Kas ir autoimūna slimība?

ievads

Termins autoimūna slimība aptver veselu dažādu slimību grupu. Viņš to ieceļ Pārmērīga mūsu imūnsistēmas šūnu reakcija pret paša ķermeņa šūnām, kas noved pie attiecīgā orgāna bojājumiem.

Mūsu imūnsistēma piedzīvo cilvēka attīstības sākumu nospiedums aizkrūts dziedzerī. Šim orgānam ir galvenā loma Tā saukto T šūnu atlase. Izdzīvot atļauts tikai tām šūnām, kuras spēj atpazīt paša ķermeņa šūnas. Visi pārējie ir sakārtoti. Tas ir veids, kā ķermenis to izveido Aizsardzības mehānisms pret svešām struktūrām. Tajos ietilpst vīrusi un baktērijas, kā arī citi mikroorganismi un vielas, ko piegādā no ārpuses.

Tiek teikts, ka imūnsistēma spēj atpazīt un panest savas šūnas, vienlaikus aizsargājot ķermeni no "iebrucējiem". Tā sauktais MHC molekulas šeit ir īpaša funkcija. Tie atrodas uz šūnas ārējās sienas un kalpo Nezināmu šūnu noteikšana. Reljefs ne vienmēr darbojas vienmērīgi. Dažos gadījumos rodas kļūdas, tāpēc, ka noteiktas T šūnas savu humorālo un šūnu reakciju virza nevis uz svešām struktūrām, bet uz paša organisma šūnām. Viņi ved uz Antivielu veidošanās, tā saucamās autoantivielas.

sākotnēji tiek bojāts skartais orgāns un to var pilnībā iznīcināt, ja to neārstē. Ja terapijas nav, tas parasti ir mūža process. Precīzi iemesli, kas veicina autoimūnas slimības attīstību, vēl nav zināmi. Viens iet no viena ģenētiskā predispozīcija un nepareiza T šūnu atlase aizkrūts dziedzerī. Dažādi sprūdaini izraisa slimības sākumu. Kas iekļauj vīrusu infekcijas vai infekcija ar noteiktu patogēnu, bet arī hormonālas izmaiņas organismā. Diagnozējot autoimūnas slimības, tiek noteikts attiecīgā autoantivielu līmenis asinīs. Tā sauktais Ierobežot titru definējiet vērtību no brīža, kad to uzskata par patoloģisku. Ārstēšana parasti ir simptomātiska. Izārstēt vēl nav iespējams.

Kopumā ir zināmas apmēram 400 autoimūnas slimības, kuras iedala trīs dažādās grupās: slimības pret noteiktu orgānu, slimības pret specifiskām ķermeņa struktūrām un jauktas formas.

Autoimūnas slimības simptomi

Simptomi autoimūnas slimības sākumā ir galvenokārt nespecifiski un bieži vien par tādiem netiek atzīti. Atsevišķām autoimūnām slimībām raksturīgi simptomi parasti nav redzami. Simptomi, kas parādās, ietver ādas simptomus, piemēram, Nieze, izsitumi un apsārtums.

Dažos gadījumos skartie sūdzas veģetatīvi sūdzības, tāpēc patvaļīgas nervu sistēmas simptomi. Šajā diapazonā ietilpst paaugstināts nogurums vai samazināta vajadzība pēc miega, temperatūras sajūtas izmaiņas, caureja vai aizcietējumi un sirdsdarbības ātruma novirzes. Var novērot arī koncentrēšanās traucējumus, paaugstinātu drudžaino temperatūru un nespecifiskas vēdera problēmas. Bet tas arī notiek Locītavu problēmas un neiroloģiskas novirzes piemēram, diskomforts un tirpšana rokās un kājās. Zaudē libido tiek novērots arī saistībā ar dažām slimībām. Redzes traucējumi kā dubultā redze nāk ar Multiplā skleroze un Graves slimība priekšā.

Aknu autoimūnas slimības

Autoimūnas aknu slimības ir pakļautas kļūdainai ķermeņa imūnsistēmas reakcijai, kas noved pie Aknu un žults ceļu iznīcināšana ved. Tiek izdalītas trīs aknu slimības, kas pakļautas autoimūniem darbības traucējumiem: pmargināls sklerozējošs holangīts, primārā žults ciroze un autoimūns hepatīts. Trīs klīniskajiem attēliem nav raksturīgu simptomu. Skartās personas bieži sūdzas par nespecifiskām sāpēm vēderā, sliktu dūšu un vemšanu, paaugstinātu nogurumu, spiedienu aknās un niezi. Turklāt a Ādas un acu dzeltēšana izceļas arī samazināti ķermeņa mati vīriešiem.

primārais sklerozējošais holangīts ir saistīta ar hronisku žults ceļu iekaisuma reakciju. Notiekošais iekaisums izraisa palielinātu saistaudu veidošanos, kas arvien vairāk izspiež žults ceļu. Žults caurlaidība ir apgrūtināta. Primārais sklerozējošais holangīts biežāk rodas saistībā ar zarnu iekaisuma slimība ieslēgts Tie ietver Krona slimība un Čūlains kolītskas, tāpat kā holangīts, progresē uzliesmojumos. Vīrieši šo slimību ietekmē daudz biežāk nekā sievietes. Ja slimība paliek neatklāta vai neārstēta, laika gaitā var attīstīties aknu ciroze. Turklāt vienam dzīves laikā palielinās risks Žults ceļu karcinoma.

Autoimūns hepatīts ir reta autoimūna slimība, kas veido apmēram piekto daļu no visām aknu slimībām. Tas notiek katrā vecumā. Tomēr sievietes vecumā no 20 līdz 40 gadiem tiek skartas ievērojami biežāk nekā vīrieši tajā pašā vecumā. sprūda ir autoimūns hepatīts parasti nav skaidri identificējams. Vides faktori, kā arī Antigēni no vīrusiem un baktērijām šķietami spēlē lomu patoģenēzē. Tiek uzskatīts, ka ierosinātāji ir salmonellas, A, B, C un D hepatīta vīrusi, kā arī herpes vīrusi. Daudzos gadījumos tas ir viens Nejauša atrašana, kas ir ikdienas sastāvdaļa Asins analīzes autors paaugstinātas aknu vērtības tiek atklāts. Jo īpaši Transamināzes un Gamma globulīni pamanāms. Var noteikt arī antivielas pret dažādiem šūnu komponentiem.

Primārā žults ciroze ietekmē mazie aknu žultsvadi. Tas ir arī hronisks iekaisums, kas, neārstējot, noved pie cirrhotic modifikācija aknas ved. Lielākā daļa cietušo ir sievietes. Diagnostika un terapija ir iespējama pat nedaudz progresējošos posmos. Tādā veidā vairumā gadījumu var novērst aknu cirozi.

Parasti izmanto autoimūnu aknu slimību terapijā Zāles, ko lieto imūnsistēmas nomākšanai izmanto.

Vairogdziedzera autoimūnas slimības

Izšķir divas vairogdziedzera autoimūnas slimības: Hašimoto tiroidīts un Graves slimība.

Hašimoto tiroidīts ir visizplatītākais hroniskais tiroidīts. Imūnsistēmas nepareizas darbības rezultātā antivielas (TPO un Tg AK) pret vairogdziedzera šūnām. Tos pakāpeniski iznīcina un vairs nespēj ražot Vairogdziedzera hormoni. Hašimoto tiroidīts var rasties jebkurā vecumā, bet parasti tas izpaužas vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Sievietes tiek skartas biežāk nekā vīrieši. Tas ir sadalīts divas dažādas formas. Kamēr viena no vairogdziedzera autoimūnām slimībām ar Vairogdziedzera palielināšanās (Goiter) iet roku rokā, otrs ved uz vienu Regresija (atrofija) vairogdziedzera audos. Iedarbinošie faktori ir pārmērīga joda uzņemšana, stress, smagas vīrusu infekcijas un vides faktori. Hiperaktīva vairogdziedzera simptomi parasti parādās slimības sākumā. Iznīcinātās šūnas izdala vairāk vairogdziedzera hormonu. Ir ietekmējuši Bezmiegs, svara zudums neskatoties uz pārtikas alkas, viens paaugstināts sirdsdarbības ātrums, mainīta temperatūras sajūta un sūdzas par paaugstināta nervozitāte. Slimībai progresējot, cilvēks attīstās Hipotireoze (Hipotireoze), ko papildina šādi raksturīgi simptomi: ļoti saaukstēšanās, noguruma sajūta, svara pieaugums, depresīvas noskaņas, grūtības koncentrēties, vienreizējas un sausas ādas un gļotādu sajūta. Turklāt sievietēm bieži ir menstruālā cikla traucējumi. Hašimoto tiroidītu nav iespējams izārstēt. Vairogdziedzera hormonu aizstāšana tablešu formā tomēr ļauj vairumā gadījumu dzīve bez simptomiem.

Graves slimība vai Graves slimība ir arī vairogdziedzera autoimūna slimība. Autoantivielas, īpaši tā sauktās TRAK, stimulē vairogdziedzera šūnas palielināta hormonu ražošana ieslēgts Slimības sākums tiek novērots no 20 līdz 40 gadu vecumam, un sievietes to galvenokārt skar. Parasti tas ir viens Hiperaktīvs vairogdziedzeriska ar Orgānu palielināšanās (Goiter) un viena vienpusēja vai divpusēja Acu iesaistīšana (endokrīnā orbitopātija) var rasties kopā. Graves slimības izraisītājus nevar precīzi noteikt. Svarīga loma ir ģenētiskajiem komponentiem, vīrusu infekcijām, vides faktoriem un stresam. Papildus orgānu palielināšanai un endokrīnai orbitātijai ar acs ābola izvirzīšanos (Exophthalmos), ir Hiperaktīva vairogdziedzera simptomi novērot. Graves slimībā ir arī viens Dziedināšana vēl nav iespējama. Papildus terapijai ar vairogdziedzera zālēm tiek izmantoti simptomātiski ārstēšanas pasākumi pavadošajām sūdzībām. Ar radikālu vairogdziedzera noņemšanu vai radiojoda terapiju cēlonis netiek novērsts, bet process tiek apturēts.

Ādas autoimūnas slimības

Autoimūnas slimības var ietekmēt ādu kā daļu no sistēmiskas slimības vai aprobežoties tikai ar ādu. Tā sauktās kolagenozes ir vērstas ne tikai pret ādu, bet arī pret citām endogēnām struktūrām. Tas ietver sklerodermiju, ādas sacietēšanu, kas var izplatīties citos orgānos, un dermatomiozītu, slimību, kurā iesaistīti muskuļi un āda. Sarkanā vilkēde ar dažādām ādas un orgānu sūdzību formām ir arī kolagenoze.

Vaskulitīdi ir iekaisuma izmaiņas ādas asinsvados un citos orgānos. Autoimūnas pūslīšu slimības izraisa autoantivielu reakcija pret epidermas šūnas komponentiem. Var tikt ietekmēta ne tikai āda, bet arī gļotādas mutes un acu zonā un dzimumorgānu rajonā. Tas ietver Pemphigus vulgaris un bullozs pemfigoīds.

Autoimūnas slimības, kas saistītas tikai ar ādu, ir, piemēram, balto plankumu slimība Vitiligo, Psoriāze (Psoriāze) vai apļveida matu izkrišana (Alopēcija areata). Pēdējā gadījumā mati izkrīt apļveida plankumos. Psoriāzes pamatā ir imūnsistēmas darbības traucējumi. Neirodermatītam ir līdzīga slimības attīstība.

Lasiet vairāk par tēmu: Sarkanā vilkēde.

Nieru autoimūnas slimības

Aiz termina Glomerulonefrīts slēpj dažādu grupu Nieru asinsvadu sistēmas traucējumi abas nieres. Parasti tas ir tā saukto iekaisums Glomeruli nieru garozā Asins filtrēšanas funkcija izpildīt. Glomerulonefrīts var parādīties kā nieru slimība atsevišķi vai kopā ar citu slimību. Apmēram divas trešdaļas gadījumu ir autoimūnas slimības, kas ietekmē tikai nieres. Ķermenis pats Imūnā sistēma ražo antivielas, bieži tā saucamās IgA antivielas, kas atrodamas Glomerulu noguldījumu cilpas. Viņi ved pie viena nieru asinsķermenīšu pavājināta filtra funkcija. Ietekmētie cilvēki parasti ir nesāpīgi. Tā kā nieru barjera vairs nedarbojas, viņi to var sarkanās asins šūnas un olbaltumvielas urīnā pierādīt. Savukārt kaitīgie vielmaiņas produkti paliek asinsritē. Papildus a imūnsupresīvi Terapija, atkarībā no skatuves antihipertensīvie un uztura pasākumi lietošanai. Ja glomerulonefrītu neārstē vai ja tas ilgu laiku netiek atklāts, pastāv nieru mazspējas risks.

Plaušu autoimūnas slimības

Sistēmisko autoimūno slimību kontekstā: a Plaušu iesaistīšana jāuzmana. Tas galvenokārt attiecas uz Kolagēnozes un Vaskulīts. Īpaši saistībā ar sistēmisko Sarkanā vilkēde, no reimatoīdais artrīts un Sarkoīds var rasties funkcionējošu plaušu audu samazināšanās. Viens runā par vienu Plaušu audu fibroze. Hroniski pārveidošanās procesi, ko galvenokārt izraisa iekaisums, alveolu plānu sienu pārveido saistaudos, kas nav caurspīdīgi skābekļa. Elpas trūkums un pastāvīgs, sauss klepus ir raksturīgi simptomi. Daži sistēmiski vaskulitīdi ir saistīti arī ar plaušu iesaistīšanos. Autoimūno slimību specifiskās antivielas ir vērstas pret mazajiem traukiem un tās provocē audu iekaisuma reakcija elpceļu un plaušu audu. Galvenokārt tās ir slimības ar tā saukto Pretneitrofilu antivielas (ANCA) ir saistīti. Tie ietver Vegnera granulomatozi, mikroskopisko poliangiītu un Čurga-Štrausa sindromu.

Zarnu autoimūnas slimības

Krona slimība un čūlains kolīts ir zarnu autoimūnas slimības. Abas slimības ir zarnu gļotādas hroniskas iekaisuma reakcijas. Krona slimības raksturīga iezīme ir neregulāra gļotādas iesaistīšanās no mutes līdz anālo atveri. Visbiežāk slimība tiek lokalizēta tievās zarnas apakšējā daļā un resnajā zarnā. Iespējams, ka atsevišķas veselīgas zarnu sekcijas atrodas starp slimās gļotādas. Papildus klasifikācijai par autoimūno slimību, lomu spēlē arī ģenētiskie komponenti, barjeras starp zarnu sienām un mikroorganismiem defekts un noteikta mikobaktērija klātbūtne. Tipiski simptomi ir Sāpes vēderā un dažreiz asiņaina caureja. Terapijā Akūtas fāzes ārstēšana un novēršana dažādi straumi. Tas ir mēģinājums vājināt imūnsistēmas reakciju.

Arī Čūlainais kolīts progresē uzliesmojumos un būs imūnsupresīvi apstrādāts. Simptomi ir līdzīgi Krona slimības simptomiem. Līdz šim čūlainais kolīts tika uzskatīts arī par autoimūnu slimību. Jaunākie atklājumi liecina, ka tas drīzāk ir a Aizsardzības traucējumi pret zarnu baktērijām akti. Zarnu gļotādas vienmērīga invāzija attiecas tikai uz resno zarnu. No terapeitiskā viedokļa, ja nav atbildes uz medicīniskajiem pasākumiem, pastāv iespēja ķirurģiski noņemt resnās zarnas.

Dzīves ilgums

Paredzētais dzīves ilgums ir vienāds lielākajai daļai autoimūno slimību nav ierobežots ar atbilstošu terapiju. Ja slimība ilgstoši netiek atpazīta, orgānu bojājumi var samazināt dzīves ilgumu. Tas pats attiecas uz terapijas neesamību. Izveidotās autoantivielas rada neatgriezeniskus bojājumus attiecīgajiem audiem. Jo tālāk tas ir progresējis, jo grūtāka var būt veiksmīga ārstēšana. Pateicoties mūsdienu terapijas iespējām, mazāk izplatītas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde, var ārstēt daudz labāk nekā iepriekš. Apmēram 80 procenti skarto cilvēku izdzīvo pirmos desmit gadus pēc terapijas uzsākšanas.

Tā kā līdz šim nav noteikti konkrēti dziedināšanas pasākumi, noteikti tie jāveic, lai saglabātu paredzamo dzīves ilgumu notiek adekvāta terapija.

Lupus

Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) ir kolagenoze. Viņu izceļas ar Iekaisuma reakcijas visā ķermenī kas var būt gan akūtā, gan hroniskā fāzē. Papildus sistēmiskajai formai ir arī citi tikai uz ādas ir. Cietušo asinīs var Autoantivielas, ts ANA (antivielas), un palielinātu iekaisuma šūnu noteikšanu. Šie kļūdaini uzbrūk paša ķermeņa šūnām. Antivielas sarkanā vilkēde ir vērstas nevis pret konkrētu orgānubet pret katru ķermeņa šūnu. Papildus ādai var tikt ietekmēta sirds, nieres, plaušas un nervu sistēma, kā arī locītavas. Sieviešu dzimums slimo desmit reizes biežāk. Slimības sākums ir iespējams jebkurā vecumā, bet tas ir biežāk sastopams vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Papildus vides un ģenētiskajiem faktoriem noteiktas zāles var uzskatīt arī par izraisītājiem. Simptomi ir atkarīgi no orgāniem. Skartās personas sūdzas par nogurumu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, sāpēm locītavās, sūdzībām par kuņģa un zarnu traktu un iekaisuma izmaiņām ādā un gļotādās. Notiek arī perikarda un plaušu membrānas iekaisums. Lielākajā daļā gadījumu attīstās tā sauktais Tauriņa eritēma, sarkani izsitumi uz sejas. Attiecīgā terapija ir atkarīga no orgāna iesaistes un parasti ir simptomātiska. Palīdzēs arī imūnsistēmas pārmērīga reakcija imūnsupresīvi Zāles samazinātas.