Aizmugurējā krustveida saišu asaru simptomi

ievads

No aizmugurējā krustveida saišu plīsums kā ceļa aizmugurējās krustveida saites ievainojums dažreiz ir pamanāms jau asarošanas laikā. Skartā persona izjūt simptomus, šajā gadījumā - Ceļa locītava, iespējams, troksnis (Kreka) var dzirdēt asarojot.

Tam seko pietūkums un Sāpes ceļa locītavas rajonā. Aizmugurējā krustveida saišu asaru pietūkums ir asiņaina rezultāts Locītavu izsvīdumsko izraisa asinsvadu plīsums, kas piegādā ceļa locītavu.
Pēc tam tas noved pie asiņošanas locītavas telpā, no kuras rodas izsvīdums. Šo asiņaino locītavas izsvīdumu sauc par Hemarthrosis (artrons = locītavu, hamm = asinis).

Ceļa simptomus / sāpes, ko ietekmē aizmugurējā krustveida saišu plīsums, izraisa locītavas kapsulas izstiepšana, kas rodas ceļa locītavas izsvīduma rezultātā.

Tuvumā esošo nervu kairinājums rada sāpju sajūtu aizmugurējā krustveida saišu asarā.

Citas aizmugurējā krustveida saišu plīsuma sekas, ieskaitot izsvīdumu, ir ceļa mobilitātes ierobežojums.
Pakaļējās krustveida saišu asaru papildu simptoms ir skartās kājas palielināta nestabilitāte.
Aizmugurējā krustveida saite darbojas kā ceļa locītavas stabilizators, īpaši, ja ceļgalis ir saliekts. Tas novērš apakšstilba slīdēšanu atpakaļ attiecībā pret augšstilbu.
Aizmugurējā krustveida saišu asaru gadījumā šī stabilizācija tiek zaudēta, tāpēc nestabilitāte rodas kā tipisks aizmugurējā krustveida saites saites asaru simptoms.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Krustveida saišu pārspriegums

Kā tiek diagnosticēta aizmugurējā krustveida saišu plīsums?

Fiziskā pārbaude atklāj tipiskas aizmugurējā krustveida saišu asaru pazīmes. Tas ietver pozitīvus rezultātus aizmugurē Atvilktņu pārbaude kā arī ar Lāhmana tests. Šīs pārbaudes procedūras veikšanai eksaminētājs saliektās cietušās personas ceļgalu ieliek par 90 grādiem atvilktnes testam vai par 30 grādiem Lāhmana testam.

Nākamais solis ir pārvietot apakšstilbu atpakaļ augšstilba virzienā. Aizmugurējā krustveida saišu plīsuma gadījumā ir pozitīvs rezultāts ar kustīgumu atpakaļgaitā, bet, ja ceļgalis nav ievainots, kustību atpakaļ nevar izraisīt.
Aizmugurējo krustveida saišu asaru ļoti bieži pavada citi simptomi un ceļa locītavas ievainojumi skartajā ķermeņa pusē.
Bieži vien ir kombinācija ar Kolektīvo saišu bojājumi (Papildu saites, ligamentum collaterale mediale un ligamentum collaterale laterale) ceļa locītavas.

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Citas papildu traumas

Arī aizmugurējās krustveida saites saites kaulēšanas avulācijas traumas tās stiprināšanas vietā Stilba kauls (Stilba kauls) atspoguļo iespējamās papildu traumas aizmugurējā krustveida saišu asarā.
Kļūst par a aizmugurējā krustveida saišu plīsums netiek ārstēts, piemēram, tāpēc, ka attiecīgā persona nemana plaisu simptomu trūkuma vai ļoti vieglu simptomu dēļ, parādās nestabilitātes simptoms un attīstās hronisks stabilitātes zudums.
Ietekmētās personas sūdzas par tādiem simptomiem kā ievainotā ceļgala padošanās vai izslīdēšana, kas ir pazīstams kā "dodot ceļu"-Simptomātiska (dot ceļu = engl. padoties). Papildus iepriekš aprakstītajai nestabilitātei, ja neārstē aizmugurējā krustveida saišu plīsumu, laika gaitā parādās locītavas, īpaši locītavas, nodiluma pazīmes Skrimslis kā arī menisci.
Īpaši raksturīga aizmugures kapsulas kontraktūra. Tā kā apakšstilbs nogrimušās aizmugurējās krustveida saites dēļ regulāri nogrimst atpakaļ, locītavas kapsula pielāgojas, saīsinot šo kustību tā, ka Kontraktūra (Saīsināšana) notiek. Osteoartrīts ir papildu nolietojuma pazīmes, kas ir raksturīgas neapstrādātam aizmugurē esošajam krustveida saišu plīsumam. No vienas puses, tie rodas pašā ceļa locītavā kā Ceļa locītavas osteoartrīts vai ceļa osteoartrīts. No otras puses, pēc aizmugurējā krustveida saišu plīsuma, kas ir pazīstams kā retropatellar artroze (retro = aiz muguras, patella = Ceļgala) attīstīties. Tas nozīmē, ka ir nodiluma pazīmes locītavas telpai starp ceļa aizmugurējo daļu (patella) un Augšstilba kauls (Humerus). Šādi artrozes padara sevi pamanāmus kā sāpes. Retropatellar osteoartrītu aizmugurējā krustveida saišu plīsuma rezultātā raksturo sāpes, kas galvenokārt rodas, ejot lejā vai lejā. Pat pēc sēdēšanas un piecelšanās skartā persona izjūt pastiprinātas sāpes, kas lokalizējas retropatellar reģionā, t.i., aiz ceļa locītavas.

Sāpes pēc negadījuma

Vairumā gadījumu krustveida saišu plīsums rodas saistībā ar negadījumu.
Tiešajos simptomos pēc negadījuma, kas izraisa aizmugurējo krustveida saišu plīsumu, galvenokārt dominē stipras sāpes.

Sāpes, kas rodas pēc negadījuma, var izskaidrot, pamatojoties uz procesiem ceļgalā, kas seko aizmugurējās krustveida saites asarai. Negadījums izraisa asiņainu izsvīdumu locītavas kapsulā un rada noteiktu spiedienu uz kapsulu. Kapsula tiek piegādāta ar nerviem, kas reģistrē stiept un rada sāpes. Tāpēc izsvīduma samazināšana pēc negadījuma var palīdzēt mazināt sāpes.

Operācija

Tas, kurš terapeitiskais pasākums tiek veikts, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem:

• Pacienta vecums
• Pacienta aktivitātes, jo īpaši sporta aktivitātes
• Apgrūtinājums profesijas kontekstā
• Iespējamā pavadošo traumu klātbūtne (Meniska asarība)

• Notiek jaunam, konkurētspējīgam sportiskam pacientam, kurš sava darba ietvaros ir arī pakļauts lielai fiziskai slodzei aizmugurējā krustveida saišu plīsums bez papildu traumām, visticamāk, ir ķirurģiska terapija. Tomēr individuālajam ievainojumam vienmēr jābūt harmonijā ar dažādiem terapeitiskajiem pasākumiem.

  Operatīvās terapijas pasākumu ietvaros Krustveida saišu ķirurģija Pirmkārt. Šāda operācija parasti netiek veikta tieši. Pārāk augsts risks, ka operācijas laikā rodas locītavu rētas, jo tiek ievietota endogēna cīpsla, kas noteiktos apstākļos radītu ierobežotu mobilitāti. Paša ķermeņa cīpslu raksturo tas, ka tā gandrīz var atjaunot zaudēto locītavas saķeri. "Vecajām" īpašībām un to funkcijām vajadzētu atdarināt ideālo stāvokli, kas gandrīz atbilst dzīvībai. Tāpēc ķermeņa cīpslas piedāvā anatomiskas rekonstrukcijas iespēju īpašā veidā.

Šīs “ideālās īpašības” neizpilda katra endogēna cīpsla. Krustveida saišu operācijas ietvaros Patellar cīpsla (= ceļa locītavas cīpsla), kā arī Semitendinosus muskulis un Gracilis muskuļi (= šķēršļi) pierādīts.

• Patellar cīpsla:
  Daudziem vajadzētu Patellar cīpslu reflekss būt terminam. Tas ir reflekss, ko var iedarbināt, viegli atsitot pret refleksa āmuru un izsaucot refleksa reakciju.
  Ja jums tagad ir Patellar cīpsla Ja vēlaties izmantot krustveida saišu operāciju, nenoņemiet visu patella cīpslu. Krustveida saišu operācijai pietiek ar to, lai no šīs cīpslas noņemtu apmēram 1 cm platu gabalu. Tomēr ir svarīgi, lai abiem galiem būtu piestiprināts kaulu bloks. Šie kaulu bloki tiek fiksēti urbšanas kanālos ar tā sauktajām traucējumu skrūvēm, kas sastāv no titāna vai cukura (= oglekļa savienojumiem). Transplantāts tiek uzstādīts artroskopiski, formā Ceļa locītavas artroskopija.
  Patellar cīpslas kaulu bloki parasti aug 4-6 nedēļu laikā.

• Semitendinosus vai gracilis cīpsla
  Šī ir augšstilba cīpsla. Lai to izmantotu kā krustveida saišu plastmasu, to noņem pēc iespējas tuvāk ceļgalam, veicot nelielu griezumu uz augšstilba iekšējo virsmu (uz stilba kaula iekšējās galvas). Pēc izņemšanas no četrkārtīga transplantāta, kas pazīstams arī kā četrkāršs hamstring transplantāts, to dubulto. Divkāršošana ir nepieciešama, lai iegūtu atbilstošu plīsuma izturību.
  Šo transplantātu var veikt arī no citas augšstilba cīpslas - gracilis cīpslas.
  Dažos gadījumos gracilis cīpslu var noņemt papildus semitendinosus cīpslai. Šādos gadījumos transplantātu ņem astoņas reizes.
  Semitendinosus un gracilis pārstādīšanas priekšrocības ir zemāks komplikāciju līmenis, zemākas sāpes pēc cīpslu noņemšanas un tikai neliela, kosmētiski labvēlīga ādas rēta.
  Kaulu kanālu cīpslu lēnākajai dziedināšanas uzvedībai, salīdzinot ar patellar cīpslu, ir nelabvēlīga ietekme. Pretstatā patellar cīpslai ar tās kaulu blokiem semitendinosus un gracilis cīpslas izaug tikai pēc apmēram 10–12 nedēļām.

Simptomi pēc operācijas

Pēc aizmugurējā krustveida saišu asaru operācijas sākotnēji simptomi var saglabāties, pat ja operācija ir veiksmīga.
Īpaši pēcoperācijas sāpes ir normāli pēc krustveida saišu operācijas, un tos var ārstēt, lietojot noteiktus pretsāpju līdzekļus. Ceļa pietūkums ir raksturīgs arī pēc operācijas un parasti pilnībā izzūd, jo dziedē.

Zināma locītavas nestabilitāte var saglabāties arī pēc operācijas, taču dziedināšanas laikā tai vajadzētu pilnībā izzust, izmantojot mērķtiecīgu fizioterapiju.

Ja pēc operācijas parādās jauni simptomi vai simptomi saglabājas ilgu laiku, ieteicams konsultēties ar ārstu par simptomiem.