Nieru sāpes
definīcija
Ar nieru sāpēm saprot sāpju sajūtas, kas tiek projicētas uz nieru zonu. Tie atrodas sānu rajonā, kas sniedzas no ribu arkas līdz cirksnim vēdera sienas pusē. Šī iemesla dēļ nieru sāpes sauc arī par sānu sāpēm.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Kā es varu mazināt nieru sāpes?
Nieru sāpes: pa kreisi, pa labi, abas puses?
Nieru sāpes var rasties vai nu kreisajā, labajā pusē vai abās pusēs, atkarībā no tā, kura niere tiek ietekmēta.
Tomēr, tā kā abas nieres kā pāra orgāns veic tos pašus uzdevumus, kreisās un labās nieres sāpju cēloņi un raksturs gandrīz nemaz neatšķiras.
Svarīgāka ir papildu informācija, īpaši par pavadošajiem simptomiem un sāpju raksturu. Tas sīkāk apskatīts turpmākajās sadaļās.
Lūdzu, izlasiet arī: Nieru sāpes kreisajā pusē un nieru sāpes labajā pusē
Nieru sāpes kreisajā pusē
Vienpusējas sāpes nierēs - gan labajā, gan kreisajā pusē - var rasties iegurņa nieru iekaisuma gadījumā Pielonefrīts, notiek.
Parasti tas rodas no kolonizācijas ar baktērijām, bieži tas attīstās no sarežģītas urīnceļu infekcijas. Papildu nieru iegurņa iekaisuma simptomi, papildus sāpēm, bieži ir drudzis un drebuļi. Arī cistīts reizēm var izraisīt sāpes nieru rajonā, taču šajā gadījumā parasti tiek skartas abas nieres.
Vēl viens vienpusēju, piemēram, kreisās puses nieru sāpju cēlonis ir viens nieru kolikas. To izraisa nierakmeņi. Akmeņi var būt vai nu nieru rajonā, vai arī jau iekļuvuši urīnceļos. Tas nozīmē, ka sāpes var klīst.
Vispirms tas var gulēt nieru rajonā, bet vēlāk tas var izstarot cirksnī un sānos. Tomēr nieru sāpes ne vienmēr ir nieru slimības rezultāts, tām var būt arī citi cēloņi.
Piemēram, sāpes kreisajā pusē nierēs, kas rodas galvenokārt pārvietojoties, reti izraisa faktiska nieru slimība. Cēloņi, visticamāk, ir muskuļu celmi vai mugurkaula slimības. Pat ja nieru sāpes rodas klepojot, piemēram, saaukstēšanās laikā, tas, visticamāk, norāda uz spriedzi muskuļos.
Ja grūtniecības laikā rodas vienpusējas nieru sāpes, tas var liecināt par urīna nosprostojumu. Tas nozīmē, ka, no vienas puses, urīns vairs nevar pienācīgi izplūst no nieres caur urīnvadiem. Tas var notikt, piemēram, kad ievērojami palielinātā dzemde nospiež uz urīnvadiem. Tomēr bieži nieru sāpes grūtniecības laikā ir simptoms, kas ilgst tikai īsu laiku un nerada briesmas.
Ja nieru sāpes grūtniecības laikā saglabājas, jākonsultējas ar ārstu. Šis īkšķa noteikums var attiekties arī uz grūtniecēm ar nieru sāpēm: Ja nierēs ir sirdsklauves, iespējams, ka slimības cēlonis ir nieres. Lai pārbaudītu, vai nav sāpju nierēs, viegli piesitiet rokas malai tai vietai, kur atrodas kreisā / labā niere. Ja nieru sāpju cēlonis ir spriedze vai problēmas ar mugurkaulu, nieres parasti nesit.
Lasiet vairāk par tēmu: Nieru sāpes kreisajā pusē
Nakts sāpes nierēs grūtniecības laikā
Īpaši sievietēm ar progresējošu grūtniecību augoša bērna izmērs izraisa pilnīgi atšķirīgus telpas apstākļus kuņģī.
Dzemde ar tajā iestrādātu bērnu izspiež apkārtējos orgānus ne mazākā mērā. Ureteri bieži sašaurina bērns. Abas nieres vairs nevar netraucēti izvadīt mātes ražoto urīnu urīnpūslī, kā rezultātā urīns var nierēs.
Tā rezultātā nieru iegurnis un nieres ultrasonogrāfijā parādās dziļi melnā krāsā.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: nakts nieru sāpes
Pretspiediens bieži noved pie smagām sāpēm nierēs (bieži abās pusēs). Guļot naktī, var gadīties, ka tad, kad sieviete guļ uz muguras, spiediens uz bērnu kļūst tik liels, ka urīnvadi tiek stipri sašaurināti un pēkšņi rodas nieru sastrēgumi. Sānu stāvoklis noved pie agrīna uzlabošanās.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Nieru sāpes grūtniecības laikā
Nieru sāpes pēc alkohola
Dažreiz cilvēkiem tiek ziņots par nieru sāpēm pēc alkohola vai tā lietošanas. Pagaidām to nevar izskaidrot zinātniski.Ir arī taisnība, ka sāpes, kas vienlaikus rodas abās nierēs, parasti neizraisa nieru slimība.
Izņēmums ir cistīts. Tomēr nieru akmeņi vai nieru iegurņa iekaisums vairumā gadījumu ir saistīti ar vienpusējām sāpēm. Ja alkohola lietošanas laikā nieru sāpes rodas atkārtoti, kas citādi nebūtu pamanāmas, tad alkohola atturēšanās mēģinājums būtu iespēja simptomus mazināt.
Ja sāpes rodas atkal un atkal neatkarīgi no alkohola lietošanas, piemēram, nieru akmeņi var būt atbildīgi. Sāpes parasti rodas viļņos un ir ļoti spēcīgas, ko sauc par nieru kolikām.
Ja Jums ir nieru kolikas, jums jāredz ārsts, jo nieru akmeņiem var būt nepieciešama ārstēšana.
Lasiet vairāk par tēmu: Nieru sāpes pēc alkohola
Nieru sāpes pēc alkohola lietošanas
Nav zināms, ka alkohola lietošana izraisa nieru sāpes.
Nieru sāpes ar sliktu dūšu
Nieru sāpju un nelabuma kombinācija rodas īpaši tad, ja ir nierakmeņi. Ja nierakmeņi aizsprosto nieru iegurni vai urīnvadu un lēnām progresē, rodas atkārtotas kolikām līdzīgas sāpes. Tie ir ļoti spēcīgi, tāpēc tos reti papildina nelabums un vemšana. #
Nieru kolikas gadījumā galvenā palīdzība ir pretsāpju un pretkrampju līdzekļi. Ja nelabums rodas kā daļa no nieru kolikas, tas parasti ir beidzies pēc kolikas beigām. Protams, nieru sāpes un slikta dūša var rasties arī neatkarīgi.
Jūs varētu interesēt arī: Nieru sāpes ar sliktu dūšu
Nieru sāpes grūtniecības laikā
Nieru sāpes grūtniecības laikā var būt nekaitīgs simptoms, kas ilgst tikai īsu laiku. Tomēr viņi var arī atgriezties. Iespējams nieru sāpju simptoms grūtniecības laikā var būt, piemēram, urīna plūsmas traucējumi. Tas var notikt, kad dzemde, kuru ievērojami palielinājusi grūtniecība, nospiež uz vienu vai abiem urīnvadiem.
Tas var izraisīt vairāk vai mazāk izteiktu urīna stāvi. Ja tas ir tikai neliels variants, topošajai māmiņai var būt bez simptomiem. Tomēr urīna nosprostojums palielina urīnceļu infekcijas attīstības risku. Ja sastrēgums ir smags, var būt sāpes sānu rajonā, parasti vienā pusē, bet dažreiz abās pusēs.
Ja sāpes nierēs atkārtojas grūtniecības laikā, jākonsultējas ar ārstu, kurš var izmantot ultraskaņas izmeklējumu, lai noteiktu, vai nav urīnizvades un vai nepieciešama ārstēšana. Kopumā sekojošais attiecas uz topošajām māmiņām ar nieru sāpēm: dzerot daudz ūdens un izmantojot karstuma palīdzību.
Nieru sāpes pēc cistīta
Urīnpūšļa infekcija bieži izpaužas kā bieža vēlme urinēt un dedzinoša sajūta urinējot. Reizēm šāda urīnceļu infekcija var izraisīt nieru sāpes. Tas var būt nekaitīgs, bet arī jāuzskata par brīdinājuma zīmi. Tā kā neārstēts cistīts var attīstīties nieru iekaisumā.
Tas notiek tāpēc, ka baktērijas “paceļas” no urīnceļiem uz nierēm un tur izraisa iekaisumu. Šis tā saucamais Pielonefrīts tad tas ir saistīts ar sāpēm nierēs un bieži ar drudzi un drebuļiem, un tas jāārstē ar antibiotikām.
Šī riska dēļ nieru sāpes, kas rodas pēc urīnpūšļa infekcijas vai jau tās laikā, ir jāuztver nopietni. Nieru iegurņa iekaisums parasti ir tikai vienas no divām nierēm slimība, tāpēc sāpes parasti ir vienpusējas.
Lasiet vairāk par tēmu: Iegurņa iekaisums
Nieru sāpes ar saaukstēšanos
Nieru sāpes, kas rodas kā saaukstēšanās, bieži nav īstas nieru sāpes. Biežāk tās ir muguras vai muskuļu sāpes nelielu sāpošu muskuļu izpratnē, piemēram, pēc ilga klepus.
Ja tās patiesībā ir nieru sāpes, iespējams, ka tam ir cits iemesls, nevis parastais saaukstēšanās, piemēram, cistīts.
Lasiet vairāk par tēmu: Nieru sāpes ar saaukstēšanos
Nieru sāpes naktī
Nakts sāpes nierēs nav specifisks simptoms. Bieži vien sāpes mugurkaulā var pārprast kā nieru sāpes. Ja atkārtotas smagas nakts sāpes nieru rajonā rodas atkārtoti, turpmākajai diagnozei jākonsultējas ar ārstu.
Lasiet vairāk par tēmu: Nieru sāpes naktī
Nieru sāpes no rīta
Nieru sāpes no rīta ir tikpat maz kā nakts nieru sāpes - simptoms, kas norāda uz konkrētu slimību. Bieži vien tās nav sāpes nierēs, bet muguras sāpes, ko izraisa nepareizs guļošs naktī.
Lasiet vairāk par tēmu: rīta nieru sāpes
Nieru sāpes no sāpju medikamentiem
Ir sāpju mazinātāji, kas ir kaitīgi nierēm. Tajos ietilpst zāles no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas. Šīs grupas piemēri ir ibuprofēns un diklofenaks. Reizēm šīs zāles ir kaitīgas cilvēkiem ar veselām nierēm.
Tomēr, ja tos nepārtraukti lieto lielās devās vai ja tos regulāri lieto kādam, kura nieres jau ir slimas, tas var izraisīt nieru bojājumu progresēšanu. Šādi nieru bojājumi parasti neizraisa sāpes.
Vai nieru sāpes var būt grūtniecības pazīme?
Dažas sievietes apraksta nieru sāpes, kuras viņas būtu piedzīvojušas grūtniecības sākumā. Tomēr, kāpēc rodas šis simptoms, nav skaidrs.
Nieru sāpju cēloņi
Neatkarīgi no tā, vai sāpes ir kreisajā vai labajā nierē, tas var būt norāde uz dažādām slimībām.
Nieru sāpes ir samērā specifisks simptoms; Tas nozīmē, ka sāpes nieru rajonā bieži var norādīt uz procesu nierēs vai urīnceļos.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Nieru sāpju cēlonis
Attēlā nieru sāpju cēloņi
Nieru sāpes
(Sāpes sānu malā
sānu vēdera reģions)
- Kreisā niere - Ren draudīgs
- Mugurkauls -
Kolumna skriemelis - Labā niere - Ren dexter
- Ureters - Ureters
Cēloņi:
A1 - akūts primārais
(nesarežģīts)
Iegurņa iekaisums -
Pielonefrīts
(ko izraisa urīnceļu baktērijas)
A2 - akūta sekundārā
(sarežģīti)
Iegurņa iekaisums
(sakarā ar kanalizācijas traucējumiem, sastrēgumiem
urīnceļos, palielināta prostata)
B - nierakmeņi - nefrolīti
Urolitiāze -
(Urīna akmeņu veidošanās nierēs)
C - nieru vēzis (ļaundabīgs nieru audzējs) -
Nieru šūnu karcinoma
Terapija:
D - ārstēšana ar antibiotikām -
Plaša spektra antibiotikas, paracetamols,
Novalgin
E - pietiekams dzeramais daudzums (2-3 litri),
regulāra vingrošana
F - mājas aizsardzības līdzekļi un nātres
Dzērveņu piedevas, nieres un
Burbuļu tēja, kadiķis, pienenes lapas
G - siltuma uzklāšana, karstā ūdens pudele,
Siltuma lampu izmantošana,
sildošās vannas, kytta ziede,
Zirga balzams
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Sāpes mugurā un nierēs
Sāpes mugurā var izraisīt arī sāpes nieru rajonā, kuras pēc tam varētu nepareizi interpretēt kā “īstas” nieru sāpes.
Iemesls šeit varētu būt, piemēram, nelielas mugurkaula skeleta izmaiņas, deģeneratīvas izmaiņas vai muskuļu sasprindzinājums.
Tāpēc, meklējot esošo nieru sāpju cēloni, ir jāpatur prātā muguras sāpes.
Ir daži pavedieni, kas var palīdzēt šajā jautājumā:
- Piemēram, ir muguras sāpes, ja sāpes palielinās ar kustību,
- Savukārt par nieru sāpēm tiek runāts par tā saukto "nieru gultni klauvējošām sāpēm":
Tas nozīmē, ka, piesitot nieru gultai (pa kreisi un pa labi no mugurkaula apmēram divus līdz trīs pirkstus plati virs palpināmā jēluma loka), sāpes pastiprinās vai izsauc.
Vairāk par to lasiet vietnē: Nieru un muguras sāpju diferenciācija
Ja aizdomas par nieru slimību nevar kliedēt, jāapsver cēloņi, kas saistīti ar nierēm.
Nierakmeņi
Visbiežākais nieru sāpju cēlonis ir nierakmeņi.
Tās rodas apmēram 4% Vācijas iedzīvotāju, īpaši vecumā no 35 līdz 65 gadiem. Tie biežāk sastopami vīriešiem nekā sievietēm.
Nieru akmeņi ir nelielas vielu uzkrāšanās no urīna, kas kļūst pamanāmas vai nu nieru, vai tikai urīnvada laukumos, jo tie ir pārāk lieli, lai netraucēti izdalītos kopā ar urīnu. Visizplatītākie ir nierakmeņi Kalcija oksalāta akmeņi.
Vairāk par to lasiet vietnē: Nieru akmeņu cēlonis
Nieru vai urīnvada akmeņi parasti izraisa tā saucamās kolikām līdzīgas sāpes. Sāpes ieplūst viļņos, kļūst stiprākas un spēcīgākas, un pēc tam atkal applūst, pēc tam parasti seko sāpju pauze.
Atkarībā no akmens atrašanās vietas, sāpes, visticamāk, izstaros nieru apvidū vai sānos, cirkšņā vai ļoti dziļi iesakņojušos akmeņu gadījumā dzimumorgānu rajonā. Sāpes kājstarpē var būt arī kopā ar sāpīgu urinēšanu.
Slikta dūša un vemšana ir bieži sastopami simptomi, kas saistīti ar urīnvada akmeņiem.
Kolikas laikā tiek ievadīti pretsāpju līdzekļi, kas, ja iespējams, samazina arī urīnvada sienas spriedzi un tādējādi arī sāpes. Novalgin® šeit ir ideāli piemērots.
Atkarībā no lieluma un atrašanās vietas nieru akmeņus var ārstēt konservatīvi, tāpēc šeit mēs gaidām, kamēr akmens pats nokrīt, tas ir, tiek likvidēts. Tas ir iespējams ar akmeņiem, kuru izmērs ir aptuveni 5 mm. Pacientam vajadzētu daudz vingrot un dzert, lai stimulētu izdalīšanos.
Ja tas neizdodas vai ja akmens ir lielāks, var izmantot dažādas metodes, kuru mērķis ir sasmalcināt akmeni un pēc tam to noņemt.
Vairāk par to lasiet vietnē: Nieru akmeņu terapija
Iegurņa iekaisums
Vēl viens svarīgs (vienpusēju vai divpusēju) nieru sāpju cēlonis ir iegurņa iekaisums (Pielonefrīts), kas parasti rodas no cistīta (Cistīts) rodas.
Urīnpūšļa un nieru infekcijas ir īpaši izplatītas sievietēm, jo sieviešu urīnizvadkanāls ir daudz īsāks nekā vīriešu.
Iekaisuma cēlonis parasti ir urīnceļu kolonizācija ar baktērijām. Sāpes šeit nav kolikām līdzīgas kā ar nierakmeņiem, bet gan pastāvīgas un pieaugošas.
Biežie papildu simptomi ir:
- paaugstināts drudzis,
- drebuļi
- un ļoti slikta dūša.
Ja jums nesen ir bijis cistīts ar raksturīgiem simptomiem, piemēram:
- Sāpes urinējot,
- bieža vajadzība urinēt
- un, iespējams, tumšas krāsas, spēcīgi smaržojošs urīns,
ļoti iespējams, ka nieru sāpju cēlonis ir nieru iekaisums.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Nieru sāpes pēc urīnpūšļa infekcijas
Nieru vēzis
Nieru vēzis var būt arī sāpīgs, bet, visticamāk, vēlīnā stadijā. Agrīnā stadijā asinis urīnā un fizisks nogurums ir biežāki rādītāji. Svara zaudēšana ir arī izplatīta parādība.
Ja ir tikai nieru sāpes bez citiem aprakstītajiem simptomiem, nieru vēzis ir diezgan maz ticams.
Vairāk par to lasiet vietnē: Nieru vēzis
Kopumā var teikt, ka sāpes nieru rajonā var liecināt par dažādām klīniskām attēliem. Tāpēc ir svarīgi apskatīt citus simptomus, piemēram, drudzi vai asinis urīnā, un veikt diagnostisko pārbaudi.
Ja nieru sāpes rodas kopā ar citiem simptomiem vai ja tās ilgst vairākas dienas, ieteicams ārsts.
Ģimenes ārsts var novērtēt klīnisko ainu un uzsākt terapiju vai, ja nepieciešams, tieši vērsties pie urologa.
Nieru sāpju diagnostika un precizēšana
Tāpat kā visās diagnozēs, arī anamnēze sākas ar sāpēm nierēs:
Galvenais ir noskaidrot
- cik ilgi sūdzības pastāv,
- ar kādiem citiem simptomiem tie ir saistīti
- un kāds ir sāpju raksturs.
Pēc tam fizikālā pārbaudē var pārbaudīt sāpes nieru gultā.
To papildina asins un urīna analīze, kā arī attēlveidošanas procedūras.
Nieru sāpju gadījumā asinīs nosaka iekaisuma parametrus (balto asins šūnu, CRP), lai noskaidrotu, vai ķermenī nav iekaisuma.
Turklāt nierēm raksturīgās vērtības (urīnviela, urīnskābe un kreatinīns) ir svarīgas, jo ārsts var redzēt, vai nieru darbība ir traucēta.
Urīnā tiek pārbaudītas asinis, baktērijas, leikocīti (Leikocīti) un pH (urīna skābums). Var izveidot arī urīna kultūru (ja ir aizdomas par urīnceļu infekciju). Ja baktērijas ir sūdzību cēlonis, tas būtu nosakāms.
Vissvarīgākā attēlveidošanas procedūra, kas tiek veikta nieru sāpēm, ir nieru, ieskaitot urīnceļu, ultraskaņa. Pieredzējis eksaminētājs var pilnībā atpazīt vissvarīgākās klīniskās bildes bez starojuma.
Gadījumā, ja ar ultraskaņas izmeklēšanu nevar precīzi noteikt, pēc izvēles var veikt vēdera rentgenstarus, datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses tomogrāfiju (MRT).
Īpašu jautājumu gadījumā - ekskrēcijas urogrāfija (lai noteiktu atlikušo urīna daudzumu un urīnceļu rādījumus) vai urīnvada atspoguļojums (Ureterorenoskopija) un urīnpūsli (Cistoskopija).
Šie ir daži no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas var izraisīt nieru sāpes, un attiecīgais diagnozes veids:
- Nieru iegurņa iekaisumu diagnosticē, pamatojoties uz iekaisuma vērtībām asinīs, urīna analīzi (baktēriju un leikocītu noteikšanu) un ultraskaņu, dažreiz kombinācijā ar datortomogrāfiju.
- Akmeņus var atrast, izmantojot ultraskaņu, vēdera rentgenu vai ekskrēcijas urogrāfiju.
- Labākais nieru traumas diagnosticēšanas veids ir ultraskaņa, rentgena starojums, CT un ekskrēcijas urogrāfija.
- Nieru vēzis tiek diagnosticēts galvenokārt ar ultraskaņu, rentgena stariem / CT un laboratorijas izmaiņām.
- Ultraskaņa var noteikt stenozes urīnceļu paplašināšanās dēļ urīna sastrēguma gadījumā. Turklāt nieru sāpju gadījumā tiek veikta nieru scintigrāfija, kurā salīdzina nieru spēju izdalīties. Sānu atšķirību gadījumā sašaurinājumu var noslēgt kombinācijā ar citām diagnostikas procedūrām.
- Urīna refluksa diagnoze ir īpaši noderīga, izmantojot ultraskaņu, cistoskopiju un urīna cistūrturogrāfiju, kurā kontrastvielu ievada urīnpūslī un, galvenais, tiek novērtēta urīnvada atvēršana un urīna izdalīšanās.
- Nieru infarkta, datortomogrāfijas un angiogrāfijas (Asinsvadu attēlojums) izmanto.
Vienlaicīgi simptomi
Nieres atrašanās vietu skartie bieži vien nepareizi interpretē, tāpēc gadās, ka tiek aprakstītas nieru sāpes, bet sāpes ir dziļākas, proti, mugurkaula rajonā.
Nieres izkliedējas apmēram vienā pusē pieaugušajiem 25-30 cm virs iegurņa.
Runājot par nieru slimībām, parasti sākotnēji tiek ietekmēta tikai viena niere, tāpēc simetriski norādītas sāpes būtu neparastas, bet ne neiespējamas.
No otras puses, vienpusējas sāpes mugurkaulā var ļoti labi runāt par nieru un urīnceļu slimību.
It īpaši, ja sāpes izvelk sevi uz priekšu ap sānu un beidzas ar urīnpūšļa līmeni, urīna kanalizācijas sistēma ir jāizvēlas kā iemesls.
Ja tiek skartas nieres vai urīnceļu sistēma, sāpes var arī izstarot un sākotnēji norādīt uz citu orgānu, kas ir slims. Tādēļ nieru problēmas var būt saistītas ar sāpēm citā vietā.
Nieru un vēdera sāpes
Nieres ar urīnvada palīdzību abās pusēs ir savienotas ar urīnpūsli (Ureters) savienots.
Tas nodrošina, ka nierēs filtrētais urīns droši nonāk rezervuārā - urīnpūslī. Ureteri izvelk no nieres nieru iegurņa abās stumbra pusēs, slīpi pagriežot uz priekšu.
Uz urīnpūšļa aizmugurējās sienas urīnvadi nonāk urīnpūslī no kreisās un labās puses.
Ceļā no abu nieru nieru iegurņa urīnvadi šķērso vēdera sānu malu.
Bieži sastopamās slimības, īpaši sievietēm, ir urīnceļu infekcijas, kuru izcelsme ir urīnizvadkanālā un pēc tam paaugstinās. Augošā ceļā infekcija nonāk urīnpūslī - attīstās cistīts.
Ja ārstēšana netiek veikta, urīnvadus parasti ietekmē viena vai abas puses. Sākoties urīnceļu infekcijai, pacienti parasti sūdzas tikai par dedzinošu sajūtu urinējot un tā saukto sajūtu Pollakiuria - bieža vajadzība urinēt bez pietiekama urīna daudzuma.
Ja infekcija sasniedz urīnpūsli, urīnpūšļa līmenī ir sāpīga urinēšana, kā arī sāpes spiedienā. Šo diskomfortu var viegli noraidīt kā sāpes vēderā.
Pārbaudes laikā vēders tieši virs urīnpūšļa bieži ir spiediena spiediens. Tas ir saistīts ar sāpju projekciju no urīnpūšļa uz augšu. Ja urīnceļu infekcija turpina pieaugt un sasniedz urīnvadus, tā cauri vēdera daļām nobrauc nenozīmīgu attālumu. Visās stacijās urīnvada laikā augoša urīnceļu infekcija var izraisīt nospiešanas vai vilkšanas sāpes, kuras raksturo kā sāpes vēderā un dažkārt ir saistītas ar nervu projekciju.
Ureteral akmeņi ir arī salīdzinoši izplatīti. Galvenokārt to izcelsme ir vienā no nierēm. Šeit rodas klasiskas, galvenokārt vienpusējas sāpes nierēs.
Nieru akmeņi var lobīties un pēc tam caur nieru iegurni iekļūt urīnvadā. Viņi migrē pa urīnvadu urīna urīnpūšļa virzienā un līdz galam var izraisīt diskomfortu sāpju veidā. Šīs sāpes rodas no urīnvada kairinājuma, kad nierakmens pielīp pie sienas.
Tāpēc sāpes bieži tiek aprakstītas kā durošas sāpes mugurā vai sānu daļā.
Ja akmens nonāk urīnpūslī, tas parasti neizraisa tik lielu diskomfortu.
Tomēr bieži tiek aprakstīta spiediena sajūta kuņģī. Ceļā uz leju vienmēr var būt smagas kolikas sānu un kuņģa rajonā. Šīs kolikas rodas, akmenim iesprūstot plānos urīnvados.
Slikta dūša un drudzis
Jo īpaši koliķisko sāpju gadījumā, kas rodas urīnvadā un ko izraisa mazi nierakmeņi, pacients var ziņot par pavadošajiem simptomiem papildus stiprajām sāpēm vēderā.
Ar smagām kolikām pacients parasti ir ārkārtīgi sliktā stāvoklī. Spēcīgo sāpju dēļ, kas rodas viļņos, parasti slikta dūša vai pat vemšana notiek refleksīvi. Kolikas sāpju gadījumā bieži tiek piešķirta sāpju intensitāte, kas nekad nav pieredzēta.
Ar nieru koliku drudzis parasti nerodas. Ja saistībā ar drudzi ir nieru vai kuņģa sāpes, vienmēr jāapsver infekcijas cēlonis. Parasti urīnceļu infekcija ir īsā sarakstā.
Ja ir drudzis, tā ir vai nu smaga urīnceļu infekcija, kas ilgu laiku nav ārstēta, vai urīnceļu infekcija augstkalnā, kas sasniegusi nieru iegurni. Viens runā arī par nieru iegurņa iekaisumu (Pielonefrīts). Šī ir nopietna urīnceļu infekcijas komplikācija. Nav neparasti, ka pacientiem ir paaugstināts drudzis, smaga nelabums un vemšana. Vispārējais stāvoklis parasti ir ārkārtīgi slikts, un steidzami nepieciešama ātra terapeitiska darbība.
Diferenciāldiagnozes gadījumā slikta dūša un drudzis, kas saistīts ar sāpēm vēderā, vienmēr ir jādomā par cēloņiem kuņģa-zarnu traktā. Šajā kontekstā būtu jāapsver žultspūšļa iekaisums, pankreatīts vai žults kolikas.
Žults kolikas ir līdzīgas nieru kolikām. Žultspūslī ir pieaudzis žultsakmens, un tagad tas iziet cauri šaurajai žultsvadu sistēmai. Ikreiz, kad tas iestrēdzis uz žultsvada sienas, tas rada ārkārtīgi stipras sāpes vēdera rajonā. Šīs žults kolikas var pavadīt arī slikta dūša un vemšana.
Savukārt augsts drudzis bieži rodas tikai ar žultspūšļa vai žultsvadu iekaisumu. Galīgā diagnoze un diferenciācija jānoskaidro ar nieru un kuņģa-zarnu trakta sistēmas ultraskaņas izmeklēšanu. Asins laboratoriskie testi arī sniedz informāciju par simptomu cēloni.
caureja
Tā ir taisnība, ka pacienti dažreiz ziņo par caureju papildus nelabumam, drudzim un vemšanai pat uroloģisko slimību vai nieru slimību gadījumā.
Tomēr tas notiek biežāk ar kuņģa-zarnu trakta infekcijām. Ja žultsvadus aizsprosto akmens vai smags žultsvadu vai žultspūšļa iekaisums, var gadīties, ka gremošanai nepieciešamās žults skābes vairs nesasniedz zarnu parastajos daudzumos. Noteiktos apstākļos tas var izraisīt nepilnīgu gremošanu, ko pacients izjūt ar muskainajiem izkārnījumiem vai ūdeņainu caureju
Ja rodas visi simptomi (nieru sāpes, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana un drudzis), jāapsver arī vispārēja gripai līdzīga infekcija. Neviens orgāns netiek ietekmēts, bet simptomos vainīga ir organisma vājināšanās ar vīrusa palīdzību.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Pavadošie nieru sāpju simptomi
Terapija / ko darīt
Nieru sāpju terapija sākotnēji ir vērsta uz sāpju mazināšanu.
Pēc tam attiecīgā pamata slimība tiek ārstēta uz cēloņiem orientētā veidā.
Homeopātija sāpēm nierēs
Nieru sāpju ārstēšanai tiek norādīti neskaitāmi homeopātiskie līdzekļi. Tie ietver goldenrod (Solidago), Smiltsērkšķi (Berberis vulgaris), Windlass (Sarsaparilla), Siambenzoskābe (Acidum benzoicum) un kaktusu mēroga kukainis (Kokosa kaktusi).
Tiek teikts, ka tie mazina sāpes, tiem ir pretiekaisuma iedarbība un tie ir efektīvi pret nierakmeņiem.
Pretsāpju
Nieru sāpes kopumā var mazināt vai pilnībā novērst ar daudziem pretsāpju līdzekļiem. Tiek izmantoti tādi preparāti kā Paracetamols vai Novalgin®. Smagu sāpju gadījumā var izvēlēties 500 mg paracetamola devu 3 reizes dienā vai Novalgin® 500 mg 3 reizes dienā. Ir svarīgi atzīmēt, ka iemesls ir jānoskaidro, ja pēc pretsāpju līdzekļa lietošanas pārtraukšanas sāpes atgriežas.
Nieru sāpju mazināšanai ir svarīgi dzert daudz šķidruma. Tas pietiekami izskalo nieres. Siltuma pielietojums bieži palīdz arī sāpēm nierēs. Lai to izdarītu, uz sāpošās vietas novietojiet ķiršu akmens spilvenu, kas nav pārāk karsts, vai karstā ūdens pudeli.
Vairāk par to lasiet vietnē: Kā es varu mazināt nieru sāpes?
Uz cēloņiem balstīta ārstēšana
Ja cēlonis ir nierakmens, kas izaudzis vienā no nierēm un tur rada sāpes, jums jāpārliecinās, ka dzerat pietiekami daudz ūdens un, ja nepieciešams, palieliniet to līdz 2-3 litriem. Turklāt ir jānodrošina regulāra vingrošana.
Parasti nieru sāpes izzūd, tiklīdz nierakmens ir atdalījies un izdalās ar urīnu. Tāpēc šķidruma uzņemšana un fiziskā slodze ir viena no vissvarīgākajām nieru sāpju ārstēšanas metodēm, kas saistītas ar nierakmeņiem.
Ja akmens nenāk nokrist šādi, varat apsvērt iespēju to sadalīt.
Vairāk par to lasiet vietnē: Nieru akmeņu terapija
Ja nieru sāpju cēlonis ir urīnceļu infekcija vai nieru iegurņa iekaisums, ir jānodrošina tūlītēja ārstēšana ar antibiotikām, lai novērstu komplikācijas nieru rajonā. Galvenokārt tiek izmantotas tā dēvētās plaša spektra antibiotikas, kuras regulāri jālieto līdz 10 dienām. Tiklīdz efekts ir parādījies, simptomi nieru rajonā parasti arī izzūd.
Urīna sastrēgumi var izraisīt arī mērenu vai ļoti smagu diskomfortu nieru rajonā. To izraisa aizsprostojums aizplūšanai vienā vai vairākos urīna sistēmas punktos. Šeit jāpiemin, ka to bloķēja urīnvada akmens vai audzējs. Nieru sastrēgums var rasties arī grūtniecības laikā sakarā ar to, ka bērns dzemdē ir pieaudzis tik liels, ka tas nospiež uz viena no mātes urīnvadiem un urīns vairs nevar izvadīt no nieres urīnpūslī . Tūlītēja kanalizācijas veicināšana ir absolūti nepieciešama, lai nieru sāpes drīz izzustu.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Ko darīt ar sāpēm nierēs
Mājas aizsardzības līdzekļi nieru sāpēm
Papildus parastajām zālēm, kas nav augu izcelsmes, kuras var lietot nieru sāpēm, ir arī daudzas alternatīvas metodeslai ārstētu nieru sāpes kopumā. Arī šeit tas ir Svarīgi ir izmeklēt cēloni.
Urīnceļu infekcijas, kas izraisa nieru sāpes, var būt ļoti labas Dūriena nātru un Dzērveņu piedevas jāārstē. Arī Nieru un urīnpūšļa tēja var ātri mazināt simptomus. Dem kadiķis tiek arī teikts, ka tam ir aizsargājoša un dziedinoša iedarbība uz nierēm. Tas ir arī atkārtoti aprakstīts Pienenes lapas noved pie labvēlīgas ietekmes uz sāpēm nieru rajonā. Tas šeit ir svarīgi Attiecīgi pielāgojiet dzēriena daudzumu. Tam vajadzētu no 2 līdz 3 litriem akūtas urīnceļu infekcijas gadījumā būt piedzēries. Lai novērstu citu urīnceļu infekciju, mērķim vajadzētu būt tāda paša daudzuma dzeršanai.
Sāpes nierēs un mugurā bieži ir ļoti labi līdzekļi Siltuma pielietojums lai ārstētu. Tātad nu a Karstā ūdens pudelekas ir ietīts dvielī, to var novietot uz sāpīgās vietas vai iepriekš krāsnī sasildīts dvielis var uzņemties šo uzdevumu. Arī Siltuma lampu izmantošanapiemēram, tie, ko lieto saaukstēšanās un deguna blakusdobumu infekcijām, var ātri radīt atvieglojumus, ja starojums tiek regulāri veikts. Arī siltas vannaskas tomēr nedrīkst būt pārāk karsts, var ātri izraisīt sāpju mazināšanu muguras rajonā.
Ir svarīgi, lai Mugura atvieglo un netiek pārvadātas papildu smagas kravas. Guļot var izmēģināt muguru caur tā saukto Glabāšana pa solim lai atvieglotu. Jūs novietojat apakšējās kājas uz vairākiem spilveniem un tādējādi panākat kāpņu izskatu.
Papildus sasilšanas pasākumiem jūs varat arī neskaitāmas ziedes un želejas jāpiemēro sāpīgajai nieru zonai. Tātad nāc Kytta ziede, Zirga balzams un tamlīdzīgi papildus vai tikai lietošanai. Var arī āda pār iekaisušām nierēm sasmērē ar siltu masāžas eļļu kļūt. Sasilšanas faktors ir viena no vissvarīgākajām ārstēšanas metodēm sāpju ārstēšanā nieru sāpēm. Ir svarīgi atzīmēt, ka Siltuma padeve nekavējoties tika pārtraukta vajadzētu būt, kad tas izraisa sāpes nieru rajonā saasināts. Šajā gadījumā jāuzsāk parastā medicīniskā ārstēšana un precīzs sūdzību cēloņa meklēšana.
Mājas aizsardzības līdzekļi grūtniecības laikā
Ja nieru sāpes rodas labajā vai kreisajā pusē Mugurkauls grūtniecības laikā ieslēgts, vajadzētu vēl intensīvāk meklēja cēloni nekā to darītu ar sievietēm, kas nav grūtnieces. Vairumā gadījumu grūtniecības laikā norādītie simptomi nav sāpes nierēs, bet gan Muguras sāpesko izraisa neparastas ortopēdiskas slodzes uz ķermeni. Tātad bērns velk stāvošās mātes aizmuguri uz priekšu. Muguras muskuļi tāpēc ir ārkārtīgi uzsvērts, jo mātei vienmēr ir jācīnās pret svaru.
Tomēr kļūst skaidrs, ka sāpes izraisošais iemesls ir grūtnieces nieres noteikti jāpārbauda, vai tas ir a Nieru sastrēgumi ir pienācis. Šis kanalizācijas sastrēgums ir salīdzinoši izplatīts grūtniecēm, jo augošais bērns atrodas dzemde ir tik liels, ka tas var aizsprostot urīnvada daļas un apdraudēt urīna aizplūšanu. Rezultāts ir a Sastrēgumi vienā vai abās nierēs. Vissvarīgākā ārstēšana ir atbrīvot urīnvadus, lai atkal varētu aizplūst. Kā mājas līdzeklis nieru sāpju novēršanai grūtniecēm, sasilšanas pasākumi, piemēram Siltuma spilventiņš vai karstā ūdens pudele var uzklāt, vai arī to var uzlikt uz muguras zonas Sarkanā gaisma jābūt apstarotam. Var būt arī sasilšana un dzesēšana Ziedes vai želejas tiek uzklāts uz ādas virs nieru reģiona. Bieži vien nāk alkohola berzēšana Kytta ziede vai tiek izmantots zirga balzams. Masāžas eļļu, kas iepriekš sasildīta, var uzklāt arī uz ādas laukuma. Var izmantot arī vispārējai sāpju ārstēšanai Arnica ziede tiek uzklāts uz nieru zonu. Turklāt var ievadīt arī arniku globula formā. Tā kā tas ir homeopātiskās zāles tos ir droši lietot arī grūtniecības laikā.
Tas arī ir svarīgi Muguras atvieglojumsjo smaga slodze muskuļiem ap mugurkaulu var izraisīt arī sāpes. Šī iemesla dēļ grūtniecēm jādodas uz a sānu guļus stāvoklī lai panāktu atbilstošu atvieglojumu. Tas ir arī ļoti noderīgi Guldīšana uz siena ziedu spilveniem. Jūs varat ievietot siena ziedus auduma maisiņā vai tukšā spilvendrānā un pēc tam tos sasildīt. Pēc tam apsildāmais spilvens jānovieto uz sāpīgajām vietām. Caur Sildot siena ziedus, tika izveidotas eļļaskas pēc tam no maisa izplatījās uz āda skarto personu, un tādējādi var mazināt simptomus. Regulārai lietošanai jābūt vērstai ārstēšanas sākumā. Ir svarīgi atzīmēt, ka visi atcelti sildošie ārstēšanas pasākumi vajadzētu būt tiklīdz Diskomforts pasliktinās. Pēc tam šeit vajadzētu saņemt medicīnisku palīdzību, jo jāveic visaptveroša diagnoze.
profilakse
Lai novērstu nieru sāpju veidošanos kā nieru iegurņa iekaisuma daļu, jums vajadzētu izvairīties no saaukstēšanās un caurvējiem urīnpūšļa un nieru rajonā.
Nieres, ko izraisa akmeņi, var novērst, daudz dzerot un patērējot maz sāls un olbaltumvielu.
Pēc nieru traumas bez tieši redzamiem ievainojumiem - pat ja nav nieru sāpju - nieres jāpārbauda ik pēc 6 mēnešiem vismaz 5 gadus.
Nieru vēzi, iespējams, var pozitīvi ietekmēt, izvairoties no minētajiem riska faktoriem.
Nav tādu izmaiņu profilakses kā stenozes vai urīna refluksa.
Dzīvesveida maiņa, lai novērstu asinsvadu sacietēšanu (arteriosklerozi), var palīdzēt novērst nieru infarktu. Tajos ietilpst atturēšanās no nikotīna, veselīgs uzturs (Vidusjūras reģiona diēta), maz alkohola (arī lasīt Nieru sāpes pēc alkohola), svara normalizēšana un fiziskā slodze.
prognoze
Prognoze par Nieru sāpes ir atkarīgs no pamata slimības.
Nekomplicēts nieru iegurņa iekaisums dziedē zem antibiotiku terapija parasti bez bojājumiem.
Akmeņi, kas izraisa nieru sāpes, 75% gadījumu spontāni izzūd bez medicīniskas iejaukšanās. Tomēr recidīvs notiek 50 līdz 100% pacientu.
Ja nieru sāpes izraisa nieru traumas, 15% gadījumu nepieciešama to noņemšana nieres (Nefrektomija) nepieciešams.
Nieru vēža prognoze ir atkarīga no audzēja stadijas. Pagaidām nav metastāžu (Meitas audzēji), 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 65%. Ir audzējs tomēr, ja tā jau ir metastāzes, prognoze pasliktinās.
Stenotiskas izmaiņas parasti var izārstēt ar operācijas palīdzību; prognoze ir laba.
Ar iedzimtu urīna refluksu regresija ir iespējama līdz 10 gadu vecumam bez medicīniskas iejaukšanās.
Pēc nieru infarkta ir iekļauta 5 gadu funkcionalitāte No 70 līdz 85%, ko norāda normāls asinsspiediens, jo to ietekmē nieres. Tas nozīmē, ka 70 līdz 85% pacientu ar nieru infarktu asinsspiediens normalizējas pēc 5 gadiem, kas ir atbilstošas nieru darbības pazīme.
Kopsavilkums
Nieru sāpes ir sānu sāpes, sāpju sajūtas, kas lokalizētas sānu vēdera rajonā. Tos galvenokārt izraisa patoloģiskas izmaiņas nierēs vai apakšējā urīnceļā. Tie ietver iegurņa iekaisumu (Pielonefrīts), Nieres vai urīnceļu akmeņi (Nefrolitiāze, ureterolitiāze), Nieru traumas, nieru vēzis, drenāžas kanālu sašaurināšanās (Stenoze) ar sekojošu urīna sastrēgumu, urīna atteci (Refluksa) vai nieru infarkts nieru asinsvadu aizsprostojumu dēļ. Tomēr nieru sāpes var rasties arī neatkarīgi no nierēm un urīnceļiem, piemēram, mainoties muskuļiem, Krūšu kaula mugurkaula herniated diski vai Jostas roze (Herpes zoster).
Papildus slimības vēsturei un fiziskai pārbaudei noteiktu laboratorisko parametru noteikšana (Nieru vērtības, Iekaisuma vērtības), urīna pārbaude, Ultraskaņas nieres un urīnpūslis (Sonogrāfija), kā arī citas attēlveidošanas procedūras (Datortomogrāfija, Ekskrēcijas urogrāfija, cistoskopija, ureteroskopija).
Terapija ir konservatīva vai ķirurģiska atkarībā no pamata slimības: nieru iegurņa infekcijas parasti ārstē ar antibiotikām, akmeņus sagrauj, ja nav spontānas izdalīšanās, un traumas, vēzi, stenozes un refluksu parasti ārstē ķirurģiski. Nieru infarktu ārstē ar asinsvadu paplašināšanos vai operē.
Nieru sāpju turpmākās gaitas prognoze ir atkarīga no slimības izraisītāja.