Ādama ābols

definīcija

"Ādama ābols" ir nosaukums balsenes izvirzītajai un viegli sataustāmajai daļai kakla vidū, īpaši vīriešiem.Lielākajai daļai vīriešu Ādama ābolu ir viegli redzēt kakla priekšpusē, un, norijot un runājot, tas pārvietojas augšup un lejup. Ādama ābols ir sabiezējums priekšpusē tā dēvētajam vairogdziedzera skrimšlim, lielākajam balsenei skrimšļos.

Tas, ka Ādama ābols ir izteiktāks vīriešiem nekā sievietēm, ir saistīts ar atšķirīga attīstība pubertātes laikā. Īpaši vīriešu dzimumhormoni veicina Ādama ābola veidošanos. Ādama ābola attīstība pubertātes laikā ir saistīta ar balss izmaiņām (balss pārtraukumu). Tā kā aiz balsenes atrodas balss saites, kuras izstiepj Ādama ābola akūtais leņķis uz priekšu. Un tā kā vīrieši saņem dziļāku balsi nekā sievietes (līdz pat oktāvu zemākai), viņu vokālajām auklām jābūt daudz garākām.

Sievietēm ir arī Ādama ābols. Tomēr tas ir daudz neuzkrītošāks ar viņiem un tikai apmēram piecus līdz sešus milimetrus biezs. Vīriešiem balsene palielinās par papildu sešiem līdz septiņiem milimetriem sakarā ar palielinātu hormona testosterona ražošanu. Tātad skrimšļi kļūst redzami kā Ādama ābols.

Nosaukums

Termins "Ādama ābols" Balsenes izvirzījums attiecas uz Bībeles pārskatu par Ādama un Ievas krišanu. Čūskas pavedināta, ziņkārīgā Ieva iekoda aizliegtos augļus, un arī Ādams to izmēģināja. Šis aizliegti augļi Zināšanu koks galvenokārt tiek attēlots kā ābols viduslaiku mākslā. Populārā ticība vēsta, ka tāpēc, ka Ādams, jo viņš bija grēkojis, burtiski kā sods bija iestrēdzis Ādama rīklē un rezultātā cilvēks tagad ir uz visiem laikiem iezīmēts - ar “Ādama ābolu” uz kakla. Līdz 19. gadsimtam balsenes izvirzījums medicīnā tika dēvēts arī par "Pomum adami"kas tulkojumā nozīmē Ādama ābols. Mūsdienās termins ir latīņu valoda "Prominentia laryngea" (Balsenes izvirzījums) bieži.

Vēl viens Ādama ābola nosaukuma skaidrojums ir atrodams ebreju valodā. Senais ebreju vārds vairogdziedzera skrimšļiem ir arī vārds ābols. Un tā kā Ādama ābols ir redzams tikai vīriešiem, jums tas ir Senais ebreju vārds vārdam "man" ņemti papildus. Ebreju valodā cilvēks nozīmē "Ādams" - tā varētu būt radies termins Ādama ābols.

Izkārtojums un funkcija

Ādama ābols ir a balsenes skrimšļainā daļa. Balsene atdala elpceļus no pārtikas ejām. Tas aizsargā balss auklas un ieeju caurulē. The epiglottis (epiglottis), norijot, aizver vēja pīpi, lai pārtika un dzērieni caur barības vadu varētu nokļūt tikai kuņģī, un to nevarētu "ieelpot" caur vēdvadu un nepareizi nonāktu plaušās. Ja svešķermenis tiek "ieelpots", to sauc "Aspirācija" un tas var izraisīt daudzas komplikācijas, piemēram, elpas trūkumu un infekciju. Balsenes priekšējo sienu sauc par Vairogdziedzera skrimšļi izglītots. Balss auklas ir piestiprinātas arī pie vairogdziedzera skrimšļa. Tās tiek pakļautas gaisa straumju vibrācijai un tādējādi ļauj trenēt balsi. Tātad, kad balsene pubertātes laikā vīriešiem aug uz priekšu un veido Ādama ābolu, balss auklas aug ar to, un tas noved pie tā, ka Salauzta balss. Tā kā balss auklu garums aptuveni dubultojas (no apmēram divpadsmit milimetriem līdz 2,2 centimetriem), balss kļūst tumšāka. Tāpēc pieaugušā balss izklausās dziļāk nekā bērna. Balss auklas neaug vienmērīgi, dažas ir īsākas, bet citas garākas. Tāpēc publikamos zēnos dažreiz var dzirdēt “dzirkstošu skaņu”, lēkājam uz priekšu un atpakaļ starp bērna un vīrieša balsi, balss “pārtrūkstot”.

Ādama ābols ir arī viens no sekundāras seksuālās īpašības. šie ir dzimuma pazīmes, pamatojoties uz kuru indivīdu var iedalīt vīriešu vai sieviešu dzimumā. Sekundārie seksuālie raksturlielumi attīstās pubertātes laikā. Viņi to signalizē Puberitāte un pabeigt vīriešu vai sieviešu seksuālo izskatu. Kopā ar Ādama ābolu un salauzto balsi aizvien pieaug arī vīrieši ķermeņa apmatojums un arī bārdas augšana.

Slimības, kas saistītas ar Ādama ābolu

Slimības, kas ietekmē Balsene var ietekmēt, piemēram, kroplības vai audzējus, piemēram, Rīkles vēzis, tipiska smēķētāju slimība.

Turklāt balsene var būt iekaisusi, īpaši, ja ir inficēti elpošanas ceļi. Galvenais balsenes slimības simptoms ir šāds aizsmakums. Bet arī apgrūtināta rīšana un Elpas trūkums var sniegt norādi par šādu slimību, un tas jānoskaidro ausu, deguna un rīkles speciālistam. Bērniem ir jādomā arī par balsenes vīrusu iekaisumu, tā saukto Pseidogrups. Galvenais krustu simptoms ir riešanas un spazmatisks klepus, kas rodas īpaši vakarā un, ieelpojot, izraisa smagu elpas trūkumu. Pati Ādama ābolu ārkārtīgi reti ietekmē kāda slimība.

Ja zem Ādama ābola lielāks Kakla pietūkums ja rodas vairogdziedzera slimības iespējamība, vienmēr jāapsver iespēja.
Vairogdziedzeris, piemēram, aug ļoti lēni un ir nesāpīgs, tāpēc to bieži atklāj vēlu.

pārbaude

Balsene ir ļoti viegli izmantot, izmantojot a Endoskops izmeklē, piemēram, ar bronhoskopu vai rīkles endoskopu. Tās ir ierīces, ar kurām a Spoguļa optika vai videoierakstu var skatīties "ap stūri" caur muti rīklē no augšas uz balss krokām.

No ārpuses balsene var tikt labi pārbaudīta pēc sajūtas, it īpaši tās Ādama ābols var pārbaudīt, vai uz maiguma nav spiediena.

Ādama ābola feminizācija (OP)

Ādama ābols ir kopā ar cilvēkiem atšķirīgi izrunā. Dažiem vīriešiem ir īpaši pamanāmi Ādama āboli, citiem - tik tikko pamanāms. Ir arī sievietes, kurām hormonālā līdzsvara dēļ pubertātes laikā kaklā ir ļoti skaidri redzams Ādama ābols. Tātad Ādama āboli ir dažāda lieluma abiem dzimumiem.

Tā kā īpaši liels un ievērojamais Ādama ābols rada problēmas dažiem cilvēkiem no estētiskā viedokļa, tagad ir operatīva iespēja sasmalcināt Ādama ābolu un tādējādi padarīt formu sievišķīgāku.
Šo procedūru ir viegli izpildīt, taču tā var vājināt balsenes struktūru vai neatgriezeniski mainīt balss auklu īpašības. Tāpēc feminizācijas operācija (Chondrolaryngoplasty) Ādama ābolu var veikt tikai pieredzējis ķirurgs un tikai tad, ja pacienta ciešanas ir īpaši lielas.

Ādama ābols sievietēm

Ādama ābols ir vairogdziedzera skrimšļa izvirzīta daļa, kas veido Balsene dzirdēts. Tas ir sastopams gan sievietēm, gan vīriešiem. Tomēr Ādama ābols attīstās atkarībā no cilvēka hormonu līdzsvara. Kopš “vīriešu hormons“ testosterons nodrošina lielāku izaugsmi, Ādama ābols ir izteiktāks vīriešiem nekā sievietēm.

Tomēr ir arī sievietes, kurām Ādama ābols izskatās salīdzinoši liels. Tas var būt a Standarta variants viņa vai retos gadījumos caur Hormonālā līdzsvara traucējumi izraisīja.
Sievietēm var būt arī liels Ādama ābols estētiskās problēmas svinu, jo tas šķiet pārāk vīrišķīgs. Tas var izraisīt augstu ciešanu līmeni. Sievietes, kuru Ādama ābols viņām šķiet pārāk liels, var to noslēpt ar dažiem trikiem. Piemēram, to var slēpt ar apkakli, šalli vai šalli vai ar skaistu ķēdi. Pat ar atvērtu frizūru jūs varat no tā atbrīvoties kakla novērst uzmanību.

Dažos gadījumos var apsvērt arī Ādama ābola ķirurģisku samazināšanu (Chondrolaryngoplasty), ar kuru operācijas indikācijai jābūt ļoti piesardzīgai.
vairogdziedzeriskas atrodas tieši zem Ādama ābola, paplašinot to varētu izskatīties kā liels Ādama ābols, un tas jāpārbauda, ​​lai noteiktu diferenciāldiagnozi.

ievainojums

Neliels ievainojums Ādama ābols vai uz vējjakas parasti ir nepieciešams nav ārstēšanasjo viņi dziedē paši. Nopietnus ievainojumus var izraisīt ārēja trauma (piemēram, sitot rokas malu) vai satiksmes negadījums balsenei vai trahejai. Tas var izraisīt potenciāli dzīvībai bīstamu elpceļu sašaurināšanos. Šādas traumas gadījumā vissvarīgākais terapeitiskais pasākums ir nodrošināt elpošanu, piemēram, caur ventilācijas cauruli. Pēc tam ievainojumu var ārstēt ķirurģiski. Par laimi, tik smagas trahejas traumas ir reti.

Ādama sāpes kaklā

Kad Ādama ābolā ir sāpes, balsene bieži tiek iekaisusi, tāpēc to sauc par laringītu (laringīts). Tas bieži notiek saaukstēšanās gadījumos, kad vīrusi pārvietojas prom no primārās infekcijas vietas (Deguns / kakls) balsenē. Tos galvenokārt izraisa vīrusi, un tie ir saistīti ar rīkles gļotādas apsārtumu. Bieži sastopami simptomi ir satraucošs klepus un aizsmakums.
Kad gļotāda uzbriest, elpceļi kļūst sašaurināti, tāpēc var nedaudz pasliktināties elpošana. Ja iekaisis kakls rodas kā augšējo elpceļu vīrusu infekcijas sastāvdaļa, to var pavadīt iesnas, klepus un drudzis. Sāpes spriedzi var izraisīt pietūkuši aktivizēti limfmezgli kakla rajonā.
Vislabākā vīrusu infekcijas terapija ir uzturēt siltumu un atpūsties. Pastaigas svaigā gaisā aktivizē arī imūnsistēmu, un tās ir ieteicamas. Slimajiem cilvēkiem vajadzētu atturēties no smēķēšanas, jo dūmi arī kairina gļotādu un aizkavē dziedināšanu. Simptomus var mazināt silti dzērieni (Tēja vai piens) ar medu, jo tas ieeļļo kaklu. Kopumā jums vajadzētu dzert daudz. Līdzīgi efektīvas ir konfektes, kas stimulē siekalu plūsmu un eļļo rīkli vai kurām ir anestēzijas efekts. Tvaika inhalācijas vai gargas bieži tiek uzskatītas par patīkamām. Iekaisums parasti izzūd dažu dienu laikā.
Kā profilakses līdzeklis ziemas mēnešos ieteicams valkāt siltu apģērbu un izvairīties no cieša kontakta ar slimiem cilvēkiem. Vīrusi izplatās caur pilienu infekciju, tas ir, caur sekrēcijām un pilieniņām, kas, piemēram, klepojot, nonāk gaisā.
Laringīts var kļūt hronisks un izraisīt pastāvīgu balss auklu vājumu ar pavadošo aizsmakumu. Tāpēc, ja jums ir izteikti simptomi, jums noteikti vajadzētu rūpēties par savu balsi un konsultēties ar ārstu. Ja iekaisums rodas bakteriālas infekcijas dēļ, var būt nepieciešama antibiotika.
Īpaša uzmanība jāpievērš bērniem, jo ​​laringīts var būt akūts un bīstams. Kad bērniem gļotāda uzbriest, šauru elpceļu dēļ var nopietni pasliktināties elpošana. Tā sauktie krustu uzbrukumi bieži notiek naktī, un tos pavada riešanas klepus un aizsmakums. Īpaši tiek ietekmēti bērni vecumā no 1 līdz 5 gadiem. Patogēni galvenokārt ir vīrusi (Paragripas vīrusi). Simptomi nekavējoties uzlabojas aukstā, svaigā gaisā, tā palīdzot iziet kopā ar bērnu svaigā gaisā un viņu nomierināt. Pie pirmā pseidokrupa lēkmes vai elpas trūkuma jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu, jo elpceļi var uzbriest tā, ka nepieciešama kortizona ievadīšana vai pat mākslīga ventilācija ar intubācijas palīdzību.
Pretstatā īstajam krustziežam (difterijai), kas Vācijā vakcinācijas dēļ tikpat kā nav sastopams, viltus krustojums / pseudokrupp (subglotisks laringīts) bieži.

Vēl viena reta diferenciāldiagnoze ir epiglotta iekaisums (epiglotīts), ko izraisa vakcinācija pret B tipa Haemophilus influenza ir kļuvis arī ļoti reti. Ļoti bīstamā epiglotīta gadījumā parasti nav klepus, bet gan izteikta valoda un smagas rīšanas grūtības. Turklāt bērna vispārējais stāvoklis ir ievērojami samazināts.

Audzēji var izraisīt sāpes arī caur invazīvu augšanu, izspiežot citas struktūras. Šīs masas var rasties arī no vairogdziedzera, kas atrodas tieši zem balsenes. Sāpes, ko izraisa vairogdziedzera iekaisums, var arī interpretēt kā tādas, kuru izcelsme ir Ādama ābols tās tuvuma dēļ.
Smēķētājiem nekavējoties jākonsultējas ar ausu, deguna un rīkles ārstu, ja viņiem ir pastāvīga aizsmakums vairāk nekā 2 nedēļas, norīšanas grūtības un elpošanas problēmas, jo viņiem ir daudz lielāks balsenes vēža risks.

Vēl viens rets iemesls var būt kakla cistas / fistulas. Kakla cistas / fistulas ir kroplības, kas rodas embrionālās attīstības laikā un ko var piepildīt ar šķidrumu. Tas ir pieejams kā kakla vidējā cista (kakla priekšējās daļas vidū) vai kā sānu (sānu) Kakla fistula. Ja šāda struktūra inficējas, tā var izraisīt stipras sāpes un apgrūtinātu rīšanu. Kakla vidējā cista bieži tiek atklāta bērnībā, sānu kakla fistula bieži netiek pamanīta līdz pieauguša cilvēka vecumam. Fistulām ir atvere ādas virsmai, no kuras var izdalīties sekrēcijas. Kakla vidējā cista var attīstīt arī fistulāru kanālu.
Abas embrionālās attīstības anomālijas var ķirurģiski noņemt.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Rīkles fistula

Ādama ābola noņemšana

Iekš Chondrolaryngoplasty ādas krokā tiek veikts apmēram 2–3 cm garš griezums, lai rēta vēlāk nebūtu tik tikko pamanāma. Pēc vairogdziedzera skrimšļa pakļaušanas vairogdziedzera skrimšļa augšējās daļas tiek noslīpētas. Tas samazina Ādama ābola izvirzītās daļas apmēru.

Līdz šim operācija galvenokārt tika veikta ar transseksuālām sievietēm dzimuma maiņas procesa ietvaros.

To galvenokārt veic plastikas ķirurgi, un tam ir samērā zems komplikāciju līmenis. Tomēr katra operācija ir risks, un tas ir rūpīgi jāpārdomā, vai tas ir nepieciešams. Uz kakla ir daudz Kuģi un kaitināt palaist, tie var tikt sabojāti.
Turklāt pēc operācijas var rasties elpošanas problēmas, pēc šādas operācijas balss parasti netiek mainīta. Tomēr, ja tas ir vēlams, tajā pašā operācijā balss skaņu var ķirurģiski mainīt.
Pēc operācijas tiek uzlikts spiediena pārsējs, un sāpes tiek novērstas ar atdzesēšanu un medikamentiem.