstraintestinālo izpausmi (bieži lietots saīsinājums: IBD). Ārējās zarnas izpausme nozīmē, ka simptomus izraisa slimība, bet tie nav lokalizēti tieši zarnās.
Simptomi uz ādas
Papildus galvenajiem simptomiem čūlainais kolīts nav nekas neparasts simptomiem uz ādas.
Iespējamās ādas izmaiņas (eritēma nodosum, pioderma gangrenosum un pyostomatitis veģetāni) galvenokārt notiek akūta uzbrukuma kontekstā. Visizplatītākā ādas komplikācija, nodosum eritēma ir zemādas taukaudu iekaisums, kas biežāk sastopams sievietēm un galvenokārt parādās apakšējo kāju ekstensora pusēs. Uz ādas veidojas ļoti sāpīgi, sarkanīgi pūtītes.
Retāk sastopamā piodermijas gangrenosum (sastopama aptuveni 5% pacientu ar čūlaino kolītu) izpaužas arī apakšējo ekstremitāšu ekstensora pusēs. Āda ir ārkārtīgi sāpīga, fokālās izmaiņas. Sākumā ir tikai pūslīši, mezgliņi un strutas pūslīši, kas var attīstīties dziļās čūlās ar centrālo audu nāvi. Mutes apvidū pacientiem ar čūlaino kolītu var veidoties pyostomatitis veģetāni. Šajā gadījumā uz mutes gļotādas attīstās neskaitāmas strutas pūslīši un mazas čūlas (afta).
Lasiet vairāk par tēmu:
- Pyoderma gangrenosum
- Rūsa čūlas
Simptomi ap acīm
Acu iekaisums var rasties arī pacientiem ar čūlaino kolītu.
Piemēram, varavīksnene (ko sauc par irītu) var kļūt iekaisusi ar ciliāru ķermeņa iesaistīšanos vai bez tās (iridociklīts). Šādā gadījumā pacienti cieš no blāvām sāpēm acu un / vai pieres apvidū, viņiem bieži ir ūdeņainas acis, tie redz mazāk skaidri un ir ārkārtīgi jutīgi pret gaismu.
Ja saistaudi (starp dermu un konjunktīvu) kļūst iekaisuši, acs ir maiga un ir sektora formas apsārtums, to sauc par episklerītu. Var rasties arī acs vidējās ādas iekaisums (uveīts).
Lasīt arī: Konjunktivīts
Simptomi epizodes laikā
Čūlainais kolīts ir viena no recidivējošām slimībām.
Tas nozīmē, ka simptomi nav pastāvīgi, tikai pastāvīgi "Pārrāvumos“Notiek.
Ir fāzes, kurās pacientam nav simptomu, bet atkal un atkal notiek epizode, kurā čūlainā kolīta gadījumā tiek nošķirta viegla, mērena un smaga epizode.
Nelielajā epizodē nav pasliktināts attiecīgās personas vispārējais stāvoklis un nav drudža, kā arī rodas asiņaina, gļotaina caureja ".vienkārši“Līdz 5 reizēm dienā.
Vidēja uzbrukuma gadījumā var būt neliels drudzis, caureja notiek līdz 8 reizēm dienā, un to papildina krampjiem līdzīgas (vēdera lejasdaļas) sāpes.
Smagu recidīvu raksturo gļotains, asiņains izkārnījumu evakuācija, kas notiek vairāk nekā 8 reizes dienā, augsts drudzis virs 38 ° C, paātrināta sirdsdarbība (Tahikardija), jutīgums vēderā un nopietni pasliktināts vispārējais stāvoklis.
Lasiet vairāk par šo sadaļu
- Čūlaina kolīta uzliesmojums
- Asinis izkārnījumos un sāpes vēderā
Simptomi bērniem
Čūlaina kolīta maksimums ir no 15 līdz 40 gadiem, tāpēc nav nekas neparasts, ka šo slimību ietekmē bērni.
Bērniem tā ir īpaši nopietna, jo klasiski izteikta smaga, bieža caureja noved pie vienas Svara zudums un viens Nepietiekama piegāde un par to arī ar bērniem Augšanas kavējums spēja vadīt.
Tāpēc jauniem pacientiem ir īpaši svarīgi tiekties uz līdzsvarotu, augstas kaloriju diētu, it īpaši starp atsevišķiem uzbrukumiem.
Kā jūs varat mazināt simptomus?
Akūtā epizodē liela nozīme ir fiziskai atpūtai, relaksācijai un izvairīšanās no stresa.
Lai atvieglotu slimības simptomus, pēc iespējas īsāk saglabātu recidīvus un it īpaši samazinātu nopietnu zarnu gļotādas bojājumu un tādējādi samazinātu resnās zarnas vēža risku, čūlainā kolīta akūtā epizodē ārstēšana vienmēr jāveic pēc iespējas ātrāk un pareizi.
Tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, kurus atkarībā no sākotnējās situācijas un skartā reģiona var ievadīt iekšķīgi vai lokāli ar putu, klizma vai svecīšu veidā. Ja nepieciešams, terapija jāpaplašina, iekļaujot kortizonu vai imūnsupresantu lietošanu. Neatkarīgi no tā, vai antibiotiku un / vai probiotiku, mikroorganismu, kas atbalsta zarnu floru un darbību, lietošana ir noderīga, lai saīsinātu akūtas slimības uzliesmojumus vai novērstu turpmākus gadījumus.
Tiek uzskatīts, ka ūdenī samērcētu linsēklu uzņemšana palīdz caurejas gadījumā, saistot ūdeni zarnās un piešķirot zarnu gļotādai aizsargplēvi. Mērenai izturības apmācībai vajadzētu samazināt arī iekaisuma aktivitāti. Tradicionālajā ķīniešu medicīnā Aryuveda no Indijas vai, piemēram, izmantojot īpašas masāžas metodes, ir pieejas kolīta simptomu uzlabošanai. Jāpalīdz arī stresa regulēšanas paņēmieniem, piemēram, meditācijai, autogēnai apmācībai un jogai. Turklāt īpašām diētām vajadzētu arī uzlabot.
Lasiet vairāk par šo: Čūlainā kolīta ārstēšana
