Iekšējā Medicīna

Sāpes vēzis - lietas, no kurām jāuzmanās

Kas ir aukslēju vēzis?

Aukslēju vēzis ir klīniski viens no mutes dobuma audzējiem, kas pazīstams arī kā mutes dobuma karcinoma.

Vācijā katru gadu apmēram 10 000 cilvēku attīstās mutes dobuma un rīkles vēzis. Tas nozīmē, ka mutes dobuma un rīkles vēzis ir septītais izplatītākais vēzis Vācijā. Vīrieši tiek skarti apmēram divreiz biežāk nekā sievietes. Ir zināmi vairāki mutes dobuma un rīkles vēža attīstības riska faktori. Saslimstības maksimums vīriešiem ir no 55 līdz 65 gadiem, sievietēm no 50 līdz 75 gadiem.

Vai jūs vēlētos uzzināt, kā aukslējas struktūra ir izveidota pirms raksta lasīšanas? Tāpēc vispirms izlasiet vispārīgu informāciju par aukslējām: Aukslējas - jums tas jāzina

Kā atpazīt palātu vēzi?

Mutes dobuma vai aukslēju vēža pazīmes ir izmaiņas mutes dobumā. Tas var būt gļotādas sacietēšana vai krāsas maiņa, kā arī gļotādas izaugumi.

Bieži vēža sākumā mutes dobuma rajonā ir noteikta pirmsvēža stadija (pirmsvēža stāvoklis), ko medicīniskajā žargonā sauc par leikoplakiju. Tie ir bālgani pelēcīgi plankumi vai pārklājumi mutes gļotādas rajonā, kurus nevar noslaucīt.

Ir svarīgi zināt, ka sākotnējās izmaiņas, kas var norādīt uz vēža attīstību, vairumā gadījumu sākotnēji ir nesāpīgas. Tāpēc sākotnēji tos bieži pat nepamana.

Jaunas, viegli asiņojošas gļotādas vietas mutes rajonā, pietūkumi, svešķermeņa sajūta mutes rajonā, rīšanas traucējumi, ievērojami pastiprināta slikta elpa un sāpes mutes dobumā ir vēža pazīmes. Ja rodas kāda no šīm pazīmēm, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstējošo ārstu.

Vai jūs pirmo reizi dzirdat terminu leikoplakija un nevarat kaut ko ar to saistīt? Leikoplakija ir ļoti svarīga aukslēju vēzē. Lai detalizēti izpētītu tēmu, izlasiet arī: Leikoplakija - kādas ir briesmas?

Pavadošie simptomi palatal vēzis

Papildus jau minētajām iespējamām mutes dobuma izmaiņām, kas var būt vēža pazīmes vai pirmsvēža stadija, ir arī citi simptomi, kas var liecināt par palatāla vēža klātbūtni. Tomēr daudzi no šiem simptomiem ir nespecifiski. Tas nozīmē, ka tie var rasties arī daudzās citās - dažreiz pilnīgi nekaitīgās - slimībās.

Tie ietver limfmezglu pietūkumu kakla rajonā, aiz ausīm vai virs kakla, palielinātu nogurumu, apetītes zudumu, vispārējā stāvokļa pasliktināšanos ar noguruma sajūtu, svara zudumu, pastiprinātu nakts svīšanu un sāpēm galvas un kakla rajonā.

Sāpes parasti parādās kā simptoms tikai progresējošās slimības stadijās.

Simptomi, piemēram, rīšanas traucējumi vai runas traucējumi, parasti ir tikai vēlākajos posmos.

Ja kāds no minētajiem simptomiem parādās un saglabājas ilgākā laika posmā, jākonsultējas ar ārstējošo ārstu. Viņš var izlemt par nepieciešamo turpmāko diagnostiku un, ja nepieciešams, novirzīt jūs pie speciālista (ausu, deguna un rīkles ārsta).

Tēma "B-simptomi" satur svarīgu informāciju par vispārējiem vēža simptomiem. Lai uzzinātu vairāk par šo tēmu un, iespējams, salīdzinātu savus simptomus ar šiem, izlasiet arī: Kādi ir B simptomi? - Jums tam jāpievērš īpaša uzmanība!

Palatālā vēža izārstēšanas iespējas

Atjaunošanās iespējas no palatal vēža lielā mērā ir atkarīgas no stadijas, kurā vēzis tiek atklāts un ārstēts.

Kaut arī 5 gadu izdzīvošanas līmenis agrīnā audzēja 1. un 2. stadijā ir aptuveni 70%, progresējošā audzēja 3. un 4. stadijā tas ir tikai aptuveni 43%. Aplūkojot visus posmus kopā, 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 50%.

Aukslēju vēža prognoze

Apmēram katram piektajam cilvēkam ar perorālo vēzi ir recidīvs, tāpēc vēzis atkārtojas pēc veiksmīgas ārstēšanas.

Apmēram 75% atkārtošanās notiek pirmajos divos gados pēc veiksmīgas terapijas. Tāpēc, tāpat kā jebkura vēža gadījumā, regulārai sekojošai aprūpei ir būtiska loma.

Pirmo 2 gadu laikā pārbaude jāveic ik pēc 3 mēnešiem, kas ietver regulāru mutes un rīkles attēlveidošanas diagnostiku, izmantojot datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

No 3. līdz 5. gadam pēc terapijas turpmākie izmeklējumi jāveic ik pēc 6 mēnešiem.

Mutes dobuma vēža 5 gadu izdzīvošanas rādītājs joprojām ir diezgan zems - 50%.

Palatal vēža ārstēšana

Terapijas veids ir atkarīgs no dažādiem faktoriem: audzēja lieluma, audzēja apjoma, vai tiek ietekmēti limfmezgli un vai vēzis jau ir izplatījies (metastāzes).

Terapijas plānošanā svarīga loma ir arī pacienta vispārējam stāvoklim un vecumam.

Katrai vēža slimībai ir divas galvenās ārstēšanas stratēģijas: ārstnieciskā terapija, kuras mērķis ir pacienta dziedināšana, un paliatīvā terapija, kuras mērķis ir pēc iespējas labāk mazināt simptomus, necenšoties to izārstēt.

Paliatīvo terapiju vienmēr izmanto, ja vēža gadījumā pilnīga izārstēšana vairs nav iespējama vai ja ārējie apstākļi, piemēram, cita nopietna pacienta pamatslimība vai ļoti vecums, aizliedz “dziedinošo” terapiju.

Mutes vēža ārstēšanai ir trīs galvenie pīlāri: ķirurģija, staru terapija un ķīmijterapija.

Šīs trīs metodes bieži tiek apvienotas viena ar otru.

Ja vēzis vēl nav izplatījies, vairumā gadījumu izejas punkts ir visradikālākā ķirurģiskā noņemšana.

Ķirurģiskā terapija vienmēr notiek vispārējā anestēzijā. Pirmkārt, audzēja audus ķirurģiski noņem pēc iespējas pilnīgāk un ar pietiekamu drošības rezervi. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas var būt nepieciešama tā sauktā rekonstruktīvā iejaukšanās. Šāda rekonstrukcija ir nepieciešama, ja procedūras rezultātā ir traucēta mutes dobuma sākotnējā forma vai noteiktas mutes dobuma funkcijas.

Ja mutes vēzis jau ir izplatījies blakus esošajos limfmezglu apgabalos, var būt nepieciešams noņemt skartos limfmezglu reģionus kakla rajonā. Tehniskajā žargonā var runāt par a kakla dissekcija.

Atkarībā no audzēja stadijas un operācijas iznākuma pēc operācijas var būt nepieciešama arī staru terapija un / vai ķīmijterapija.

Mutes dobuma problēma ir tā, ka ir daudz struktūru, kuras pēc iespējas jāsaudzē. Šī iemesla dēļ mutes dobumā kā pirmo izvēli var izmantot arī staru terapiju, lai aizsargātu būtiskas ķermeņa struktūras. Saskaņā ar pašreizējiem pētījumiem, radiāciju var izmantot arī, lai pilnībā izārstētu noteiktas audzēja stadijas.

Pirms palata vēža ārstēšanas ir svarīgi detalizēti izpētīt atsevišķās metodes. Lai detalizēti uzzinātu par individuālajām ārstēšanas metodēm, izlasiet:

Ko nozīmē ķīmijterapija?
Ārstēšana ar staru terapiju

Palatālā vēža apstarošana

Papildus ķirurģiskai terapijai mutes dobuma audzēju ārstēšanā ļoti svarīga loma ir arī radiācijai.

Izolēta staru terapija var sasniegt arī pilnīgu palata vēža izārstēšanu (ārstnieciskā terapija).

Radiācijas terapiju var izmantot ne tikai atsevišķi, bet arī kombinācijā ar ķīmijterapiju vai kā papildinājumu ķirurģiskai terapijai.

Staru terapijā audzēja audus iznīcina vislabākajā iespējamā veidā, izmantojot augstas enerģijas rentgena starus.

Staru terapiju lieto tādās devās, lai ietekme uz veseliem audiem nebūtu pārāk spēcīga. Tas nozīmē, ka staru terapijas sesijas notiek vairākas reizes nedēļā, sadalītas vairākās nedēļās.

Šajā brīdī mēs iesakām ielūkoties arī galvenajā lapā par tēmu “Radiācijas terapija”: Staru terapija - vissvarīgākā informācija

Ķīmiskā terapija palatāla vēzim

Ķīmijterapiju var izmantot arī mutes vēža ārstēšanā. Vairumā gadījumu tā ir ķīmijterapijas un staru terapijas kombinācija.

Ķīmijterapijā tiek izmantota īpaša zāle, kas, domājams, sabojā vēža šūnas. Šīs zāles tiek kombinētas ar regulārām starojuma sesijām.

Perorālā vēža gadījumā ķīmijterapiju vien izmanto tikai kā paliatīvās terapijas daļu, t.i., kad simptomus vajadzētu mazināt pēc iespējas labāk, bet izārstēt vairs nav iespējams.

Sīkāku informāciju par ķīmijterapijas veikšanu un riskiem varat atrast zemāk:

Ķīmijterapijas veikšana
Ķīmijterapijas blakusparādības

Cēloņi aukslēju vēzim

Ir zināmi vairāki riska faktori, kas veicina vēža attīstību aukslējās vai mutes dobumā. Divi vissvarīgākie riska faktori ir hroniska tabakas lietošana un hroniska alkohola lietošana.

Hroniska tabakas patēriņa gadījumā svarīga loma ir gan cigaretēm, gan cigāriem, gan pīpēm. Košļājamās tabakas hroniskai lietošanai, šķiet, ir arī paaugstināts vēža risks mutes dobumā.

Apvienojot abus riska faktorus, t.i., hronisku alkohola un tabakas patēriņu, mutes vēža attīstības risks palielinās par koeficientu 30.

Atsevišķs tabakas izstrādājumu vai alkohola patēriņš palielina risku apmēram 6 reizes, salīdzinot ar parasto iedzīvotāju.

Vēl viens zināmais palatāla vēža riska faktors ir infekcija ar noteiktiem vīrusiem - HPV vīrusiem (cilvēka papilomas vīruss 16).

Ir arī pierādījumi, ka ļoti vienpusējs, gaļai bagāts uzturs var būt mutes vēža attīstības riska faktors.

Tomēr divi vissvarīgākie riska faktori ir hroniska tabakas un alkohola lietošana.

Šie faktori var izraisīt arī citas slimības. Lai iegūtu sīkāku informāciju par sekām, lasiet:

Ar smēķēšanu saistītas slimības
Alkohola sekas

Palatālā vēža diagnostika

Vēzis mutes dobuma rajonā sākotnēji ir pamanāms mainīto gļotādas zonu dēļ. Tas var būt gadījums vienā vai vairākās vietās.

Viennozīmīga palatāla vēža diagnoze tiek veikta, izmantojot paraugu (biopsija). Paraugu ņem no redzamās mutes vietas; parasti ar šļirci iepriekš ievada vietējo anestēzijas līdzekli, lai paraugs nesāpētu. Pēc tam paņemto paraugu mikroskopiski pārbauda patologs.

Kad diagnoze ir apstiprināta, jāveic papildu pārbaudes, lai noteiktu, vai vēzis jau ir izplatījies (metastāzējis) citās ķermeņa daļās. Šim nolūkam ausu, deguna un rīkles ārsts veic detalizētu rīkles, deguna un mutes, kā arī balsenes pārbaudi.

Parasti tiek veikta arī zobu rentgena pārbaude, kurā tiek parādīti visi zobi, žokļa zona, ieskaitot temporomandibular locītavas un augšžokļa blakusdobumus.

Jāveic arī mutes un rīkles datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses izmeklēšana (MRI). Atkarībā no palatālā vēža stadijas, var būt nepieciešama arī plaušu CT skenēšana.