B hepatīta cēloņi

B hepatīta infekcijas cēloņi

B hepatīts ir vīrusa iekaisuma slimība aknaska caur B hepatīts. Vīruss (HBV) tiek iedarbināta. Vīruss pieder vīrusu grupai Hepadnavīrusi un ir pārklāts, divpusējs DNS vīruss.

B hepatīta vīruss tiek pārnēsāts parenterāli (burtiski tulkojot: aiz zarnām), t.i., caur asinīm un citiem ķermeņa šķidrumiem.

Lasiet vairāk par šo tēmu: B hepatīta pārnešana

Infekcijas tāpēc ir īpaši izplatītas dažās riska grupās: piemēram, medicīnas personālam vai medmāsai, kas nodarbojas ar inficētiem cilvēkiem, ir risks saskarties ar slimu cilvēku asinīm, izmantojot adatas nūjas un tādējādi inficēties. Narkotiku narkomāniem, kuri patērē tādas narkotikas kā heroīns, kuri jāinjicē asinīs, kuriem ir šļirces, ir augsts infekcijas risks. Infekcijas ir iespējamas arī caur citiem piesārņotiem asiem priekšmetiem, piemēram, caurduršanas ierīcēm vai tetovējuma adatām.

Seksuāla transmisija

B hepatīta vīruss ir atrodams dažādos ķermeņa šķidrumos inficētiem cilvēkiem. Tas galvenokārt ietver asinis, spermu un maksts izdalījumus. Neaizsargāta dzimumakta laikā šie šķidrumi nonāk saskarē ar partnera dzimumorgānu gļotādu. Tā kā gļotāda šajā apgabalā ir ļoti labi apgādāta ar asinīm un dzimumakta laikā ļoti bieži rodas nelielas asaras, vīrusi var iekļūt partnera asinsritē un tos inficēt.

Tāpēc dzimumakts ar kādu, kam ir B hepatīts, jāveic ar prezervatīvu. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka inficēšanās risks palielinās, palielinoties vīrusu skaitam asinīs. Parasti tas ir ļoti augsts infekcijas sākumā, kas nozīmē, ka infekcijas agrīnajā fāzē infekcijas risks ir visaugstākais.

Transmisija caur citiem ķermeņa šķidrumiem

Siekalu ražo galvas siekalu dziedzeri, un tās galvenokārt sastāv no sāļiem un ūdens. Ļoti maz vīrusu nonāk siekalās, kad tie tiek ražoti. Ar nelielu skaitu parasti nepietiek, lai inficētu cilvēku. Arī citi ķermeņa šķidrumi, piemēram, urīns, asaru sekrēcija vai mātes piens, satur vīrusa daļiņas, bet tikai ļoti nedaudziem pacientiem pietiekamā daudzumā, lai izraisītu infekciju.

Transmisija caur skūpstīšanos

Skūpstot kādu ar B hepatītu, pacienta siekalas nonāk saskarē ar mutes gļotādu. Tomēr, tā kā siekalās ir ļoti maz vīrusa daļiņu, nav jābaidās no inficēšanās. Turklāt mutes dobuma gļotāda ir spēcīga, bet nav tik labi apgādāta ar asinīm kā dzimumorgānu gļotāda dzimumakta laikā. Piesardzība jālieto tikai ar ļoti lielām atvērtām brūcēm.

Pārraide caur kontaktu ar asinīm vai asins rezervēm

Tā kā B hepatīta vīruss var atrasties daudz asinīs, it īpaši slimības sākumā, B hepatītu var pārnēsāt, nonākot saskarē ar asinīm. Inficētās personas asinīm jābūt tiešā saskarē ar citas personas asinsriti. To var pārnest caur brūcēm vai adatu adatu ievainojumiem, kad slimība tiek nodota caur adatas adatu, lai no asinīm iegūtu slimu cilvēku.

Asins pārliešanas rezultātā notiek arī tiešs kontakts starp divu cilvēku asinīm. Agrāk cilvēki, kuri saņēma asins pārliešanu, laiku pa laikam inficējās ar B hepatītu. Tomēr šodien katrs donora paraugs tiek rūpīgi pārbaudīts attiecībā uz daudzām slimībām, ieskaitot B hepatītu. Tāpēc asins pārliešana Vācijā vairs nav infekcijas ar B hepatītu iemesls, tas pats attiecas uz aknu (daļu) transplantāciju.

Narkomānijas cēlonis

Narkomānija dažos gadījumos var būt arī B hepatīta infekcijas cēlonis. Ikreiz, kad viena slima cilvēka asinis nonāk tiešā saskarē ar citas personas asinsriti, slimību var pārnest. Tas bieži notiek ar narkomāniem, kuri injicē narkotikas asinīs ar lietotām adatām. Tā kā inficēšanās risks ir tik augsts, šajās aprindās ir vairāk inficētu cilvēku, kas savukārt palielina inficēšanās risku, izmantojot dalītu adatu. Daloties locītavā vai tamlīdzīgi, kā ar siekalām, tomēr nav riska inficēties ar B hepatītu.

Pārsūtīšana, izmantojot adatas ar tetovējumu

Zems inficēšanās risks ir arī ar tetovējuma adatām, kas nonākušas saskarē ar asinīm, kas slimo ar B hepatītu, un nav higiēniski iztīrītas. Tomēr šīs adatas nav paredzētas, lai caurdurtu asinsvadus. Tie iekļūst tikai ādas slāņos, un tāpēc tiem nav tieša kontakta ar asinīm.

Turklāt parasti tie prasa vairāk laika, lai tos atkal izmantotu nekā adatas, kuras izmanto narkotiku ievadīšanai, kas nozīmē, ka B hepatīta vīruss jebkurā gadījumā mazāk spēj izdzīvot uz adatas virsmas. Tas pats attiecas uz pīrsinga ierīcēm.

Transmisija ar dialīzes palīdzību

Infekcija ar B hepatīta vīrusu teorētiski būtu iespējama ar dialīzes palīdzību. Tomēr tas vairs nenotiek, ja tiek ievēroti pašreizējie higiēnas un piesardzības pasākumi.

Pārnešana caur mātes pienu

Tā kā B hepatīta vīrusa sastāvdaļas var atrast mātes pienā, infekcija zīdīšanas laikā ir teorētiska doma. Tomēr nevienā pētījumā vēl nav pierādīts, ka šāds infekcijas ceļš var rasties. Turklāt mātes pienā ir daudz komponentu, kas ir ļoti svarīgi, lai izveidotu bērna imūnsistēmu un tādējādi aizsargātu viņu no infekcijām. Lai būtu pilnīgi pārliecināts, ka bērns nav pakļauts briesmām, mātes pienā var pārbaudīt vīrusa komponentus. Tas ir īpaši ieteicams mātei ar C hepatītu.

Transmisija grūtniecības un dzemdību laikā

Pārnēsāšana no inficētas mātes bērnam ir iespējama arī grūtniecības laikā un dzemdību laikā, tādējādi infekcija notiek biežāk dzemdību laikā un ir arī visvairāk jauno infekciju visā pasaulē.

Iekaisuma mehānisms

Vēl nav pilnībā noskaidrots, kurš mehānisms faktiski izraisa iekaisuma reakciju aknās, taču tiek pieņemts, ka daži faktori ir vīrusa ietekmē citotoksisks Veidojas aizsardzības šūnas (limfocīti) (t.i., izraisa šūnu nāvi), kas galu galā nodrošina, ka vairāk aknu šūnu mirst.

Tas vēlāk nodrošina raksturīgus hepatīta simptomus, kas rodas aknu darbības traucējumu dēļ, īpaši dzelte (Dzelte).